Лирика код по мкб 10
Со стороны психики: часто — эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, раздражительность, бессонница, дезориентация; нечасто — деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, усиление либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы; редко — расторможенность, приподнятое настроение.
Со стороны нервной системы: очень часто — головокружение, сонливость; часто — атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезии, нарушение равновесия, амнезия, седативное действие, летаргия; нечасто — когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперестезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых и коже, интенционный тремор, ступор, обморок; редко — гипокинезия, паросмия, дисграфия; частота неизвестна — головная боль.
Со стороны органов чувств: часто — головокружение, нечеткость зрения, диплопия; нечасто — гиперакузия, сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение; редко — мелькание искр перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия глубины зрения, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия; частота неизвестна — кератит.
Со стороны обмена веществ: часто — повышение аппетита, увеличение массы тела; нечасто — анорексия, гипогликемия; редко — уменьшение массы тела.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия, AV-блокада I степени, приливы, снижение АД, похолодание конечностей, повышение АД; редко — синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия; частота неизвестна — хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа, назофарингит; редко — заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство стеснения в глотке; нечасто — отек легких.
Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота; нечасто — повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта; редко — асцит, дисфагия, панкреатит; частота неизвестна — отек языка, тошнота, диарея.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность в мышцах; редко — спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — дизурия, недержание мочи; редко — олигурия, почечная недостаточность.
Со стороны репродуктивной системы: часто — эректильная дисфункция; нечасто — задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; редко — аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме.
Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения.
Дерматологические реакции: нечасто — гиперемия кожи, потливость, папуллезная сыпь; редко — холодный пот; частота неизвестна — кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
Аллергические реакции: редко — крапивница; частота неизвестна — ангионевротический отек, гиперчувствительность.
Со стороны лабораторных показателей: нечасто — повышение активности АЛТ, АСТ, КФК, снижение числа тромбоцитов; редко — повышение содержания глюкозы и креатинина в крови, снижение уровня калия в крови, снижение числа лейкоцитов в крови.
Прочие: часто — утомляемость, периферические отеки, чувство опьянения, нарушение походки; нечасто — астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль; редко — гипертермия.
Источник
Для лечения эпилепсии и невропатических расстройств нередко назначают лекарство с романтическим названием Лирика.
Согласно данным лабораторных исследований медикамент обеспечивает высокий терапевтический эффект при условии грамотного подбора дозировки.
Состав
Выпускается фармсредство в виде твёрдых желатиновых капсул с наполнением.
Среди отличительных признаков: чёрная полоска на нижней части оболочки, надпись (PGN 50), обозначающая код лекарства и дозировку, и ещё одна надпись на верхней части оболочки – Pfizer.
Внутри желатинового цилиндра содержится порошок белого или приближённого к нему цвета.
Основу химической формулы представляет прегабалин.
Дозировка компонента соответствует 50/75/100/150/300 мг.
Для усиления свойств активного соединения в производстве применяют: тальк, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат.
Оболочку производят на основе желатина и титана диоксида.
ЕЕ химическая формула включает в себя:
- пропиленгликоль;
- этанол;
- концентрированный раствор аммиака;
- шеллак;
- калия гидроксид;
- бутанол;
- пигмент железа оксид;
- дистиллированная вода.
Вариант упаковки: блистеры + картонные коробочки + аннотация. В одной коробочке может находиться разное количество таблеток: 10; 14; 21 шт.
Фармакология
Лечебный эффект препарату обеспечивают свойства прегабалина.
Вещество является аналогом GABA, входит в группу противосудорожных фармпродуктов с анксиолитическим и анальгезирующим действием.
Принцип работы активного компонента основан, по предположению учёных, на соединении с субъединицей α2-дельта-протеин, что провоцирует необратимую замену [3H]-габапентина.
Эффект, который выражается в снижении частоты судорог, заметен на первой неделе терапии.
Исследователи выдвинули гипотезу, что активное вещество рассматриваемого средства оказывает прямое воздействие на опиоидные рецепторы.
