Лечение синдрома жжения во рту

Лечение синдрома жжения во рту thumbnail

Ощущение жжения во рту является достаточно частым явлением. Это достаточно неприятное состояние, причиняющее большой физический дискомфорт. По своей симптоматике жжение во рту может быть интенсивным или слабым, сохранятся в течение длительного времени или возникать периодически на короткие промежутки, сопровождаться воспалением, волдырями или ранами. Однако часто патологии не уделяется должное внимание, и она пускается на самотек.

Причинами формирования ощущения жжения в ротовой полости могут быть серьезные инфекции, а также болезни внутренних органов и систем органов. Поэтому патология при возникновении требует немедленного реагирования: необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, установить причину формирования и приступить к лечению.

Чувство жжения во рту: причины формирования

Формирование жжения во рту, как правило, происходит внезапно. С патологией может столкнуться абсолютно любой человек в абсолютно любом возрасте. Однако, согласно данным статистического учета, жжение слизистой полости рта чаще возникает у детей и женщин среднего возраста.

Среди наиболее распространенных причин формирования ощущения жжения в ротовой полости выделяют стоматологические заболевания (стоматитами или гингивитами) и патологии в работе организма (заболевания отдельных органов или систем органов).

Стоматит

Чаще всего жжение в ротовой полости вызвано такими стоматологическими болезнями:

  • Красным плоским лишаем. Заболевание из класса эрозий, имеющее форму язв белого цвета, похожих на поражение кожи герпесом. Сопровождается интенсивными жгущими и зудящими ощущениями. Причиной формирования служит снижение функциональных способностей иммунной системы.
  • Герпесом. Болезнь возникает на фоне заражения организма вирусом герпеса. Имеет вид небольших пузырьков белого цвета, обсыпающих слизистую. С течением времени пузырьки перерождаются в эрозии. Инфекция поражает всю ротовую полость. Жжение во рту и на губах, боль возникают при разговоре, питье или приеме пищи.
  • Бруксизмом. Непроизвольное стискивание во сне зудов и скрежетание ими – причины жжения во рту и языка.
  • Заболеваниями языка. Существует целый перечень болезней, поражающих мягкую ткань языка. В результате их течения ткани воспаляются, краснеют и отекают, возникают трещины и складки, формируется ощущение жжения.
  • Лейкоплакией. Болезнь, поражающая эпителиальный слой слизистой оболочки. Характеризуется формированием множественных бляшек белого цвета. Достаточно редко сопровождается жжением.
  • Зубными камнями. Камни представляют собой достаточно твердые образования, обрастающие зубы на фоне неправильной гигиены ротовой полости. С течением времени отложения начинают разрушаться, крошась в мелкую пыль. Именно пыль от зубного камня может стать причиной дискомфорта в ротовой полости, ощущения жжения и зуда.
  • Аллергической реакцией. Аллергический воспалительный процесс полости рта может возникнуть на фоне использования того или иного лекарственного препарата, ношения зубных протезов или брекитов в период адаптации пациента. Сопровождается гиперемией, покраснением и отечностью слизистых оболочек, интенсивным зудом и жжением.  Иногда могут возникнуть высыпания в форме папул, везикул, волдырей или пузырьков.
  • Кандидоза. На фоне авитаминоза, снижения барьерных и защитных функций слизистых оболочек, а также угнетения иммунитета возможно поражение эпителия грибком из рода Кандида. Сопровождается патология поражением всей ротовой полости, покраснением и отечностью тканей. На слизистых возникает интенсивный белый налет, а из ротовой полости – неприятный запах. Сопровождается кандидоз сильным жжением.
  • Ксеростомии. Болезнь, на фоне которой слизистые оболочки ротовой полости пересыхают и начинают трескаться. Чувство боли или жжения беспокоят во время питья или приема пищи.

Симптомы ксеростомии

Существует перечень патологических процессов организма, которые также могут послужить причинами жжения в ротовой полости. Среди них:

  • нарушения в работе иммунной системы организма;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта или пищеварительной системы (панкреатит, язвенная болезнь, холецистит и так далее);
  • сбои в гормональном фоне организма и заболевания эндокринной системы;
  • вторая форма сахарного диабета;
  • авитаминоз, гиповитаминоз, гипервитаминоз, недостаточность микроэлементов;
  • сбои в работе центральной нервной системы, психологические расстройства, психические и эмоциональные напряжения;
  • неправильный и несбалансированный режим питания, голод;
  • патологические заболевания, поражающие кровь и кроветворные органы;
  • побочные эффекты от использования лекарственных препаратов.

