Локальная инъекционная терапия болевых синдромом обучение
ОСНОВНАЯ ПРОГРАММА
МАРТ. Базовый курс
МАЙ. Продвинутый курс
СЕНТЯБРЬ. Расширенный курс
ДЕКАБРЬ. Экспертный курс
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КУРСЫ
ОКТЯБРЬ. ИНТЕРВЕНЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ: УЛЬТРАЗВУКОВАЯ НАВИГАЦИЯ
Источник
Боль –где бы она ни локализовалась и какой бы причиной не была вызвана, причиняет современному человеку физическое и психологическое страдание. Естественное желание –побыстрее избавиться от боли. Однако, это –не так уж и просто. Поэтому современная медицинская наука и практика предлагает множество методов борьбы с болевым синдромом. Это, в основном, большая группа фармакологических средств- препаратов, куда входят различные опиоидные и ненаркотические анальгетики (ан –приставка отрицания, от греч. Algos – боль), противовоспалительные(НПВС), гормональные и даже психотропные препараты.
Однако, как показывает повседневная практика, человек, испытывающий боль, в процессе лечения болевого синдрома приобретает «новые болезни» (гастрит, язву желудка или кишечника, психические эмоциональные расстройства и др.), потому что нерациональное использование обезболивающих средств и необходимость их использования достаточно длительное время, в подавляющем большинстве случаев приводит к развитию осложнений. Так, по данным C. Pasero(США), ежегодно от желудочно-кишечных кровотечений, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств(НПВС), умирают от 3 до 15 тысяч человек.
Основной причиной является –тот факт, что дляэффективного купирования локального очага(места) боли необходимо создать там достаточно высокую концентрацию лечебного препарата. К сожалению, лекарства, доставленные в организм традиционным способом (через рот или нецелевой инъекцией) – прежде чем попасть в эпицентр боли, «растворяются» по всему организму, производя массу побочных нежелательных эффектов, а уж затем, возможно, и облегчают боль.
Недопустимо также и длительно терпеть боль –это вызывает изменения психики (неврозы, раздражительность, депрессии и т.д.) и формирование так называемой «хронической» боли, которая связана с расстройством психической сферы и победитькоторую, впоследствии, очень и очень трудно.
Решение этой актуальной проблемы-максимально точное подведение лечебных лекарственных средств к источнику боли. Быстротанаступления, продолжительность эффекта и безопасность (при квалифицированном выполнении процедуры) – порой вызывает удивление и у самих врачей.
Показания к проведению ЛИТ-лечебной блокады:
Головная и лицевая боль:
- синдром крылонебного узла;
- невралгия тройничного нерва;
- невралгия затылочного нерва;
- головная боль напряжения;
- триггерные точки в лицевой мускулатуре, мышцах височно-нижнечелюстного сустава, синдром нижней косой мышцы головы и др.
Боль в области шейного отдела позвоночника:
- корешковый синдром (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков);
- шейный фасет-синдром;
- синдром передней лестничной мышцы;
- синдром мышцы, поднимающей лопатку;
- синдром паравертебральных шейных мышц, разгибателей шейного отдела;
- синдром верхней трапециевидной мышцы (триггерные точки) и др.
Боль в области плеча, плечевого сустава:
- плечелопаточный периартроз(периартрит);
- тендиниты мышц вращающей манжеты плеча;
- импинджмент-синдром;
- тендинит двуглавой мышцы плеча;
- артроз акромиально-ключичного сустава;
- синдром «замороженного» плеча;
- комплексный регионарный болевой синдром;
- субакромиальный бурсит и др.
Боль в области верхней конечности:
- невропатия срединного нерва (синдром запястного(карпального) канала);
- невропатия локтевого нерва (ульнарный туннельный синдром (синдром Гюйона));
- теносиновит да Кервена(лучевой стилоидит);
- стенозирующий тендовагинит сгибателей пальцев (синдром Нотта);
- латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»);
- медиальный эпикондилит(«локоть гольфиста») и др.;
Боль в области грудного отдела позвоночника:
- синдром малой грудной мышцы;
- триггерные зоны в разгибателях позвоночника;
- грудной фасет-синдром;
- постгерпетическая невралгия и др.
Боль в области поясничного и тазового отдела позвоночника:
- пояснично-тазовый фасет-синдром;
- корешковый синдром(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков);
- синдром грушевидной мышцы;
- синдром ягодичных мышц;
- кокцигодиния(синдром мышц тазового дна) и др
Боль в области нижней конечности:
- трохантерит тазобедренного сустава(вертельный бурсит);
- парестетическая мералгия(синдром) Бернгардта-Рота;
- синдром тарзального канала;
- синдром (невринома) Мортона;
- плантарный фасциит(пяточная шпора) и др.
Процедура ЛИТ(блокады) не рекомендуется при:
- Инфекционных процессах,особенно сопровождающихся температурой;
- Инфекционном поражении тканей в зоне проведения ЛИТ;
- Известных аллергических реакциях на препараты ЛИТ;
- Нарушениях свертываемости крови (в том числе при использовании антикоагулянтов);
- Тяжелых нарушениях ритма и проводимости сердца;
- Декомпенсированном сахарном диабете;
- Нестабильности артериального давления(высокие или низкие значения);
- Психических нарушениях(как органических, так и функциональных);
Необходимо помнить, что лечебная блокада является важным, но не единственно необходимым этапом лечения.
