Лечебная гимнастика при синдроме паркинсона

При болезниПаркинсона заниматься гимнастикой необходимо. Она поможет продлить двигательную активность и улучшить качество жизни.

При выполнении упражнений, рекомендуется внимательно контролировать дыхание. Первая часть любого упражнения выполняется на вдохе, вторая — на
выдохе.
Каждое упражнения повторяйте 8 — 10 раз.
Не переутомляйтесь, занимайтесь до появления легкого чувства усталости. Не обязательно все упражнения выполнять одновременно.
Можно тренироваться по 10 — 15 минут
несколько раз в день. При выполнении любого упражнения запоминайте ощущения, возникающие при релаксации (расслаблении мышц). В последующем, нужно учиться использовать этот навык при появляющейся скованности.

Дыхательная гимнастика

Ее цель – научиться глубоко дышать.
1.    В позиции сидя положите руки на живот, носом сделайте вдох, сосчитайте до пяти, затем, через рот — медленный выдох. При выполнении вдоха почувствуйте, как расширяется ваша грудная клетка, а живот при этом, будто – бы “надувается”. При выполнении выдоха представьте, что задуваете свечу.
2.     Встаньте у стены, почувствуйте стену всей спиной и поясничной областью, руки поднимите вверх, вдохните, затем,   медленно —   выдохните, считая до пяти, руки опустите и перекрестите их так, чтобы кистью левой руки обхватить локоть правой и наоборот.

Упражнения для улучшения осанки

Их цель – научиться контролировать напряжение мышц шеи, туловища, противодействовать формированию “позы просителя “.
1.    Встаньте к стене, спиной, руки опустите и упритесь ладонями в стену. Затылок, лопатки, ягодицы, лопатки, голени должны касаться стены. Вдохните, и постарайтесь с силой надавить на стену всем телом, считая до 10, затем, расслабьтесь,

медленно выдохните, отдохните.
2.    Исходная позиция прежняя, присядьте на корточки, упираясь спиной в стену. При затруднении вставания, поставьте рядом стул, чтобы можно было на него опереться.
3.    Встаньте к стене лицом, голову поверните в сторону. щекой, животом, бедрами прижмитесь к стене, согните руки в локтевых суставах, упритесь ладонями в стену. Скользя по стене ладонями, поднимайте руки вверх, делая вдох, затем, на выдохе, руки опустите.
4.    Сидя, или стоя, положите ладони на плечи и поворачивайтесь то вправо, то влево.
5.    Сидя на стуле, руки — на колени, наклонитесь, максимально вперед, затем, выгнув спину дугой и расправив плечи, выпрямитесь.
6.    Сидя на стуле,   руки — на поясничную область, плечи расправьте, отклоните их назад,спину выгните дугой, посчитайте до 20, примите обычную позу сидя.

Упражнения для мышц брюшного пресса

1. Лежа на спине, ноги согните в коленях, руки вытяните вперед, вдохните, приподнимайте от пола голову, плечи, грудной отдел, до уровня поясничного. Обхватите ладонями колени, выдохните.
2. Исходная позиция — прежняя, на вдохе приподнимите область таза от пола, опираясь на стопы и плечи, на выдохе – опустите.

Упражнения, укрепляющие мышцы

1.    Медленно поворачивайте голову вправо и влево, стараясь подбородком достигнуть уровня плеча до легкого напряжения шейных мышц; удержите голову в этой позиции примерно 5 секунд.
2.    Наклоните голову (медленно), поочередно, то к одному плечу (до легкого напряжения мышц), то к другому.
3.    Разогните шею, выдвинув подбородок вперед, вернитесь , в исходную позицию.
4.    Наклоните голову , постарайтесь достать подбородком грудины, затем — прежнее положение.
5.    Соедините руки ладонями , максимально напрягите мышцы рук, упираясь ладонями, досчитайте до 10 и быстро расслабьте мышцы, опустите руки. Запомните свои ощущения в момент мышечного расслабления (релаксации), чтобы, в последующем, уметь использовать приемы релаксации при появлении мышечной скованности.
6. Руки, согните в локтях, расположите их   на уровне плеч. Отведите локти назад, так, чтобы лопатки приблизились друг к другу.
7.   Совершайте круговые движения , плечевыми суставами. Поочередно – вперед, назад.
8. Возьмите гимнастическую палку, держите ее на уровне груди, выполняйте круговые движения палкой перед собой, сгибая и разгибая руки.
9.    Держа палку впереди, выполните движения, сгибая то одну руку в локтевом суставе, то другую, имитируя греблю.
10.    Палку держите горизонтально, на уровне бедер. По очереди, поднимайте руки вверх, оставляя при этом противоположную руку в исходном положении.

