Лечение синдрома позвоночной артерии в германии
Диагностика и лечение позвоночника в Германии.
Жалобы на боли в шейном отделе позвоночника, головокружение, гул в ушах, пульсирующую боль и жжение в области затылка, виска и уха, боли и ограничение движений в левой руке и плече, тошноту, слабость. Симптомы появились месяц назад. При обследовании выявлена аномалия Киммерли, принимала ноотропы, витамины — без эффекта.
Анамнез. Боль и дискомфорт в области шейного отдела позвоночника и в левом плече беспокоят длительно. Отмечает значительное нарастание дискомфорта в течении месяца. Две недели резко утром появилось ощущение заложенности в левом ухе. Последние дни к указанным жалобам присоединилось головокружение.
Диагностика позвоночника в Германии
Неврологический статус. Сознание ясное, полностью ориентируется в пространстве. Менингеальных знаков нет. Общемозговые патологические симптомы отсутствуют. Поля зрения ориентировочно не сужены. Зрачки D=S. Живые фотореакции, аккомодация, сохранена конвергенция. Движения глазных яблок болезненны в крайних отведениях. Нистагма, диплопии нет. Глоточные рефлексы удовлетворительные. Парезов нет. Напряжение мышц шеи. Сухожильные рефлексы живые, S=D. Чувствительность не нарушена. Пошатывание в позе Ромберга. Функции тазовых органов контролирует. Тревожна, эмоционально лабильна.
Консультирована ЛОР врачом — данных за острую ЛОР патологию не вывялено.
Выполнена рентгенография шейного отдела позвоночника: остеохондроз шейного отдела позвоночника, полная аномалия Киммерли, нестабильность двигательных сегментов СЗ-С4 С4-С5.
УЗДГ МАГ: выявлена асимметрия линейной скорости кровотока (ЛСК) позвоночным артериям со снижением скорости кровотока слева в сегменте V4 за счет вертеброгенных влияний.
МРТ шейного отдела позвоночника
Шейный лордоз выпрямлен. Антелистез С4 позвонка до 2мм. Высота тел позвонков не изменена, контуры позвонков ровные. Высота и гидратация межпозвонковых дисков умеренно снижены. В теле С5 позвонка гемангиома 4мм. В сегменте СЗ-4 задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска 4мм, шириной у основания 7мм, деформирующая дуральный мешок. В сегменте С4-5 циркулярная протрузия диска до 2мм. Структура спинного мозга на уровне исследования не изменена, центральный канал не расширен. Паравертебральные ткани не изменены.
Ангиография брахиоцефальных сосудов
На ангиограммах отхождение сосудов дуги аорты типичное. Подключичные артерии проходимы, калибр их равномерен. Левая подключичная артерия в области лестничного треугольника под передней лестничной мышцей имеет чуть меньшую интенсивность контрастирования, но диаметр ее равномерен, контур четкий. Аксиальные размер передних лестничных мышц симметричен. Шейные отрезки позвоночных артерий (ПА) проходимы, калибр равномерный, диаметр справа 4,1 мм, слева 4,4 мм.
Общие сонные артерии, экстра- и интракраниальные отрезки внутренних сонных — проходимы, ход прямолинеен, калибр равномерный в пределах нормы.
Интракраниальные отрезки ПА, базилярная, передние, средние и задние мозговые артерии без особенностей. ЗМА формируются из базиллярного бассейна. Подключичная сонная артерия визуализирована только слева.
Заключение по результатам диагностики позвоночника и артерий в Мюнхене
- Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Антелистез С4 позвонка. Задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска СЗ-4. Протрузия диска С4-5.
- Аномалия Киммерли
- Синдром вертебральной артерии.
- Шейно-плечевой синдром слева с мышечно-тоническим болевым синдромом.
- Локальное снижение интенсивности контрастирования подключичной артерии слева не позволяет исключить скаленус-синдром.
- Начальные патологические изменения брахиоцефальных сосудов.
Предложена комплексная программа лечения шейного отдела позвоночника в Германии. Назначены процедуры мануальной терапии, иглорефлексотерапии для купирования неврологических нарушений и медикаментозная терапия лечения позвоночника в Мюнхене.
Источник
Стентирование позвоночных артерий в Германии
Стентирование позвоночных артерий в Германии эндоваскулярным методом позволяет вернуть нормальную проходимость сосуду, обеспечить хорошее кровоснабжение мозга и избежать инсульта в вертебро-базилярной области.
Делают стентирование позвоночных артерий в Германии в кардиологических клиниках, оснащенных новейшим оборудованием для эндоваскулярных хирургических вмешательств.
