Логопедический массаж детям с синдромом дауна

Каждый родитель заботится о здоровье и правильном развитии своего ребенка. Если малыш здоров, и у него не диагностировано врожденных серьезных заболеваний, то в возрасте 3-4 года уже точно можно определить, существуют ли у него проблемы в речевой функции. До этого периода малыш только разрабатывает все мышцы речевого аппарата, подготавливая их к дальнейшему словесному общению. Это проявляется в виде «агуканья», коверканья слов, пропускания некоторых букв или заменой их на другие, шепелявостью. Такие виды речи для маленького ребенка являются естественными, и чаще всего проходят самостоятельно.

Если Вы замечаете, что у малыша происходит отставание в речевом развитии, то обязательно необходимо обратиться к опытному специалисту. Поход к логопеду не стоит оттягивать на годы.

Чем раньше Вы станете помогать своему ребенку, тем быстрее он справится с проблемой. Специалист изначально делает полноценный осмотр, чтобы установить причину дефекта.

Подготовка к проведению процедуры

Чаще всего логопедический массаж ребенку назначается в комплексе с определенными упражнениями, которые помогут малышу укрепить мышечный аппарат. Такая процедура подразумевает под собой воздействие на определенные точки в зоне щек, губ, языка, ушей и рук. Сам массаж эффективнее всего может проводить специалист, но если Ваш ребенок беспокойно себя ведет в компании с посторонними людьми, то лучше его делать самостоятельно. Каждый родитель при желании может обучиться такому мастерству. Для этого необходимо пройти курсы и консультации специалистов, которые укажут на те техники, которые нужно использовать именно для Вашего малыша. Для начала стоит понять с какой целью делается массаж: для расслабления мышц или их тонуса.

Без назначения врача ни в коем случае не приступайте к самолечению!

К основным задачам логопедического массажа для детей относятся:

• коррекция верного произношения всех звуков;
• проработка речевых отклонений;
• улучшение работы голоса и голосовых связок;
• нормализация дыхания во время речи:
• общее укрепление мышц ротовой полости и голосового аппарата;
• уменьшение усиленного слюноотделения.

Помещение, в котором будет совершаться массаж должно быть хорошо проветрено, чисто и тепло.

Перед началом проведения процедуры необходимо позаботиться о правильном положении тела ребенка. Если он еще совсем маленький, то для массажа подойдет коляска. Зафиксируйте ее в положении полусидя.

Если ребенок уже постарше, то можно его уложить на спину. Обязательным моментом является то, что голова малыша должна быть запрокинута назад. Для этого под шею подкладывают небольшую подушечку в виде валика или свернутое легкое покрывальце. В этом случае массажист располагается справа или слева от ребенка в зависимости от того, правша он или левша. А также для данного вида массажа может подойти кресло с подходящей по высоте спинкой. В этом варианте массажист располагается сзади. Если ребенок сильно боится процедуры, то его можно усадить одному из родителей на колени и подложить руку под заднюю часть шеи.

Руки массажиста должны быть тщательно вымыты и продезинфицированы. А также можно использовать стерильные резиновые перчатки. Все украшения в виде колец, печаток, браслетов, часов необходимо снять, чтобы не травмировать кожу ребенка. Ногти также должны быть коротко острижены.

Данную процедуру проводите через два часа после приема пищи.

Как дополнительный материал нужно взять детское масло.

Необходимо учесть, что у логопедического массажа для детей есть некоторые противопоказания:

• любые инфекционные заболевания и простуды;
• повышенная температура;
• наличие воспалений и вирусных проявлений в ротовой полости;
• увеличение лимфоузлов.

