Лечение климактерического синдрома у мужчин
Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.
Естественным процессом, сопровождающимся угнетением функционирования мужских половых желез, является климакс у мужчин. В яичках подавляется выработка гормона тестостерона, что сказывается на состоянии организма. Другое название возрастного явления – андропауза (аналогично женской менопаузе).
Почему у мужчин появляется климакс?
При климаксе сокращается до полного завершения синтез тестостерона у мужчин. Поэтому возрастное изменение состояния мужского организма еще называют синдромом тестостеронового дефицита.
Максимальная концентрация несвязанного тестостерона в крови отмечается в 25 – 35 лет, колеблется от 0,33 до 0,53 нмоль/л. У 35 – 45-летних мужчин наблюдается снижение уровня половых гормонов до 0,32 – 0,38 нмоль/л. Когда наступает климакс, концентрация гормонов падает до 0,22 нмоль/л. До 90% тестостерона синтезируют гонады, не более 10% — надпочечники.
До 45 – 50 лет климакс у мужчин обусловлен нарушением работы системы гипоталамус-гипофиз. Тестостерон в яичках синтезируется под контролем соединений, образующихся в гипофизе. Если гипофиз сокращает синтез фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, то падает спермообразование и формирование половых гормонов.
У 50 – 70-летних пациентов гормональный сбой обусловлен уже именно снижением формирования тестостерона в гонадах. Железистые ткани, в которых образуются сперматозоиды, заменяются рубцовыми.
У мужчин старше 70 лет яички полностью прекращают гормональный синтез.
В каком возрасте у мужчин наступает климакс?
По времени наступления выделяются три типа мужского климактерия:
- до 45 лет – ранний;
- от 45 до 60 лет – нормальный;
- после 60 лет – поздний.
Время прихода андропаузы обуславливается множеством внешних и внутренних факторов. На то, в каком возрасте наступает мужской климактерий, влияют нейрогуморальные расстройства, нарушения полового развития, аномалии и недостаточность яичек. Также сильное влияние оказывают диабет, атеросклероз, гипертония, алкоголизм, кастрация любого типа, радиационное облучение, хроническое отравление.
Возрастное ухудшение работы гипоталамуса приводит к угнетению гипофиза. Недостаточность ФСГ и ЛГ, регулирующих функционирование яичек, приводит к тестостероновому дефициту. А тестостерон – крайне важное вещество для репродуктивной системы и всего мужского организма, контролирующее работу половых и семенных желез, образование спермы, уровень сексуального влечения.
Если у 30 – 40-летних пациентов концентрация андрогенов бывает ниже нормы на 2 – 3%, то к 70 – 80 годам количество гормонов в крови ниже нормального значения на 40 – 50%. Возрастной андрогенный дефицит провоцирует нервные расстройства, нарушения работы эндокринных желез, половых органов.
Причины андропаузы
Время прихода андропаузы у мужчин предугадать нельзя, но вероятность раннего угасания андрогенного синтеза повышается при:
- наследственной предрасположенности (если у отца и деда гормональные преобразования в организме начались до 45 лет, то и у сына с большой вероятностью повторится та же проблема);
- курении и алкоголизме (нарушается циркуляция крови в яичках);
- вредных условиях труда (особенно при работе с вибрирующими установками и воздействии радиации);
- частых травмах мошонки;
- неактивной жизни;
- опухолевых заболеваниях половых желез;
- частых воспалительных патологиях мочевыделительных органов;
- венерических болезнях;
- перенесенных хирургических процедурах на мозге или гонадах;
- диабете;
- гипертонии;
- атеросклерозе, затрагивающем сосуды тазовой области;
- лечении кортикостероидами, антидепрессантами, анаболиками, антибиотиками группы рифамицина.
Как распознать приход климакса?
Андропауза, входящая в возрастную норму, протекает почти бессимптомно, а патологическая, приходящая раньше срока, сопровождается выраженными симптомами. При патологическом климаксе у мужчин симптомы охватывают мочевыделительные органы, нервную систему, сердце и кровеносные сосуды. Интенсивность симптоматики индивидуальна, длительность – не больше 5 лет. Если андропауза длится дольше, то нужно пройти срочное обследование на присутствие опухолевых заболеваний.
