Методы лечения синдрома позвоночной артерии
Снижение памяти, быстрая утомляемость, чувство головокружения, мелькание ярких точек перед глазами – все это может быть симптомами опасной патологии. Эта статья посвящена синдрому позвоночной артерии, и различными возможностями лечения этой патологии. Мы подробно опишем причины заболевания, время чтения 7 минут. Проблемы обусловлены изменением просвета в сторону сужения позвоночной артерии. Часто стенозирование в этом сосуде появляются при атеросклерозе. Различные заболевания позвоночника усугубляют ситуацию.
Причины
Заболевание проявляется при ее сужении артерии. Изменение просвета сосуда встречается при разных ситуациях.
Основные предпосылки:
- слабость шейного отдела позвоночника;
- остеохондроз;
- спондилоартроз;
- межпозвонковые грыжи.
Диаметр сосуда при данных заболеваниях уменьшается из-за давления извне. Эта причина в современном мире актуальна и распространена. Большинство людей имеют сидячую работу с нагрузкой на шейный отдел. Это способствует развитию заболеваний позвоночного столба. В половине случаев поражения встречается синдром позвоночной артерии.
К причинам, приводящим к данному синдрому, относятся и аномалии внутри самой артерии, например, атеросклероз, васкулиты, эмболия, тромбозы. Возникновению синдрома позвоночной артерии способствуют и врожденные нарушения развития сосудистого русла.
Но, как правило, диагноз синдром позвоночной артерии в неврологии выставляется больным с поражением позвоночника. Мы будем рассматривать эту проблему именно с этой стороны.
Симптомы
Клиническая картина заболевания разнообразная и яркая. Можно выделить несколько синдромов при данной патологии:
- Поражение мозжечка;
- Нарушение зрения и слуха;
- Мигрени;
- Симпатические нарушения.
Могут встречаться изолированно или все вместе. Рассмотрим подробнее перечисленные процессы и некоторые другие.
Мозжечковый синдром
При движении головой появляется чувство головокружения, мелькание ярких вспышек, пятен перед глазами. Походка шаткая, появляется сложность при удерживании позы.
Офтальмологический комплекс
При синдроме позвоночной артерии, нередко встречается клиника со стороны глаз. Человек обращается в этом случае к офтальмологу, но с данным заболеванием нужна помощь невролога или вертебролога. Со стороны органа зрения, могут возникнуть мушки, вспышки перед глазами, временная потеря зрения. У некоторых пациентов возникает конъюнктивит, покраснение глаз.
Заднешейный симпатический синдром
У этого синдрома есть второе название – Барре – Льеу.
Симптомы характеризуются сильной болью в области затылочной части головыи в шее.
Болезненные ощущения возникают при физической активности в шейном отделе.
Чтобы возникла данная симптоматика достаточно незначительных движений в шее, неудобной или не физиологичной позы, например, сон на неправильной не ортопедической подушке.
Неприятные болезненные ощущения в области затылка распространяется по всей голове, усиливается, сопровождается другими проявлениями болезни.
Бaзилярная мигpень
Начинается проявление симптоматики мигрени с ауры. Она представляет собой зрительные нарушения: появление мушек, пятен, пелены перед глазами.Затем начинается сильная боль в затылочной части головы. Часто неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, доходящей до рвоты, шумом в ушах, расстройством речи, походки, кратковременной потерей сознания.
Вестибуло – кохлеарные симптомы
В данном случае, возникает симптоматика со стороны ушей. Это может быть шум в ушах, тугоухость, человек может не слышать шепотную речь. Вестибулярные изменения характеризуются головокружениями, ощущениями покачивания, неустойчивости.
Симптомы вегетативных нарушений
При таких расстройствах человек может ощущать периодично чувство жара или озноб.
Для этого синдрома характерно появление чрезмерной потливости.
При вегетативных расстройствах у человека могут быть прохладные стопы и кисти, при высокой окружающей температуре, характерны изменения со стороны сердца: тахикардия, скачки артериального давления
Человека может страдать от бессонницы.
Синдром Унтерхарншайдта
Симптоматика характеризуется недолгим отсутствием сознания, возникающим при движении головой или неудобным положением ее. Когда человек приходит в сознание, у него сохраняется чувство слабости.
