Лечение синдрома рассеянного внимания у взрослых
Синдром дефицита внимания и гиперактивности – очень неприятное заболевание, которое может значительно повлиять на повседневную жизнь и работоспособность каждого человека. Столкнуться с ним рискуют люди любых возрастов, но больше всего проблем оно доставляет взрослым. Многие больные не получают никакой терапии, из-за чего вынуждены страдать от постоянно проявляющихся симптомов. Это связано с тем, что лечение СДВГ у взрослых является сложным процессом, требующим много внимания и сил. Чтобы добиться какого-либо результата, вернув свое привычное состояние, нужно знать не только методы борьбы с проблемой, но и то, что она собой представляет.
Классификация, причины
Многие ученые ставят под сомнения существование СДВГ. Причиной тому отсутствие точной возможности выявить болезнь у пациента путем проведения инструментальной диагностики, а также большая разница в количестве заболевших синдромом в разных странах. Тем не менее проблема является официально признанной, а дефицит внимания относят к коду F90.0 по МКБ.
Чаще всего СДВГ проявляется в детском возрасте. Ребенок кажется не таким умным, как сверстники, он не может выполнять все поставленные задачи и ведет себя странным образом. Взрослые же сталкиваются с такой проблемой очень неожиданно. Как правило, синдром все равно берет начало в детстве, но проявляется лишь спустя многие годы, когда на мозг человека оказывается серьезное давление со стороны работы, домашних обязанностей или проблем. СДВГ связано с недостаточным развитием психики, которая не способна выдержать привычной для многих людей нагрузки и дает сбой. По этой же причине болезнь может показать себя далеко не сразу.
Классификация
Для СДВГ разработана отдельная классификация, которая отражает преобладание той или иной стороны болезни. Это помогает поставить более точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение. Вид определяется на этапе диагностики. Всего их 3:
- СДВГ-ДВ – симптомы ограничены дефицитом внимания или выражены только им, больной рассеян и забывчив, может выглядеть глупым даже при высоком IQ, работоспособность довольно низкая, зачастую появляется прокрастинация;
- СДВГ-Г – симптомы сконцентрированы проявлением гиперактивности, больному трудно сидеть на месте, он может качаться на стуле или трясти ногами, часто отходит от рабочего места под разными предлогами ради физической активности, может раздражаться, т.к. отдохнуть ему тяжело;
- СДВГ-С – симптомы носят смешанный характер, больному трудно фокусироваться на одной задаче, он часто отвлекается, забывает важную информацию, при этом у него всегда есть желание заниматься чем-либо физически.
Иногда врачи отдельно выделяют неуточненный вид СДВГ. Такой диагноз ставят, если не удалось точно определить все особенности заболевания. Зачастую он применяется для предварительных заключений.
Причины
Точные причины возникновения синдрома недостатка внимания у взрослых до сих пор остаются неизвестными. Однако ученым удалось определить факторы, способные спровоцировать развитие болезни. Они могут воздействовать на организм еще в период формирования плода, что станет причиной проявления СДВГ в будущем.
Основные причины следующие:
- Генетическая предрасположенность;
- Негативное воздействие во время вынашивания плода (инфекции, лекарства, алкоголь, курение);
- Факторы риска выкидыша во время беременности;
- Хронические заболевания у матери на момент вынашивания;
- Осложнения во время родов, кесарево сечение;
- Несовместимость мамы и ребенка по резус-фактору;
- Болезни у новорожденного;
- Прием сильных лекарственных препаратов в первые годы жизни;
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
Если болезнь у взрослого есть, то спровоцировать ее пробуждение может регулярный стресс, связанный с серьезными нагрузками на психику. Поэтому очень важно дозировать выполнение тяжелой работы при малейших рисках наличия такого заболевания.
Впервые СДВГ был описан в 1902 году Д. Стиллом на основе группы детей с яркой симптоматикой невнимательности, гиперактивности и импульсивности.