Массаж лица

Начните процедуру с приятного легкого поглаживания. Малыш не должен испытывать боли и дискомфорта. Подушечками пальцев по массажным линиям проводим в области лба, щечек, подбородка. В зоне лба передвигаемся руками ото лба к вискам. Идентичные линии проводим по бровкам. По щечкам передвигайтесь по трем основным линиям: от линии носика к височкам; от крыльев носика к центру ушка; от уголков рта к основанию ушка. В зоне подбородка производится поглаживание также от центра в стороны. Каждую линию проведите 3-5 раз. Перейдите к разминанию. Для этого по тем же линиям проводите пальцами, рисуя спиральку. Интенсивность надавливаний может немного меняться. После этого в том же порядке проведите очень легкое постукивание кончиками пальцев, имитируя дождик.

Разомните мочки ушка. На них находится большое количество точек, которые отвечают за работу всего организма.

Чтобы промассировать зону губ обычно используются круговые движения пальцами в одну и в другую сторону в течение 0,5 – 1 минуты. Далее, выписывайте спиралевидные линии от центра к уголкам. Сначала на верхней губе, потом на нижней. Совершайте легкие пощипывания двумя, потом тремя пальцами.

Массаж языка

Для этого вида массажа используются разнообразные логопедические инструменты. В домашних условиях лучше всего подходит обычная детская зубная щетка с мягким ворсом.

При этой процедуре обильно выделяется слюна, поэтому необходимо продумать, куда ее ребенок сможет сплевывать. Если карапуз совсем маленький, то тогда для сбора слюны используются марлевые салфеточки. Они укладываются под язык. Заменять салфетки на новые необходимо каждые две минуты.

Воздействие зубной щеткой должно быть без сильного надавливания. Движения в основном производите спиралевидные.

Рот ребенка должен быть широко открыт, а язык высунут и расслаблен.

При первых сеансах логопедического массажа для детей в домашних условиях определите границу рвотного рефлекса. Постарайтесь за нее не заходить. Уже со временем, когда малыш привыкнет к процедуре, увеличьте обрабатываемую площадь языка.

Техники бывают разные по этому виду массажа. Одна из них представлена ниже:

1. Начните с легкого поглаживания языка в разных направлениях.
2. Чтобы проработать продольные мышцы проводите щеткой от корня к кончику языка.
3. На поперечные мышцы воздействуйте, рисуя линии от центра к краям.
4. Совершайте круговые и спиралевидные движения по всей поверхности.
5. Сделайте легкие похлопывания по всей поверхности языка.
6. Проведите точечные надавливания.
7. Для массажа уздечки языка совершайте движения снизу вверх.
8. Окончите поглаживанием.

Для точного выполнения техник, просмотрите видео логопедического массажа языка для детей. Его должен проводить опытный специалист, который будет показывать мастер-класс и объяснять все свои действия.

Массаж кистей рук

На руках расположено множество активных точек, каждая из которых отвечает за определенный орган. Мизинец связан с сердцем, безымянный пальчик – с печенью, средний – с работой кишечника и позвоночником, указательный отвечает за желудок, большой пальчик связан с головным мозгом. А также массаж рук положительно влияет на мелкую моторику.

Начните воздействие на эту зону с поглаживания кисти. Разомните каждый пальчик, начиная с мизинчика. Движение должно быть по направлению от ногтя вверх.

Подушечкой указательного пальца совершайте круговые движения по ладошке ребенка. Осуществите легкие постукивания пальцами по всей кисти малыша.

Проведите разветвляющиеся линии от основания ладони к каждому пальчику. Сделайте легкие пощипывания. Завершите массаж поглаживаниями.

Курс данных процедур может быть до 20 сеансов ежедневно. При необходимости через месяц можно возобновить лечение.

Логопедический массаж для детей с ДЦП и синдромом Дауна

Если у малыша такое серьезное заболевание, как ДЦП, то комплекс массажа и лечебной гимнастики подбирается индивидуально. Хотя многие техники из описанных выше также применяются. Как дополнение для релаксации мышц языка, применяется воздействие на определенные точки: в подчелюстной ямке; симметричные носогубной складки; симметричные скуловых мышц и симметричные подчелюстных мышц. Это должны быть легкие надавливания или вращательные движения. При этом очень важна поза малыша, в которой будет делаться массаж. Для каждого ребенка она также подбирается индивидуально.

