Лимбическая система синдромы его поражения
Лимбическая системакомплекс структур среднего, промежуточного и конечного мозга, участвующих в организации висцеральных,мотивационных и эмоциональных реакций организма.
В состав лимбической системы входит: морской конек, миндалевидное ядро, обонятельные луковицы, обонятельный тракт и бугорок, передние ядра зрительного бугра, поясная и грушевидная извилины, сетчатое образование, а также участки лобных, височных и теменных долей больших полушарий, в которых взаимодействуют экстероцептивные и интероцептивные импульсы, осуществляются обонятельные восприятия, метаболические процессы и эмоциональные проявления. Корковая область лимбической системы участвует в регуляции и поддержании постоянства функции внутренних органов.
При поражении лимбической системы отмечается
— нарушение памяти на текущие события. Только что виденное, прочитанное, услышанное сразу же забывается, больные теряют нить разговора, тогда как события прошлого, зафиксированные до начала заболевания, легко воспроизводятся;
-нарушается эмоциональная сфера больного, появляются эмоции отрицательного характера: страх, напряжение, гнев, тоска, ипохондрия, склонность к депрессиям.
— На фоне эндокринных и вегетативных дисфункций иногда нарушается сон, функция внутренних органов.
Синдромы нарушений гностических функций (дисгнозии).
Гнозис – это способность узнавания образов различной сенсорной модальности.
Агнозия (или дисгнозия — при меньшей выраженности расстройств) – это невозможность узнать образ при сохранности первичных сенсорных ощущений.. Выделяют зрительные, слуховые и соматические агнозии.
а) зрительная – больной воспринимает лишь отдельные признаки, не узнавая предмет в общем (смотря на очки, видит два кольца и перекладину и называет очки велосипед); зрительная агнозия букв (при поражении вторичных зон доминантного полушария); неузнавание лиц
Причина: поражение наружных участков коры затылочных долей.
б) слуховая – нарушение способности узнавать предметы и явления по характерным для них звукам (шума дождя, боя часов)
Причина: поражение вторичных зон слухового анализатора (извилины Гешля)
в) обонятельная и вкусовая – утрата возможности идентифицировать запахи и вкус
Причина: поражение медиобазальных участков коры височной доли
г) сенситивная – неузнавание предметов при воздействии их на рецепторы поверхностной и глубокой чувствительности
1. астереогноз – утрата способности узнавать предметы на ощупь
2. анозогнозия – отсутствие сознания своего дефекта
3. аутотопагнозия – расстройство правильного представления о собственном теле
Гипоталамические синдромы.
Гипоталамус — небольшая область в промежуточном мозге, включающая в себя большое число групп клеток (свыше 30 ядер), которые регулируют нейроэндокринную деятельность мозга и гомеостаз организма. Гипоталамус связан нервными путями практически со всеми отделами центральной нервной системы, включая кору, гиппокамп, миндалину, мозжечок, ствол мозга и спинной мозг. Вместе с гипофизом гипоталамус образует гипоталамо-гипофизарную систему, в которой гипоталамус управляет выделением гормоновгипофиза и является центральным связующим звеном между нервной и эндокринной системами. Он выделяет гормоны и нейропептиды и регулирует такие функции, как ощущение голода и жажды, терморегуляция организма, половое поведение, сон и бодрствование (циркадные ритмы). Исследования последних лет показывают, что гипоталамус играет важную роль и в регуляции высших функций, таких как память и эмоциональное состояние, и тем самым участвует в формировании различных аспектов поведения.
•К клиническим признакам поражения гипоталамуса относятсятяжелые нарушения вегетативных функций и мотивационного поведения:
— нарушение терморегуляции вплоть до пойкилотермии; (Патологическое состояние — нарушение способности поддерживать постоянную температуру тела, в результате чего она меняется в зависимости от температуры среды)
— нарушение водного баланса вплоть до развития несахарного диабета;
— нарушение цикла сон-бодрствование вплоть до развития обратного цикла, гиперсомнии или бессонницы;
— нарушение пищевого поведения — от булимии до адипозогенитальной дистрофии (дистрофия Фрелиха) или, наоборот, от анорексии до истощения (синдром Русселя [Russel]);
— так как гипоталамус имеет тесную связь с лимбической системой, его поражение может также вызывать патологическое сексуальное поведение с агрессией, и, наоборот, повреждение задних отделов гипоталамуса служит причиной пассивности и акинезии.