Транзиторная ишемическая атака
Эта патология опасна и может являться предвестником инсульта. Симптоматика представлена нарушениями движений, расстройствами чувствительности.
Могут быть нарушения зрения:
- частичное отсутствие зрения;
- мушки в пределах зрительных полей;
- нечеткое зрение.
Появляются речевые расстройства, человек испытывает сложности с глотанием, может быть боль в области головы, рвота. Эти нарушения сохраняются не более суток.
Помните! Если подобные признаки продолжаются больше, чем 24 часа, это уже микроинсульт или ОНМК.
«Дроп» – атака
Появляется при наклоне головы назад, возникает резкая слабость и невозможность движения в верхних и нижних конечностях с двух сторон. Но человек остается в сознании.
Подробнее узнать о причинах и симптомах синдрома позвоночной артерии, вы можете в этом видео:
Классификация синдрома позвоночной артерии
Существует несколько классификаций синдрома позвоночной артерии.
Одна из них по причинному фактору или этиологическая. Синдром позвоночной артерии может возникнуть из-за пережатия артерии первым шейным позвонком, межпозвоночных грыж, артрозов.
Есть классификация синдрома позвоночной артерии по степени нарушения кровообращения:
- дистоническая;
- ишемическая.
При дистонической степени есть все группы симптомов: офтальмологические, кохлео – вестибулярные, мозжечковые, зрительные. Но все они носят преходящий характер, возникают резко и быстро проходят. При ишемическом повреждении в головном мозге, формируются очаги, которые недополучают кислород.
Это органическое поражение мозга – может проявляться в виде дискоординации движений.
Есть разделение заболевания по характеру нарушения кровообращения:
- механическое сдавление артерии;
- раздражение волокон позвоночного сплетения;
- спазмирование артерии;
- смешанная.
Эти нарушения в позвоночной артерии могут возникать при патологии позвоночника в области шеи.
Важно! Любое заболевание шейного отдела позвоночного столба способно закончится этим синдромом.
Диагностика
Самостоятельно диагностировать отклонение от нормы сложно, так как проявления самые разнообразные. Чтобы поставить верный диагноз, нужно посещение врача.
К какому специалисту нужно обращаться при появлении симптомов?
Ошибочно можно обратиться к окулисту, отоларингологу, но здесь нужна помощь невролога, либо вертербролога. Основная причина связана с нарушениями в позвоночнике.
Врач проведет опрос пациента, выяснит все жалобы, проведет специальное неврологическое обследование. При нем можно обнаружить спазм мышц затылка, боль при движении головой в разные стороны. Отмечают дискомфорт при попытке вращательных движений, болезненные ощущения при пальпации шейных позвонков.
Чтобы точно поставить диагноз, нужны инструментальные исследования.
Следует пройти рентгенографию шеи, желательно в двух проекциях. Рентген позволяет увидеть костную патологию позвоночных суставов шеи.
УЗДГ сосудов шеи позволяет определить проводимость позвоночных артерий.
Это очень важное исследование, которое обязательно нужно выполнить.
Магнитно – резонансную томографию можно провести области шеи, чтобы выявить нарушения в позвоночном столбе и тканях. Если у больного сохраняется симптоматика, нужно провести исследование головного мозга, на наличие участков ишемии и определения места нарушения кровотока.
Методы лечения
Существует множество методов лечения и профилактики. В данной статье мы рассмотрим несколько видов лечения синдрома.
Важно! Заниматься самолечением не стоит, нужна обязательная консультация врача.
Медикаментозное лечение
Препараты может назначить только специалист. Они подбираются каждому индивидуально. Что может подойти одному человеку, будет противопоказано для другого.
Используются следующие лекарственные средства:
- сосудорасширяющие препараты – для предотвращения спазма позвоночной артерии;
- антиагреганты – обычно используется аспирин, но есть и другие препараты, в случае непереносимости, уменьшают вероятность возникновения тромбов;
- лекарственные средства, снижающие артериальное давление;
- ноотропы – Ноопепт, Семакс, Пирацетам применяются для стимулирования мозговой деятельности;
- для уменьшения проявлений болезни, используются противорвотные, анальгетики, антидепрессанты, снотворные средства.
Монотерапия только лекарственными средствами полностью не излечит. Обязательно назначается комбинированное лечение – медикаментозное совместно с другими методами.
Физиотерапия
Различные физиотерапевтические методы могут помочь в лечении данного синдрома.