Стентирование — эффективный метод борьбы с атеросклерозом позвоночных артерий
Атеросклероз позвоночных артерий – заболевание, при котором в позвоночных артериях откладываются холестериновые бляшки, сужая просвет сосуда. Это приводит к тому, что к головному мозгу поступает меньше крови, а значит ухудшается снабжение кислородом и питательными веществами. Полное перекрытие сосуда атеросклеротическими бляшками приводит к инсульту – заболеванию, которое может стать причиной смерти или инвалидности.
При обнаружении атеросклероза позвоночных артерий на сегодняшний день чаще делают традиционную операцию. Однако стентирование позвоночных артерий является эффективным альтернативным методом, который имеет большие перспективы.
Эта операция делается под местной анестезией и является более щадящей, чем традиционное хирургическое вмешательство. И тем не менее эндоваскулярный способ лечения подходит не всем. Так, например, подобная методика не применяется, если диаметр сосуда менее 3 мм, при сильной извитости артерий, после недавнего инсульта.
Решение о том, какой именно вид лечения выбрать, применить классическое оперативное вмешательство или эндоваскулярную методику, в Германии принимает врач в индивидуальном порядке. Обязательно проводится необходимая диагностика, учитываются особенности состояния здоровья пациента и выбирается наиболее оптимальный вариант.
Лечение сердца в Германии
Германия, Мюнхен
Немецкий кардиоцентр (Osypka Herzzentrum Muenchen)
Лечение сердца в Германии ежегодно дает надежду на выздоровление тысячам пациентов немецких клиник.
Стентирование позвоночных артерий в Германии: ход операции
Процедура проводится под местной анестезией.
Стент представляет собой специальный складной каркас, который в сложенном виде доставляется к месту сужения, а затем распрямляется. Современные стенты имеют специальную конструкцию, которая позволяет ему правильно располагаться в сосуде и в расправленном виде принимать форму сосуда.
Стент вводится через кожу в артериальную систему с помощью катетера и продвигается в позвоночную артерию. Когда стент достигает места сужения, он раскрывается сам (если это самораскрывающийся стент), или с помощью специального баллона. Таким образом изнутри сосуда создается каркас, который поддерживает стенки артерии.
Операция проводится под постоянным визуальным контролем, который достигается с помощью специальной аппаратуры.
Восстановление после операции
После того как было сделано стентирование позвоночных артерий в Германии, уже на следующий день пациент, как правило отправляется домой.
Первое время запрещено принимать горячую ванну, поднимать тяжести. Затем человек может вести обычный образ жизни.
Через три месяца обычно назначается контрольное обследование, которое необходимо повторять еще несколько раз в течение года.
Стентирование позвоночной артерии дает долгосрочный положительный результат. Однако после операции необходимо провести коррекцию образа жизни, придерживаться диеты. Иначе атеросклероз позвоночной артерии с течением времени может возникнуть повторно.
Почему делать стентирование позвоночных артерий лучше в Германии?
Кардиохирургия в Германии считается одной из лучших в мире. В немецких кардиологических клиниках проводят самые сложные операции, первыми осваивают новейшие методики операций на сердце и сосудах. Иностранные пациенты приезжают в Германию проводить радиочастотную абляцию, делать шунтирование сердца, замену клапанов сердца и другие операции.
Выбирая лечение сердца в Германии, вы выбираете немецкую скрупулезность и стремление к абсолютному качеству, комфортные условия пребывания и бережное отношение к пациентам.
Вы также можете пройти диагностику сердца и сосудов в ведущих диагностических центрах Германии, чтобы получить максимально точную картину состояния сердечно-сосудистой системы.
Полная диагностика сердца в Германии
Несмотря на кажущуюся простоту, эндоваскулярное стентирование позвоночных артерий является достаточно сложной операцией из-за места расположения операционной области. Однако немецкие сосудистые хирурги имеют высочайшую квалификацию, что позволяет им выполнять операцию с высокой степенью надежности.
Хотели бы поехать на лечение в Германию, но не знаете, как найти клинику и врача и осуществить поездку? Медицинская компания Эмекс уже более 15 лет занимается организацией лечения в Германии. За это время мы установили тесные контакты с лучшими клиниками и врачами, и плодотворно сотрудничаем с ними. Мы поможем вам найти лучших врачей, специализирующихся на вашем заболевании, проведем переговоры с клиникой, подготовим необходимые медицинские документы.