Ранние признаки
Ранний этап мужского климактерия проявляется:
- хронической усталостью, переутомлением при невысоких нагрузках;
- слабостью, физическим бессилием;
- депрессией, эмоциональной нестабильностью;
- снижением сексуальной активности, затрудненной или скорой эякуляцией, импотенцией;
- учащением походов в туалет, ночным недержанием урины.
Учащенное испускание мочи может сигнализировать о развитии аденомы. При разросшейся простате сдавливается участок уретры, находящийся между тканями железы.
Физиологическая андропауза
После завершения первого этапа климакса приходят мужские приливы. У мужчин отмечается периодическое покраснение головы и верхней части туловища, сопровождающееся жаром, обильным выделением пота.
Начинает меняться фигура, откладывается жир на животе, бедрах, иногда в зоне грудных желез. Уменьшается волосистость лица, груди и конечностей. Кожные покровы бледнеют, становятся сухими, что вызвано анемией, обусловленной снижением синтеза эритроцитов. Для мужчины характерны бессонница, беспричинные боли в голове, рассеянность, плохое самочувствие, отсутствие интереса к жизни.
Даже если проявления климакса невыраженные или отсутствуют, что обусловлено хорошей генетикой и крепким организмом, то все равно нарушается метаболизм, контролируемый тестостероном. Из-за этого истончаются кости, развивается остеопороз, повышается вероятность переломов, появляется предрасположенность к ожирению, возникают заболевания сердца и сосудов, избыточный холестерин откладывается на сосудистых стенках, ослабляется иммунитет, нарушается работа пищеварительного тракта.
Лечение
При появлении первых признаков климакса у мужчин лечение должно осуществляться своевременно. Мужчине следует посетить врача уролога без замедления, иначе запущенная ситуация приведет к неприятным последствиям. Диагностика и лечение состояния гормональной перестройки осуществляются только медицинским специалистом, самолечение недопустимо, так как многие выписываемые при наличии симптомов климакса медикаменты имеют много противопоказаний.
Медикаментозная терапия
Врачи при андрогенном дефиците у пациентов учитывают многофакторность нарушений состояния организма, поэтому применяется комплексная терапия. Выписывают следующие медикаменты:
- Гормональные тестостероновые лекарства («Сустанон», «Андриол»). Принимаются при выработке собственного гормона в организме меньше 180 пмоль/л.
- Стимуляторы гормонального синтеза. Назначаются при снижении выработки андрогенов для нормализации процессов синтеза.
- Восстановители эректильной функции. Это тонизирующие растительные препараты (женьшень, эхинацея), диметилксантины («Силденафил», «Варденафил»).
- Антибиотики. Необходимы при инфекционном поражении мочеполовых органов.
- Антидепрессанты и седативные лекарства. Принимаются при психической и эмоциональной нестабильности, нервных расстройствах («Ново-Пассит», «Персен», «Депренон»).
- Статины. Назначаются при нарушении липидного метаболизма, избытке холестерина в сосудах.
Фитотерапия
В народной медицине есть немало средств, облегчающих состояние при возрастной гормональной перестройке.
- Боярышниковый отвар. Берут 3 столовые ложки цветов растения, заливают 3 стаканами воды. Раствор настаивается 8 – 10 часов, затем кипятится около 5 минут. Емкость с отваром оборачивается теплым полотенцем, настаивается 30 минут. Процеженное лекарство мужчинам нужно пить по стакану трижды в день: перед завтраком, после обеда и ужина.
- Отвар из смеси мелиссы, боярышниковых цветов, пустырника, травы омелы белой (двух долей) и смеси (одной части) калиновой коры и коры крушины. Приготавливается и пьется по предыдущему рецепту.
- Отвар зверобоя. Берут 20 г растительного сырья, заливают стаканом воды, кипятят 20 минут. Настаивают час в тепле. Процеживают, употребляют на протяжении дня по столовой ложке.
- Настой сумочника. Столовая ложка сырья заливается стаканом кипятка, настаивается час в тепле. Употребляется 3 раза в сутки по 30 мл.
- Укроп. Съедают по чайной ложке до завтрака и перед сном семена или измельченную зелень.
Для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия рекомендуется включать в рацион чеснок, мед, лимон, бруснику. Полезно делать напитки из ромашки, березовых почек, золотого корня, бессмертника.
Немедикаментозная терапия
Для улучшения самочувствия пациентам рекомендуют:
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- ароматические ванны;
- сеансы психотерапии.
Во время лечения необходимо соблюдать рекомендованную врачом диету, отказаться от алкоголя и сигарет.