Можно использовать массаж, но обязательно выполнение этой процедуры грамотным специалистом. Неправильные техники массажа могут только усугубить заболевание и навредить.
Лечащий врач может направить к мануальному терапевту. Применяют обычные физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, лазерное лечение.
На время возможно ношение корсета на область шеи.
Если есть возможность, нужно дома самостоятельно выполнять упражнения.
Иглорефлексотерапия
Метод набирает популярность и помогает значительно облегчить течение. При сильной головной боли, когда не помогают анальгетики, используют иглоукалывание.
При манифестации проблем данного заболевания, например, офтальмологических, мозжечковых и всех остальных, используют эту технику.
Для каждого синдрома существуют свои точки. Воздействие на них облегчает жизнь больному и помогает избавиться от проявлений заболевания.
Грязелечение
При различных болезнях позвоночника, в области шейного отдела используются лечебные грязи. Метод помогает улучшить питание стенки артерии, убрать спазм с нее, улучшить кровообращение в области шеи.
Стимуляция симпатических нервов ослабляется, снижается вегетативная симптоматика. Грязи способствуют снятию напряжения с мышц шеи, чаще используются торфяные субстанции.
ЛФК
Лечебная физическая активность оказывает общеукрепляющее действие на позвоночник и обязательно используется при этом заболевании. ЛФК может проводиться в стационаре, в физиотерапевтическом отделении. Дома тоже можно выполнять несложные упражнения.
Лечебная гимнастика – упражнения
Для укрепления шейного отдела и улучшения кровообращения в этой области существуют определенные гимнастические упражнения. На кровообращение в шейной области оказывают положительное влияние занятия с кистями рук.
Можно применять: сжимание – растопыривание пальцев, вращение лучезапястных суставов, массаж кистей.
Для области шеи рекомендуется делать упражнения:
- Мельница;
- Опускание и поднимание плеч.
Положительно на весь организм влияет плавание.
Подробнее узнать, какие упражнения делать, можно, посмотрев это видео:
Народная медицина
В качестве единственного метода лечения данный вид терапии не применяется. Используется только в комплексе с другими и является дополнительным средством лечения.
Из народных средств применяют чеснок — для изменения реологических свойств крови, она становится более жидкая. Для этой же цели используют конский каштан, его перетирают, добавляют к нему воду. Против повышенного давления применяют настой трав: мяты, руты, валерианы, кукурузных рылец.
Чтобы устранить спазм сосудов, используют настой плодов боярышника.
Важно! Самостоятельно назначить препараты не рекомендуется. Можно навредить своему организму.
Тренажер древмасс
Эффективное лечение можно обеспечить посредством регулярных занятий. Выполнять их правильно поможет тренажер. Он улучшит кровообращение в зонах около позвоночника, Происходит плавное вытяжение позвоночного столба и укрепление мышц спины.
Все это можно сделать с помощью тренажера Древмасс, если уделить занятиям всего 5 – 15 минут ежедневно.
Использовать Древмасс просто. С его помощью можно забыть о заболеваниях позвоночника.
Можно использовать как для лечения, так и с профилактической целью. Это позволит остановить прогрессирование заболеваний позвоночника. Предотвратит или устранит проявления синдрома позвоночной артерии.
Важно! Тренажер не только облегчает проявления болезни, но и лечит ее.
Древмасс действительно снимает симптомы заболевания и способствует выздоровлению.
Если проблем с шейным отделом позвоночного столба нет – можно использовать его в качестве профилактики.
Профилактика
Нужно помнить, что укреплять позвоночник и заниматься своим здоровьем стоит постоянно.
Общими мерами профилактики являются здоровый образ жизни, наличие физической активности.
Если у человека сидячая работа, обязательно выполнение гимнастики для шеи.
Помните!
Всегда лучше предотвратить заболевание, чем потом лечить его.
C пожеланием здоровья!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник
Синдром позвоночной артерии: симптомы и способы лечения
Синдром позвоночной артерии (синдром вертебробазиллярной недостаточности) — симптомокомплекс, обусловленный нарушением поступления питательных веществ в мозговые клетки вследствие патологии сосудов, расположенных по задней поверхности шеи вблизи позвоночного столба.