Логопедический массаж для детей с синдромом Дауна проводится более интенсивный. Структура может повторять вышеуказанную, но необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и узнать, какие техники он рекомендует добавить. Чаще всего это пощипывания, похлопывания и воздействия на точки.

Массаж должен быть приятен малышу и не вызывать негативных эмоций. Обязательно общайтесь во время процедуры с ребенком. Можете даже проводить массаж в виде игры, чтобы Вашему чаду было интересней.

Активизирующий логопедический массаж – видео

Мастер-класс логопедического массажа – видео

Профессиональный массаж очень популярен в нашей стране. В первый год жизни курсы массажа делают   как минимум, трижды, практически всем детям. 

Если у ребенка есть какие-то отклонения в развитии. то делают чаще, интенсивнее. Часто родители находят платного специалиста, мотивируя это тем, что для ребенка им ничего не жалко, не вникая в то, нужен ли массаж и какой.

Можно сказать, что в нашей стране и постсоветском пространстве  существует устойчивая традиция обращения к массажу как со стороны медицинского сообщества. так и родителей.

Между тем, за рубежом массаж делают крайне редко, например в случае необходимости массажировать контрактуры при спастических формах ДЦП, травме итд

За рубежом,  для детей со сниженным тонусом (а у  детей с синдромом Дауна именно это является одной из основных особенностей)  используется гимнастика активного типа в сочетании с материнским массажем,  Такой массаж не имеет особенностей и его  можно найти в интернете  и в книгах для родителей. 

Что качается гимнастики активного типа, то в нашей практике мы используем научно обоснованную методику Питера Лаутеслагера, голландского физиотерапевта и врача невролога, специально разработавшего методы формирования основных двигательных навыков  у детей с синдромом Дауна. 

Все наши специалисты прошли обучение этому методу и у нас выпущена книга с соответствующим названием, которая есть и в нашей электронной библиотеке. Она адаптирована для родителей и  в дополнение по организации подобных занятий мы консультируем на форуме и в процессе очных консультаций.

Вернемся к массажу.

Есть данные, что при синдроме Дауна мышечные волокна будучи более тонкими, чем обычно, подвергаясь активному глубокому воздействию, могут еще больше истончиться, что приводит к нежелаемым результатам.

В то же время материнский массаж любому ребенку (если нет противопоказаний), в том числе ребенку с синдромом Дауна можно начинать с первых месяцев.  Об этом виде массажа расскажем чуть подробнее:

За рубежом проведены исследования о роли вылизывания животными своих детенышей. Было установлено, что такие движения по телу детеныша стимулируют скорость прохождения нервных импульсов. Это связано с ускорением миелинизации нервных волокон. 

На основании этого рекомендуется практически с рождения обеспечивать тактильный контакт матери и ребенка+ мягкие, легкие поглаживания всего тела малыша.

Такие поглаживания называют «умывающими» и разделяют на плоские и обхватывающие в зависимости от части тела.

Привожу  мнение врача ЛФК Ларисы Крутских, имеющий опыт работы с младенцами:

Ручной массаж можно начинать делать с 2-х недельного возраста, при весе ребенка не менее 2кг. Существуют ограничения по использованию приемов, до возраста 3 месяца нельзя выполнять разминание. А поглаживание конечно можно! Поглаживание — это приём, когда рука массажиста скользит по коже массируемого участка, не сдвигая и не растягивая её. Если поглаживание поверхностное, то его можно выполнять в любом направлении, а глубокое по ходу лимфы. Во время массажа происходит изменение скорости кровотока, нагрузка на сердце увеличивается. Необходимо учесть тяжесть порока сердца и проведение массажа, даже поглаживающего, согласовать с врачом-кардиологом.