Профилактика
Многие люди даже не знают, бывает ли климакс у мужчин, считают, что с возрастными гормональными изменениями сталкиваются только женщины. Но андропауза – естественное и неизбежное явление. Ее невозможно избежать, но можно задержать. Развитие мужских проблем и климактерических симптомов будет происходить достаточно медленно, если мужчина возьмет за правило:
- регулярно посещать урологический кабинет после 45 лет;
- ежедневно выполнять достаточное количество физических упражнений;
- правильно питаться, включать в рацион минимум жирных блюд, копченостей, специй, сладостей;
- вести активную и здоровую половую жизнь;
- контролировать вес;
- избегать стрессов;
- не перетруждаться, но поддерживать интеллектуальную деятельность.
Патологический климакс поддается лечению. Главное условие успешной терапии – своевременное обращение к врачу. Медикаментозное лечение не даст нужного эффекта без положительных изменений в образе жизни.
Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник
Услышав фразу климакс у мужчин, многие воспримут ее, как шутку, ведь менопаузальный период принято считать сугубо женской проблемой. А между тем возрастные изменения гормонального фона происходят не только у дам, но и у представителей сильного пола (но в этом случае речь не о менопаузе, а об андропаузе). Период угнетения мужских половых желез приводит к дефициту тестостерона и не всегда проходит без последствий. На фоне патологической андропаузы могут возникнуть тяжелые заболевания: остеопороз, рак простаты и т. д. Поэтому лечение при мужском климаксе следует начинать, как можно раньше.
Что такое андропауза
Скажите мужчине, что у него явные симптомы мужского климакса, и скорее всего, он воспримет это, как оскорбление. Так уж повелось, что сильная половина человечества относится к андропаузе, как к вымыслу. И со временем именно скептически настроенные мужчины становятся жертвами тяжелых осложнений.
У всех ли мужчин бывает климакс? Менопауза бывает у всех мужчин, но проявляется она слабее, чем угасание репродуктивной функции у женщин. Среди тревожных, требующих врачебного контроля проявлений – приступы мигрени, болезненные покалывания в сердце, приливы жара к голове.
Андропауза – это физиологический процесс, вызванный снижением уровня андрогенов, старением организма. Отмечается нарушение эректильной функции, мужское бессилие. Яркая симптоматика наблюдается у 10% мужчин, а стабилизация гормонального фона продолжается 5 лет. Снижение уровня тестостерона может начаться как в 40, так и в 70 лет. И чем старше мужчина, тем больше у него шансов перенести сложный период без потерь.
По сравнению с женщинами, у которых климактерический период заканчивается с последними месячными, у мужчин менопауза плавно протекает до преклонного возраста.
Важно! Если пустить процесс на самотек, мужская менопауза, возникшая до 50 лет, может привести к появлению суицидальных мыслей, равнодушию к близким людям.
Как распознать мужскую менопаузу
Нормальное количество тестостерона необходимо для полноценного развития и функционирования половых органов, строения фигуры и оволосения по мужскому типу, низкого тембра голоса и т. д. Гормон влияет на либидо, выработку спермиев, рост мышечной массы, сжигание жиров. Говоря короче – тестостерон делает мужчину мужчиной.
Основные признаки, указывающие на развитие мужского климакса – снижение интереса к противоположному полу и невозможность довести половой акт до физиологической развязки (оргазма). В конечном итоге, это становится причиной снижения детородной функции. Мужчины тяжело переживают ослабление или утрату сексуальной активности. На этой почве возникает немало психических расстройств. На развитие андропаузы также указывают:
- частота утренних эрекций и половое влечение снижаются, количество выделяемой спермы уменьшается;
- ухудшается качество секса: не удается получить оргазм или он случается раньше времени, эрекция исчезает в самый неподходящий момент и т. д.;
- синдром «разряженной батарейки»: жизненных сил недостаточно для привычного времяпрепровождения, апатия ко всему, общая слабость, хроническая усталость, сонливость;
- мышечная масса уменьшается, а вместе с ней физические силы;
- живот и вес тела увеличиваются;
- развивается депрессия, пропадает интерес к некогда любимым занятиям;
- снижение плотности костей, приводящая к их ломкости;
- беспричинная агрессия, раздражительность, обидчивость;
- снижается мозговая активность: память, внимательность ухудшены, мыслительные процессы замедлены;
- периодически жар приливает к лицу, при этом кожные покровы краснеют, одежда промокает от пота;
- ночами мучает бессонница или частые пробуждения;
- в ночное время хочется в туалет «по-маленькому», моча подкапывает, может возникнуть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- резкие колебания АД сопровождаются выраженными головными болями;
- уровень холестерина подпрыгивает;
- растительность на голове редеет, появляются залысины;
- хронические патологии обостряются;
- рост волос на лице замедляется (мужчина бреется реже);
- грудные железы увеличиваются;
- мышцы и кожа теряют упругость, становятся дряблыми.
