Мфя код по мкб
Ðдним из ÑамÑÑ Ð²Ð°Ð¶Ð½ÑÑ Ð¶ÐµÐ½ÑÐºÐ¸Ñ ÑепÑодÑкÑивнÑÑ Ð¾Ñганов ÑвлÑÑÑÑÑ ÑиÑники. Ð Ð½Ð¸Ñ Ð² ÑеÑение каждого менÑÑÑÑалÑного Ñикла пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑозÑевание неÑколÑÐºÐ¸Ñ ÑолликÑлов (Ð¾Ñ 4 до 7), ÑодеÑжаÑÐ¸Ñ ÑйÑеклеÑки. Ðо по меÑе ÑоÑÑа и ÑазвиÑÐ¸Ñ 1 â 2 ÑолликÑÐ»Ñ Ð½Ð°ÑинаÑÑ ÑÑÑеÑÑвенно обгонÑÑÑ Ð¾ÑÑалÑнÑе и заÑоÑмаживаÑÑ Ð¸Ñ ÑазвиÑие. ÐÑи кÑÑпнÑе ÑолликÑÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·ÑваÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð¸Ð½Ð°Ð½ÑнÑми. Ðогда ÑйÑеклеÑка полноÑÑÑÑ ÑозÑееÑ, доминанÑнÑй ÑолликÑл лопаеÑÑÑ Ð¸ ÑйÑеклеÑка Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð² бÑÑÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑÑ, а оÑÑÑда в маÑоÑнÑÑ ÑÑÑбÑ. Ðа меÑÑе лопнÑвÑего ÑолликÑла обÑазÑеÑÑÑ Ð²ÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° внÑÑÑенней ÑекÑеÑии â желÑое Ñело. ÐÑли же в ÑиÑÐ½Ð¸ÐºÐ°Ñ ÑозÑÐµÐ²Ð°ÐµÑ ÑвÑÑе 8 ÑолликÑлов, Ñо ÑÑо ÑоÑÑоÑние назÑваÑÑ Ð¼ÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑми ÑиÑниками. Такое ÑоÑÑоÑние Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÐ°Ðº ваÑианÑом ноÑмÑ, Ñак и пÑизнаком Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ â поликиÑÑоза ÑиÑников.
ÐÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑе ÑиÑники: пÑиÑинÑ
ÐзлиÑнее ежемеÑÑÑное ÑозÑевание ÑолликÑлов ÑаÑе вÑего обÑÑловлено генеÑиÑеÑкими ÑакÑоÑами. ÐÑÑгой пÑиÑиной мÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑÑ ÑиÑников Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑекÑеÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑедней ÑаÑÑи гипоÑиза лÑÑеинизиÑÑÑÑего гоÑмона. ÐÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо ÑÑо наÑÑÑение его ÑекÑеÑии вÑзÑваеÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑнÑми и Ñезкими колебаниÑми маÑÑÑ Ñела.
ÐÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑе ÑиÑники могÑÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин в пеÑвÑе два-ÑÑи менÑÑÑÑалÑнÑÑ Ñикла поÑле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñиема оÑалÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑаÑепÑивов, а Ñакже Ñ Ð´ÐµÐ²Ð¾Ñек-подÑоÑÑков в пеÑиод до полного оконÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾Ð³Ð¾ ÑозÑеваниÑ.
Ðак Ð²Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð¸Ñе, пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¼ÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑÑ ÑиÑников могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ñамими ÑазлиÑнÑми. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÑли Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¿Ñи пÑоведении ÑлÑÑÑазвÑкового иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ð½Ð°ÑÑжили более 8 ÑозÑеваÑÑÐ¸Ñ ÑолликÑлов, Ñо впадаÑÑ Ð² Ð¿Ð°Ð½Ð¸ÐºÑ Ð½Ðµ ÑÑоиÑ. ÐÑо вÑего лиÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´ пÑойÑи более ÑглÑбленное медиÑинÑкое обÑледование, в Ñом ÑиÑле и ÑдаÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° гоÑмонÑ.