Это объясняет эффективность лекарства при использовании его с целью купирования алгического агента опийного абстинентного синдрома.
Цена
Отпускается противосудорожное средство по рецепту.
Купить в Москве его можно в стационарных и онлайн аптеках.
Средняя цена за упаковку, содержащую 56 капсул, определяется диапазоном – от 2043 до 2066 рублей.
Показания к применению
Эпилепсия
Рассматриваемый продукт практикуется в терапии определённых форм эпилепсии.
Препарат, как правило, назначают в сочетании с другими медикаментами из группы противоэпилептических средств. В качестве самостоятельного лекарства его не используют.
Формы эпилепсии, купируемые прегабалином: с парциальными судорожными приступами, с вторичной генерализацией или без неё.
Нейропатическая боль (периферическая, центральная)
Капсулы назначают для купирования боли хронического характера, возникающей на фоне поражения нервов. Катализаторами к её появлению являются: сахарный диабет, опоясывающий лишай и пр. патологии.
Характер болевого синдрома наблюдается разный. Это могут быть колющие, стреляющие, жгучие, проявления, боли в виде схваток, пощипываний и онемения.
Сопровождаются невропатические и периферические боли бессонницей, быстрой утомляемостью, резкой переменой настроения.
Генерализованное тревожное расстройство
Данное заболевание характеризуется продолжительным и практически неконтролируемым беспокойством, ощущением чувства тревоги.
Сопутствующим симптомами могут быть: неусидчивость, бессонница, сложности с концентраций внимания, раздражительность, ощущение пустоты в голове, мышечное напряжение.
Инструкция по применению
Схема терапии и дозировка определяется индивидуально лечащим врачом.
Для получения желаемого эффекта следует строго придерживаться рекомендаций специалиста.
В аннотации предлагаются следующие варианты применения лекарства:
- суточная норма – 150-600 мг;
- зависимость от употребления пищи – нет;
- кратность приёмов – 2-3 р/д.
Длительность терапии зависит от характера заболевания и прочих факторов.
Завершать приём капсул следует постепенным снижением дозировки на протяжении последней недели.
- Особого подхода требуют пациенты, у которых имеются проблемы с почками. При использовании медикамента учитывается показатель КК. При дисфункции печени уменьшение дозировки не требуется.
- У пациентов пожилого возраста наблюдаются нарушения функции почек на фоне естественных изменений в организме. Поэтому им назначают пониженную дозу прегабалина.
Лирика при беременности и в период лактации
Принимая во внимание отсутствие адекватных испытаний лекарственного средства для категории женщин, находящихся в деликатном положении, Лирика к применению в период беременности и лактации не назначается.
При приёме фармсредства женщинам детородного возраста рекомендуется использовать надёжные способы контрацепции.
Достоверная информация отсутствует, проникает ли прегабалин в грудное молоко, и какие последствия могут быть для ребёнка при употреблении активного компонента Лирики вместе с питанием.
При возникновении острой необходимости в приёме противоэпилептического средства необходимо прервать лактацию на время проведения терапии.
Клинические исследования Лирики на лабораторных животных показали, что активное вещество лекарства оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию, а также проявляет способность проникать в грудное молоко.
Побочные эффекты
Как и другие противосудорожные и неврологические препараты, Лирика способна вызвать побочные эффекты. Перечень нежелательных реакций внушительный, поэтому принимать лекарство необходимо строго по рекомендации врача.
Все побочные проявления делятся на три группы: частые случаи, редкие, очень редкие.
К частым эффектам относятся:
- повышенный аппетит, набор массы тела;
- сонливость;
- головная боль/головокружение;
- искажение чёткости зрения, двоение картинки;
- запор/метеоризм;
- сухость слизистой в ротовой полости;
- состояние эйфории, нестабильный психоэмоциональный фон;
- отсутствие полового влечения, проблемы с эрекцией;
- ощущение патологической усталости;
- чувство опьянения, нарушение координации движения, походки;
- отёчность тела, конечностей;
- боль в горле;
- мышечные судороги, боли в спине/суставах/конечностях.