Упражнения на мяче

И обязательно занятия на мяче. Они способствуют становлению установочных рефлексов у младенца (удержание головы, опора на предплечья, поднимание ног в позе на животе), развитию координации. И очень нравятся детям, проводится с 2-х недельного возраста. https://www.baby.ru/blogs/post/7353622/

Кроме этого,  с 3-х до 6-ти 7-ми  месяцев,  пока ребенок  недостаточно активен, можно делать простой материнский массаж, который вы можете отыскать в интернете

Логопедический внешний массаж (внешний логомассаж)  полезен для детей с ОНР, ЗПРР, ДЦП, синдромом Дауна и любыми формами поражения речевого аппарата, отсутствием речи, слабым развитием речи и доречевой стадии развития, дизартрией. Логопедический массаж проводится с целью нормализации тонуса мышц артикуляционного аппарата.

То есть, он проводится, если у ребёнка плохо формируется речь — речь невнятная, плохое произношение, речь формируется позднее срока. Также назначают как подготовку к внутреннему логомассажу (массажу язычка, щёк, губ изнутри и т.п). Назначают при нарушениях артикуляционного аппарата, мешающим нормальной жизни ребёнка: например, при излишнем слюнотечении,  при сложностях при пережёвывании твёрдой пищи, частом «попёрхивании». Используется при подготовке к специализированному массажу при логоневрозе (заикании). 

Массаж лицевой и губной мускулатуры методом разглаживания:

1. в направлении от середины лба к вискам;
2. от бровей к волосистой части головы;
3. от линии лба вниз через все лицо к шее;
4. от мочек уха по щекам к крыльям носа;
5. по верхней губе от угла рта к середине;
6. по нижней губе от угла рта к середине.

Движения должны быть легкими, поглаживающими, в замедленном темпе. Каждое движение повторяется 5—7 раз, по времени массаж не превышает 3 минут, проводится ежедневно.

Массаж языка.

Расслабление языка и коррекция патологической его формы проводится после общего расслабления при положении ребенка в позе «рефлекс запрещающие позиции». Для расслабления языка и его корня используется:

1. точечный, массаж в области подчелюстной ямки, который производят в течение 15 с, вибрирующие движения указательным пальцем под нижней челюстью;
2. вибрация двумя указательными пальцами обеих рук под углами челюсти (также в течение 15 с);
3. легкое похлопывание, поглаживание, вибрация в течение 15 с языка деревянным шпателем, который накладывается на кончик языка.

Каждый прием проводится по 3 раза ежедневно. С детьми, находящимися на II уровне доречевого развития, дифференцированный массаж направлен в одних случаях на расслабление артикуляционной мускулатуры, а в других — на укрепление мышц или подавление гиперкинезов языка.

Массаж оральной мускулатуры

Эффект достигается легким постукиванием, поглаживанием мышц лба, шеи, щек, губ, языка. Движения проводятся двумя руками в направлении от периферии к центру. Каждое движение повторяется 6—8 раз. При тяжёлых формах недоразвития речи массаж необходимо проводить не менее 3 раз ЕЖЕДНЕВНО, Длительность этого массажа (всего комплекса) –около 1 минуты, поэтому не существует такой ситуации, чтобы у вас не хватило времени на его проведение. При проведении этого массажа 7-8 раз в день в течении месяца, вы сами заметите появление в речеподражании ребёнка новых звуков, настолько он эффективен.

Массаж губ

поглаживание носогубных складок от крыльев носа к углам губ;

1. поглаживание верхней и нижней губ к центру;
2. постукивание губ;
3. точечный массаж губ.

На весь комплекс массажа губ на 1 подход 3 упражнений – 40 секунд.

Массаж мышц шеи.

После легких расслабляющих движений по лицевой, губной мускулатуре проводят пассивные движения головы. Для этого правая рука логопеда (мамы) помещается под голову ребенка и медленными, плавными движениями поворачивает его голову в одну и в другую сторону, покачивает вперед (3—5 раз). Расслабление шейной мускулатуры вызывает некоторое расслабление корня языка, что особенно важно при парезах языка.