Жжение во рту и горле: симптоматика

Симптоматика такой патологии, как жжение во рту может иметь разную интенсивность, длительность и различные дополнительные проявления. Однако, в любом случае, она причинят физический дискомфорт, и требует идентификации и устранения причины возникновения.

Для начала необходимо понимать, что жжение в ротовой полости может возникать, как по причине незначительного раздражения эпителиального слоя слизистой, так и по причине серьезного заболевания.

Жжение в ротовой полости

Если незначительное жжение возникло после употребления соленой, острой, горячей или холодной пищи, приема лекарственных средств – беспокоиться не о чем. Как правило, такое жжение длиться очень малый отрезок времени. Спровоцировать незначительное безобидное жжение слизистых рта также могут цитрусовые фрукты и соки из них, алкогольные или горячие напитки.

Часто формирование жжения происходит после посещения стоматолога. Дискомфорт в этом случае вызван незначительным травмированием слизистых и проходит за несколько дней. Однако, существует ряд симптомов, служащих поводом для обращения к врачу.

Обратить внимание на жжение необходимо в таких случаях, если:

  • дискомфортные ощущения возникают вновь с определенной периодичностью;
  • возникновение болевых ощущений происходит в направлении нарастания;
  • формируется ощущения онемения и потери чувствительности в ротовой полости и языке;
  • возникает чувство покалывания.

Интенсивность проявления симптоматики может меняться в зависимости от времени суток: интенсификация болевых ощущений наблюдается в дневное время, утром наблюдается дискомфорт умеренного характера, в ночное время болевые ощущения ослабевают или исчезают вовсе.

В тех случаях, когда ощущение жжения в ротовой полости сочетается с сухостью слизистых оболочек, можно говорить о заболевании слизистой. Подобная симптоматика наблюдается при кандидозе, ксеростомии, аллергии, грибковых и инфекционных заболеваниях, герпесе, СПИДе, сифилисе.

Оральный кандидоз

Возникновение жжения в ротовой полости и на языке может происходить на фоне прогрессирующих заболеваний языка:

  • Десквамативного глоссита. Заболевание заключается в разрушении участков эпителиального слоя на языке и формировании воспалительных гиперимированных очагов. Основная особенность болезни – попеременная смена локализации очагов: со временем в одних местах очаги зарастают новым слоем эпителиальной ткани, а в других местах возникают новые очаги.
  • Складчатого языка. Патология характеризуется отеком и воспалением ткани языка, на фоне которых происходит образование складок. Самой большой складкой является продольная, проходящая вдоль языка по его центру. От продольной складки симметрично отходят складки поменьше. Заболевание сопровождается болью и жжение во время питья и приема пищи.

Если жжению в ротовой полости сопутствуют посторонние вкусовые ощущения, например горечь или появление кислого привкуса, можно говорить о заболевания желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы. Однако причинами изменения вкусовых ощущений могут послужить и иные заболевания, например, гипотиреоз или дисгевзия.

Чувство горечи также формируется после приема антибиотиков и других лекарственных средств, на фоне курения или после визита к стоматологу (стоматологический материал может иметь неприятный вкус и запах).

Поражение губ, совместно с ощущениями жжения в ротовой полости отмечаются при стоматитах, аллергических реакциях, кандидозах, простуде, герпесе, инфекционных заболеваниях.

Процесс диагностики заболевания

Если чувство жжения во рту беспокоит вас очень сильно или периодически дает о себе знать в течение определенного времени, необходимо обратиться к врачу. Поскольку, самыми распространенными причинами дискомфорта в ротовой полости являются стоматологические заболевания, первым делом необходимо обратиться к стоматологу. В том случае, когда специалист не обнаружил проблем со своей стороны, необходимо обратиться к терапевту.

