Купирование болевого синдрома при ревматоидном артрите

Артрит на начальных стадиях сопровождается умеренным болевым синдромом, который проходит самостоятельно. По мере прогрессирования заболевания, боль становится постоянным спутником человека, поэтому актуальным остается вопрос о том, какие обезболивающие при артрите быстрее избавляют от дискомфорта. Выбор препарата зависит от выраженности болевого синдрома. Это могут быть мази, гели, таблетки или уколы для снятия боли.

Виды обезболивающих препаратов

Выбор типа препарата зависит от интенсивности болевого синдрома

Обезболивающие при артрите – это важная часть комплексной терапии. Такие препараты не лечат заболевание, но быстро устраняют дискомфорт. Выбор препарата осуществляется врачом. При артрите применяют:

средства наружного применения;
обезболивающие в таблетках;
наркотические анальгетики;
анальгезирующие уколы.

Применение обезболивающих при ревматоидном артрите наружно показано при умеренном болевом синдроме. В составе таких препаратов обычно присутствует противовоспалительное средство и местно-раздражающие компоненты, что не только обезболивает, но и уменьшает отек и воспалительную реакцию.

Прием обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите показан в случае быстрого прогрессирования заболевания, когда болевой синдром не проходит самостоятельно. Обычно на начальных стадиях болезни боль обостряется утром и исчезает через несколько часов после пробуждения, когда человек «расходится», то есть в процессе движения нормализуется трофика синовиальной жидкости в суставе. При прогрессирующем артрите появляется необходимость в приеме анальгетиков, так как болевой синдром выражен сильнее и не проходит самостоятельно.

Наркотические анальгетики назначаются в исключительных случаях, когда простые обезболивающие не помогают. Такие препараты можно принимать кратковременно из-за большого количества побочных эффектов. Приобрести лекарства этой группы можно лишь при наличии рецепта от лечащего врача, так как они входят в перечень препаратов с ограниченным оборотом.

Применение обезболивающих уколов при артрите показано при острой боли. Лекарства в такой форме действуют очень быстро, позволяя купировать болевой синдром буквально за 20 минут. Применение анальгетиков в уколах практикуется преимущественно в стационаре, так как не каждый человек может самостоятельно сделать инъекцию.

Мази и гели от боли

Гели и мази местного действия эффективны, если боль не слишком острая

Пожалуй, самая удобная форма выпуска средств от боли при артрите – это гели и мази. Такие препараты обладают рядом преимуществ:

снимают боль;
купируют воспаление;
улучшают местное кровообращение;
действуют быстро;
отпускаются без рецепта.

В составе кремов и гелей – анальгезирующее средство, обезболивающая составляющая и противовоспалительный препарат. В качестве основы таких лекарств нередко используют местно-раздражающие средства, расширяющие сосуды. Это обеспечивает приток крови к пораженной зоне и улучшает транспорт действующих веществ лекарственного средства к суставу.

Какие обезболивающие гели лучше использовать при артрите – на этот вопрос подробно ответит врач. Ниже приведены самые популярные и востребованные средства, которые можно приобрести в аптеке без рецепта.

Диклофенак гель

Диклофенак – это нестероидное противовоспалительное средство с выраженным обезболивающим действием. Препарат относится к лекарствам первой линии выбора при любых воспалительных заболеваниях суставов, сухожилий и мышц.

Диклофенак выпускается в разных формах. При умеренно-выраженном воспалении в суставе показано применение геля с этим средством в составе. Гель Диклофенак выпускается в трех дозировках:

10 мг диклофенака в 1 г (1% гель);
30 мг диклофенака в 1 г (3% гель);
50 мг действующего вещества в 1 г средства (5% гель).

Средство применяется для снятия боли в суставах, связках и мышцах после травм, а также для лечения ревматических заболеваний суставов.

Препарат наносят тонким слоем на больной сустав и оставляют до полного впитывания. Частота применения – до 4 раз в сутки. Терапия должна быть недлительной, максимальный курс лечения не превышает 2 недель. Как правило, острые симптомы проходят на второй день использования средства.

Кетопрофен от боли в суставах

Сильное обезболивающее при артритах – это гель Кетопрофен. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. В 1 г лечебного геля содержится 25 мг действующего вещества.

Препарат назначается для лечения боли и воспаления суставов, связок и мышц. Его наносят тонким слоем на воспаленную область, оставляя до полного впитывания.

Использовать повязки с гелем Кетопрофен запрещено. Максимально допустимая частота обработки суставов – 2 раза в день, курс лечения не должен превышать 10 дней.

