Лечение при депрессивно параноидном синдроме
Депрессивным синдромом называют группу психических расстройств. Среди основных аспектов выделяют уныние, тоску, меланхолию и апатию. Как результат, развиваются нарушения вегетативной нервной системы, ведущие к различным нарушениям психики. Существуют различные виды депрессивных расстройств, имеющие отличительные признаки.
Маниакально депрессивный синдром
МДС (маниакально депрессивный синдром) имеет сложную структуру психического расстройства, которое характеризуется резкими перепадами эмоционального фона от глубокого депрессивного состояния до чрезмерного возбуждения и эйфории. Могут наступать ремиссии, когда человек чувствует себя нормально, а побочная симптоматика заболевания не проявляется.
Чаще всего развитие МДС наблюдается у людей среднего возраста от 30 лет. Как правило, их психика обладает повышенной подвижностью и на нее с легкостью воздействуют внешние факторы. К группе риска относят людей шизоидного или меланхолического типа, у которых проявляется тревожно-мнительная неустойчивость. У представительниц женского пола риск развития МДС возникает в период месячного или наступления климакса.
Важно отметить, что специалистами до сих пор не определены точные причины развития синдрома. Не менее важную роль в его формировании несет наследственная предрасположенность, а также индивидуальные характеристики самого пациента.
Среди диагностических мероприятий принято выделять:
- Сбор качественного анамнеза, который основывает на сборе информации со слова пациента
- Проведение психотерапевтических тестов
- Терапевтических бесед с пациентом.
Лечение проходит комплексно с использованием медикаментозных средств, а также наблюдения психотерапевта.
Астено депрессивный синдром
Астено депрессивный синдром характеризуется постоянным чувством усталости, снижением рабочих способностей индивида, развития негативизма и апатии. Поскольку для синдрома не характерны специфические признаки, а проявления схожи с депрессией и астенией, у многих специалистов возникают сложности в процессе диагностирования.
Однако существует мнение, что с каждым годом количество пациентов, страдающих Астено депрессивным синдромом увеличивается и общее количество случаев регистрируется среди школьников и детей подросткового возраста.
Среди основных причин возникновения психологи за последние 10 лет преимущественно выделяют чрезмерную нагрузку информационного типа. В результате у ребенка развивается стрессовое состояние, а утомляемость приобретает хроническую форму. Это связано с тем, большинство современных граждан испытывают постоянное перенапряжение, и дети не являются исключением.
Начиная с 1 класса, они постоянно проводят свободное время на различных кружках и факультативах, что негативно сказывается работе психики. Переутомляемость, нервное истощение приводит к развитию астено депрессивного синдрома.
Среди основных признаков синдрома можно выделить следующие:
- Появление апатии. Человек перестает испытывать интерес к окружающему миру, общению с друзьями или наслаждаться любимым занятием
- Повышенная раздражительность. Нередко человек может расплакаться на пустом месте, без причины. Любое замечание может привести к нервному срыву и неадекватной реакции
- Работоспособность снижается. Ранее выполняемые повседневные задачи становится все сложнее выполнять, пропадает полноценная концентрация внимания, приходится затрачивать больше энергии, что приводит к истощению.
Чтобы не допустить развития хронической формы синдрома, при проявлении первых признаков рекомендуется обратиться к специалисту, который поможет стабилизировать состояние пациента.
Тревожно депрессивный синдром
Принято считать, что тревожно депрессивный синдром является одним из основных заболеваний современности ввиду активного образа жизни. Зачастую человек начинает жертвовать временем отдыха для того, чтобы решить как можно больше повседневных задач, что зачастую приводит к нервному истощению.
Среди самых распространенных явлений можно выделить: меланхоличность, апатию, плаксивость, эмоциональную подавленность. Тревожное чувство нередко сопровождается постоянным чувством страха. Согласно статистике, большая часть людей, страдающих тревожностью, постоянно испытывает различные переживания, что приводит к нервным срывам.
Существует несколько причин, в связи с которыми может развиться тревожно депрессивный синдром:
- Устойчивое течение заболевания
- Наследственный фактор
- Постоянная работа организма «на износ», что приводит к сильному утомлению
- Сниженная выработка серотонина
- Использование ряда медикаментозных препаратов.
Главным признаком развития синдрома является постоянная тревога без веских на то причин. В качестве побочных признаков зачастую наблюдается агрессия, раздражительность и плаксивость. Человек не в состоянии выполнять в обыкновенном темпе повседневные дела. Важно отметить, что любая мысль о будущем сопровождается негативизмом. Пациент уверен, что дальше будет становиться только хуже и нет никакого просвета в его состоянии.