Терапевту для установления причины возникновения жжения в ротовой полости понадобиться:

  • провести устный опрос и собрать анамнез;
  • выполнить общий медицинский осмотр;
  • свежие результаты анализов (общие анализы крови, мочи и кала, анализ крови на сахар, анализ крови на инфекционные заболевания, анализ крови на гормоны).

Также для более точной постановки диагноза будет необходимо пройти консультацию у смежных специалистов, таких как гастроэнтеролог, иммунолог, аллерголог, невропатолог, эндокринолог.

Гастроэнтеролог

Терапия синдрома жжения в ротовой полости

Когда возникает жжение во рту причины и лечение напрямую зависят друг от друга, поскольку для устранения симптома необходимо устранить заболевание.

Для устранения стоматологических заболеваний прибегают к стоматологическим манипуляциям (удалению камня, пломбированию зудов, коррекции протезов или брекитных систем, санацию), а также используют целый ряд лекарственных средств:

  • антибиотики применяют в лечении различных инфекционных и бактериальных стоматологических заболеваний (Линкомицин, Доксициклин, Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин, Флемоклав, Амоксициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Цефепим, Цефтазидим);
  • антибактериальные растворы используют для полоскания ротовой полости с целью уменьшения воспалительного процесса (Ротокан, Фитодент, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Стоматофит, Стоматидин, Ангилекс, Гивалекс, Тантум Верде, Мирамистин);
  • ранозаживляющие мази используют для ускорения процессов регенерации слизистых (Солкосерил Дента, Метрогил Дента, Дентамет, Метродент);
  • антигистамины применяют для устранения аллергического воспаления слизистых ротовой полости (Диазолин, Супрадин, Цетрин, Лоратадин, Агистам, Алерон, Эдем, Эриус, Кларитин, Тавегил, Фенкарол, Зодак, Л-Цет).

Линкомицин

Для лечения заболеваний центральной нервной системы применяют успокоительные лекарственные препараты. Предпочтение отдают медикаментам с растительного происхождения: Фитосед, Седафитон, Барбовал, Персен, Ново-Пассит, Валериана, Глицин, Пустырник.

В терапии причин, связанных с заболеванями желудочно-кишечного тракта используют ферменты (Панкреатин, Фестал, Мезим, Креон, Микразим, Энтерол, Панзинорм).

Для устранения нарушений в балансе витаминов и минералов в организме применяют витаминно-минеральные комплексы.

Для укрепления иммунной системы организма используют иммуностимуляторы.

Если причиной нарушения служат заболевания эндокринной системы, назначают гормональные лекарственные средства.

Народные методы лечения синдрома жжения во рту

В широком спектре рецептов народной медицины имеются средства, способные устранить ощущение жжения в ротовой полости. Однако они не являются самостоятельным лечебным способом, а  перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В терапии инфекций и воспалительного процесса ротовой полости эффективны полоскания настоями таких лекарственных трав, как ромашка, календула, шалфей, горькую полынь и дуб. Для приготовления отвара 1 ст л сухого растения необходимо залить 200 мл кипятка и настоять в течение 15-20 минут. полученный отвар процедить и использовать теплым для полоскания ротовой полости 2-3 раза в сутки.

Для снятия боли рекомендуют пережевывать семена подсолнечника или укропа.

Детский стоматит: симптоматика и терапия

Синдром жжения в ротовой полости очень часто беспокоит детей. В большинстве случаев его причиной выступают стоматологические заболевания инфекционной природы – стоматиты. Связано это с тем, что у ребенка еще плохо развиты навыки личной гигиены: они не регулярно моют руки перед едой, недобросовестно чистят зубы, тащат грязную еду и предметы в рот.

Симптоматика детского стоматита зависит от его разновидности.

У детей могут наблюдаться следующие виды стоматита:

  • травматический;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • бактериальный;
  • афтозный.

Все  они сопровождаются болевыми ощущениями, чувством зуда и жжения, возникновением высыпаний, ранок или язвочек на слизистых оболочках ротовой полости. Часто детский стоматит сопровождается повышением температуры тела. При этом ребенок сильно меняется в поведении: у него пропадает аппетит, он становиться вялым, капризным, нервным.

Детский стоматит

В лечении детского стоматита используют:

  • антибиотики;
  • местные ранозаживляющие средства;
  • антибактериальные и антисептические растворы для полоскания;
  • обезболивающие и жаропонижающие препараты.