Препарат нельзя применять в следующих случаях:

повреждения кожи в зоне нанесения;
беременность и лактация;
сердечная недостаточность;
возраст до 15 лет;
непереносимость действующего вещества.

При наружном применении кетопрофен хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. В некоторых случаях возможно появление симптомов аллергической реакции – это сыпь, крапивница, зуд, отек кожи. Это требует отмены лекарственного средства.

Не рекомендуется применять Кетопрофен длительное время

Капсикам при артрите

Хорошее обезболивающее средство при артрите – это мазь Капсикам. Средство не содержит анальгетиков в составе, обезболивающий эффект достигается за счет стимуляции местного кровообращения. В составе мази – димексид и масло камфоры. При нанесении на кожу мазь начинает пощипывать.

Димексид обладает сосудорасширяющим и противовоспалительным действием, улучшает транспорт других веществ к воспаленным тканям суставов.

Мазь Капсикам применяют при мышечных и суставных болях. Препарат широко используется спортсменами для разогревания мышц и связок перед нагрузками.

Мазь наносят на сустав массирующими движениями до трех раз в сутки. При сильной боли допускается накладывать повязку. Максимально допустимая длительность ежедневного применения средства – 3 недели.

Капсикам нельзя наносить на поврежденный эпидермис и слизистые оболочки. При случайном попадании средства в глаза, необходимо их тщательно промыть водой.

Обезболивающие средства в таблетках

Быстро снять болевой синдром при ревматоидном артрите помогут сильные обезболивающие в таблетках. Для симптоматического лечения воспаления в суставах применяют нестероидные противовоспалительные препараты.

Лекарства этой группы способствуют:

уменьшению выраженности болевого синдрома;
купированию воспалительного процесса;
нормализации температуры тела;
уменьшению отека.

Как правило, именно препаратам в таблетках отдают предпочтение и врачи, и пациенты. Это связано с удобством такой формы выпуска. Тем не менее таблетки не избавляют от артрита навсегда, а лишь на время уменьшают симптоматику болезни.

Нимесулид от боли в суставах

Нимесулид – один из самых эффективных препаратов

Нимесулид – это лучшие болеутоляющие или обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите. Препарат применяют для устранения болевого синдрома в суставах любой этиологии, включая ревматические боли.

Препарат быстро устраняет боль, но имеет широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов. Среди противопоказаний:

язва желудка;
гастрит;
нарушение свертываемости крови;
алкоголизм или наркотическая зависимость;
почечная недостаточность;
сердечная недостаточность;
тяжелые патологии печени;
детский возраст;
беременность и лактация.

Таблетки Нимесулида принимают до 4 раз в день. Курс лечения не должен превышать 4-5 дней. Заменить Нимесулид можно препаратами Нимесил или Аффида Форт. Эти лекарства содержат нимесулид, но выпускаются не в таблетках, а в порошке для приготовления суспензии. Нимесил и Аффида Форт применяются не чаще двух раз в сутки по одному пакетику.

Пироксикам

Пироксикам – это обезболивающие таблетки, назначаемые при ревматоидном артрите в качестве анальгетика. Средство отличается быстрым действием и относится к противовоспалительным препаратам.

Принимать Пироксикам предлагается по 0.02 г действующего вещества в сутки. Длительность терапии – не больше 10 дней. Препарат не принимают при патологиях ЖКТ, язвенной болезни, нарушениях в работе печени, почек или сердца.

Наркотические анальгетики от артрита

Наркотические анальгетики используют, если основное лечение не снимает болевой синдром

Если медикаментозная терапия другим лекарством неэффективна, при ревматоидном артрите можно принимать обезболивающие препараты, относящиеся к наркотическим анальгетикам. Чаще всего врачи назначают Трамадол или Промедол. Эти препараты относятся к анальгетикам опиоидной группы. Дозировка препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента.

Лекарства этой группы небезопасны, так как влияют на центральную нервную систему. При длительном применении существует риск развития неврологических и нервно-психических нарушений.

Чтобы приобрести сильнодействующие анальгетики необходимо иметь рецепт от лечащего врача. Во избежание развития тяжелых побочных эффектов следует точно придерживаться рекомендованных дозировок.

Инъекции при артрите

Инъекции действуют быстрее, чем таблетки

Чтобы обезболить сустав, можно прибегнуть к помощи инъекций, сделав обезболивающие уколы, рекомендованные при ревматоидном артрите. Для быстрого купирования болевого синдрома применяют:

уколы нестероидных противовоспалительных средств;
инъекции кортикостероидов;
новокаиновые блокады.

