Лечение синдрома деперсонализации и дереализации
Лечение деперсонализации – весьма актуальный вопрос для многих людей, страдающих от данного нарушения самосознания. Если своевременно не начать терапию, расстройство личности, ее отделение о себя и окружающего мира будет развиваться дальше, утратиться возможность контролировать мысли и поступки.
Это может быть признаком какого-нибудь психического заболевания, следствием проблем с позвоночником, симптомом вегетососудистой дистонии или результатом эмоционального потрясения. Во всех этих причинах должен разобраться психотерапевт после проведения специальных диагностических процедур.
Временный и затяжной характер расстройства
Итак, психические расстройства оказываются довольно частым фактором, вызывающим описываемое нарушение сознания.
Традиционно это связано с:
- паникой и биполярными расстройствами;
- шизофренией и шизопатическими состояниями;
- стрессами;
- депрессивными синдромами;
- психозом;
- маниакальным синдромом;
- неврологическими нарушениями;
- физическими травмами.
- ПРИЕМОМ НАРКОТИКОВ (!)
Хорошо, когда продолжительность деперсонализации является кратковременной. Куда труднее с ней бороться при продолжительном течении (НО ЭТО ВОЗМОЖНО!). Последствия болезни, которую не лечат или же лечат неправильно, могут быть довольно опасными. Например, больных начинают посещать суицидальные мысли, которые иногда реализуются на практике.
Следует не забывать, что нарушенное восприятие может быть своеобразной «самозащитой» человеческого организма против серьезных психических проблем, к которым приводят стрессы и нервные потрясения. Это вполне нормальная ситуация, могущая случиться с любым здоровым человеком.
Однако если от деперсонализации не удается избавиться в течение нескольких дней или состояние начинает регулярно повторяться, следует «бить тревогу».
- Затяжной характер у расстройства может быть, если вдруг по тем или иным причинам перестают нормально выполнять свои функции надпочечники, серотониновые, а также опиоидные рецепторы работают не так, как следует.
- Эмоциональные возможности человека значительно ослабевают. Независимо от происходящих с ним жизненных ситуаций, он реагирует на все одинаково равнодушно. Даже близкие люди, к которым больной еще недавно испытывал самые теплые и горячие чувства, ничего не могут вызвать в нем положительного.
- Восприятие цветов и звуков заметно слабеет. По сути, больной постепенно утрачивает реальность. Его сложно чем-нибудь «затронуть» — даже тем, что раньше он любил и чем увлекался.
- Нарушаются также тактильные свойства, ухудшается образное мышление, человек все хуже ориентируется во времени, снижаются его вкусовые ощущения и болевой порог.
Люди, страдая от такой болезни:
- замыкаются в себе;
- чувствуют душевную опустошенность;
- постоянно подавлены;
- не воспринимают собственное тело, как родное.
Неудивительно, что у больных появляются проблемы в общении, на работе, не получается строить никаких личностных отношений. Все это, в свою очередь, только ухудшает ситуацию со здоровьем.
Длительное течение синдрома деперсонализации приводит к каскадным изменениям рецепторной системы. Но это не так важно. Важно — лечиться нужно сразу, когда вы чувствуете, что это состояние есть, не важно как давно.
Формы деперсонализации
Признаки дереализации обычно наблюдаются при аутопсихической деперсонализации. Что касается соматопсихической формы, в этом случае искажается не окружающая действительность, а внутренний мир.
Свое тело больному человеку кажется, как будто находящемуся «вне реальности». Почти никаких эмоциональных переживаний, заторможенная реакция на температурные изменения.
Аутопсихическая форма предполагает автоматизм совершаемых действий. Теряется связь между личностным «Я» и реальностью. У данного расстройства имеется два типа:
- изолированность от реальности;
- скудная окраска эмоций.
Чувства отсутствия нет, но мир, который окружает человека, воспринимается, как чужой.
В итоге, все приводит к тому, что индивид утрачивает персональные черты, перестает иметь собственный взгляд на те или иные вещи, становится безликим.
Вполне может наступить депрессивное состояние, притупление эмоций, постепенная потеря чувств.
Какое необходимо лечение?
Лечебный курс должен быть комплексным, то есть, состоять не только из приема медикаментов, но и из специальных психотерапевтических методов.
Без медицинского специалиста, конечно же, бороться с таким расстройством не следует. Лечение деперсонализации в домашних условиях возможно, но только в случае с легкой формой расстройства и при регулярном обращении к психотерапевту.