Симптомы
Проявляется синдром у взрослых очень заметно. Иногда со стороны может показаться, что человек просто устал, не выспался или столкнулся с жизненными трудностями. Но близким известно, что он такой всегда, а его необычное поведение и состояние связаны с болезнью. Симптоматику при СДВГ можно разделить на несколько составляющих, каждая из которых включает особые признаки.
Концентрация
Первым симптомом синдрома является нарушение концентрации, проявляющееся во всех повседневных делах, работе и общении. Вместе с ним зачастую происходит полная потеря интереса ко многим явлениям, которые ранее привлекали больного. Нарушения включают следующие проявления:
- Резкое отключение мозга от разговора или выполнения работы;
- Частое отвлечение от выполняемых действий;
- Отсутствие возможности нормально сфокусироваться на одном явлении или действии;
- Нехватка внимания по отношению к малозначимым деталям;
- Редкое завершение задач на 100%;
- Невнимательность в разговоре, неспособность пересказать диалог.
В некоторых случаях этот симптом становится обратным. Тогда больной начнет испытывать сверхконцентрацию. Он будет погружаться в выполняемую работу так глубоко, что потеряет счет времени и перестанет обращать внимание на все происходящее вокруг.
Организация
Признаки дефицита внимания у взрослых приносят много проблем, в чем немаловажную роль играет неорганизованность. Она возникает практически у всех больных, оказывая негативное влияние на эффективность работы и успешность выполнения поставленных задач. Проявляться симптом может так:
- Отсутствие времени на домашние дела;
- Регулярное откладывание «на потом»;
- Сложность начать или завершить дело;
- Неспособность рассчитать время;
- Забывчивость, потеря из головы даже важной информации;
- Частый и вынужденный поиск мелких вещей (ключи, пульт и т.п.).
Такие люди всегда о чем-то забывают, не могут найти вещи, которые 5 минут назад сами держали в руках, опаздывают на важные встречи и страдают от постоянной нехватки времени.
Эмоции
Зачастую СДВГ сопровождается неприятными эмоциями. Взрослые испытывают чувство злости или расстройство, что связано с постоянными переживаниями. Они могут проявляться в виде следующих симптомов:
- Неспособность контролировать эмоции;
- Частое переутомление;
- Раздражительность, перепады настроения, вспыльчивость;
- Пониженная самооценка, обидчивость;
- Ожидание плохих результатов;
- Постоянная нехватка мотивации для выполнения разных задач.
Многие больные становятся закрытыми людьми, т.к. общение зачастую доставляет им эмоциональные трудности, а работа приводит к разочарованию. Они постоянно грустят, их мышление депрессивное, ожиданий положительных изменений нет.
Гиперактивность
Повышенная активность и энергичность становятся настоящей проблемой, т.к. человеку не удается сосредоточиться на одном деле, при этом он не способен сохранять спокойствие или сидеть на месте. Больной столкнется со следующими признаками синдрома:
- Постоянная возбужденность, желание что-то делать;
- Двигательное беспокойство, отсутствие усидчивости;
- Тяга к рискованным поступкам и ярким впечатлениям;
- Частая смена мыслей, стремление к многозадачности;
- Быстрое наступление скуки при монотонной работе;
- Сильная разговорчивость, надоедливость.
Человек с СДВГ практически не способен сидеть на месте. Он старается постоянно двигаться, берется за много дел сразу, часто разговаривает, а мысли в его голове очень быстро сменяются одна другой.
Импульсивность
Под импульсивностью понимают неумение контролировать свои слова и действия. Она является частью симптоматики при СДВГ и может доставлять массу неудобств, а также портить отношения с окружающими людьми. Зачастую больные даже не замечают неправильности своего поведения. Симптомы следующие:
- Неспособность контролировать себя;
- Резкие высказывания мыслей;
- Перебивание собеседника;
- Спонтанность опасных действий.