Важно не допустить развития хронической форме, поскольку зачастую это приводит к проблемам во всех сферах человеческой деятельности.
Депрессивно параноидный синдром
Депрессивно параноидный синдром – это острое течение депрессивного состояния пациента с сопровождением острого бреда. При развитии острой формы заболевания у человека появляются галлюцинации, расстройства кататонического типа, а также автоматизма на психическом уровне.
Определенной причины, из-за которой может возникнуть данный синдром, не существует. Самой распространенной является развитие шизофрении, а формирование параноидального комплекса выступает как следствие. На втором месте можно выделить сильные переживания, формирующие серьезный стресс.
Можно выделить четыре стадии развития депрессивно параноидного синдрома:
- Развитие пессимистического взгляда на жизнь, пропадает сон и аппетит, отсутствует сексуальное влечение
- Появление и развитие суицидальных наклонностей, поскольку у человека пропадает смысл жизни
- Появляется навязчивое желание покончить с жизнью и убедить человека в обратном невозможно
- На последней стадии у человека появляется устойчивый бред. Появляется уверенность в том, что он виноват во всех бедах.
Развитие параноидной депрессии происходит постепенно и на протяжении длительного периода – около трех месяцев.
Депрессивно астенический синдром
Это форма психоэмоционального расстройства, характеризующаяся усталостью, снижением работоспособности, апатии и негативизма. Отличительной чертой является схожие проявления с депрессивным состоянием и астенией. В результате могут возникать сложности с диагностированием. Кроме того, со временем нервная система приходит в полное истощение.
Говоря о причинах возникновения заболевания, можно отметить, что в первую очередь оно проявляется на почве развития депрессивного состояния. Характеризуется длительным периодом развития, на протяжении которого протекает довольно плавно и не вызывает серьезных психосоматических отклонений.
Важно отметить, что на сегодняшний день специалисты не могут установить точные причины развития депрессивно астенического синдрома. Зачастую возникает у людей, страдающих инфекционными заболеваниями, из-за физической перенагрузки, употребления запрещенных препаратов, психотропных веществ, ведение неправильного образа жизни, индивидуальные особенности организма.
Депрессивно невротический синдром
Проявляется в виде угнетенного состояния пациента, подавленного настроения, снижается жизненный тонус, пропадает интерес даже к любимым занятиям. Основной причиной развития невротического синдрома является длительной воздействие на человека стрессовой ситуации. Зачастую человеку начинается казаться, будто выхода из создавшегося положения не существует.
К основным факторам развития депрессивно невротического синдрома можно отнести:
- Наркотическую или алкогольную зависимость
- Наличие постоянных конфликтов или стрессовых ситуаций
- У человека отсутствует собственное жилье
- Не получилось реализовать задуманные планы
- Трудности материального характера.
Важно отметить, что депрессивно невротический синдром имеет свойство сохраняться на протяжении длительного времени. Так, например, у представительниц женского пола заболевание может развиваться из-за длительного отсутствия контактов с мужчинами.
Депрессивно ипохондрический синдром
Ипохондрию зачастую относят к категории психосоматических расстройств. Как правило, у пациента не находят симптоматику заболевания, которая смогла бы быть подтверждена диагностическим методом. Принято выделять несколько причин, в результате которых может сформироваться депрессивно ипохондрический синдром:
- Человек пережил ситуацию физического насилия
- В детском возрасте человек перенес серьезные заболевания
- Индивидуальные специфические особенности
- Наследственная предрасположенность.
Люди, страдающие данным синдромом, испытывают уверенность в том, что они стали заложниками психосоматического расстройства или физического недуга. Симптоматика может возникать самая различная, начиная от обыкновенного чувства усталости до полного изнеможения, невозможности заниматься повседневными делами. Часто ипохондрический синдром развивается у пациентов, которые в недавнем времени потеряли близкого человека, после развода и другого негативного личного опыта.
Лечение депрессивного синдрома
Важно отметить, что депрессивный синдром относят к группе психических и личностных расстройств. Чтобы бороться с заболеванием, необходимо использование эффективной медикаментозной терапии. Комплексная работа предполагает следующие мероприятия:
- Использование транквилизаторов, седативных средств, нейролептиков, антидепрессантов
- Проведение психотерапевтических сеансов и дальнейшее обследование у психотерапевта
- Создание комфортных условий жизни. При необходимости пациент может сменить круг общения, место жительства и работу
- Нормализовать здоровый образ жизни: спать 6-8 часов, следить за питанием, нормализовать дневной режим
- Применение физиотерапевтических методов, арт терапии.
В процессе прогрессирования заболевания, у пациента могут появиться галлюцинации и нейролептики.