Если у больного случаются панические приступы, наступает острое тревожное состояние, а его действия становятся неконтролируемыми, скорее всего, медицинский специалист назначит ему прием:
- транквилизаторов;
- нейролептиков;
- антидепрессантов.
Это поможет со временем снизить симптоматику, справиться с основными причинами расстройства. В первую очередь, врач занимается поиском связи между личностной деперсонализацией, наблюдаемыми признаками и возможными причинами.
Индивидуальность терапии предполагает корректировку психики. В лечебный процесс также иногда включаются антихолинергические средства.
Если не функционирует в должной мере опиоидная система, врач назначит препараты, которые выполняют роль опиоидных антагонистов. К примеру, подойдут ингибиторы серотонина, сочетаемые с антиконвульсивными средствами.
Легкая форма болезни связана с приемом препаратов, имеющих малое стимулирующее действие.
Наконец, нельзя забывать о том, насколько полезными могут быть так называемые альтернативные методы лечения (которые следует использовать, как дополнительные):
- сеансы массажа;
- восстановительные процедуры, повышающие чувствительность;
- физиотерапевтические упражнения;
- лечебная физкультура.
Регулярные посещения психотерапевта и беседы с ним тоже важны. Вот только следует выбрать опытного врача, имеющего множество положительных отзывов.
Что происходит с больным?
Синдром деперсонализации и дереализации мучителен, если он продолжается на протяжении долгого времени и ничего не делается для его излечения.
Люди, страдающие от этой неприятности, смотрят на себя, как на третье лицо, не чувствуют собственную личность.
Пока не достигнуто выздоровление, бессмысленно ожидать от больного каких-то ярких положительных эмоций, сочувствия и совместной радости по поводу каких-либо событий, важных для его близких и родных.
Такой человек становится практически безжизненным механическим устройством, делающим все по инерции. Во всяком случае, он себя таким воспринимает. Равнодушие к жизни усиливается настолько, что не хочется даже есть – аппетит отсутствует (психотерапевту оглашается, например, такая жалоба, как «мое горло отказывается протолкнуть пищу»). Меняются и вкусовые ощущения: пробуя горькое, больной считает это сладким, пробуя кислое, он называет это, например, соленым.
Удовлетворение физиологических нужд тоже происходит без особенного желания. В сущности, даже спать не слишком хочется, вследствие чего появляются проблемы с бессонницей.
Но, к счастью, деперсонализация лечится и, значит, паниковать и слишком тревожиться не следует. Обнаружив у себя похожие признаки, желательно обратиться к врачу. Не сделав это своевременно, больные рискуют столкнуться с серьезными последствиями.
Впрочем, большинство людей, страдающих от этих расстройств, сами пытаются узнать, как лечить деперсонализацию и дереализацию. Просто жить с подобными нарушениями крайне тяжело и мучительно. Постоянно тревожит чувство того, что человек вот-вот сойдет с ума. Конечно, с такими ощущениями некоторые несчастные умудряются жить годами. Но разве это можно назвать счастливой жизнью?
Несмотря ни на что, больные продолжают мыслить критически, анализируют и рассуждают, то есть вполне способны осознать, что у них есть расстройство и его следует лечить. Правда, психика человека устроена таким образом, что не всегда он спешит признать заболевание, списывая это на последствия усталости или еще что-нибудь.
Почему надо обратиться к врачу?
Лечение синдрома деперсонализации и дереализации в домашних условиях предполагает соблюдение нормального распорядка дня, ведение правильного образа жизни, отказ от вредных привычек и постоянный оптимистический настрой.
Критическое мышление, по возможности, тоже следует сохранить, как можно дольше.
Но не следует думать, что без врача получится обойтись. Вполне возможно, что расстройство связано не с защитной функцией психики, а с какой-нибудь психической болезнью или представляет собой симптом ВСД, шейного остеохондроза и так далее. По силам все это выяснить лишь опытному медицинскому специалисту.
Надо быть готовым к тому, что лечебный курс будет включать не только психотерапевтические методы, но и обязательный прием определенных медикаментов. От тревожных расстройств помогает Феназепам (долго принимать его НЕЛЬЗЯ, привыкните). С его же помощью удается избавиться от паники. Но применение такого лекарства иногда сопровождается побочными эффектами:
- головокружением;
- тошнотой;
- пониженным давлением;
- изжогой;
- бессонницей;
- аллергией.
Депрессивное состояние лечится антидепрессантами и нейролептиками, имеющими противотревожный компонент. В частности, врачи прописывают одновременный прием Анафранила и Сероквеля. В результате, создается мощное синергетическое действие, успокаивающее и стабилизирующее работу нервной системы. Что касается побочных эффектов, больные могут столкнуться с:
- высокой потливостью;
- сонливостью;
- головокружением;
- тошнотой и даже обмороками.