Некоторые больные ведут себя асоциально, из-за чего не принимаются другими людьми. Возможно развитие наркомании или алкоголизма, что связано с тягой к зависимостям и риску.
Статистика показывает, что у женщин чаще проявляются проблемы с концентрацией и организацией, а у мужчин – гиперактивность с импульсивностью.
Основное лечение
Начинать лечение можно только после окончательной постановки диагноза. Однако с этим возникают сложности, т.к. болезнь можно перепутать с другими нарушениями в работе организма. Еще больше проблем врач испытывает от невозможности выявить болезнь с помощью классических методов диагностики. Приходится обходиться обычным опросом, а также проведением теста МОХО, который позволяет подробнее изучить симптомы больного с помощью компьютерной программы.
Когда врач сможет точно сказать, что у больного СДВГ, следует сразу начинать лечение. Оно включает несколько способов воздействия на болезнь, каждый из которых по-своему эффективен. Стоит учитывать, что вылечиться полностью не удастся никому. Но правильный подход к терапии позволит устранить большинство симптомов.
Медикаментозная терапия
Принять точное решение, как лечить дефицит внимания у взрослых в каждом конкретном случае, может только врач. Самостоятельно назначать лекарства категорически запрещено, как и корректировать выписанную специалистом дозировку.
Основным способом терапии становятся психостимуляторы: «Аддерал», «Декседрин» или «Риталин». Они запрещены во многих странах, что связано с массой побочных эффектов. Поэтому их заменяют на таблетки «Атомоксетин» или подобные.
Дополнительно пациенту выписывают другие препараты:
- «Бупропион»;
- «Дизпрамин»;
- «Клонидин»;
- «Нортриптилин».
Точные назначения зависят от симптомов болезни и индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях можно обходиться вообще без лекарств.
Психотерапия
Применение метода психотерапии может оказать положительный эффект практически в 100% случаев. Профессионалы помогут решить многие проблемы, а также настроить мышление так, чтобы трудностей в дальнейшей жизни стало меньше.
Первой составляющей являются личная и семейная психотерапии. Они помогают разобраться в себе и своих отношениях. Специалист научит, как правильно справляться со сложностями, возникающими при СДВГ, и поспособствует развитию позитивного взгляда на жизнь, что очень важно при такой болезни.
Когнитивно-поведенческая психотерапия становится второй составляющей. Она помогает устранять все негативное в жизни человека. Главной целью метода становится практическое воздействие на повседневность больного для исключения всех факторов, провоцирующих проявления синдрома дефицита внимания.
Народные средства
Лечение синдрома дефицита внимания у взрослых можно производить с помощью народных средств. Они успокаивают организм, нормализуют работу мозга, а также способствуют более продуктивной деятельности. Для этого отлично подойдут привычные успокоительные на травяной основе («Валериана», «Персен»). Также можно приготовить лекарство самостоятельно по следующим рецептам:
- Хмельные шишки. Варить 2 шишки в 300 мл воды примерно 2 минуты, затем выдержать в закрытой емкости 5 минут и процедить. Принимать по ложке трижды в день.
- Зверобой. Одну ложку измельченной травы залить 300 мл воды, прокипятить в течение 5 минут, дать настояться 10 минут, а потом процедить. Выпивать по две ложки три раза в день.
- Лаванда. Залить 150 мл кипятка одну ложку лаванды, оставить на 10 минут, процедить. Принимать по ложке утром и вечером.
Также можно готовить травяные сборы из нескольких трав, делать ванночки с морской солью или принимать Гинкго Билоба. Из необычных вариантов стоит рассмотреть размещение мешочка с сухим корнем валерианы возле кровати.
Упражнения
Особым методом борьбы с СДВГ являются упражнения. Их регулярное выполнение помогает избавляться от большинства симптомов болезни, а также приводить в норму общее состояние организма. Лечение СДВГ у взрослых упражнения осуществляют за счет повышение дофамина, серотонина и других важных гормонов.