при синдроме Иценко — Кушингавозникает отложение жира в области лица («лунообразное лицо»), шеи, плечевого пояса («бычий» тип ожирения), груди, живота. Конечности на фоне ожирения выглядят худыми. Наблюдаются трофические расстройства в виде стрий на коже внутренней поверхности подмышечных областей, боковой поверхности грудной клетки и живота, в области молочных желез, ягодиц, а также в виде сухости кожи. Выявляются стойкое или транзиторное повышение артериального давления, изменения сахарной кривой (уплощенная, двугорбая кривая), снижение содержания в моче 17-кортикостероидов.
Адипозогенитальная дистрофия (болезнь Бабинского — Фрелиха):выраженное отложение жира в области живота, груди, бедер, часто клинодактилия, изменение костного скелета, недоразвитие половых органов и вторичных половых признаков; трофические изменения кожи в виде ее истончения, vulgaris, мраморности, депигментации, повышенной ломкости капилляров.
Синдром Лоренса-Муна-Бидля — врожденная аномалия развития с дисфункцией гипоталамической области, характеризуется ожирением, недоразвитием половых органов, слабоумием, задержкой роста, пигментной ретинопатией, полидактилией (синдактилией), прогрессирующим снижением зрения.
Среди этиологических причин следует упомянуть: • опухоли супраселлярной области (необходимо исследовать поля зрения!), особенно хромофобную аденому гипофиза, краниофарингеому, менингеому бугорка седла, дермоиды и тератомы, пинеаломы, глиомы зрительного нерва или самого гипоталамуса; • гранулематоз, например саркоидоз Бека; • черепно-мозговую травму.
Источник
Симптомокомплекс поражения области, включающей гиппокамп, миндалевидное тело, обонятельную луковицу, обонятельный тракт и бугорок, передние ядра таламуса, поясную извилину, ретикулярную формацию, участки лобной, височной и теменных долей большого мозга. При поражении лимбической системы в отдельных случаях нарушаются процессы запоминания — фиксационная амнезия; нарушается память на текущие события — только что виденное, услышанное, прочитанное сразу же забывается, больные теряют нить разговора, а запомненное до заболевания легко вспоминается. Появляются расстройства эмоциональной сферы: лабильность эмоций, страх, напряжение, гнев, тоска, склонность к депрессиям, нарушения поведения. Особенно характерны психопатоподобное поведение с чертами истероидности и ипохондричности, неадекватное поведение с элементами рисовки, аффектированности, театральности, углубленность в собственные болезненные ощущения. У некоторых больных наблюдается расторможенность инстинктивных форм поведения: булимия, гиперсексуальность, агрессивность. Могут возникать галлюцинации, иллюзии, сложные психомоторные автоматизмы с последующей утратой памяти на события. Отмечаются сумеречные состояния сознания или состояния ограниченного бодроствования. При эндокринных и вегетативных дисфункциях возможны нарушения сна, функций внутренних органов; иногда развивается синдром недостаточного побуждения к речи.
Синдромы нарушений гностических функций (дисгнозии).
Агнозия– расстройства узнавания, которые развиваются при поражении вторичных зон в пределах какого-либо одного анализатора; человек при этом способен узнавать предметы и явления с помощью чувствительных воздействий и по словесным обозначениям.
а) зрительная– больной воспринимает лишь отдельные признаки, не узнавая предмет в общем (смотря на очки, видит два кольца и перекладину и называет очки велосипед); зрительная агнозия букв (при поражении вторичных зон доминантного полушария); неузнавание лиц
Причина: поражение наружных участков коры затылочных долей.