Артикуляционная гимнастика с детьми раннего возраста без активной речи происходит в виде активной и пассивной гимнастики.

ПАССИВНАЯ ГИМНАСТИКА (2 стадия)

Пассивные движения органов артикуляции способствуют включению в процесс артикулирования мышц, до этого бездействующих. Этот вид гимнастики используют, когда ребёнку не удаётся повторить за взрослым показываемые логопедические упражнения – трубочка, хоботок, улыбка и т.п. простые движения.

Цель пассивной гимнастики — стимулирование кинестетических ощущений, необходимых для развития подвижности губ. Это создает условия для формирования произвольных движений речевой мускулатуры.

Пассивная гимнастика для губ предполагает проведение следующих упражнений:

4. собирание туб в «трубочку»;
5. растягивание губ в улыбку, поставив указательные пальцы обеих рук в углы губ;
6. поднимание верхней губы — движения от углов губ по носогубным складкам вверх к крыльям носа, обнажая верхние десны;
7. опускание нижней губы; поставив пальцы в углы губ, опускают нижнюю губу, обнажая десны.

Все движения выполняют 3-4 раза, неоднократно повторяя в течение дня. По мере развития мышц

пассивная гимнастика усложняется. Пассивные движения выполняются утрированно с большей траекторией движения, в медленном темпе, ритмично. При выполнении пассивного движения взрослый следит за изменениями тонуса в артикуляционной области, при нарастании которого движения прекращаются, и за состоянием ребенка, его эмоциональным тонусом и отношением к этому виду воздействия.

Пассивные движения губ. Кроме приемов, описанных выше, проводятся следующие:

8. поместив указательные пальцы обеих рук в углы губ, собирают верхнюю губу, производя движения к средней линии; тем же приемом собирают нижнюю губу;
9. опускают верхнюю губу с нажатием на точки прикрепления верхней квадратной мышцы;
10. попеременно перетягивают углы рта вправо и влево, поместив пальцы в углы губ;
11. смыкают губы для выработки кинестетического ощущения закрытого рта;
12. пассивное открывание рта — поместив указательные пальцы на верхнюю губу, а большие пальцы обеих рук на нижнюю губу, производят раздвигающее движение.

Каждое движение повторяют 4—6 раз по нескольку раз в день. Для языка используют следующие приемы:

13. прижимание шпателем кончика языка ко дну ротовой полости;
14. пассивное приподнимание кончика языка шпателем к твердому нёбу или к верхней губе. Движения производятся 4—6 раз неоднократно в течение дня;
15. язык захватывается с помощью марлевой салфетки, осторожно подтягивается вперед на нижнюю губу и отводится в стороны. Движение выполняют 2—3 раза.

Если у вас нет шпателя, используйте широкую палочку от мороженого!

Только когда предыдущие упражнения не только освоены в пассивной форме, но и ребёнок начинает вслед за взрослым выполнять их активно.

Если ребёнок безречевой, на этой стадии массажа необходимо, чтобы логопед показал маме, как искусственно сформировать и закрепить с помощью массажа положения губ, необходимые для О,А,У.  На этой стадии ребенка обучают таким произвольным движениям, как: поцелуй, подуй, плюнь, покашляй, закрой глаза, покажи язык, улыбнись, покажи зубы, пощелкай языком, закрой или открой рот. Ребенка также учат облизывать верхнюю и нижнюю губы, слизывать из углов рта, для чего используют сироп шиповника, варенье, мёд, леденец. Упражнения проводятся ежедневно по 3 мин.

Если логопед или дефектолог назначила вам массаж, делайте его обязательно, только тогда будет смысл в активных занятиях по развитию речи.

Не забегайте вперёд,  не делайте лишнего. Выполняйте только то и в том количестве, которое сказала специалист. 

также см. статью ПРО ЛОГОМАССАЖИ_