Упражнения, улучшающие подвижность рук и мелкую моторику

1.    Сидя, ладони опустите на бедра, поочередно переворачивайте ладони вверх и вниз, сначала в медленном темпе, затем его ускоряйте.
2.    Поочередно 1 пальцем обеих кистей дотрагивайтесь до 5, 4,3,2 пальцев, начиная с медленного темпа, ускоряя его.
3.    Медленно выполняйте круговые движения в лучезапястных суставах постепенно ускоряя темп вращения.

Упражнения для поясничной области, нижних конечностей.

1. Лежа на животе, мышцы расслабьте, затем, опираясь на локти, приподнимайте верхнюю половину туловища, прогибаясь в поясничном отделе позвоночника. Задержитесь в такой позе, досчитайте до 20, расслабьте мышцы, займите начальное положение.

2. Лежа на спине, ноги согните в коленных суставах, колени разведите в стороны, соединив подошвы. Досчитайте до 20 и вернитесь в прежнюю позицию.

3. Положение аналогичное второму упражнению –

наклоняйте оба колена поочередно вправо и влево, стараясь коснуться коленями пола.

4. Лежа на спине, согните в коленном суставе одну ногу, поднимите другую, выпрямленную так высоко, как только можете, выполните упражнение с другой стороны.

5. Исходная позиция аналогична прежнему упражнению. Возьмите правой рукой левое колено, и потяните его вправо, досчитайте до десяти, повторите подобное упражнение правой ногой.

6. Обопритесь одной рукой о спинку стула, медленно приседайте, спину держите максимально прямой.

7. Лежа на животе, постарайтесь дотянуться пяткой то одной ноги, то другой до задней поверхности бедра.

8. Сидя на стуле, поочередно разгибайте ноги в коленных суставах.

9. Встаньте боком к спинке стула, одну ногу выдвините вперед, другую — назад. Сгибайте выдвинутую вперед ногу в коленном суставе и перенесите на нее центр тяжести тела, останьтесь в таком положении секунд 20, вернитесь в исходную позицию и повторите упражнение с другой стороны.

10. Обопритесь на стул, приподнимитесь максимально на носках, затем на пятках.

Упражнения для мышц лица.

1. Поднимайте и опускайте по очереди вместе брови, нахмуривайте их как можно сильнее, расширьте глаза, изобразите крайнее удивление.

2. Высуните язык и медленно двигайте им от одного угла рта к другому.

3. При открытом рте кончиком языка выполняйте круговые движения языком в одну сторону и в другую.

4. Плотно сжатыми губами максимально разводите углы рта и с напряжением скажите “сыр”.

5. Поочередно изображайте разные эмоции – удивление, гнев, радость.

Выполнять гимнастику нужно с хорошим настроением, регулярно, в то время дня, когда самочувствие наилучшее.
В комплексе с адекватным лечением, соблюдением правил питания она поможет продлить двигательную активность на десятилетия.

Источник

Благодаря лечебной физкультуре у пациентов, страдающих паркинсонизмом, улучшается работа клеток головного мозга и замедляется процесс их дегенерации. Специальные физические упражнения способствуют увеличению количества дофамина — вещества, дефицит которого испытывают все больные.

Эффективность ЛФК

Главная задача ЛФК заключается в решении двигательных проблем. Специальная гимнастика помогает:

Растягивать скованные синдромом ригидности мышцы.
Разрабатывать суставы и увеличивать их подвижность.
Улучшать качество движений.

При регулярном выполнении гимнастических упражнений у пациентов пропадает постоянное ощущение скованности, выпрямляется осанка и улучшается координация движений. Также упражнения позволяют добиться восстановления походки до естественного уровня.

Для достижения ощутимых результатов больные должны делать зарядку согласно рекомендациям лечащего врача, соблюдая определенную периодичность. Важно помнить, что при переизбытке физической нагрузки могут возникнуть не менее неприятные симптомы, чем при её недостатке.