б) слуховая– нарушение способности узнавать предметы и явления по характерным для них звукам (шума дождя, боя часов)
Причина: поражение вторичных зон слухового анализатора (извилины Гешля)
в) обонятельная и вкусовая– утрата возможности идентифицировать запахи и вкус
Причина: поражение медиобазальных участков коры височной доли
г) сенситивная– неузнавание предметов при воздействии их на рецепторы поверхностной и глубокой чувствительности
1. астереогноз – утрата способности узнавать предметы на ощупь
2. анозогнозия – отсутствие сознания своего дефекта
3. аутотопагнозия – расстройство правильного представления о собственном теле
21.Гипоталамические синдромы-комплекс эндокринных, обменных, вегетативных расстройств, обусловленных патологией гипоталамуса. Характеризуется изменением (чаще увеличением) массы тела, головными болями, неустойчивостью настроения, гипертензией, нарушением менструального цикла, повышенным аппетитом и жаждой, усилением или снижением либидо. Для диагностики гипоталамического синдрома проводится расширенное гормональное исследование, ЭЭГ, МРТ головного мозга, при необходимости УЗИ щитовидной железы, надпочечников. Лечение гипоталамического синдрома заключается в подборе эффективной стимулирующей или ингибирующей гормональной терапии, проведении симптоматического лечения.
Виды.В зависимости от преобладания тех или иных признаков заболевания выделяют следующие формы гипоталамического синдрома:вегетативно-сосудистая;нарушения терморегуляции;гипоталамическая (диэнцефальная) эпилепсия;нейротрофическая;нервно-мышечная;нарушение мотивации и влечений (в том числе расстройства сна и бодрствования);нейроэндокринные обменные расстройства;псевдоневрастеническая или психопатологическая.В подростковом возрасте гипоталамический синдром протекает с задержкой или ускорением полового развития (синдром пубертатного периода).
По степени тяжести заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень.
По течению заболевания различают прогрессирующее течение, стабильное, регрессирующее, рецидивирующее.
Причины/К нарушениям функции гипоталамуса с развитием гипоталамического синдрома могут приводить следующие факторы:опухоли головного мозга, которые сдавливают область гипоталамуса;черепно-мозговые травмы с повреждением гипоталамуса;хронические интоксикации головного мозга (наркомания, алкоголизм, токсикомания, работа на вредном производстве, нарушенная экология и прочие);сосудистые заболевания, инсульт головного мозга,шейный остеохондроз;вирусные и бактериальные нейроинфекции (малярия, грипп,менингит, инфекционная желтуха, ревматизм, хроническийтонзиллит);хронические стрессы, умственное перенапряжение;гормональные изменения во время беременности;хронические и эндокринные заболевания (бронхиальная астма, гипертония, язва желудка,ожирение);конституциональная недостаточность гипоталамуса.
22.Синдромы корковых нарушений речи (дисфазии, афазии).
1. Афазия–корковое расстройство уже сформировавшейся речи, при котором утрачивается возможность пользоваться словами для выражения мыслей и общения с окружающими при сохранности функций артикуляции и слуха:
а) импрессивная (сенсорная, рецептивная)– нарушение понимание речи окружающих и своей собственной (нарушение слухового гнозиса); больной воспринимает речь как разговор на незнакомом языке; вторично расстраивается экспрессивная речь; больной говорит много и быстро (логорея); речь больного непонятна для других, состоит часто из искаженных слов (словесная окрошка).
Причина: поражение коры левой височной доли у правшей (центра Вернике)
б) амнестическая– больной не может назвать предмет, но определяет его назначение (ручка – это «чем пишут»); в речи больного преобладают глаголы; речь возможно, письмо расстроено
Причина: поражение задних и нижних отделов височной и теменной долей
в) семантическая– нарушено понимание смысла предложений, пословиц
Причина: поражение левой теменно-височной области
г) моторная (экспрессивная)– нарушение всех компонентов экспрессивной речи; больные произносят единичные слова или их части; на разные вопросы отвечают одним и тем же словом («словесная эмболия»).