Выбирать какие-либо специальные тренировки нет необходимости. Достаточно выполнять простые физические упражнения каждый день. Можно начать с утренней зарядки или пробежки на свежем воздухе. Вечерами рекомендуется просто гулять. Если есть желание, то будет полезно серьезно заняться любым видом спорта, посвящая ему много времени.
Примерно 6% людей страдают от СДВГ. Только треть из них получают необходимое лечение и пытаются побороть симптомы.
Дополнительные рекомендации
Вылечивать большую часть симптомов не так легко, но повысить эффективность всех основных методов можно с помощью выполнения простых рекомендаций, которые касаются повседневной жизни человека. Чем больше из них будет реализовано, тем лучше для борьбы с болезнью.
Рекомендации:
- Правильное питание. Принимать пищу следует каждые несколько часов, соблюдая режим. Очень важно включить в рацион достаточно продуктов с рыбьим жиром, железом, йодом, цинком и магнием, при этом рекомендуется отказаться от кофе.
- Распорядок дня. Симптоматика СДВГ требует очень серьезного подхода к планировке дня. Поэтому следует создать to-do лист, в котором можно отмечать выполнение дел на каждый день.
- Релаксация. Нужно научиться правильно расслабляться. Для этого лучше всего записаться на занятия по медитации или йоге. Оба варианта помогут найти верный подход к отдыху и с легкостью проводить время.
- Качественный сон. Ночью в комнате должно быть темно и тихо, при этом незадолго до засыпания следует отказаться от электронных устройств, стараясь максимально расслабиться. Отходить ко сну лучше в одно и то же время ежедневно.
- Специальные тренинги. Высокую эффективность показывают тренинги, касающиеся организованности. Посещать их стоит каждому больному.
Этот список можно дополнять личными правилами или рекомендациями врача, которые способны оказать положительное влияние на болезнь. Например, правило контроля над собой. Его суть в том, чтобы регулярно следить за своим поведением и не отвлекаться на посторонние вещи, стараясь намеренно сосредоточиться.
Некоторые врачи рекомендуют применять метод информационного голодания. Он требует отказа от всех вещей, которые дают новую информацию, и от общения с людьми.
Стоит ли вообще лечиться
Синдром дефицита внимания у взрослых вызывает массу проблем, которые влияют на качество работы и отношения с окружающими. Если не лечиться от такой болезни, то жизнь будет очень трудной. Поэтому стоит заниматься своим здоровьем сразу, как только появятся первые признаки проблемы. При правильном подходе к терапии получится практически полностью избавиться от неприятных симптомов, изменив свою жизнь к лучшему.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 4 марта 2019;
проверки требует 1 правка.
Не следует путать с термином «Рассеянный склероз» (хроническое органическое заболевание).
Рассе́янность внима́ния — нарушение способности к концентрации внимания. Рассеянность внимания относится к явлениям невнимания, так же как ошибки внимания и феномены избирательного (направленного) невнимания. Она различается по характеру и причинам возникновения.
Виды[править | править код]
Выделяют несколько видов рассеянности внимания:
- Истинное невнимание (рассеяние). Его впервые описал Уильям Джемс. В это время человек отключается от чего-то важного во внешней среде, от своих планов. Его внимание блуждает, длительно не останавливаясь ни на одном из объектов. Такое состояние можно назвать прострацией. Мысли и ощущения человека при этом расплывчаты, чувствуется упадок сил, неспособность сконцентрироваться на чем-либо определенном, отсутствие интереса к происходящему. Такой вид рассеянности возникает от бессонницы, от усталости, головной боли, монотонной и однообразной работы. Это состояние может сопровождаться скукой. Выделяют особый вид рассеяния внимания, феномен дорожного гипноза, он возникает, когда человек долгое время ведет машину по спокойной дороге, и ничего не происходит. Водитель впадает в состояние, подобное полудреме, есть ощущение «провала во времени» (он не ощущает времени, проведенного в дороге). Такое может случиться во время выполнения любой монотонной работы.