Изменение кровотока по позвоночным артериям вызывает головную боль, особенно в затылке, головокружение, нарушение зрения, координации движений. Причины болезни могут быть невертеброгенные (врожденные аномалии, чаще всего, малый диаметр позвоночных сосудов либо атеросклеротические изменения) и вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника), когда артерии сдавливаются извне солевыми разрастаниями, деформациями шейных позвонков. Однако на практике очень часто наблюдается сочетание этих факторов.
Что это такое?
Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — это одно из тяжелейших проявлений возрастных дегенеративных изменений позвоночника в шейном отделе. Один из ведущих симптомов заболевания — выраженные головные боли или вертеброгенный синдром, который появляется при сдавлении позвоночной артерии или нервного сплетения, окружающего ее. Болезнь быстро прогрессирует и может начаться даже в молодом возрасте.
Причины
Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:
- Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых болезнь Бехтерева. Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит шейный остеохондроз.
- Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с атеросклерозом.
Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:
- Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
- Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
- Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.
- Остеофиты, то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.
Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики.
Симптомы
Начинаются симптомы синдрома позвоночной артерии с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение.
Подобная мигрень имеет свои особенности:
- Распространение происходит к вискам через затылок.
- Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
- При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
- Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.
- Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
- Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.
Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:
- Шум в ушах;
- Нарушение слуха и зрения.
Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.
При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:
- Происходит онемение лица.
- Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
- Нарушается речь.
- Возникает на одном глазу преходящая слепота.
Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.
Диагностика
Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта. Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.
Его проводят с помощью нескольких основных методов:
- МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
- Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.
- Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.
Лечение синдрома позвоночной артерии
Как правило, при шейном остеохондрозе в большинстве случаев используется комплексное лечение позвоночной артерии, сочетающее в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.
В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника — Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.
Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела. Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии. Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.
воротник Шанца
Медикаменты
Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:
- Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.
- Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
- Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
- Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
- Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.
Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.
Массаж
Он назначается, начиная с подострого периода заболевания. Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.
Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.
Упражнения при синдроме позвоночной артерии
Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения.
Упражнения при синдроме позвоночной артерии:
- повороты головы в стороны (до 10 раз);
- наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
- подъем плеч (5 раз);
- круговые движения головой (до 10 раз);
- смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
- умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).
Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни.
Изменение образа жизни
Для полноценного курса лечения врачи рекомендуют изменить свое отношение к привычным вещам:
- уменьшить употребление соли с пищей;
- при необходимости бросить курить и снизить вес;
- откорректировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться;
- при высоком уровне холестерина в крови нужно снизить количество потребляемых жиров;
- меньше нервничать, а при развитии стрессовых ситуаций — употреблять успокоительные препараты;
- чтобы снять болевой синдром рекомендуется в домашних условиях, а по возможности и на работе, носить воротник Шанса, снижающий нагрузку на шейный отдел позвоночника.
Физиотерапевтические методы
В острую фазу заболевания физиотерапия помогает блокировать болевую импульсацию по симпатическим нервным волокнам. Для этого используются:
- диадинамический ток по 5 минут;
- ультразвук в импульсном режиме;
- фонофорез с растворами Анальгина, Анестезина;
- электрофорез с ганглиоблокаторами;
- токи д’Арсонваля на голову.
В подострой стадии можно применить электрофорез с йодом, Новокаином, Эуфиллином, Папаверином.
К надежным физиотерапевтическим методам относятся: иглоукалывание, гальванизации воротниковой зоны. Также подбирается индивидуальный режим импульсных токов и ультразвука.
Народные средства
Поэтому вместе с массажем, лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами можно применять различные народные средства.
- Хорошо расслабляют и снимают спазмы мышц хвойные ванны.
- Настойка из тертого чеснока, меда и сока лимона улучшает кровообращение и разжижает кровь. Принимать ее нужно по столовой ложке перед сном.
- Отвар корней подсолнечника помогает вывести из организма соли, которые часто откладываются на позвонках при остеохондрозе. В сутки выпивается литр такого отвара.
- Эффективно снимает боли компресс из тертого хрена. Кашицу этого корня накладывают на льняную салфетку на область шеи, накрывают целлофаном и тепло укутывают.
- Заварить душицу: на литр кипятка 2 столовые ложки травы. Настаивать всю ночь, на следующий день выпить в четыре приема. Этот настой хорошо помогает от головокружения.
Профилактика
Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки.
Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.
Источник