Мы поможем вам получить самые лучшие медицинские услуги, научим, как избежать ненужных затрат, организуем поездку, предоставим медицинского переводчика. И это далеко не все услуги, которые мы можем предложить. Узнать полный спектр услуг вы можете по ссылке.
Вам не хватает информации? Есть вопросы, на которые нужно получить ответы? Отправьте нам запрос на лечение, наш менеджер с вами свяжется и ответит на все интересующие вас вопросы.
Свяжитесь с нами прямо сейчас!
Срочная консультация по телефону
+49 8171 387 737
Источник
Лечение за рубежом >> Термины и названия на букву «С» >>
Синдром позвоночной артерии – нарушение тока крови к головному мозгу. Патология развивается в результате сдавливания позвоночных артерий дегенерированными дисками позвоночного столба.
Достоверно установлено, что в течение 5 лет после появления первых симптомов заболевания примерно у 30 % больных развивается ишемический инсульт, поэтому во избежание подобных проблем важно своевременно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения.
Этиологические факторы и основные симптомы
В зависимости от этиологии причины синдрома позвоночной артерии разделяют на вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае недуг развивается вследствие различных болезней позвоночника, в первую очередь, остеохондроза, при котором разрушенные диски начинают сдавливать артерии и тем самым затрудняют ток крови.
Кроме того, заболевание может быть обусловлено нестабильностью позвоночника из-за травм, полученных еще в детском или подростковом возрасте. Невертеброганные причины – это врожденные аномалии позвоночника, создающие неблагоприятный фон для развития болезни, а также атеросклероз, способствующий закупорке артерий.
Яркий симптом синдрома – достаточно сильные и постоянные головные боли в области затылка, нередко иррадирующие на другие части головы. Болезненные ощущения обычно наблюдаются только в одной половине черепа, причем чаще в районе глазницы, виска или переносицы. Болит не только голова, но и кожа на ней, особенно при случайном прикосновении либо расчесывании волос. Иногда при наклонах больные слышат хруст и ощущают жжение. Кроме этого, многие пациенты жалуются на головокружения, тошноту и даже рвоту.
Для синдрома позвоночной артерии характерны шумы в ушах, ухудшение зрения с появлением пелены, раздвоения или чувством инородного тела в глазах. Нередко наблюдаются проблемы с глотанием, сухость в горле, постоянное чувство жажды или лихорадка. В случае сдавливания симпатического сплетения артерий возможны расстройства чувствительности в области лица, языка или гортани.
Дополнительно человек отмечает повышенную утомляемость и потливость, его знобит или кидает в жар, в глазах мелькают мушки. Со временем появляются сердечные боли, повышается артериальное давление.
Лечение синдрома позвоночной артерии за рубежом
Поскольку страдающие синдромом относятся к инсультной группе риска, в клиниках Европы большое внимание уделяют устранению причин заболевания и восстановлению нормального кровообращения. В этих целях используют рефлексотерапию, иглоукалывание, вакуумную и сосудистую терапию.
Дополнительно при лечении синдрома позвоночной артерии за рубежом назначают противовоспалительные средства, спазмолитики, антидепрессанты. Положительных результатов удается достичь благодаря мануальной терапии, электрофорезу с анальгезирующими препаратами и диадинамическим токам.
Иногда для снятия нагрузки с позвоночника прописывают ношение специального корсета, позволяющего пациенту держать голову в наиболее благоприятном положении.
Где лечить синдром позвоночной артерии?
Лечение синдрома позвоночной артерии за границей возможно во многих зарубежных клиниках, представленных на нашем сайте (см. меню в левой части страницы). Это, например, могут быть такие клиники, как:
Медицинский центр имени Хаима Шиба является самым крупным лечебным учреждением страны и ведущим медицинским центром Ближнего Востока. В распоряжении центра – 150 отделений и клиник.
Университетская Клиника Мюнхена является многопрофильным медицинским учреждением и предлагает свои услуги практически по всем направлениям медицины. Тесно сотрудничает со многими известными клиниками США и Европы.
Клиника «Веллингтон» — многопрофильная частная клиника Великобритании, одна из самых крупных в стране. За счет высокого качества обслуживания и эффективности применяемых методик эта клиника смогла завоевать прекрасную репутацию.
Клиника «Герцлия Медикал Центр» является одной из лучших частных больниц Израиля, принимающей пациентов со всего мира. В больнице работает более 500 ведущих врачей. Лаборатории оснащены по последнему слову техники.
Университетская клиника Дюссельдорфа – многопрофильная клиника, предлагающая широкий комплекс диагностических и лечебных услуг. Клиника располагает огромным спектром терапевтических возможностей.