В качестве вспомогательных терапевтических мер происходит коррекция режима питания, стимуляция иммунной системы.

Для предотвращения возникновения стоматита у ребенка необходимо тщательно следить за выполнением гигиенических процедур и прививать гигиенические навыки.

Рекомендации по профилактике

С целью предотвращения формирования синдрома жжения во рту рекомендовано:

  • регулярно посещать терапевта и стоматолога;
  • соблюдать правила личной гигиены и гигиены ротовой полости;
  • не допускать перехода заболеваний в хроническое состояние (своевременно лечить простуду, насморк, кариес);
  • правильно и сбалансировано питаться, не пользоваться диетами;
  • вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • избегать стрессовых ситуаций, психического и морального перенапряжения;
  • не перетруждаться;
  • регулярно выполнять умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе;
  • укреплять иммунную систему организма.

Видео по теме: 3 тревожных признака во рту

Источник

Жжение во рту – это хронический, болезненный синдром, который характеризуется ощущением жжения на языке, губах, нёбе, дёснах, на внутренней поверхности щёк, на задней части языка или в горле. Эти неприятные ощущения невозможно легко связать с какими-либо конкретными физиологическими явлениями во рту, или каким-либо обусловившими их заболеваниями.

Это сложное и малопонятное заболевание, синдром жжения во рту поражает женщин в семь раз чаще, чем мужчин. Большинство людей, страдающих от этого – среднего возраста, но среди больных встречаются и молодые.

Синдром жжения во рту называют также синдромом горящего языка, горящих губ, глоссодинией, стоматалгией и синдромом жжения полости рта.

Симптомы

Есть ряд  симптомов, связанных с синдромом жжения полости рта, прежде всего ощущение боли или жжения. Это болезненное ощущение по утрам обычно умеренное, но с течением дня всё усиливается, достигает максимума вечером, а ночью проходит. Некоторые больные чувствуют боль постоянно, а к другим ощущение жжения приходит время от времени. Такая боль может продолжаться месяцами и годами.

Другие симптомы включают сухость на губах, боль или сухость во рту, покалывание или онемение на кончике языка или во рту, а также появление горького или металлического привкуса.

Причины жжения во рту

Точная причина этого явления до сих пор со всей ясностью не установлена. Известно, однако, что ощущение жжения может появляться по причине ряда заболеваний ротовой полости или организма в целом, или являться их симптомом.  Врач сможет поставить диагноз «синдром жжения во рту» только после того, как исключит  наличие этих заболеваний.

Факторы, способствующие жжению во рту, включают:

  • Нехватку определённых веществ в рационе: нехватка железа, солей фолиевой кислоты и витамина B может быть вызывать ощущение жжения во рту. Поэтому некоторые виды лечения включают добавки из витамина B и таких элементов, как цинк и железо (см. раздел «Диета и стоматология»).
  • Синдром сухости во рту (ксеростомия):лекарственные препараты, синдром Шегрена (вид аутоиммунного системного поражения  соединительной ткани) и многие другие причины могут привести к возникновению сухости во рту и связанному с ним ощущению жжения. Если вы будете в течение дня пить жидкости, использовать искусственную слюну и/или займётесь устранением причин, приведших к сухости во рту, вы сможете снизить или прекратить жжение.
  • Кандидоз слизистой оболочки рта (афтозный стоматит): Симптомами этой грибковой инфекции полости рта является ощущение жжения во рту, особенно при употреблении кислотосодержащей или острой пищи, а также творожистые образования, которые отслаиваются с внутренних поверхностей ротовой полости. План лечения афтозного стоматита, предложенный стоматологом, поможет избавиться от ощущений жжения, характерных для этой грибковой инфекции полости рта.
  • Диабет: Диабетики более подвержены инфекциям полости рта (включая афтозный стоматит), которые вызывают ощущения жжения. Кроме того, диабетики подвержены и сосудистым изменениям, которые влияют на состояние малых сосудов, расположенных во рту, а это снижает болевой порог. Установление более строго контроля за состоянием сахара в крови диабетика поможет ему предотвратить появление симптомов жжения во рту или ослабить их.
  • Менопауза: Гормональные изменения вызывают ощущение жжения во рту у женщин средних  лет. Жжение является одним из самых распространённых признаков менопаузы, наблюдаемых в ротовой полости. При этом гормонотерапия помогает устранить синдром жжения во рту только некоторым пациенткам.
  • Тревожность/депрессия: Психологические проблемы не вызывают напрямую жжение во рту, но могут усилить эти симптомы или даже появиться в результате расстройства, которое пациенты испытывают, перенося хроническую боль.  Тревожное или депрессивное состояние может привести к появлению вредных привычек, таких как скрежетание зубами (бруксизм) или выпячивание языка, что будет лишь ещё сильнее раздражать горящие губы и ротовую полость. Стресс также может изменить объём выработки или состав слюны, что опять же лишь усугубит жжение во рту.
  • Другие: Другими причинами жжения во рту может быть физическое раздражение от зубных протезов, аллергическая реакция на контакт с ними (контактный стоматит) или на некоторые гигиенические препараты (лаурилсульфит натрия в зубных пастах), желудочно-пищеводный рефлюкс (выброс части желудочной жидкости в пищевод), сниженный уровень гормонов в щитовидной железе, определённые  средства по снижению кровяного давления, изменения в составе слюны, выпячивание языка, лечение рака.