Объясняя конфузы в постели переутомлением, мало кто задумывается об истинном положении вещей (а тем временем симптоматика расцветает во всей красе). Однако достоверно распознать климактерические проявления несложно. Просто обратите внимание, сопровождаются ли проблемы интимного характера вышеперечисленными симптомами.
В диагностике климакса у мужчин основная роль отводится сопутствующим симптомам. Часто характерные проявления играют более важную роль, чем результаты лабораторных исследований. Так что будьте внимательнее к своему здоровью и обращайтесь к врачу при первых «звоночках» гормональной перестройки.
Климактерический возраст у мужчин
Исходя из возраста, в котором проявились первые симптомы гормонального дефицита, мужской климакс подразделяют на такие группы:
- Ранний – возникает у мужчин от 40 до 50 лет. За последние 20 лет «проблема» помолодела и все чаще диагностируется у мужчин моложе 40 лет.
- Нормальный (золотой стандарт) – проявляется в возрасте 50–60 лет, запускает и ускоряет процесс старения мужского организма. Любое заболевание, возникшее в этот период, прежде всего связано с изнашиванием органов и систем.
- Поздний – возникает у пожилых мужчин за 60.
Точный возраст формирования мужской менопаузы пока не установлен. Специалисты лишь отмечают связь между участившейся диагностикой ранней андропаузы и неблагоприятной экологической обстановкой и прочими негативными факторами.
Медицинский факт! У большинства мужчин уровень тестостерона начинает падать с 35–40 лет. А некоторые начинают чувствовать «всю прелесть» гормонального дефицита уже к 27 годам.
Причины мужского климакса
У мужчин пожилого возраста климактерический период – это следствие физиологического старения организма. В этом случае снижение тестостеронового уровня запрограммировано природой (с каждым годом показатель падает на 1–2%). Но как только концентрация мужского гормона снижается до критической отметки, функциональность организма нарушается. Это и становится предпосылкой для развития характерной климактерической симптоматики.
Не всегда развитие андропаузы обусловлено возрастом.
Под воздействием тех или иных факторов, первые признаки климакса у мужчин развиваются не после 50 лет, а гораздо раньше. К ускорению процесса снижения тестостерона приводят:
- Генетическая предрасположенность.
- Прием гормональных препаратов.
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
- Опухолевые процессы в семенниках.
- Воспалительные процессы, приводящие к эректильной дисфункции.
- Сахарный диабет и прочие заболевания эндокринной системы.
- Заболевания яичка или придатка яичка.
- Механические повреждения половых органов.
- Стрессовые ситуации (для борьбы со стрессом организму требуется кортизол, получаемый из той же «заготовки», что и половые гормоны. У мужчины, постоянно пребывающего в состоянии стресса, ресурсов организма хватает только на кортизол).
- Неправильный образ жизни (избыточная масса тела, пристрастие к вредной пище, наличие вредных привычек, малоподвижность, проживание в экологически неблагоприятном районе приводят к нарушению обменных процессов, в том числе на гормональном уровне).
- Не полностью сформированные половые железы, не до конца опустившиеся яички.
- Сильное переохлаждение/перегрев организма.
- Лучевая терапия или интоксикация.
- Венерические болезни.
- Кастрация (редко).
- ВИЧ-инфекция.
Медицинский факт! Всего лишь 5% мужчин за 50 нуждаются в лечении климакса. Остальные практически не ощущают симптоматику и продолжают вести привычный образ жизни.
Возможные осложнения
Как только речь заходит о мужском климаксе, непосвященные недоуменно поднимают брови. И самое неприятное, что подобную реакцию нельзя отнести к разряду непредсказуемых: согласно устоявшемуся мнению климакс, так же как месячные – понятия женские.