К редким случаям относятся проявления:
- потеря аппетита, снижение массы тела;
- понижение/повышение показателя сахара в крови;
- депрессия, галлюцинации, панические атаки, расстройство самовосприятия, необоснованное раздражение, возбуждение, падение настроения;
- повышенное половое влечение, задержка эякуляции, отсутствие способности к сексуальному удовлетворению;
- сухость слизистых глаз, нарушение работы вкусовых рецепторов, потеря сознания, чувствительность к шуму, снижение ясности сознания;
- нарушение ЧСС, повышение/понижение показателя АД, сердечная недостаточность;
- гиперемия, приливы крови;
- повышенная потливость, озноб, лихорадка;
- затруднённость дыхания, сухость слизистой носа, заложенность в носу;
- ощущение боли или затруднённость мочеиспускания, непроизвольное мочеиспускание;
- боль в молочных железах;
- мышечные спазмы, болезненные проявления в мышечной ткани;
- сильная жажда, чувство сдавленности в груди;
- отёчность лица, зуд, храп, носовое кровотечение;
- изменение результатов анализов крови и исследований печени;
- холодные конечности.
Крайне редко отмечаются следующие реакции на активное вещество лекарства:
- холодный пот;
- нарушение обоняния;
- искажение зрения вплоть до его потери;
- затруднённость глотания;
- расширение зрачка, косоглазие;
- воспаление поджелудочной железы;
- снижение двигательной активности, заторможенная реакция;
- затруднения в написании текста;
- судороги;
- скопление жидкости в лёгких;
- избыточная жидкость в брюшной полости;
- повреждение мышечной ткани;
- нарушение менструального цикла;
- нарушения электрической активности сердца при исследовании на ЭКГ, повышение/снижение ЧСС;
- выделения из молочных желез;
- увеличение размеров молочных желез у женщин и мужчин;
- почечная/печёночная недостаточность;
- неадекватное поведение;
- снижение лейкоцитов в крови;
- аллергия;
- желтуха.
При выявлении одного из перечисленных проявлений необходимо обратиться за консультацией к врачу. Возможно потребуется коррекция дозы или замена препарата.
Меры предосторожности
- Если в процессе лечения был пропущен приём лекарства, увеличивать следующую дозу запрещается. Это может спровоцировать развитие побочных эффектов.
- Лечение пациентов, у которых имеются нарушения работы сердца или почек, проводится под наблюдением медицинского персонала. Во время терапии может понадобиться коррекция дозировки препаратов, обеспечивающих гипогликемический эффект.
- При развитии отёчности верхних дыхательных путей и лица лекарственное средство отменяют из-за риска развития осложнений.
- Активное вещество Лирики, как и прочие противосудорожные медикаменты, способно вызывать суицидальные мысли, неадекватное поведение. Поэтому на период проведения терапии требуется контроль со стороны лечащего врача на предмет выявления депрессивного состояния и прочих негативных проявлений.
- Приём капсул нередко сопровождается сонливостью, заторможенностью, снижением внимательности. В этот период запрещается заниматься работой, требующей высокой скорости психомоторики, реакции, внимания. Осторожность соблюдается до полного исчезновения побочных проявлений.
Взаимодействие
Производитель фармпродукта предупреждают в аннотации об опасных сочетаниях Лирики с другими медикаментами, угнетающими функцию ЦНС.
Одновременное использование таких средств может привести к нарушению дыхания, развитию комы.
Не рекомендуется употреблять противоэпилептические капсулы со следующими препаратами:
- вызывающими запор (ненаркотические анальгетики);
- лоразепамом;
- оксикодоном;
- этанолом.
Последствия употребления
Отличное обезболивающее средство Лирика широко применяется в наркологии. С его помощью удавалось снимать ломку при абстинентном синдроме.
Из медицинской сферы применения лекарство вышло «на улицы», то есть стало использоваться наркоманами для кайфа.
Одним из негативных побочных эффектов препарата является развитие стойкой наркотической зависимости.