Синдром жжения полости рта – глоссалгия: симптомы, причины и лечение

Если вы чувствуете жжение во рту, важно сходить к стоматологу как можно скорее, чтобы сообщить ему об этих симптомах и пройти осмотр. Стоматолог, скорее всего, изучит вашу историю болезни и проведёт тщательный осмотр ротовой полости, чтобы найти локальную причину жжения во рту. Если будут исключены такие причины, как афтозный стоматит (грибковая инфекция ротовой полости), сухость во рту, ротовые язвы или другие заболевания ротовой полости или зубов, вас могут направить к терапевту или стоматологу узкой специализации для дальнейшего диагностирования и лечения.

Может возникнуть необходимость в анализах крови и других исследованиях, чтобы обнаружить инфекцию, нехватку питательных веществ, диабет, проблемы с щитовидной железой, синдром Шегрена или аллергию. После установления точной причины синдрома лечение будет направлено на её устранение.

При отсутствии местных или системных причин, вызывающих ощущение жжения во рту, явления диагностируют как синдром жжения во рту, вызванный нервным заболеванием или дисфункцией нервов, участвующих в передаче болевых и вкусовых ощущений из ротовой полости.

Лечение синдрома жжения во рту и на языке

Лечение синдрома жжения во рту нацелено на смягчение его симптомов. Виды лечения синдрома включают  применение различных лекарственных препаратов, традиционно используемых для смягчения явлений, лежащих в основе других заболеваний, таких как депрессия и хроническая боль. Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, товарный знак — элавил), нейролептики (хлордиазепоксид, товарный знак — либриум), противосудорожные (габапентин, товарный знак — неуронтин), анальгетики, бензодиазепины (клоназепам, товарный знак — клонопин) и средства защиты слизистой оболочки оказались эффективными для некоторых пациентов.

Кроме того, локальный капсаицин (природное вещество, содержащееся в кайенском перце) применяется для обезболивания пациентов, страдающих от синдрома жжения во рту.

Однако, несмотря на успех этих методов в определённых ситуациях, нет универсального рецепта, который был бы эффективным во всех случаях. Каждый случай индивидуален, и лечение подбирается для конкретного пациента. Стоимость лечения разнится в зависимости от того, какие были прописаны лекарства (если вообще были) и продолжительности их приёма.

Дополнительное облегчение симптомов жжения во рту может быть достигнуто следующими небольшими изменениями в образе жизни:

  • Не используйте для промывания рта средства, содержащие алкоголь;
  • Не пользуйтесь зубной пастой, содержащей лаурилсульфат натрия;
  • Жуйте жевательную резинку без содержания сахара, лучше с ксилитом;
  • Воздерживайтесь от употребления алкогольных напитков;
  • При чистке зубов используйте воду и пищевую соду;
  • Не пейте напитков с высокой кислотностью (фруктовых соков, кофе, прохладительных напитков);
  • Откажитесь от табака;
  • Пейте воду или сосите кубики льда.

Источник