ÐÑизнаки мÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑÑ ÑиÑников
РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев мÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑе ÑиÑники вÑÑвлÑÑÑ Ð°Ð±ÑолÑÑно ÑлÑÑайно пÑи пÑоведении ÑлÑÑÑазвÑкового иÑÑледованиÑ. Ð ÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ , когда пÑиÑиной ÑозÑÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑого колиÑеÑÑва ÑолликÑлов ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ð¹ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð»ÑÑеинизиÑÑÑÑего гоÑмона, возможнÑм пÑизнаком мÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑÑ ÑиÑников ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑалÑного Ñикла.
РоÑобо ÑÑжелÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑаÑии могÑÑ Ð¾ÑÑÑÑÑÑвоваÑÑ Ð¿Ð¾ полгода и более (аменоÑеÑ). ÐÑо ÑвÑзано Ñ Ñем, ÑÑо ни один из ÑолликÑлов не доÑÑÐ¸Ð³Ð°ÐµÑ ÑазмеÑов доминанÑного, и овÑлÑÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ðµ женÑинÑ, ÑÑлÑÑав о Ñвоей оÑобенноÑÑи, ÑпÑаÑиваÑÑ Ñ Ð²ÑаÑей: «Ðожно ли забеÑеменеÑÑ Ð¿Ñи мÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑÑ ÑиÑÐ½Ð¸ÐºÐ°Ñ ?». ХоÑелоÑÑ Ð±Ñ Ð¸Ñ ÑÑпокоиÑÑ. Ðа, можно, Ñ.к. ÑаÑе вÑего Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин Ñ Ð¼ÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑми ÑиÑниками овÑлÑÑÐ¸Ñ Ð²Ñе-Ñаки пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, а знаÑÐ¸Ñ Ð¸ беÑеменноÑÑÑ Ð²Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑпиÑÑ.
ÐÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑе ÑиÑники и беÑеменноÑÑÑ
Ðак Ð¼Ñ Ñже Ñказали, Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин Ñ Ð¼ÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑми ÑиÑниками наÑÑÑпление беÑеменноÑÑи вполне возможно. ÐкÑÑеÑов-гинекологов Ñакое ÑоÑеÑание как мÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑе ÑиÑники и беÑеменноÑÑÑ Ð°Ð±ÑолÑÑно не ÑдивлÑеÑ, но в Ñоже вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð½Ð¾ ÑаÑÑмаÑÑиваеÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¸ как один из ÑакÑоÑов, ÑпоÑобÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑамопÑоизволÑного вÑкидÑÑа или пÑеждевÑеменнÑÑ Ñодов.
Таким обÑазом, можно ÑÑвеÑждаÑÑ, ÑÑо ÑоÑеÑание мÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑÑ ÑиÑников и беÑеменноÑÑи ÑÑебÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ внимаÑелÑного оÑноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ðº женÑине ее вÑаÑа и пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑÑ Ð¸ÑÑледований.
ÐÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑе ÑиÑники: леÑение
ÐÑли Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð¼ÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑми ÑиÑниками не имееÑÑÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð³Ð¾ гоÑмоналÑного диÑбаланÑа, а Ñакже ÑегÑлÑÑно наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ ÑобÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð²ÑлÑÑиÑ, Ñо никакой медикаменÑозной ÑеÑапии им не назнаÑаÑÑ. Ð ÑÑом ÑлÑÑае имеÑÑийÑÑ ÑиндÑом ÑаÑÑениваеÑÑÑ ÐºÐ°Ðº один из ваÑианÑов ноÑмÑ.
ÐеÑение мÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑÑ ÑиÑников Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑолÑко в Ñом ÑлÑÑае, еÑли Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ð° пÑоÑÑжении 4 â 5 менÑÑÑÑалÑнÑÑ Ñиклов подÑÑд не наблÑдаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑжденной ÑолликÑломеÑÑией овÑлÑÑии. Ð ÑÑом ÑлÑÑае пÑоводиÑÑÑ ÑовмеÑÑное обÑледование женÑÐ¸Ð½Ñ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¾Ð¼ и ÑндокÑинологом. ÐоÑле Ñого, как бÑÐ´ÐµÑ ÑÑÑановлена ÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð¿ÑиÑина мÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑÑ ÑиÑников, женÑине назнаÑаÑÑ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑее леÑение. Ðо вÑем ÑекомендаÑиÑм и назнаÑениÑм вÑаÑа ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑноÑиÑÑÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно ÑеÑÑезно. Ðикогда не пÑинимайÑе гоÑмоналÑнÑе пÑепаÑаÑÑ Ð¿Ð¾ ÑовеÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑг или не пÑÑайÑеÑÑ Ð»ÐµÑиÑÑ Ð¼ÑлÑÑиÑолликÑлÑÑнÑе ÑиÑники наÑоднÑми меÑодами!
