Леводопа при синдроме беспокойных ног

Ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã — ýòî çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì âîçíèêàþò íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ, ïîñëå ÷åãî ÷åëîâåê îõðåíåâàåò óäèâëÿåòñÿ  è ïîíèìàåò, ÷òî åìó ñðî÷íî íóæíî èìè ïîäâèãàòü. À ïîñëå äâèæåíèé ýòè íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ïðîõîäÿò. Óäèâèòåëüíî, êàê íàçâàíèå çàáîëåâàíèÿ ðàññêàçûâàåò íàì î åãî ïðîÿâëåíèÿõ. Åñòü åùå îäíî ïàôîñíîå èìÿ ñèíäðîìà áåñïîêîéíûõ íîã è îíî ñòðàøíî çâó÷èò, îñîáåííî êîãäà âðà÷ ïîäîäâèãàòüñÿ è ãîâîðèò:  «Ó âàñ Áîëåçíü Âèëëèñà-Ýêáîìà«. 

Çàèíòðèãîâàë? @Herts, ïðîñèë? Ðàñïèøèòåñü.

Äîñòàòî÷íî ðàñïðîñòðàíåííàÿ áîëåçíü (ïðèìåðíî 2-4 ïðîöåíòà îò îáùåé ïîïóëÿöèè). Êàê ïðàâèëî, ïàöèåíòû ñ òàêèì çàáîëåâàíèåì ñíà÷àëà õîäÿò ïî äðóãèì âðà÷àì, è òîëüêî ïîñëå äîëãèõ ñêèòàíèé äîõîäÿò äî ïðîôèëüíîãî ñïåöèàëèñòà. À ïî äîðîãå ïîëó÷àþò ñîïóòñòâóþùóþ äåïðåññèþ èç-çà íåäîñòàòêà ñíà. Ïî÷åìó? À ïîòîìó ÷òî ýòè íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ íå äàþò ñïàòü, à èíîãäà äàæå è ðàáîòàòü.

Êàê ïðîÿâëÿåòñÿ?

Ýòî íåïðèÿòíûå, ñêðó÷èâàþùèå, çóäÿùèå, ñêðåáóùèå îùóùåíèå â íîãàõ, â îñíîâíîì â îáëàñòè èêðîíîæíûõ ìûøö, âîçíèêàþùèå â ïîêîå. Îùóùåíèÿ íà÷èíàþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî â âå÷åðîì èëè íî÷üþ. Íî áûâàþò èñêëþ÷åíèÿ, íàïðèìåð, äíåì, êîãäà äîëãî ñèäèøü â òåàòðå, êèíî, íà ðàáîòå.

Íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ïðîõîäÿò â äâèæåíèè. Ïîäâèãàë íîãàìè, âñòàë ïðîøåëñÿ, ïîòîïàë — ïîëåã÷å. Íîãè íå äâèãàþòñÿ — ñíîâà ïîëó÷è ñêðó÷èâàíèå íîã. Âîò òàêîé ïîðî÷íûé è çàìêíóòûé êðóã. Íî íå òîëüêî â íîãàõ áûâàþò òàêèå âåùè.  ÷åòâåðòè ñëó÷àåâ îùóùåíèÿ âîçíèêàþò è â ðóêàõ (è òîãäà åäèíñòâåííûì âàðèàíòîì îñòàåòñÿ çàêèíóòüñÿ ñïèäàìè è ïîéäè â íî÷íîé êëóá äâèãàòüñÿ) 

Êòî áîëååò?

Ìîãóò áîëåòü äåòè (îñîáåííî äåòè ñ ñèíäðîìîì äåôèöèòà âíèìàíèÿ è ãèïåðàêòèâíîñòè) è âçðîñëûå, ìóæ÷èíû è æåíùèíû. ×àùå âñåãî âîçíèêàþò ó æåíùèí, â 30 -40 ëåò.

Ïî÷åìó âîçíèêàåò?

 âîçíèêíîâåíèè ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ó÷àñòâóåò ñèñòåìà, îòâå÷àþùàÿ çà ðåãóëÿöèþ äîôàìèíà â îðãàíèçìå. Î÷åíü áîëüøóþ ðîëü èãðàåò íàñëåäñòâåííîñòü. Ïî÷òè ó ïîëîâèíû ïàöèåíòîâ èìåþòñÿ ðîäñòâåííèêè ñ ñèíäðîìîì áåñïîêîéíûõ íîã. Ìîå ìíåíèå, ÷òî ýòî îñîáåííîñòè ñòðîåíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû, ãäå ñëàáûì çâåíîì ÿâëÿåòñÿ êàê ðàç äîôàìèíîâàÿ ñèñòåìà, êîòîðàÿ ïîä îïðåäåëåííûìè  ôàêòîðàìè (ñòðåññ, íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, îæèðåíèå) ëîìàåòñÿ.

Åùå åñòü íåêîòîðûå çàáîëåâàíèÿ (èëè ñîñòîÿíèÿ), êîòîðûå ìîãóò ïðèâîäèòü ê âîçíèêíîâåíèþ ñèíäðîìà áåñïîêîéíûõ íîã (à ÿ áû ñêàçàë óõóäøàòü òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ)

1. Æåëåçîäåôèöèò.

2. Áåðåìåííîñòü, à ÷àùå 2-3 ñåìåñòð. Ïîñëå ðîæäåíèÿ ðåáåíêà, êàê ïðàâèëî, ïðîõîäèò ñàì.