Обезболивающие уколы при артрите в ампуле – это Диклофенак или Ибупрофен. Эти же препараты можно принимать в таблетках. Преимущества уколов нестероидных противовоспалительных средств – быстрое действие и отсутствие негативного влияния на желудок.

При выраженном воспалении и отеке для купирования боли применяют кортикостероиды. Это препараты, представляющие собой синтетические аналоги гормонов, выделяемых надпочечниками. Такие уколы быстро уменьшают отек и почти мгновенно устраняют болевой синдром. Чаще всего в терапии артрита применяют Преднизолон или Дипроспан. Уколы делают прямо в воспаленный сустав.

Новокаиновая блокада – это быстрый способ вернуть подвижность сустава и снять боль. При этом укол новокаина делается непосредственно в сустав, что позволяет блокировать боль за считанные минуты. Эффект от такого укола сохраняется несколько суток.

Важно понимать, что анальгетики не лечат артрит, а лишь снимают на время симптомы. Чтобы боль больше не возвращалась, необходимо комплексное лечение, которое может подобрать врач после комплексного обследования.

Источник

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов. Основным симптомом этой патологии на ранней стадии является боль. Боли при ревматоидном артрите носят ноющий характер и значительно ухудшают жизнь человека. Бороться с болью бесполезно, так как она является лишь симптомом патологического процесса. Артрит необходимо лечить комплексно, в противном случае он приведет к тяжелым осложнениям.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит может принимать хроническое состояние

Ревматоидный артрит – это хроническая патология аутоиммунного характера. Заболевание развивается вследствие выделения особых антигенов клетками иммунитета, которые атакуют коллаген и соединительную ткань в суставах. В результате развивается асептическое воспаление в суставной капсуле.

Особенности ревматоидного артрита:

внезапное начало;
хроническое течение с периодическими обострениями;
поражение мелких и крупных суставов;
поражение внутренних органов и кожи.

Патология начинается спонтанно, без видимых причин. Точные причины начала патологического процесса до сих пор не установлены. Предположительно, ревматоидный артрит может быть связан с инфицированием вирусом Эпштейна-Барра или с генетической предрасположенностью к патологиям сустава.

Ревматоидный артрит поражает мелкие суставы пальцев рук и ног, постепенно распространяясь на крупные сочленения. Патология может носить системный характер. В этом случае воспаление поражает все суставы скелета, кожу и внутренние органы. Системный артрит очень опасен и быстро приводит к инвалидности.

Осложнения ревматоидного артрита: инвалидность, миокардит, патологии печени и почек, ухудшение зрения.

Первый эпизод ревматоидного артрита обычно случается в возрасте 17-35 лет. У пожилых пациентов болезнь практически не проявляется. Случаи первичного проявления ревматоидного артрита в детском возрасте очень редки и связаны с перенесенными инфекционными заболеваниями, на фоне которых нарушается работа иммунитета.

Симптомы заболевания

Боль в суставах может быть сигналом появления ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит обычно протекает в подострой форме. Терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и снять воспалительный процесс, но повторный эпизод артрита может появиться в будущем, на фоне иммунных нарушений.

Симптомы заболевания:

боль в суставах;
отек сустава;
онемение сочленения после длительного бездействия;
нарушение подвижности после сна;
общее недомогание.

Ревматоидный артрит может сопровождаться симптомами интоксикации, если поражено сразу несколько крупных суставов. Так проявляется реакция организма на воспалительный процесс.

При обострении артрита отмечается общее ухудшение самочувствия, может подниматься температура тела до субфебрильных значений. Пациенты жалуются на потерю аппетита, апатию, ухудшение сна, депрессивные расстройства.

При артрите увеличивается количество синовиальной жидкости в суставной капсуле, вследствие развития асептического воспаления. При этом повышается давление внутри сустава, он отекает. При выраженном воспалении отмечается гиперемия кожи вокруг сустава, она отекает и становится горячей на ощупь.

Особенности боли при артрите

Боль при ревматоидном артрите носит ноющий характер. При поражении сразу нескольких крупных суставов могут наблюдаться боли в мышцах. Это связано с повышением давления в суставе, вследствие чего нарушается кровообращение окружающих тканей и развивается мышечный спазм.

Интенсивность болевого синдрома зависит от того, какие суставы поражены и болят при ревматоидном артрите – если колени заболевают, дискомфорт чувствуется в мышцах, но при поражении пальцев рук или ног недомогание локализовано только в зоне воспаления.