Источник
МКБ 10- Это международная классификация болезней Десятого пересмотра. Документ используется как ведущая статистическая классификационная основа в здравоохранении. Раз в десять лет она пересматривается под руководством ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). Международная классификация болезней считается нормативным документом, который обеспечивает единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.
Киста левого и правого яичника по МКБ 10 относится к невоспалительным поражениям яичника, маточной трубы и широкой связки матки и имеет код N83.
Киста яичника – это образование доброкачественного характера в виде капсулы, содержащее внутри жидкость.
В Юсуповской больнице врачи высшей категории занимаются диагностикой на инновационном оборудовании, используют современные протоколы лечения и обеспечивают реабилитационные мероприятия, которые сокращают восстановительный период.
Фолликулярные кисты яичника
Фолликулярная киста яичника имеет код по МКБ 10 N83.0. Она, как и киста желтого тела, относится к функциональным кистам. Образование возникает в результате нарушения гормональной системы в репродуктивном возрасте и, после возобновления функции, самостоятельно исчезает в течение нескольких менструальных циклов. Женщинам, у которых наступил климактерический период, появление новообразования не грозит, так как функциональная киста вырастает из неразорвавшегося фолликула. Опухоль представляет собой капсулу с прозрачным содержимым (слизью), насыщенна эстрогенами и овариальной оболочкой. Размеры могут варьироваться от двух до десяти сантиметров.
Провоцирующими факторами являются:
- Инфекции (в том числе инфекции, передающиеся половым путем);
- Репродуктивный и предклимактерический возраст;
- Воспалительные процессы;
- Операции, проведенные на половых органах (в том числе медицинские аборты);
- Заболевания щитовидной железы;
- Стресс;
- Хронический недосып;
- Оперативное вмешательство вне области органов малого таза;
- Проблемы с пищеварительной системой;
- Тяжелые физические нагрузки.
Симптомы, диагностика и лечение
Течение фолликулярной кисты яичника может быть бессимптомным, и женщина случайно узнает о его наличии только во время проведения ультразвукового обследования. Проявления во многом зависят от общего состояния организма женщины, сопутствующих заболеваний органов малого таза различной этиологии и размеров новообразования.
Наиболее распространенными симптомами являются:
- Ноющие, схваткообразные боли внизу живота;
- Обильная кровопотеря во время менструации;
- Кровянистые выделения в середине цикла и после полового акта;
- Сильные предменструальные боли при физической нагрузке.
Почему-то считается, что киста правого яичника развивается чаще, чем киста левого. Возможно, такое теоретическое мнение сложилось из-за того, что правый яичник расположен в месте усиленного кровоснабжения — соединения главной аорты и почечной артерии. В современной гинекологии такая теория не подтвердилась. Но учитывая тот факт, что новообразование с этой стороны напоминает симптомы воспаление аппендикса, внимания правому яичнику оказывается больше.
Если киста самостоятельно не рассосалась в течение 2-3 менструальных циклов, то она подлежит консервативному, а в некоторых случаях и хирургическому лечению. Врач определяет дальнейшую тактику на основе диагностических наблюдений и общего состояния организма пациентки.
В онкологическом центре Юсуповской больницы созданы все условия, для успешного решения данной проблемы. Индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивает максимально положительный эффект от проведенной терапии.
Киста желтого тела
Киста желтого тела яичника имеет код МКБ N 83.1. Формируется после овуляции в результате действия лютеинизирующего гормона (гормон гипофиза). В норме, при отсутствии беременности, желтое тело самостоятельно рассасывается. Если этого не происходит, то на яичнике под влиянием разных причин, может появиться киста. Киста желтого тела представляет собой однокамерное, наполненное серозной жидкостью новообразование, но формируется оно в другом периоде менструального цикла- на втором этапе. Размер кисты обычно составляет 6-8 см.