Прогноз при диагнозе депрессивный синдром
При соблюдении принципов лечения, прогноз благоприятный. Однако настоятельно не рекомендуется в самостоятельном порядке прерывать прием медикаментов, поскольку заболевание может перейти в хроническую форму и справиться с психосоматическим расстройством будет справиться намного сложнее.
Источник
Постоянное пребывание в околобредовом состоянии для больных с диагнозом «параноидный синдром» является естественным. Более того, люди с подобным нарушением делятся на два типа: те, которые могут систематизировать свой бред, и те, кто не в состоянии этого сделать. В первом случае пациент отчетливо понимает и может рассказать окружающим, когда он заметил, что за ним следят; может назвать дату возникновения устойчивого чувства тревоги, в чем оно проявляется, и более того, даже называет конкретную личность, от которой он чувствует опасность.
Большая часть больных, к сожалению, не может систематизировать бред. Они понимают свое состояние в общих чертах и создают условия для сохранения жизни: часто меняют место жительства, соблюдают повышенные меры безопасности в различных ситуациях, запирают двери на все замки.
Наиболее известным нарушением психического состояния человека является шизофрения – параноидный синдром, при котором частично или полностью нарушается мышление, а эмоциональные реакции не соответствуют естественным.
Причины возникновения заболевания
Медики затрудняются назвать точную причину или их комплекс, который может спровоцировать нарушение психоэмоционального состояния человека. Этиология может быть совершенно различной и формируется под воздействием генетики, стрессовых ситуаций, врожденных или приобретенных неврологических патологий или ввиду изменения мозговой химии.
Некоторые клинические случаи развития параноидного синдрома все же имеют четко установленную причину. В большей степени они возникают под воздействием на организм психотропных и наркотических веществ, алкоголя.
Классификация и симптомы расстройства
Медики сходятся во мнении, что параноидный и паранойяльный синдромы имеют схожую симптоматику:
- пациенты по большей степени находятся в состоянии вторичного бреда, который проявляется в виде возникновения различных образов, нежели в состоянии первичного бреда, когда они не понимают, что с ними происходит;
- в каждом клиническом случае отмечено преобладание слуховых галлюцинаций над визуальными явлениями;
- состояние бреда систематизировано, что позволяет больному рассказать причину и назвать дату зарождения тревожных чувств;
- в большинстве случаев каждый пациент отчетливо понимает, что кто-то ведет за ним слежку или преследует его;
- взгляды, жесты и речь посторонних людей больные связывают с намеками и желанием причинить им вред;
- нарушается сенсорика.
Параноидный синдром может развиваться в одном из двух направлений: бредовое или галлюцинаторное. Первый случай более тяжелый, ведь пациент не идет на контакт с лечащим врачом и близкими людьми, соответственно, постановка точного диагноза невозможна и отодвигается на неопределенный срок. Лечение бредового параноидного синдрома занимает больше времени и требует сил и упорства.
Галлюцинаторный параноидный синдром считают легкой формой расстройства, что обусловлено коммуникабельностью больного. В этом случае прогноз на выздоровление выглядит оптимистичнее. Состояние больного может быть острым или хроническим.
Галлюцинаторно-параноидный синдром
Данный синдром – это сложное расстройство психики человека, в состоянии которого он чувствует постоянное присутствие посторонних людей, ведущих за ним слежку и желающих нанести физическую травму, вплоть до убийства. Он сопровождается частым возникновением галлюцинаций и псевдогаллюцинаций.
В большинстве клинических случаев синдрому предшествуют сильнейшие аффективные расстройства в виде агрессии и невроза. Больные находятся в постоянном чувстве страха, а их бред настолько разнообразен, что на его фоне происходит развитие автоматизма психики.
Прогрессирование заболевания имеет три устойчивых стадии, следующих одна за другой:
- В голове больного роится множество мыслей, которые то и дело всплывают поверх только что исчезнувших, но при всем этом ему кажется, что каждый человек, который видит больного, отчетливо читает мысли и знает, о чем он думает. В некоторых случаях больному кажется, что мысли в голове не его, а посторонних людей, навязаны кем-то силой гипноза или другим воздействием.
- На следующем этапе больной чувствует повышение ритма сердечных сокращений, пульс становится невероятно быстрым, в теле начинаются судороги и ломка, повышается температура.
- Кульминацией состояния выступает осознание пациентом того, что он находится в мысленной власти другого существа и более не принадлежит себе. Пациент уверен, что кто-то им управляет, проникнув в подсознание.
Галлюцинаторно-параноидный синдром характеризуется частым появлением картинок или образов, размытых или четких пятен, при этом больной не может четко охарактеризовать, что он видит, а лишь убеждает окружающих в воздействии сторонней силы на его мысли.