Причина: поражение задних отделов нижней лобной извилины (центра Брока)
Источник
Анатомические части лимбической системы
Лимбическая система (от лат. limbus — граница, край) — совокупность ряда структур головного мозга, расположенных на обеих сторонах таламуса, непосредственно под конечным мозгом. Окутывает верхнюю часть ствола головного мозга, будто поясом, и образует его край (лимб). Это не отдельная система, а скопление структур из конечного мозга, промежуточного мозга (диэнцефалона), и среднего мозга (мезэнцефалона).
Участвует в регуляции функций внутренних органов, обоняния, автоматической регуляции, эмоций, памяти, сна, бодрствования и др.[источник не указан 3357 дней] Термин лимбическая система впервые введён в научный оборот в 1952 году американским исследователем Паулем Мак-Лином[1].
Состав[править | править код]
В состав лимбической системы входят:
- Обонятельная сенсорная система: обонятельные луковица (лат. Bulbus olfactorius) и тракт (лат. Tractus olfactorius);
- Переднее продырявленное вещество (лат. Substantia perforata anterior);
- Поясная извилина (лат. Gyrus Cinguli): автономная регуляция частоты сердцебиений и кровяного давления;
- Parahippocampal gyrus[en] (лат. Gyrus parahippocampalis);
- Зубчатая извилина (лат. Gyrus dentatus);
- Гиппокамп (лат. Hippocampus): необходим для формирования долговременной памяти, а также — обработки и хранения пространственной информации;
- Миндалевидное тело (лат. Corpus amygdaloideum): агрессия и осторожность, страх;
- Гипоталамус (лат. Hypothalamus): регулирует автономную нервную систему через гормоны (голод, жажда, половое влечение, цикл сна и пробуждения);
- Сосцевидное тело (лат. Corpus mamillare): участвует в процессе формирования памяти;
- Ретикулярная формация среднего мозга (лат. Formatio reticularis).
Функции лимбической системы[править | править код]
Получая информацию о внешней и внутренней средах организма, лимбическая система запускает вегетативные и соматические реакции, обеспечивающие адекватное приспособление организма к внешней среде и сохранение гомеостаза. Частные функции лимбической системы:
- регуляция функции внутренних органов (через гипоталамус);
- формирование мотиваций, эмоций, поведенческих реакций;
- играет важную роль в обучении;
- обонятельная функция;
- организация кратковременной и долговременной памяти, в том числе пространственной;
- участие в формировании ориентировочно-исследовательской деятельности (синдром Клювера — Бюси);
- организация простейшей мотивационно-информационной коммуникации (речи);
- участие в механизмах сна.
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Психофизиология / Под ред. Александрова Ю. И.. — 3-е изд. — СПб. : Питер, 2011. — ISBN 5-94723-732-6.
- Агаджанян, Н. А. . Нормальная физиология : учебник. — М. : Мед. информ. агентство, 2007. — 519, [1] с. : ил. — УДК 612(02)(G). — ISBN 5-89481-342-5.
- Вейн, А. М. 1. Клинико-физиологический обзор неспецифических систем // Лекции по неврологии неспецифических систем : монография. — 2-е изд. — М. : МЕДпресс-информ, 2007. — ISBN 5-98322-616-9.
Вейн, А. М. Лекция 1. Клинико-физиологический обзор неспецифических систем // Лекции по неврологии неспецифических систем. — 3-е изд. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 112 с. — 1000 экз. — ББК 56.12. — УДК 616.85−056.4(G). — ISBN 978-5-98322-616-6. - Лимбическая система // Физиология человека : Уч. для студ. мед. ВУЗов и факультетов / Под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : Медицина, 2003. — Гл. 4 : Нервная регуляция физиологических функций. — 656 с. — 10 000 экз.
Ссылки[править | править код]
- Сапольски, Р. Лимбическая система = Robert Morris Sapolsky. Limbic system : Lecture: video. — Stanford University, 2010 (Apr, 30) — (Human behavior biology. Lecture no. 14) : [пер. с англ.] : лекция : [видео]. — Стэнфорд, 2010. — 30 апреля. — (Биология поведения человека ; № 14).