- Мнимая рассеянность возникает вследствие трудности распределения внимания (человек не может распределить внимание между разными объектами внешней и внутренней среды). Она рассматривается как негативное следствие глубокой внутренней концентрации. Человек совершает ошибку из-за того, что сконцентрирован на решении какой-либо проблемы или собственных чувствах и размышлениях, и не замечает, что происходит вокруг него, например, в быту. Часто различают два её вида. Профессорская рассеянность, когда стройный и эмоционально нейтральный ход размышлений логически упорядочен и направлен на решение сложных задач. Поэтическая рассеянность, когда человек находится в состоянии мечтательности. В этих двух видах рассеянность может проявляться в ошибках невнимания, когда нарушается привычный автоматизированный ход деятельности. Любой человек, если поглощен чем-либо, становится невнимательным. Также выделяют вид мнимой рассеянности, когда внешний объект всецело поглощает внимание, например, «гипноз цели» у военных летчиков.
- Ученическая рассеянность проявляется как чрезвычайная подвижность и отвлекаемость внимания. Внимание непроизвольно перемещается с одного объекта на другой, не задерживаясь длительно ни на одном из них. Встречается у детей с СДВГ и некоторых видах психопатологии.
- Старческая рассеянность плохая переключаемость в сочетании с недостаточно активной концентрацией, внимание застревает на чем-либо, но при этом степень внимания невелика, и поэтому такое сосредоточение неэффективно[1].
- Гештальтпсихологи в начале двадцатого века писали, что о рассеянности можно также говорить, как о напряженном невнимании к определенным действиям, мыслям, чувствам. Например, трудно сосредоточиться на определенных эмоциональных и аффективных состояниях, таких как гнев.
- Также выделяют моторное, когнитивное или избирательное невнимание, например, к привычной обстановке, тиканию часов, биению сердца и т. д.
- Мотивационно-обусловленное невнимание, когда человек старательно, но не всегда осознанно избегает каких-либо мест или людей, не думает об определенных темах. Такого рода рассеянность описывалась З. Фрейдом в его монографии «Психопатология обыденной жизни».
Определенные трудности сосредоточения внимания возникают при прочтении хорошо знакомого текста, часто повторяемых действий и речей и т. д.[2]
Причины[править | править код]
Рассеянность внимания приобретается в течение жизни человека, а не является врожденной. Данный симптом не является нозоспецифическим и может возникать вследствие разных причин. Есть мнение, что рассеянность внимания может быть отражением бессознательного нежелания делать то, на чём оно должно быть сосредоточено. Рассеянность внимания может возникать от усталости, бессонницы, головной боли, однообразной и монотонной деятельности (чаще такое встречается при первом виде рассеянности). Рассеянность внимания также появляется вследствие органического поражения головного мозга.
Она встречается при различных психических заболеваниях, например, таких как депрессия или тревожное расстройство, когда человеку трудно сконцентрировать внимание на чем-либо. Существует понятие апрозексия, то есть полное выпадение внимания[3].
Лечение[править | править код]
Так как рассеянность внимания не является нозоспецифическим признаком, то и лечится или корректируется, в зависимости от причины возникновения. Если она возникает вследствие тревожного или депрессивного расстройства, то назначаются антидепрессанты и препараты с анксиолитическим эффектом, если вследствие органического поражения головного мозга — ноотропные препараты. В некоторых случаях она вообще не требует медикаментозного лечения, а необходим отдых или устранение причины в виде психотравмирующей ситуации с помощью психотерапии.
См. также[править | править код]
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Примечания[править | править код]
- ↑ Фаликман М. В. Внимание. М.: «Академия», 2006.
- ↑ Дормашев Ю. Б., Романов В. Я. Психология внимания. М.: «Флинта», 2002.
- ↑ Жмуров В. А. Психопатология
Источник