Больница Джона Хопкинса – многопрофильное медицинское учреждение, оказывающее пациентам как терапевтическую, так и хирургическую помощь. Это учреждение находится у истоков современной американской медицины.
Университетская больница Цюриха – один из крупнейших и наиболее значимых медицинских центров Европы, получивший широкую известность благодаря немалым достижениям в области медицинской практики и научных исследований.
Университетская клиника Саар является многопрофильной и предлагает диагностику, лечение целого спектра самых распространенных заболеваний на самом высоком уровне.
Медицинский центр «Ассута» является ведущим частным медицинским центром в стране. Ежегодно в клиниках «Ассута» осуществляется примерно 85 тыс. операций, 235 тыс. диагностических обследований, 650 тыс. амбулаторных обследований.
Американский госпиталь в Париже — частное многопрофильное медицинское учреждение. Высоким результатам выздоровления сопутствует индивидуальный подход и применение новейших достижений медицины.
Источник
В течение последних нескольких десятилетий большая часть заболеваний нервной системы приходится на патологии сосудистого характера. Таковые не лучшим образом влияют на качество жизни человека, в первую очередь отражаясь на работоспособности. Яркий представитель вышеописанной группы патологий – шейная мигрень, более известная как синдром позвоночной артерии . Проблема «молодеет» на глазах, лишая права на полноценную жизнь даже 30-летних.
В нашем Центре мы можем предложить комплексное и эффективное лечение синдрома позвоночной артерии. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.
Причины развития
Многие ошибочно называют синдром позвоночной артерии болезнью, тогда как формально синдром заболеванием не является, а всего лишь представляет собой группу симптомов. В нашем случае синдром – это комплекс симптомов, которые обусловлены давлением (компрессионным воздействием) на позвоночную артерию и расположенное вокруг нервное симпатическое сплетение. Впоследствии происходит ослабление кровотока. При этом патология может наблюдаться в одной или сразу нескольких позвоночных артериях. Левосторонний синдром развивается гораздо чаще. В любом случае, патология неизбежно ведет к нарушению кровоснабжения ЦНС (именно описанные артерии отвечают за приток крови к мозгу примерно на 30%).
Какие же факторы вызывают компрессию артерий? В первую очередь следует вспомнить о дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника в шейном отделе: остеофитах, межпозвонковых грыжах и, что более вероятно, остеохондрозе (еще одно название патологии – задний шейный симпатический синдром). Другими словами, остеохондроз и этот синдром имеют очевидную связь.
Еще одна возможная причина возникновения проблемы кроется в нетипичном отхождении позвоночных артерий от подключичных. Также не стоит исключать аномального строения атлантозатылочного сустава. То есть, развитию заболевания могут способствовать связанные с позвоночником причины и не имеющие к нему отношения. Предрасполагающими факторами для развития патологии выступают резкие наклоны и повороты головы.
На протяжении десятилетий она может «молчать», а в какой-то момент проявиться всеми симптомами. В группу риска входят жертвы автомобильных аварий с имеющимися повреждениями позвоночника и офисные работники, большую часть дня проводящие в положении сидя.
Симптомы
Начать бить тревогу можно уже при возникновении выраженных головных болей (иногда банальное прикосновение к волосам сродни катастрофы). Именно этот признак считается первичным. Пациенты отмечают жгучий и пульсирующий характер боли. Дискомфорт при этом распространяется от затылочной области к темени и вискам, после чего устремляется к надбровной области. Чаще боль присутствует постоянно, но порой может выглядеть приступообразной, усиливаясь во время сна в неудобной позе или при ходьбе. Резкая смена положения головы вполне может привести к развитию тошноты и даже рвоты. Иногда фиксируется нарушение сознания, перед которым пациент отмечает онемение лица и нарушение речи.
Несмотря на усиление болевых ощущений даже при незначительных движениях, человек может найти удобное положение головы, при котором боль стихает частично или полностью.
Следующий симптом – нарушения офтальмологического характера. Острота зрения резко снижается, перед глазами возникает своеобразная пелена, могут болеть глазные яблоки. В ряде случаев возможно ощущение «песка» в глазах, их сухость.
Слуховые и вестибулярные нарушения также не редки. Появляется шум в ушах, снижается острота слуха. Возникающее головокружение (в основном проявляется после сна в неудобной позе/на высокой подушке) носит несистемный характер.
У пациентов, страдающих сердечными патологиями, могут наблюдать проявления кардиологической природы: повышение артериального давления, давящая боль за грудиной.