Основные причины развития:
- Гормональные нарушения;
- Длительные воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);
- Нарушения функции яичников;
- Нарушение правил приема средств экстренной контрацепции;
- Искусственное прерывание беременности.
Симптомы кисты желтого тела:
- Боли внизу живота, возникающие после усиленных физических нагрузок и после полового акта;
- Учащенное мочеиспускание;
- Тошнота, рвота;
- Вздутие живота;
- Нарушение менструального цикла;
- Повышение температуры;
- Неприятные ощущения в молочных железах.
В ряде случаев возможно бессимптомное течение патологии.
Диагностика, лечение и осложнения
Диагностика кисты желтого тела заключается в сборе анамнеза, гинекологическом осмотре, ультразвуковом обследовании и, при необходимости, лечебно-диагностической лапароскопии.
При выявлении новообразования в первые 3 месяца рекомендуется регулярное наблюдение у врача-гинеколога, так как киста может самостоятельно исчезнуть. Если этого не произошло, то назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя противовоспалительные средства, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия). При необходимости показано хирургическое лечение.
Если женщина затягивает с лечением, то это может повлечь за собой следующие осложнения:
- Разрыв кисты желтого тела;
- Кровотечение;
- Присоединение вторичной инфекции.
Геморрагические кисты
Функциональные кисты могут развиваться с осложнениями, которые вызывают не только расширение полости кисты, а и появление внутри кровянистого содержимого вместо серозного. Такой процесс возникает в результате разрыва сосуда, кровь которого попала внутрь образования. Такие кисты называются геморрагическими. Международная классификация болезней учитывает и эту возможность. Код геморрагической кисты яичника МКБ N83.0, если в самом начале она являлась фолликулярной. Если же геморрагическая киста первоначально относилась к образованию желтого тела, то такая киста яичника по МКБ 10 имеет код N83.1.
Классификация других видов кист
Не все кисты яичников непосредственно связаны с работой внутренних половых органов. В некоторых случаях выявить причину их появления невозможно, хотя влияние оказывают и менструальный цикл, и появившаяся симптоматика. Такая киста яичника имеет код МКБ 10 N83.2. Данный код включает следующие виды образований:
- Эндометриоидная, появившаяся из-за разрастания тканей слизистой матки в яичник;
- Дермоидная киста, содержащая внутри себя частицы зубов, волос, кожи;
- Параовариальная, происходит из придатка яичника;
- Муцинозная – киста, наполненная слизью, имеет быстрый рост и склонность к перерождению в злокачественное новообразование.
Специалисты онкологического отделения Юсуповской больницы отличаются от других больниц европейским качеством, международным опытом работы и сотрудничеством с заграничными коллегами. В этой больнице работают высококлассные специалисты своего дела, которые применяют инновационные технологии в диагностике и лечении образований яичника. Индивидуальный подбор медикаментозных средств, учитывая особенности течения заболевания, способствуют эффективному избавлению от недуга. Вежливый медперсонал всегда готов помочь своим пациентам с решением любых трудностей. В Юсуповской клинике предусмотрена реабилитационная программа, направленная на скорейшее выздоровление и возвращению к прежнему образу жизни. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.
Автор
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстренных состояниях в гинекологии. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.
- БаскаковВ.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. – СПб. 2002.
- Бобров Б.10., Алиева А.А. Эмболизацпя маточных артерий в лечении миомы матки // Акушерство и гинекология. — 2003. -№5. С.25-29.
- Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. — М.: Медицина, 1998.
Наши специалисты
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук. Лауреат Премии Правительства России в области науки и техники, лауреат премии «Призвание».
Акушер-гинеколог
Хирург-онколог
Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Мультифолликулярные яичники (МФЯ) – это состояние, при котором в яичнике одновременно созревает больше фолликулов, чем обычно. Это расстройство очень распространено в гинекологии, и оно диагностируется у каждой третьей женщины на УЗИ.