Специалисты утверждают, что большинство заболеваний, возникающих у пожилых мужчин, спровоцированы снижением уровня тестостерона.
Климакс приводит к обострению сердечных недугов, снижает иммунные свойства организма, а это чревато развитием тяжелых патологических состояний:
- инсульта;
- инфаркта;
- рака костного мозга;
- простатита;
- сердечной недостаточности;
- нарушения мозгового кровоснабжения;
- ожирения;
- сахарного диабета;
- остеопороза;
- болезни Альцгеймера.
Важно понимать, что «отмотать» возникшие осложнения и «переиграть» ситуацию заново не получится. А запоздалое лечение вряд ли восстановит утраченное здоровье. Поэтому не игнорируйте проблему и обращайтесь к врачу при первых признаках гормонального дефицита.
Внутренняя неудовлетворенность собой и разлад в супружеских отношениях толкает мужчин на необдуманные поступки. Некоторые пытаются вылечить кризис новым браком. Однако смена партнерши лишь немного приглушает эмоциональные проявления, но никоим образом не влияет на физиологический процесс.
Лечится ли климакс
Столкнувшись с проявлениями климакса, и оказавшись на приеме у врача, некоторые интересуются: бывает ли так, что лечение восстанавливает гормональный фон у мужчин? Услышав отрицательный ответ, многие отказываются принимать лекарства (зачем глотать «химию», если молодость все равно не вернется?). Это серьезное заблуждение, ведь многочисленные исследования показали, что прием андрогенных препаратов, назначаемых при мужском климаксе, помогает:
- Контролировать концентрацию глюкозы в крови. Это особенно важно для диабетиков, у которых под воздействием лекарств повышается чувствительность к инсулину, улучшается метаболизм.
- Восстановить половое влечение. Заметные улучшения начинаются после 3-недельного курса ЗГТ. Максимальный эффект отмечается на 6-й неделе.
- Повысить мышечную массу, снова почувствовать в своих мышцах силу.
- Практически полностью избавиться от проявлений климакса.
- Избавиться от лишних килограммов.
- Свести к минимуму проявления остеопороза. Полугодовой курс лечения увеличивает плотность костной ткани.
- Ослабить симптоматику сердечных недугов.
- Нормализовать психоэмоциональное состояние.
- Восстановить качество жизни, вернуть интеллектуальную и физическую работоспособность.
- Облегчить течение ранних стадий болезни Альцгеймера, Паркинсона.
Упражнения для поддержания мужской силы
Чтобы поддержать потенцию в нелегкий период климакса (и лечащий врач не против), выполняйте следующие упражнения:
- для улучшения кровоснабжения в паху вращайте тазом;
- лягте на спину и поднимайте ноги «на себя»;
- оставаясь в исходном положении, поднимайте-опускайте таз;
- делайте знакомые еще со школьных уроков физкультуры «ножницы», «березку» и «велосипед».
Климакс – непростой период в жизни мужчины. Теперь он, как никогда, нуждается в поддержке близких. Важно, чтобы рядом оказалась понимающая женщина, которая будет следить за состоянием его здоровья, если понадобится, настоять на визите к специалисту.
Профилактические мероприятия
Климакс – не болезнь, а гормональная перестройка. Так что вылечить его окончательно невозможно. Однако можно сделать так, чтобы он наступил как можно позже. Врачи рекомендуют следующее:
- После 35 лет посещать урологический кабинет каждые 6 месяцев.
- Избегать малоподвижности.
- Сбалансировать свой рацион: отказаться от жирного, острого, копченого и сладкого в пользу свежих фруктов, овощей, цельных злаков, нежирных сортов рыбы, мяса.
- Вести регулярную половую жизнь (не менее двух контактов в неделю).
- Держать массу тела под контролем.
- Вылечивать, а не залечивать возникшие заболевания.
- Больше времени проводить на свежем воздухе (если трудно себя заставить, купите собаку – ведь ее волей-неволей придется выгуливать).
- Заниматься спортом (без фанатизма) отличное решение – упражнения Кегеля.
- Избегать стрессовых ситуаций, нервного переутомления.
- Читать книги, тренировать память.
Мы подготовили этот материал для тех, кто стоит на пороге возрастного угасания тестостерона, то есть для мужчин, возраст которых, приближается к 40 годам. Хочется верить, что теперь вы знаете, как проявляется климакс у большинства мужчин, и не пропустите опасные нарушения.
Источник