Важно, после стихания болевого синдрома, продолжить уточнение особенностей течения заболевания, восстановительное лечение и профилактику. Чтобы болезнь не возвратилась никогда!
ЗАДАТЬ ВОПРОС ПО ТЕЛЕФОНУ:
+7(4922)37-32-49, +7(906)560 61 10
Если по какой то причине Вы не смогли до нас дозвониться, то воспользуйтесь формой обратной связи ниже или сервисом «ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК» в нижнем правом углу страницы. Мы сразу свяжемся с вами , как только освободимся!
Источник
Лечебно-медикаментозные блокады (Локальная инъекционная терапия)
Лечебная блокада предназначена для терапии заболеваний, сопровождающихся острой или хронической болью.
В современном мире лечебные блокады широко применяются для лечения таких болезней, как туннельные нейропатии, радикулопатии при остеохондрозе позвоночника и грыжах межпозвоночных дисков, миофасциальный болевой синдром, мышечно-тонические синдромы при болях в спине, плечелопаточный болевой синдром, невриты, невралгии и другие воспалительные заболевания околосуставных тканей, головные боли и другие заболевания.
Методика лечебной блокады заключается во введении лекарственного раствора непосредственно к источнику боли путём локальной инъекционной терапии. Это может быть триггерная точка, спазмированная мышца, воспаленные околосуставные мягкие ткани, паравертебральные корешковые блокады, внутрикожные блокады. Непосредственно после выполнения блокады уменьшается или исчезает боль, улучшается трофика тканей, снимается болезненный мышечный спазм, устраняется сдавление периферического нерва.
При лечении воспалительных заболеваний околосуставных тканей и туннельных нейропатий к раствору местного анестетика часто добавляется суспензия глюкокортикоидного препарата. Глюкокортикоидные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшают локальный отёк, препятствуют образованию рубцовых тканей. Эффект от однократного введения суспензии глюкокортикоидного препарата продолжается в течение длительного времени. При мышечно-тонических болевых синдромах, болях в спине, головных болях напряжения широко применяются миорелаксанты, анестетики, витамины.
В настоящее время четко определены показания и противопоказания к применению этих высокоэффективных лекарственных средств, разработаны оптимальные дозировки в зависимости от локализации и выраженности патологического процесса. Процедура проводится квалифицированным специалистом-неврологом, прошедшим специальное обучение, поэтому риск осложнения при использовании этих препаратов сведен к минимуму.
Основные показания для проведения локальной инъекционной терапии:
- Головная боль (боль напряжения, на фоне патологии шейного отдела позвоночника, невралгии затылочных нервов и др.)
- Компрессионно-ишемическая невропатия срединного нерва на уровне запястного канала (синдром запястного канала)
- Компрессионно-ишемическая невропатия локтевого нерва на уровне запястья
- Тендосиновит де Кервена
- Синдром «щелкающего пальца» (болезнь Нотта)
- Латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»)
- Медиальный эпикондилит («локоть гольфиста»)
- Боль в области плечевого сустава (тендинит мышц вращающей манжеты плеча, импинджмент-синдром, артроз акромиально-ключичного сустава, субакромиальный бурсит и др.)
- Паравертебральная корешковая блокада при грыже межпозвоночного диска и остеохондрозе позвоночника
- Синдром грушевидной мышцы
- «Пяточная шпора»
- Невринома Мортона (травматический неврит подошвенного нерва)
- Боль в стопе при искривлении I пальца
- Внутрисуставное введение лекарственных средств (коленный сустав)
- Внутрисуставное введение лекарственных средств-заменителей синовиальной жидкости (коленный сустав, тазобедренный, голеностопный другие)
Процедура проводится сертифицированным специалистом «Семейной клиники» в области локальной инъекционной терапии Амалицкой И.Г.
Другие статьи по этой теме
15 Марта 2019
Неврология
БОТУЛИНОТЕРАПИЯ В НЕВРОЛОГИИ
Ботулинотерапией называется метод лечения ботулотоксином типа А. Этот нейротоксин, знакомый многим под именем токсина ботулизма, вырабатывается микроорганизмом Clostridium botulinum. Механизм действия ботулотоксина основан на блоке высвобождения ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах. Целевым эффектом терапии является расслабление мышцы, в которую инъецирован ботулотоксин.
15 Марта 2019
Неврология
Плазмолифтинг в неврологии
В неврологической практике применение технологии Плазмолифтинг заключается в проведении одноименной процедуры, в ходе которой тромбоцитарная аутологичная плазма (ТАП) инъекционно вводится в окружающие позвоночник ткани – мышцы, суставы, связки, болевые точки надкостницы.
15 Марта 2019
Неврология
Карбокситерапия
Карбокситерапия – это инновационная процедура, используемая в неврологии, ортопедии, эстетической медицине. Методика основывается на применении стерильного углекислого газа, который вводится пациенту посредством микроинъекций подкожно или внутрикожно. Газ стимулирует физиологические процессы циркуляции крови и тканевой оксигенации, а также повышает плотность капилляров.
Источник