Источник
Что такое лимбическая система мозга? Из чего она состоит? Радость, страх, гнев, печаль, отвращение… Эмоции. Несмотря на то, что мы иногда чувствуем себя подавленными в силу их интенсивности, но на самом деле жизнь без них невозможна. Что бы мы делали, к примеру, без страха? Возможно, мы бы превратились в безрассудных самоубийц. В этой статье психолог CogniFit («КогниФит») Ксаби Ансорена объясняет, что такое лимбическая система, за что она отвечает, каковы её функции, компоненты и возможные состояния. Какое отношение лимбическая система имеет к нашим эмоциям?
Что такое лимбическая система? Ещё со времен Аристотеля учёные занимались исследованиями таинственного мира человеческих эмоций. Исторически сложилось так, что эта область науки всегда вызывала много споров и интенсивных дискуссий; пока научной мир не пришёл к тому, чтобы признать, что эмоции являются неотъемлемой частью человеческой природы. В самом деле, в настоящее время наука подтверждает, что существует некая структура мозга, а именно лимбическая система, которая регулирует наши эмоции.
Термин «лимбическая система» был предложен американским учёным Полом Д. Маклином в 1952 году в качестве нервного субстрата для эмоций (Маклин, 1952). Он также предложил концепцию триединого мозга, согласно которой человеческий мозг состоит из трёх частей, насаженных одна на другую, как в матрёшке: древний мозг (или мозг рептилии), средний мозг (или лимбическая система) и неокортекс (кора больших полушарий).
Общий когнитивный онлайн тест CogniFit: с помощью научно разработанной программы быстро и точно оцените здоровье вашего мозга, узнайте ваши сильные и слабые когнитивные стороны. Результаты данного нейропсихологического теста помогают определить, являются ли нормальными происходящие у человека когнитивные изменения, или есть подозрение на какое-либо неврологическое расстройство. Получите ваш результат менее, чем за 30-40 минут. CogniFit (“КогниФит”) – самая рекомендуемая и используемая профессионалами программа когнитивного тестирования.
Инновационный Общий когнитивный тест: узнайте, как работает ваш мозг
Компоненты лимбической системы
Из чего состоит лимбическая система мозга? Какова её физиология? Лимбическая система имеет много центров и компонентов, мы остановимся лишь на тех из них, которые имеют наиболее значимые функции: миндалевидное тело (далее миндалина), гиппокамп, гипоталамус и поясная извилина.
«Гипоталамус, ядро передней части поясной извилины, поясная извилина, гиппокамп и его соединения представляют собой слаженный механизм, который отвечает за центральные эмоциональные функции, а также принимает участие в выражении эмоций».
Функции лимбической системы
Лимбическая система и эмоции
Лимбическая система в мозге человека выполняет следующую функцию. Когда мы говорим об эмоциях, автоматически у нас возникает чувство некоторого отторжения. Речь идёт о той ассоциации, которая до сих пор имеет место с того времени, когда концепт эмоций выглядел как что-то тёмное, замутняющее разум и интеллект. Некоторые группы исследователей утверждали, что эмоции опускают нас до уровня животных. Но на самом деле, это совершенно верно, потому что, как мы увидим далее, эмоции (не столько сами по себе, сколько та система, которую они активируют) помогают нам выжить.
Эмоции были определены как взаимосвязанные ответные реакции, вызываемые ситуациями награды и наказания. Награды, например, способствуют реакциям (удовлетворение, комфорт, благополучие и т.д.), которые привлекают животных к адаптивным стимулам.
- Автономные реакции и эмоции зависят от лимбической системы: взаимосвязь между эмоциями и вегетативными реакциями (изменениями тела) имеет важное значение. Эмоции представляют собой, в сущности, диалог между мозгом и телом. Мозг обнаруживает значительный стимул и посылает информацию к телу, чтобы оно могло реагировать на эти раздражители надлежащим образом. Последним шагом является то, что изменения в нашем теле происходят осознанно, и, таким образом, мы признаём наши собственные эмоции. Например, реакции страха и гнева начинаются в лимбической системе, что вызывает диффузное влияние на симпатическую нервную систему. Реакция организма, известная как «бей или беги», готовит человека к угрожающим ситуациям, чтобы он мог в зависимости от обстоятельств защищаться или бежать, увеличивая частоту его сердечных сокращений, дыхания и кровяного давления.