Как возникает заболевание яичников
Обычно за один менструальный цикл в яичнике созревает от 4 до 7 фолликулов. Они растут неравномерно: доминируют один или два фолликула, т.е. они растут быстрее. При синдроме мультифолликулярные яичники в организме созревают 8 или более фолликулов. Это может быть временным явлением, а может указывать на проблемы с гормональной системой. Иногда эта патология является предвестником поликистоза.
Главный вопрос, который мучает пациентов с мультифолликулярными яичниками: возможно ли забеременеть? В некоторых случаях это отклонение не влияет на овуляцию, поэтому женщина может зачать ребенка, но, если беременность не наступает в течение нескольких месяцев, а анализы показывают отсутствие овуляции, следует начинать лечение. Лучше всего, если это народные средства, которые не нарушают гормональный баланс и помогают естественным образом восстановить репродуктивную функцию.
Причины возникновения МФЯ
- Наиболее распространенные причины возникновения многофолликулярных яичников это:
- генетическая предрасположенность;
- гормональный сбой (недостаток лютеинизирующего гормона, проблемы с щитовидной железой, период лактации, сбой в период полового созревания);
- внезапная потеря веса или увеличение веса;
- прекращение использования противозачаточных таблеток;
- депрессия, постоянный стресс.
Чтобы определить точные причины, необходимо пройти гормональный анализ. Если есть существенные отклонения от нормы, шансы на беременность уменьшаются, и пациентка должна пройти курс лечения.
Симптомы МФЯ
В большинстве случаев такое отклонение не дает симптомов. Только ультразвук может обнаружить эхо-сигналы: количество фолликулов, превышающее норму. В этом случае необходимо отслеживать динамику развития этих фолликулов: в этот момент ультразвук проводится в начале, середине и конце менструального цикла.
Если проблемой является низкий уровень лютеинизирующего гормона, существуют такие признаки многофолликулярных яичников:
- задержка менструального цикла;
- аменорея (не более шести месяцев);
- бесплодие (беременность не наступает из-за отсутствия овуляции).
Стоит отметить, что эти симптомы не обязательно указывают на наличие в анамнезе МФЯ. Но нарушения менструального цикла являются явным признаком гормонального сбоя, поэтому лечащему врачу необходимо понять диагноз и устранить причину.
Мультифолликулярные яичники и беременность
Часто наличие МФЯ не предотвращает наступление беременности, так как эти изменения не влияют на овуляцию. Женщины с эховирусными МФЯ без гормональных нарушений считаются здоровыми и имеют небольшой риск развития беременности и связанных с ней проблем.
Однако с учетом текущей гормональной дисфункции, то есть отсутствия лютеинизирующего гормона, количество циклов овуляции уменьшается. Как правило, после правильной фармакотерапии гормональные нарушения устраняются, проблемы с беременностью устраняются.
Если пациент планирует зачать ребенка после ультразвукового сканирования, и выдается результат о наличии мультифолликулярных яичников, то рекомендуется лабораторное исследование гормональной функции яичников.
При поликистозе яичников беременность маловероятна. Почти все (85%) пациенты с этим диагнозом имеют ановуляцию и первичное бесплодие, а редкие (3-5%) спонтанные беременности показывают преждевременные роды и выкидыши.
В отличие от поликистозов, в многофолликулярных яичниках иногда возникают проблемы с зачатием, а не с самой беременностью. Если результат структурных изменений в яичниках уже взят во время беременности, проводится подробное лабораторное обследование для выявления возможных гормональных нарушений для немедленной коррекции.
Дефицит прогестерона — причина отсутствия беременности
Наиболее частой причиной тревожности по поводу беременности при МФЯ является дефицит прогестерона. Во время формирования плаценты прогестерон выделяется желтым телом во время беременности. После того, как плацента полностью сформировалась, она сохраняет сарен, чтобы сохранить рыхлость в желтом теле, и начинает синтезировать только прогестерон.
Развивающийся и растущий плод воспринимается маткой как «инородное тело», которое имеет тенденцию к рефлексивному разрыву. Прогестерон предотвращает преждевременное прерывание беременности, так как предотвращает сокращение мышечной стенки при беременности. Он также стимулирует рост матки и участвует в подготовке молочных желез к лактации.
При дефиците прогестерона в мультифолликулярных яичниках существует риск преждевременного прерывания беременности. Несмотря на возможность осложнений, подавляющее большинство случаев МФЯ не влияет на нормальное течение беременности и и плода.