Больным паркинсонизмом свойственна хроническая депрессия, а постоянные занятия способствуют изменению их психологического состояния: повышается удовлетворенность качеством своей жизни и состоянием здоровья.

Отличия ЛФК от других физиотерапевтических процедур

Важные отличительные черты ЛФК заключаются в разностороннем действии на организм и простоте выполнения. В процессе выполнения зарядки у человека нормализуется дыхание, пищеварение, работа сердца.

Зарядка при болезни Паркинсона достаточно проста, что позволяет выполнять её без особенных усилий. Пациентам на более поздних стадиях болезни может потребоваться поддерживающая помощь тренера ЛФК или кого-нибудь из близких.

Болезнь проявляется дрожанием покоя и скованностью мышц. Занятие зарядкой выводит мышцы из состояния покоя.

Когда пациент сумеет освоить навык расслабления мышц, уменьшатся проявления симптома их скованности. При длительном отсутствии движений происходит застой суставов, что приводит к нарастанию ограничения объема движений. В результате в мышцах и суставах появляются болезненные ощущения, а благодаря ЛФК, такие нарушения постепенно нормализуются.

Степень нарушения движений зависит от длительности патологии. Если пациент заболел недавно, а до этого занимался какими-либо видами активной деятельности — плаванием, теннисом, лыжными или пешеходными прогулками, то желательно продолжить заниматься любимыми занятиями и далее.

Правильно подобранное медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и здоровым образом жизни дает возможность продлить двигательную активность больного на несколько десятков лет.

Если же пациент до момента постановки неутешительного диагноза не вел активного образа жизни, то ему необходимо незамедлительно приступать к занятиям.

Систематическое занятие лечебной гимнастикой помогает значительно улучшить психологическое состояние больного и чувствовать себя более уверенно в повседневной жизни.

Основа гимнастического плана

Гимнастический план при данном заболевании состоит из:

Упражнений на растяжку.
Выполнений мягких движений — зарядки для суставов.
Занятий с гантелями небольшого веса с постепенным увеличением нагрузок и замены гантелей на более тяжелые.
Дыхательной гимнастики.
Прогулок на свежем воздухе.
Массажа.

Выбор того или иного комплекса упражнений зависит от стадии и формы заболевания, а также от индивидуальных особенностей состояния здоровья больного.

Начальная стадия заболевания

На начальных стадиях пациентам рекомендуют:

Ежедневно ходить на беговой дорожке.
Выполнять движения, увеличивая их амплитуду.
Выполнять маховые движения, бросать мяч каждой рукой по очередности, выполнять удары по мячу ногами.
Тренироваться ходить по линии, а затем — по узкой дорожке, оборудованной препятствиями.
Имитировать ходьбу на лыжах, греблю.
Совершать ежедневные прогулки пешком на свежем воздухе.
Заниматься некоторыми спортивными играми — бадминтоном, городками, гольфом.

Развернутая стадия

Развернутая стадия характеризуется постуральными нарушениями, для устранения которых требуется следующее:

Выполнять дыхательные упражнения.
Осваивать специальные приемы, позволяющие переворачиваться в постели, присаживаться, вставать, ходить.
Выполнять несложные упражнения на растяжку.
Осваивать приемы подавления тремора.
Выполнять упражнения, способствующие восстановлению нормальной осанки.
Тренироваться удерживать позу.

По теме

Развернутая стадия сопровождается утратой больным двигательной активности, «застыванием» суставов и мышц. Для уменьшения таких неприятных проявлений пациентам полезно заниматься ходьбой под командные сигналы, к примеру, «левой-правой», или под счет «раз», «два», «три».

Также в комплекс упражнений пациентам с развернутой стадией входит ходьба под маршевую музыку и ходьба с опорой или при помощи небольшой поддержки посторонних.

Примеры упражнений

Для полноценного восстановления двигательной активности пациента необходимо выполнять комплексную зарядку, которая должна затрагивать все группы мышц, а также суставы.

Каждый комплекс упражнений предназначен для разработки определенной группы мышц. При этом основной упор при выполнении зарядки необходимо делать на разработку тех движений, с помощью которых пациент сможет восстановить нарушенную двигательную активность.