Последствия длительной терапии выражаются в нарушении речи, нарушении концентрации внимания.
Среди прочих негативных сторон лечения медикаментом, вызывающим наркоэффект:
- тремор;
- ухудшение памяти;
- спутанность сознания;
- ступор;
- психоэмоциональное перевозбуждение;
- сонливость;
- головные боли;
- снижение половой активности, либидо, нарушение эректильной функции;
- судороги;
- кома; смерть.
Отзывы принимающих препарат
Егор, 32 года:
После потери семьи пришлось пережить не самые лучшие годы. Итогом длительных переживаний стало заболевание — генерализованное тревожное расстройство. Среди назначений психиатра был препарат Лирика.
После недельного приёма капсул удалось снизить частоту проявления таких симптомов, как: повышенная потливость, дрожь, мышечное напряжение, быстрая утомляемость. Спустя ещё неделю наладился сон, стал контролировать свои эмоции и чувства.
Для предотвращения развития наркотической зависимости прошёл реабилитацию. Первое время была тяга к приёму таблеток, но после работы с психологами и реабилитологами всё наладилось.
Татьяна, 28 лет:
У сестры случаются приступы эпилепсии. Какое-то время она принимала средство Лирика.
Я очень удивилась, когда узнала, что препараты с действующим веществом прегабалин дают наркотический эффект. Не понимаю, для чего их принимают, если есть риск развития наркотической зависимости.
Сомнения и страх исчезли после разговора с лечащим врачом сестры. Он разъяснил, что терапия проходит под контролем, дозы корректируются индивидуально, а после курса пациенту помогают преодолеть порог зависимости.
Отзывы врачей
Михайлова А. Т., врачебный стаж 17 лет:
В моей практике Лирика позиционируется как мощный противоэпилептический препарат, дающий незначительные побочные эффекты.
В аннотации приведён большой перечень возможных нежелательных реакций, но по своему опыту могу сказать, что в реальности их намного меньше.
Другие таблетки с обезболивающим и противоэпилептическим эффектом дают более серьёзные реакции, вплоть до летального исхода. С Лирикой максимально, с чем пришлось столкнуться, это: бессонница, нарушение координации движений, заторможенность.
Орефьев М. М., врачебный стаж 26 лет:
Лирику следует принимать строго по назначению врача.
В эффективности медикамента сомневаться не приходилось. Однако после отмены средства необходим правильный выход из зависимости.
Я предлагаю пациентам сделать это в два этапа: чистка крови с помощью капельниц с последующей реабилитацией.
Аналоги
Если по ряду причин использовать Лирику нет возможности, лечащий врач подбирает аналог.
Среди эффективных медикаментов, обладающих идентичными фармакологическими свойствами, выделяются следующие варианты:
Структурные аналоги и заменители, изготовленные на основе других действующих веществ, должны подбираться исключительно лечащим врачом, который владеет полной картиной заболевания, ознакомлен с сопутствующими проблемами пациента.
Видео
Источник
Подробности
Категория: Наркомания
В последнее время все большее распространение получает наркотик Лирика. Этот препарат можно свободно купить почти в любой аптеке, и представляет он собой средство для устранения нейропатической боли.
Как хорошее обезболивающее, Лирика стала популярна в наркологии, а далее, из сферы врачей вышла и на улицы – к наркоманам.
Так что же такое Лирика? Какой вред и последствия несет употребление этого, так называемого, «аптечного» наркотика? Итак…
Наркотическая зависимость — это страшная и разрушительная болезнь, которая постоянно обретает новые формы. И с каждым разом наркоманы находят новые способы одурманивания. Все чаще для получения наркотического «кайфа» используются так называемые «аптечные наркотики». Это лекарственные средства, применение которых изначально предполагалось с совершенно другими целями, нежели для получения наркотического опьянения. Не так давно, широкое применение в наркоманской среде получил препарат под названием «Лирика».
Видео: «Лирическое» настроение доступно всем
Наркотик лирика — это не что иное, как лекарство, применяемое для борьбы с болью и судорогами. Если быть точным, Прегабалин, он же Лирика (Lyrica) — это противоэпилептическое средство. Является сильным обезболивающим.