Депрессивно-параноидный синдром
Основной причиной возникновения этой формы синдрома является пережитый сложнейший травмирующий фактор. Пациент чувствует себя подавленно, находится в состоянии депрессии. Если в начальной стадии не побороть эти чувства, то в последующем развивается нарушение сна, вплоть до полного отсутствия, а общее состояние характеризуется заторможенностью.
Пациенты, у которых депрессивно-параноидный синдром, проживают четыре стадии прогрессирования заболевания:
- отсутствие радости в жизни, снижение самооценки, нарушение сна и аппетита, сексуального влечения;
- возникновение суицидальных мыслей, обусловленных отсутствием смысла жизни;
- желание покончить с собой становится устойчивым, больного уже невозможно убедить в обратном;
- последняя стадия – бред во всех его проявлениях, пациент уверен, что все беды в мире – это его вина.
Развивается параноидный синдром этой формы достаточно долгий период времени, около трех месяцев. Пациенты становятся тощими, нарушается артериальное давление и страдает сердечная функция.
Описание маниакально-параноидного синдрома
Маниакально-параноидный синдром характеризуется повышенным настроением без весомых на то причин, пациенты достаточно активны и возбуждены в психическом отношении, они очень быстро мыслят и тут же воспроизводят все, что думают. Такое состояние эпизодическое и обусловлено эмоциональными вспышками подсознания. В некоторых случаях возникает под действием наркотиков и алкоголя.
Больные опасны для окружающих тем, что склонны к преследованию противоположного пола в сексуальных целях, с возможным нанесением физической травмы.
Довольно часто синдром развивается на фоне перенесенного сильнейшего стресса. Больные уверены в том, что окружающие замышляют против них преступные деяния. Отсюда возникает постоянное состояние агрессии и недоверия, они становятся замкнутыми.
Методы диагностики
При подозрении на параноидный синдром необходимо отвести человека в клинику, где следует пройти тщательный общий медицинский осмотр. Это является методом дифференциальной диагностики и позволяет однозначно исключить психические расстройства, связанные со стрессом.
Когда обследование выполнено, но причина осталась невыясненной, психолог назначит личную консультацию, в ходе которой будет выполнен ряд специальных тестов.
Родственники должны быть готовы к тому, что после первого общения с больным врач не сможет выставить окончательный диагноз. Это обусловлено сниженной коммуникабельностью пациентов. Требуется длительное наблюдение за больным и постоянный контроль симптоматических проявлений.
На весь период диагностики пациент будет помещен в специальное медицинское учреждение.
Лечение пациентов с диагнозом параноидный синдром
В зависимости от того, какие симптомы показывает параноидный синдром, в каждом клиническом случае схема лечения подбирается индивидуально. В современной медицине большинство психических расстройств успешно поддаются лечению.
Лечащий врач назначит необходимые нейролептики, которые при комплексном приеме помогут вывести пациента в устойчивое психическое состояние. Продолжительность терапии, в зависимости от тяжести синдрома, от недели до одного месяца.
В исключительных случаях, если форма заболевания легкая, пациент может проходить терапию в амбулаторных условиях.
Медикаментозная терапия
Ведущим специалистом в решении проблем психического расстройства личности выступает психотерапевт. В определенных случаях, если заболевание вызвано воздействием наркотических или алкогольных веществ, специалист должен работать в тандеме с наркологом. В зависимости от степени сложности синдрома медицинские препараты будут подбираться индивидуально.
Для лечения легкой формы показаны средства:
- «Пропазин».
- «Этаперазин».
- «Левомепромазин».
- «Аминазин».
- «Сонапакс».
Синдром средней степени купируют следующими препаратами:
- «Аминазин».
- «Хлорпротиксен».
- «Галоперидол».
- «Левомепромазин».
- «Трифтазин».
- «Трифлуперидол».
В сложных ситуациях врачи назначают:
- «Тизерцин».
- «Галоперидол».
- «Модитен-депо».
- «Лепонекс».
Лечащий врач определяет, какие препараты принимать, их дозировку и схему.
Прогноз на выздоровление
Добиться наступления стадии устойчивой ремиссии у пациента с диагнозом «параноидный синдром» можно при условии, что обращение за медицинской помощью было сделано в первые дни обнаружения психических отклонений. В таком случае терапия будет направлена на предотвращение развития стадии обострения синдрома.
Добиться абсолютного излечения параноидного синдрома невозможно. Об этом должны помнить родственники больного, однако при адекватном отношении к ситуации можно не допустить усугубления заболевания.
Источник