Выполнение двигательных упражнений проще всего осуществлять под ритмичную музыку, которая нравится самому пациенту, или же под счет «в уме» или вслух.

Зарядка для коленных суставов

Сидя на стуле, разогнуть правую ногу в колене, а затем снова согнуть, вернув конечность в прежнее положение. Выполнить такие же движения левой ногой.

В положении сидя, поднять ногу и положить её на невысокий стульчик. После следует положить обе руки на колено этой ноги и постараться потянуться вперед как можно сильнее. Посчитать до 10, убрать ногу со стульчика и повторить упражнение с другой ногой.

Для мышц бедер и голеней

Повернуться боком к стулу с высокой спинкой и опереться о неё рукой. Выдвинуть одну ногу на 50 см вперед, а другую — на такое же расстояние назад. Затем ногу, которая находится впереди, согнуть в колене, и медленно опускаться, стараясь перенести тяжесть тела на согнутую ногу.

При этом мышцы ноги, расположенной сзади, должны напрячься и растянуться как можно сильнее. Удержать такое положение на протяжении 20 секунд, а затем поменять ноги местами и повторить упражнение.

Для икроножных мышц

Больной становится прямо возле стула с высокой спинкой и упирается в неё руками. Затем следует приподняться на носках, и вернуться в прежнее положение.

Упражнения для рук

Мышцы рук можно стимулировать с помощью специального эспандера. Такой способ считается наиболее приемлемым и удобным для больных Паркинсоном.

Больной становится в угол комнаты лицом к стене, и фиксирует ладони на стенах. Сгибая руки в локтях, необходимо медленно наклоняться к углу до тех пор, пока в мышцах рук не появится чувство напряжения.

Упражнения для восстановления мимических мышц

Для выполнения упражнения необходимо подготовить зеркало. Глядя в него, больной изображает различные эмоции: печаль, удивление, радость и т. д. Затем следует сжать губы, растянуть их как можно шире и с некоторым напряжением произнести «сыр».

При этом каждое движение нужно задерживать на 3-5 секунд. После требуется поднять и опустить брови, достать язык и медленно водить его кончиком по сторонам, вправо и влево, а затем выполнить вращения по кругу в правую и левую стороны.

Зарядка для шейного отдела позвоночника

Сидя на стуле, выполнять наклоны головой в правую и в левую стороны, стараясь дотянуться до плеч, при этом взгляд больного должен быть устремлен прямо перед собой. После 10 поворотов в обе стороны в мышцах шеи должно появиться небольшое напряжение.

Сидя на стуле, медленно выполнять повороты головой вправо и влево. При каждом повороте головы необходимо направлять взгляд на плечо таким образом, чтобы видеть его заднюю часть. Удерживая голову в таком положении, посчитать до пяти, после чего выполнить поворот головы в другую сторону.

Ходьба

Каждый пациент должен стараться ходить с таким ритмом, темпом и скоростью, которые являются для него наиболее подходящими.

Выполняя зарядку, следует стараться ходить по возможности дольше, внимательно контролируя качество своей ходьбы. Одной из целей ходьбы является преодоление «шаркающей» походки.

Упражнения для восстановления равновесия

Чтобы отработать меры, обеспечивающие равновесие при ходьбе, необходимо проводить тренировки в специальном оборудовании — параллельных брусьях. Любые сложности, которые сопровождали больного при ходьбе, особенно по лестнице или неровной дороге, необходимо преодолевать путем усердных и длительных тренировок.

Упражнения для восстановления речи

Комплекс ЛФК включает также и упражнения, направленные на восстановление речи. Для этого больному следует ежедневно заниматься чтением вслух какой-либо интересной книги. Когда в доме работает телевизор, можно стараться воспроизводить речь диктора.

Также рекомендуется записать в блокноте наиболее употребляемые фразы и старательно их отрепетировать, чтобы после без труда их выговаривать в магазине, на почте или каком-либо другом общественном месте.

Комментарий эксперта

Занятия ЛФК нужно проводить во время максимального действия противопаркинсонических препаратов. Благоприятное воздействие оказывают танцевальные занятия, китайская гимнастика тай-чи. При выполнении сложных упражнений на координацию движений происходит образование новых нейрональных цепей в головном мозге, увеличивается двигательная активность пациента.