3. Âûðàæåííàÿ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè (ñ÷èòàåòå àóòîèíòîêñèêàöèÿ ìî÷îé)

4. Ðàçëè÷íûå äåôèöèòû ìàãíèÿ, âèòàìèíà á12, ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé (âåíîçíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, íàðóøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ íîã, âñëåäñòâèå àòåðîñêëåðîçà íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, ïîëèíåéðîïàòèÿ ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì).

5. Ïðèåì íåêîòîðûõ ïðåïàðàòîâ.

Êàê äèàãíîñòèðóåòñÿ?

Åñòü îïðåäåëåííûå äèàãíîñòè÷åñêèå êðèòåðèè. Ïîéäåì ïî ñïèñêó, íà âñå âîïðîñû ìû äîëæíû îòâåòèòü «ÄÀ».

1. Ñèëüíîå æåëàíèå äâèãàòü íîãàìè, èç-çà íåïðèÿòíûõ îùóùåíèé â íèõ.

2. Ïåðâûé ïóíêò âîçíèêàåò èëè óõóäøàåòñÿ â ïîêîå.

3. Íåïðåîäîëèìîå æåëàíèå ñîâåðøàòü äâèæåíèÿ íîãàìè ïðîõîäèò èëè îáëåã÷àåòñÿ ïîñëå õîäüáû èëè ïîñëå ðàñòÿæåíèé ìûøö.

4. Óõóäøåíèå èëè âîçíèêíîâåíèå ñèìïòîìîâ â âå÷åðíåå âðåìÿ.

5. Èñêëþ÷åíû äðóãèå çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå ìîãóò èìèòèðîâàòü ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã.

×òî äåëàòü è êàê ëå÷èòü?

Ëó÷øå íå çàòÿãèâàòü, ïîòîìó ÷òî ÷åì äîëüøå ÷åëîâåê ñåáÿ ìó÷àåò, òåì áîëüøå øàíñîâ, ÷òî ïàðàëëåëüíî îí ïîëó÷èò íåâðîç. Ëå÷åíèåì çàíèìàåò âðà÷-íåâðîëîã.

 ïåðâóþ î÷åðåäü íóæíî èñêëþ÷èòü ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå ìîãóò âûçûâàòü ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã. Íàïðèìåð, åñëè ýòîò ñèíäðîì âîçíèê âñëåäñòâèå æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè, òî îí ïðåêðàñíî êîððåêòèðóåòñÿ ïðåïàðàòàìè æåëåçà.

Åñëè ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ èñêëþ÷èëè, èëè ëå÷åíèå íå äàåò ðåçóëüòàòîâ, â òàêîì ñëó÷àå ïðèñòóïàþò ê ñëåäóþùåìó ýòàïó — ëå÷åíèþ íåïîñðåäñòâåííî ñèíäðîìà áåñïîêîéíûõ íîã.

ß äîëæåí ïðåäóïðåäèòü, ÷òî íèæå ëåæàùèé òåêñò îïèñàí äëÿ îçíàêîìëåíèÿ. Íå ÿâëÿåòñÿ èíñòðóêöèåé ê äåéñòâèþ. Ïðîñüáà óáðàòü îò ýêðàíà äåòåé, ïîæèëûõ ëþäåé è ëèö ñ íåóñòîé÷èâîé ïñèõèêîé :). Ïîæàëóéñòà, îáðàòèòåñü ê èíêâèçèòîðó (ê âðà÷ó), ïðåæäå ÷åì íà÷èíàòü íèæåïåðå÷èñëåííûå ïûòêè.

Ëîãè÷íî, ÷òî ïðåïàðàòàìè âûáîðû ÿâëÿþòñÿ òå, êîòîðûå áóäåò äåéñòâîâàòü íà äîôàìèíîâóþ ñèñòåìó. Òàêèìè ÿâëÿþòñÿ: ïðàìèïåêñîë, ðîïèíèðîë, ïëàñòûðü íüþïðî. Åñëè åñòü ñèëüíûå íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ, èñïîëüçóþò àíòèêîíâóëüñàíòû. Ïðè ýïèçîäè÷åñêèõ ïðèñòóïîâ ìîæíî èñïîëüçîâàòü íåêîòîðûå òðàíêâèëèçàòîðû è ëåâîäîïó.

Äîëæåí ñêàçàòü ïðî ïðåïàðàòû, êîòîðûå óõóäøàþò ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã. Ýòî âñå àíòèäåïðåññàíòû, êðîìå òðàçîäîíà è áóïðîïèîíà. Àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû 1 ïîêîëåíèÿ, òåîôèëëèí, íèôåäèïèí, áåòà-áëîêàòîðû òîæå ìîãóò óõóäøèòü ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã.

Ðåçþìå.

 öåëîì ìîãó ñêàçàòü, ÷òî çàáîëåâàíèå õîðîøî è äîñòàòî÷íî áûñòðî ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ. Êîíå÷íî, âåçäå åñòü èñêëþ÷åíèÿ. Ïîýòîìó íå ñòîèò îòêëàäûâàòü ñ âèçèòîì ê âðà÷ó.  Âîçìîæíî óæå â ýòó íî÷ü, ïîñëå ïîñåùåíèÿ ñïåöèàëèñòà, âû áóäèòå ñïàòü ñïîêîéíî.

Åñëè ÷òî-òî èíòèìíîå  — ïî÷òà: dr.chemordakov@yandex.ru

Èíñòàãðàì, åñëè áóäåò ÷åì-òî ïîëåçåí: dr.chemordakov