- Страх зависит от лимбической системы: реакции страха формируются в результате стимуляции гипоталамуса и миндалины. Именно поэтому разрушение миндалины устраняет реакцию страха и связанные с ним телесные эффекты. Миндалина также участвует в процессе обучения на основе страха. Аналогичным образом, исследования нейровизуализации показывают, что страх активизирует левую миндалину.
- Гнев и спокойствие также являются функциями лимбической системы: наблюдаются реакции гнева на минимальные стимулы после удаления неокортекса. Разрушение как некоторых областей гипоталамуса, так и вентрамедиального ядра и перегородочных ядер, также вызывает реакцию гнева у животных. Гнев также может быть сгенерирован посредством стимуляции более широких областей среднего мозга. И наоборот, двустороннее разрушение миндалины нарушает реакции гнева и приводит к чрезмерному спокойствию.
- Удовольствие и зависимость берут начало в лимбической системе: нейронные сети, отвечающие за удовольствия и аддиктивное поведение, входят в структуру миндалины, прилежащего ядра и гиппокампа. Эти цепи участвуют в мотивации к употреблению наркотиков, обуславливают природу импульсивного потребления и возможные рецидивы. Узнайте больше о пользе когнитивной реабилитации при лечении от зависимостей.
Функции лимбической системы, не связанные с эмоциями
Лимбическая система принимает участие в формировании других процессов, связанных с выживанием. В научной литературе широко описаны её нейронные сети, специализирующиеся на таких функциях, как сон, сексуальное поведение или память.
Как и следовало ожидать, память – это ещё одна важная функция, необходимая нам для выживания. Хотя существуют и другие типы памяти, эмоциональная память относится к стимулам или ситуациям, которые являются жизненно важными. Миндалина, префронтальная кора головного мозга и гиппокамп участвуют в процессах приобретения, поддержания и исчезновения фобий из нашей памяти. Например, боязнь пауков, которая присутствует у людей, чтобы в конечном итоге облегчить им выживание.
Лимбическая система также контролирует пищевое поведение, аппетит и работу обонятельной системы.
Клинические проявления. Нарушения в работе лимбической системы
1- Деменция
Лимбическая система связана с причинами возникновения нейродегенеративных заболеваний, в частности болезни Альцгеймера и болезни Пика. Эти патологии сопровождаются атрофией в лимбической системе, особенно в области гиппокампа. При болезни Альцгеймера появляются старческие бляшки и нейрофибриллярные сплетения (клубки).
2- Тревожность
Расстройства тревожности являются результатом нарушений в регуляции активности миндалины. В научной литературе подробно описана цепь страха, в которой задействованы миндалина, префронтальная кора и передняя часть поясной извилины головного мозга. (Cannistraro, 2003). Узнайте, что такое тревожное расстройство.
3- Эпилепсия
Эпилепсия может проявляться как следствие изменений в лимбической системе. Височная эпилепсия является наиболее распространённой у взрослых, и происходит в результате склероза в гиппокампе. Есть мнение, что этот тип эпилепсии связан с дисфункцией на уровне лимбической системы.
4- Аффективные расстройства
Существуют исследования, которые показывают изменение объёма лимбической системы в связи с аффективными расстройствами, такими как биполярное расстройство и депрессия. Функциональные исследования показали снижение активности в префронтальной коре и передней части поясной извилины коры головного мозга при аффективных расстройствах. Передняя часть поясной извилины является центром сосредоточения внимания и эмоциональной интеграции, а также участвует в управлении эмоциями.
Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие этого расстройства. Получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.
Когнитивный тест CogniFit («КогниФит») на депрессию
5- Аутизм
Аутизм и синдром Аспергера ведут за собой изменения в социальных аспектах. Некоторые структуры лимбической системы, такие, как поясная извилина и миндалина, претерпевают негативные изменения при этих заболеваниях.
Источник