Понадобятся препараты, которые уменьшают опиоидную восприимчивость, ведь эта болезнь как раз расстраивает рецепторы, ответственные за выработку эндорфинов (отсюда и отсутствие у больного эмоций). Пожалуй, наиболее востребованным средством считается Налтрексон. Побочные эффекты при его применении:
- «гусиная кожа»;
- тремор;
- появление нервозности;
- чувство тошноты.
Наконец, лечение симптомов деперсонализации может затрагивать и восстановление работы надпочечников. В этой случае помогут гормональные препараты, которые регулируют гормональный уровень коры надпочечников. Поможет Декортин. Главное – соблюдать врачебные рецепты и не переусердствовать с дозировкой, иначе есть опасность столкнуться с:
- высоким давлением;
- чувством тошноты;
- панкреатитом;
- желудочной язвой.
Мотивация лечения
Больному нужно понять, что ни он один страдает от таких расстройств – достаточно заглянуть в интернет, чтобы на многочисленных форумах, посвященных нарушениям восприятия, прочитать рассказы людей, болеющих или уже переболевших, описывающих свои симптомы и варианты лечения. Всему подряд в плане лечения, конечно, доверять не следует (нужно строго соблюдать то, что посоветует доктор), но сам факт того, что тысячи и даже миллионы людей сумели решить эту проблему, достоин внимания.
Как вылечиться от деперсонализации, если неуверенность в собственных силах достигла у больного такой критической точки, что он просто не верит в возможность окончательной победы над расстройством?
В таком случае врач может мотивировать пациента посредством гипноза. Еще раз следует сделать акцент на том, что это не авторитарное, а мотивирующее внушение. Больной должен убедиться, что ему по силам переключить внимание, как только его одолеет тревога, паника или состояние отчуждения.
Аутогенные тренировки тоже помогают. Определиться, чем именно пользоваться – аутогенными тренировками или гипнотическими сеансами — медицинский специалист сумеет, исходя из личностных качеств пациента.
Необходимо помнить, что познакомиться с подобными расстройствами может любой – даже самый здоровый – человек. Вот почему, каждому следует знать, как вылечить деперсонализацию, как одолеть дереализацию, нормализовать восприятие окружающего мира и вернуть себя адекватное самосознание.
Источник
Человеческий организм иногда может активировать такую функцию, как самосохранение. Это случается, когда его здоровью что-то серьезное угрожает. Например, многим из нас приходится сталкиваться с ежедневными стрессами – порою настолько сильными, что, если бы не протекционные способности психики, процент душевно больных и людей, просто не выдержавших жизненные испытания, увеличился бы многократно.
Деперсонализация и дереализация оказываются той самой возможностью, предоставляемой человеку спрятаться от серьезных психических проблем и неврастении во время стресса. Однако продолжительное время пребывать в таких состояниях неприятно.
Речь идет о чувстве нереальности и отстраненности, в которое человеческое сознание истощенная психика «погружает», чтобы защитить от агрессии внешнего мира.
Не всегда эти расстройства начинаются сразу после стрессового состояния. Иногда проходит некоторое время (даже 6 месяцев) и только потом:
- человеку начинает казаться, что мир вокруг него (и даже внутренний мир) нереален;
- начинается депрессия;
- могут возникать приступы паники.
Ко всему этому следует относиться с особенной серьезностью.
Немного истории и классификация
Впервые термин «деперсонализации» был употреблен французским психиатром Дюга еще в конце XIX столетия. Он изучал явление потери человеком собственной личности и измененного восприятия окружающего мира.
Длительное время между психиатрами шел жаркий спор по поводу того, связаны ли описываемые расстройства с нарушением:
- восприятия;
- эмоций;
- самосознания.
Потом психотерапевт Гауг из Германии классифицировал деперсонализацию на три основные разновидности, основываясь на вышеуказанных ключевых психических сферах:
- аллопсихическая;
- аутопсихическая;
- соматопсихическая.
Расшифровка:
- При аллопсихическом расстройстве, например, больной начинает неправильно воспринимать окружающий его мир.
- В случае соматопсихических нарушений человеком неадекватно воспринимается его тело или же отдельные его части.
- Наконец, аутопсихический характер нарушений связан с измененным восприятием собственного я.
Что касается дереализации, она чаще всего сочетается с аллопсихическими и соматопсихическими расстройствами.