Лирика применяется в наркологии для снятия ломок во время абстинентного синдрома и является вспомогательным компонентом в программе лечения. Однако, снимая симптомы ломки, применение Лирики даже в лекарственных дозах ведет к привыканию.
Как и любой наркотик, Лирика вызывает зависимость.
Широкое распространение наркотик Лирика получил благодаря тому, что препарат можно приобрести в многих аптеках без рецепта. И это несмотря на то, что с 1 июня 2012 года был принят закон, и безрецептурный отпуск препарата был запрещен. Однако, недобросовестные продавцы, в погоне за легкими наркоденьгами — закрывают глаза на этот запрет, в ряде случаев торгуя смертью даже «под крышей» правоохранительных органов.
Несмотря на то, что Лирика не относится к опиоидам, ее прием вызывает примерно те же ощущения, что и героин. Возникает состояние умиротворенности, спокойствия, расслабленности и благополучия.
В последнее время «лиричные» наркоманы практикуют сочетание Алкоголь+таблетки Лирика. Этиловый спирт усиливает наркотическое опьянение, при этом нанося здоровью наркомана многократный урон.
Признаки употребления Лирики:
- Нетвердая, пошатывающаяся походка. Наркоману сложно удержаться на ногах.
- Повышенное потоотделение.
- Возбудимость.
- Агрессия.
- Необоснованная частая смена настроения.
- Расширенные зрачки.
Последствия употребления Лирики:
- Главное и основное последствие употребления Лирики — развитие стойкой наркотической зависимости.
- Сонливость.
- Спутанное сознание.
- Головные боли.
- Снижение полового влечения/либидо.
- Тремор.
- Ухудшение памяти.
- Нарушение концентрации внимания.
- Депрессия.
- Нарушение речи.
- Ступор.
- Психомоторное возбуждение.
- Миоклонические судороги и обморок.
- Кома.
- Смерть.
Вследствие малой изученности последствий употребления таблеток Лирика в наркотических целях, можно предположить, что это далеко не полный список последствий и «побочных действий» препарата.
Аналоги Лирики
Такие препараты, как:
- Прегабалин Рихтер
- Прегабалин Конан
- Альгерика
— являются аналогами препарата с торговым названием «Лирика», и, содержащееся в них действующее вещество идентично. Называется оно прегабалин, химическая формула (S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота или (C8H17NO2).
Бывали случаи, когда наркоман просил у родственников или друзей принести один из перечисленных аналогов лирики, находясь на лечении. Поэтому необходимо помнить, что все это — разные коммерческие названия одного препарата.
Как бросить употреблять Лирику?
Для многих наркозависимых мучительные симптомы отказа от Лирики приводят к рецидивам. Если Вы неоднократно пробовали «слезть» с Лирики, но срывались и скатывались обратно в яму этой пагубной зависимости, если у Вас не получается бросить самостоятельно — не стоит медлить и откладывать! Обязательно обратитесь к врачу! Будь то специализированная частная клиника или государственный наркологический диспансер.
Обычно, в клиниках проводится лечение в два этапа:
Первым делом осуществляется детоксикация. Медицинские мероприятия по детоксикации очищают организм от наркотика и эффективно помогают снять симптомы ломки.
Далее следует реабилитационное лечение, направленное на устранение психологической зависимости от данного наркотика и на формирование у пациента принципов здорового образа жизни. Такое лечение помогает навсегда избавиться от желания вернуться к употреблению наркотиков.
Видео: лирика наркотик
Лирика (прегабалин): механизм действия
Лирика — несущие смерть
Информационная программа «С колёс». Тема «Лирики». город Кисловодск
Специальный репортаж Опасная лирика
Лирика популярна среди молодежи
Борьба общественных активистов с «аптечной мафией». Акции протеста возле точек продажи Лирики
Помоги проекту — расскажи друзьям! Вы можете помочь развитию проекта — поделившись статьей в социальных сетях:
Источник