Депрессия – еще один признак, указывающий на возможное развитие шейной мигрени. Состояние обусловлено нарушением кровоснабжения мозга, а также чисто эмоциональными моментами (страх очередного приступа шума в ушах или головной боли).
Если своевременно не распознать симптомы патологии или отказаться от лечения, в будущем ситуация может обостриться, усложнившись преходящим нарушением кровообращения. Оно повлечет за собой полную или частичную потерю зрения, нарушения координации движений/глотания/речи.
Следует учитывать схожесть признаков шейной мигрени с симптомами острого нарушения мозгового кровообращения. Отметив сильнейшее головокружение, нестерпимую головную боль, двоение в глазах и нарушение походки следует незамедлительно обратиться за специализированной помощью!
Диагностика
Самостоятельно установить диагноз практически невозможно. Лучше доверить дело специалисту, уделяющему внимание важным деталям: болезненности кожи головы, напряжению мышц, давлению в области затылка, дискомфорту при надавливании на заднюю поверхность шеи. Помимо сбора информации и осмотра врач наверняка предложит провести обследование посредством ультразвуковой допплерографии. Метод позволяет отследить возможные нарушения в сосудах и артериях головного мозга. В ряде случаев не исключается необходимость обследования методом рентгенографии.
При подозрении на «синдром позвоночной артерии» врач может рекомендовать биохимический анализ крови, при помощи которого возможно выявить атеросклеротическое поражение сосудов.
Как только результаты обследования окажутся на руках специалиста, он сможет оценить наличие обострений. В дальнейшем пациент будет направлен на магнитно-резонансную томографию, по результатам которой может быть проведена немедленная госпитализация.
Помните, что с обследованием в специализированной клинике затягивать не стоит. Только своевременная помощь специалистов обернется благоприятным прогнозом.
Лечение
Комплексный подход к решению проблемы – вот основа правильной терапии при шейной мигрени. Только таким путем можно достичь результатов, предупредив развитие более серьезных состояний. Безусловно, существует ряд факторов, также оказывающих влияние на эффективность принимаемых мер: возраст пациента, индивидуальные особенности его организма и наличие прочих патологий.
Важный момент: воротник Шанца (ортопедический корсет) при синдроме позвоночной артерии носится обязательно, так как позволяет снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника.
Начинать лечение нужно с подбора медикаментов. Обязательная мера в борьбе с шейной мигренью – прием улучшающих питание головного мозга препаратов. Лекарственные средства такого плана отвечают за активацию обменных процессов в НС, а также стоят на защите ее клеток от нового воздействия агрессивных факторов. Из противовоспалительных препаратов, помогающих уменьшить боль, рекомендованы Нимесулид и Целебрекс. Агапурин показан для улучшения проходимости артериальных сосудов. Улучшению венозного оттока способствует прием L-лизина. Нейропротективная терапия подразумевает прием Сермиона или Сомазина. Из ноотропов показаны Луцетам или Пирацетам. Унять головокружение способен Бетасерк.
Отличный союзник пациента, сражающегося с шейной мигренью, – лечебная физкультура. При этом важно помнить о безопасности: чрезмерная двигательная активность точно не пойдет на пользу, поэтому комплекс упражнений должен быть обговорен с лечащим врачом.
Обязателен мануально-массажный комплекс. Его помощь заключается в расслаблении напряженных шейных мышц и уменьшении сдавливания позвоночных артерий.
Показана при синдроме позвоночной артерии физиотерапия, подразумевающая электрофорез с использованием анальгезирующих медикаментов, лечение элетростимуляцией. Во время лечения пациент должен спать на ортопедическом матрасе и использовать соответствующую подушку.
Оперативное лечение, направленное на декомпрессию артерии, может понадобиться в тяжелом случае или при неэффективности физиотерапевтического/медикаментозного лечения. Операция проводится в условиях нейрохирургического отделения.
Профилактические приемы
Чтобы снизить риск развития синдрома позвоночной артерии рекомендуется прибегать к ряду действий:
- ежечасно выполнять упражнения для плечевого пояса и шеи в случае, если работа связана с продолжительным пребыванием в положении сидя;
- использовать для дневного и ночного отдыха ортопедические матрас и подушку;
- избегать запрокидывания головы во время сна;
- отказаться от чрезмерного употребления крепких алкогольных напитков;
- каждый год проходить курс массажа воротниковой зоны;
- по возможности позволять себе пребывание в санаториях, работа которых направлена на профилактику и лечение неврологических патологий (особенно если находитесь в группе риска).
Источник