Подробнее о видах расстройств
На упомянутых выше нарушениях следует остановиться подробнее. Аллопсихические расстройства обычно сопровождаются чувством возникшей «стены» между внутренним и окружающим миром.
Больные нередко видят себя словно со стороны, и на окружающую их жизнь смотрят, как будто сквозь стекло. Врачу, встречающемуся с такими пациентами, приходится слышать такие жалобы:
- «Я ощущаю себя сидящим в зале для зрителей и смотрю кино про себя».
- «Меня от окружающего мира отделяет какое-то невидимое, но ощущаемое мною стекло».
- «Иногда кажется, что меня как будто подменили.
Как можно заметить, довольно часто в жалобах больных встречаются такие выражения, как «кажется», «как будто», «словно». Это, в принципе, показывает, что человек осознает, что сознание у него нарушено и с его восприятием что-то не так.
Порою, впрочем, больные полагают, что это проблемы со зрением и, соответственно, они записываются на визит к офтальмологу. Дело в том, что мир, действительно, становится серым и невзрачным. Краски, ранее казавшиеся яркими, постепенно тускнеют. Впрочем, иногда, наоборот, все кажется неправдоподобно ярким, приобретает фантастические оттенки. Но дело вовсе не в плохом зрении, а в измененном сознании.
Ощущение своего тела, как неродного, наблюдается, если диагностирована соматопсихическая деперсонализация. Бывает и так, когда «чужой» кажется рука, нога или какая-нибудь другая часть тела. Возможно возникновение ощущения себя шариком – то есть, пациент жалуется врачу: «Я ощущаю себя шариком. Стоит дунуть ветру и, наверное, я улечу».
Мозг человека работает, все понимает и анализирует. То есть, существует четкое осознание того, что он не может быть «воздушным шариком», не «улетит от дуновения ветра» на самом деле. Однако со своими странными ощущениями им ничего не удается сделать. Некоторые больные даже намеренно причиняют себе вред – царапают или обжигают руки, чтобы «вернуться к реальности» и убедиться, что их тело «на месте».
Потерять же ощущение своего внутреннего мира и перестать воспринимать свое я, как родное, случается при аутопсихической деперсонализации. Как и прочие виды расстройств, эта деперсонализация излечима.
Жалобы пациентов психотерапевту оказываются примерно такими:
- «Часть моего я оказалась в астрале, а другое я находится в этом мире и занимается домашними делами».
- «Мне кажется, словно я уже давно умер, и живу, как будто по инерции».
- «Несмотря на то, что тело мое живет, душа уже умерла».
Вполне возможно комбинация различных видов описываемого расстройства между собой, что, конечно же, еще больше усложняет картину болезни, удлиняет период лечения.
Как лечить расстройства?
К счастью, лечение дереализации и деперсонализации оказывается возможным. Более того, его необходимо начинать своевременно и не затягивая, чтобы не допустить осложнений и опасных последствий.
Медикаментозная терапия обычно связана не с приемом какого-нибудь одного лекарства, а с комбинацией сразу нескольких препаратов, прописанных врачом. При их назначении психотерапевт обязательно отталкивается на индивидуальные особенности пациента и форму расстройства, с которой приходится бороться.
Поскольку описываемые нарушения нередко сопровождаются депрессивным состоянием, приходится принимать антидепрессанты.
При наличии неприятных и даже болезненных физических ощущений (покалывание, онемение пальцев или конечностей, выкручивающая боль) назначаются лекарства, способствующие уменьшению этих симптомов.
Но одной только медикаментозной терапией не обойтись. Врачом назначаются также психотерапевтические методы.
Их существует огромное количество. Чаще всего пользуются:
- психоанализом;
- экзистенциальной психотерапией;
- арт-лечением.
Такие методики помогают с разгрузкой и выравниванием эмоциональной человеческой сферы. В современной психиатрии, например, спросом пользуется арт-терапевтический театр. Вообще, творческий процесс оказывается очень полезным и действенным для оздоровления больного деперсонализацией и/или дереализацией. Благодаря нему чувство нереальности слабеет, появляются жизненные интересы и цели. Занятия музыкой, литературой и живописью – это тоже чудесный вариант.
Как бы там ни было, все специалисты просят не паниковать и не бояться, если вдруг человек наблюдает у себя описываемые расстройства. Это только усугубит проблему. Самое важное, что следует сделать – обратиться к опытному психотерапевту.
Необходимо помнить об излечимости данного состояния, несмотря на то, что оно – серьезное и в случае игнорирования представляет опасность. Правильное лечение позволит добиться полной ремиссии без каких-либо побочных эффектов и последствий.