Лечение многофолликулярных яичников
Очень важно понимать, что в конечном итоге не следует воспринимать единственный результат о наличии структурных аномалий в яичниках. Яичники очень чувствительно реагируют на любые временные события (переохлаждение, стресс, инфекционные заболевания, внезапные колебания настроения, чрезмерную физическую активность и т.д.) в организме и окружающей среде, а иногда реагируют на них с изменением своих функции.
Поэтому при повторном УЗИ в следующем цикле наличие мультифолликулярных яичников может больше не диагностироваться. Исследование проводится в 2 или 3 последующих циклах, и, если картина не меняется, принимается решение о дополнительных тактиках.
Многофолликулярные яичники не лечат, поскольку они не рассматриваются как диагноз или заболевание. Однако, если это является следствием постоянной гормональной дисфункции, необходимо создать и устранить ее источник. В этом случае их не лечат, но патогенез, который их провоцирует, чаще всего заключается в низком содержании лютеинизирующего гормона, ответственного за полную овуляцию.
Чтобы исправить правильный гормональный баланс и способствовать овуляции, в его составе используются гормональные препараты с соответствующим соотношением гормонов. Они подбираются индивидуально на основании лабораторных данных.
Многофолликулярные яичники у подростков – обычное явление, связанное с возрастной нормой, если девушка не жалуется на тяжелую менструальную дисфункцию или другие недуги.
Если мультифолликулярные яичники диагностируются на фоне применения гормональной контрацепции, считается физиологическое состояние.
Когда прием гормональных средств завершен и гормональный фон полон, структура яичников самостоятельно улучшается после двух или трех циклов.
Пошаговое лечение МФЯ
Чрезвычайно важно точно интерпретировать данные ультразвукового сканирования, чтобы отделить мультифолликулярные яичники от поликистозных офтальмологических, так как иногда безобидный результат превращается в серьезный диагноз после дополнительного обследования.
Лечение поликистозных яичников требует много времени и состоит из множества последовательных стадий, так как многие важные системы организма участвуют в формировании поликистоза. На начальных этапах существующие метаболические и эндокринные нарушения улучшаются: разрабатывается индивидуальный план физической активности, пересматривается рацион питания и назначаются меры по снижению веса.
Следующие шаги предназначены для устранения гормональных нарушений (особенно гиперандрогении) и обеспечения овуляции. С этими задачами могут справиться гормональные препараты из группы комбинированных контрацептивов. При лечении поликистоза предпочтительными являются препараты с низким содержанием эстрогена (Marvelon, Logest, Janine и аналоги).
Изменения, происходящие в яичниках в течение периода лечения, полностью контролируются ультразвуком. Если женщина не планирует беременность, лечение прекращается. Если необходимо улучшить циклы овуляции, терапия завершается следующим этапом – стимуляция овуляции.
К сожалению, не всегда возможно выполнить репродуктивную функцию в случае поликистоза. И если лечение окажет положительный эффект, болезнь может вернуться через несколько лет.
Лечение народными методами
В отличие от фармацевтических гормональных препаратов, лечение травами не имеет побочных эффектов.
- Авраамовое дерево увеличивает секрецию лютеинизирующего гормона в гипофизе, а значит, устраняет причину МФЯ. Лечения длится 3 месяца для устойчивого эффекта. Заваривать чай каждое утро и вечер: для этого замочить 10 г фруктов в стакане кипятка и выпейте легкого меда.
- Весенний кипарис, содержит фитогормоны, стимулирует выработку лютеинизирующего гормона. Положить несколько трав в стеклянную емкость, добавить 1 литр водки или разбавленного спирта, накрыть и убрать в темное место. Через 10 дней настойка готова. Утром и вечером пить по чайной ложке лекарства.
- Пастернак столовый. Его народные целители рекомендуют настаивать на вине (1 литр напитка на 100 г трав). Для этого нагреть вино почти до кипения и добавить в него немного гвоздики. Залить этим составом сухую траву и смешать с несколькими столовыми ложками меда. Оставить в теплом месте на три дня, затем процедить и хранить в холодильнике. Пить по 50 мл каждую ночь перед сном, за исключением дней менструации.
Источник