Профилактика оптимизмом
Симптомы дереализации, деперсонализации и апатии способны существенно испортить жизнь любому человеку. Вот почему психологи изобрели так называемую «профилактику оптимизмом».
Как уже указывалось, эти расстройства зачастую начинаются с защитной реакции организма на стрессы и негативные эмоции. Вот почему важно:
- стараться избегать таких эмоциональных ситуаций;
- сохранять, по мере возможности, оптимистический настрой в любой момент жизни;
- быть жизнерадостным и оптимистичным.
Жизнь – это удивительное и чудесное явление, которое всем нам дано испытать только один раз. Не позвольте психическим расстройствам испортить положительные эмоции от нее, лишить нас жизнерадостности.
Что следует знать?
Следует насторожиться, если сознание стало воспринимать окружающий мир, словно находящийся в тумане. Время может замедлиться, а иногда практически совсем остановиться. У больных с запущенным расстройством вообще бывают ситуации, когда они могут часами думать о каком-нибудь совершенном действии, «зацикливаться» на одной мысли.
Вещи, предметы и явления, которые должны быть давно известными, неожиданно кажутся незнакомыми. В то же время может возникать ощущение «дежавю», то есть, того, что какая-нибудь новая ситуация уже была в прошлом и полностью повторяется.
Впрочем, иногда восприятие всего окружающего, наоборот, вдруг не тускнеет, а приобретает неожиданно яркие, даже неправдоподобные краски. Главное, что все изменяется и выглядит (воспринимается) не так, каким оно является на самом деле.
Появляется панический страх сойти с ума. Людям кажется, что они «на краю безумия». Из-за подобных настроений, понятное дело, ситуация не улучшается, а, наоборот, становится еще хуже.
Кстати, описываемая симптоматика нередко сопровождает вегетососудистую дистонию. В таком случае понадобится одновременное лечение основного заболевания. Ощущения могут быть не постоянными, а в виде время от времени случающихся приступов. Причем, они могут начинаться внезапно, когда человек находится на улице, в транспорте, на рабочем месте. Естественно, это серьезно портит жизнь человеку, способствует возникновению множества проблем.
При нервно-психическом переутомлении явления дереала и деперсонализации не исключены даже у здоровых людей. Иногда даже возникают нарушения памяти – как правило, кратковременные и частичные. Человек на время как бы «уходит в себя».
Увы, шейный остеохондроз – это еще одна болезнь, симптоматика которой может включать в себя описываемые расстройства сознания. Причиной становится сдавливание сосудов в области шеи. Одними физическими болями дело не ограничивается – начинает меняться восприятие мира и самого себя.
Все это лишний раз подтверждает важность правильной дифференциальной диагностики. Чтобы понять, как правильно лечить нарушения сознания, дать советы по лечению дереализации и деперсонализации.
Диагностических методик сегодня существует предостаточно – тот же тест Нуллера. Необходимо определить, точно ли наблюдаемые признаки связаны с указанными нарушениями восприятия или это последствие каких-нибудь других психических отклонений.
Наряду с медикаментозным лечением не следует забывать о психотерапевтических и альтернативных методиках.
Продолжительность лечебного курса зависит от формы болезни, индивидуальных особенностей пациента и, конечно же, от причины, вызвавшей расстройство. Следует быть готовым к тому, что иногда все это длится на протяжении многих лет, хотя зачастую с нарушениями восприятия удается справиться намного быстрее.
В терапии описываемых расстройств чаще всего прибегают к:
- массажным процедурам;
- дыхательной гимнастике;
- аромотерапии;
- душу Шарко.
Отдельное внимание уделяется правильному образу жизни. Например, никакие вредные привычки не дозволяются! Должен соблюдаться режим сна. Нельзя перерабатывать больше необходимого. Как только окружающая обстановка начинает надоедать, «приедаться» и действовать на нервы, ее следует сменить.
При наличии проблем (а от них не убежать ни одному человеку) желательно постараться от них абстрагироваться. Некоторые люди почему-то не умеют правильно расслабляться, а ведь это чрезвычайно важно, чтобы не накапливать негатив и вовремя от него избавляться. Достаточно полезными в этом смысле являются занятия йогой (не всегда).
Оказывается, ничего страшного в дереализации и деперсонализации нет! По крайней мере, все эти нарушения восприятия оказываются вполне излечимыми. Нужно лишь правильно диагностировать болезнь и назначить подходящее лечение, для чего понадобится помощь психотерапевта.
Источник