Итак, какие ощущения боли наблюдаются при ревматоидном артрите? Болевой синдром имеет несколько особенностей:

пик боли отмечается утром;
болевой синдром может отдаваться в мышцах;
наблюдается онемение сустава и ограничение его подвижности;
боль проходит примерно к середине дня.

Дискомфорт при артрите ревматоидной формы проявляется сразу после сна. Он проходит спустя 2-5 часов после пробуждения.

Характерная особенность ревматоидного артрита – уменьшение боли после нагрузки. Это позволяет отличить болезнь от артроза, при котором симптомы обостряются при нагрузках на сустав.

Мышечная боль вследствие ревматизма характерна для поражения суставов ног и плечевого пояса, боль в мышцах при ревматоидном артрите также наблюдается при системном поражении организма этим заболеванием. Если при ревматоидном артрите болят все мышцы – это симптом системной формы болезни, которая очень опасна развитием осложнений.

Как облегчить боль?

Уменьшить боли при ревматоидном артрите можно с помощью различных препаратов

Чем лучше снять боль при ревматоидном артрите – это зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. На ранних стадиях патологии принимать какие-либо препараты от боли не имеет смысла, так как болевой синдром проявляется после сна, но проходит буквально через час.

Боль после длительного бездействия связана с застаиванием синовиальной жидкости в воспаленном суставе. При поражении хрящевой ткани она также может выступать следствием раздражения сустава отмершими частичками хряща.

Как лучше облегчить боль при ревматоидном артрите также зависит от локализации болевого синдрома. При дискомфорте пальцев рук целесообразно применять ванночки, колена – растирания и массаж, плеча, голеностопного и лучезапястного сустава – специальные препараты.

Прежде чем перейти к методам снятия боли при ревматоидном артрите, следует понимать, что это лишь симптоматическая терапия, которая на время устраняет дискомфорт, но не лечит само заболевание. При патологиях суставов необходимо комплексное лечение, которое включает медикаменты, физиотерапию и специальные упражнения.

Препараты от боли в суставах

Как избавиться от боли при ревматоидном артрите – это зависит от выраженности болевого синдрома. Конечно, самым простым методом является прием специальных препаратов.

Обычные анальгетики эффективны при умеренно выраженном воспалении. Среди способов, чем снять боль при ревматоидном артрите, простым лекарством, которое снимает дискомфорт, является препарат Анальгин. В то же время он практически не оказывает противовоспалительного действия, а лишь на время маскирует болевой синдром.

Эффективным средством, которое позволяет как убрать боль при ревматоидном артрите, так и уменьшить воспалительный процесс, является препарат Диклофенак. Его можно встретить в аптеках в трех формах выпуска – это таблетки, мазь и раствор для внутримышечных уколов.

Диклофенак – препарат первой линии выбора при болевом синдроме на фоне различных суставных заболеваний.

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. «Соседи» по лекарственной группе – это Ибупрофен и Нимесулид. Эти два лекарства являются достаточно мощными и устраняют сильные боли при ревматоидном артрите.

Дозировка обезболивающих и противовоспалительных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента. Обычно назначается прием лекарства несколько раз в сутки.

Народные средства

Что делать, если при ревматоидном артрите человек вынужден страдать, ведь болит сустав – это знает народная медицина. Для уменьшения болевого синдрома можно применять:

чередование холодных и горячих компрессов;
снег с солью;
компресс из сырого картофеля;
раствор уксуса с водой;
растирание пихтовым маслом.

Чередование холодных и горячих компрессов – простой способ быстро снять отек в суставе и болевой синдром. Для этого нужно приготовить две емкости, наполненные холодной и горячей водой. В каждой емкости следует смочить отрез марли и поочередно прикладывать их к больному суставу на 1 минуту. Завершить процедуру следует холодным компрессом.

Уксусный компресс нужно держать около часа. Для приготовления раствора нужно смешать 3 части воды с одной частью уксуса.

Растирание пихтовым маслом осуществляется следующим образом. Необходимо взять две столовых ложки масла оливки и добавить к нему 4 капли эфирного масла пихты. Затем полученную смесь нанести на сустав и тщательно растереть по массажным линиям.

Альтернативные методы

Препараты от боли – это средство первой помощи при артрите. Они быстро устраняют дискомфорт, но по истечению их действия болевой синдром возвращается с прежней силой. Для эффективного купирования боли и дискомфорта в суставах необходим комплексный подход. Следующие методы, применяемые для уменьшения и облегчения дискомфорта, помогут как облегчить боль при ревматоидном артрите, так и улучшить движение в суставе.

Иммобилизация больного сустава. Методы подразумевает ношение специального бандажа для уменьшения нагрузки на сустав. Некоторые бандажи можно не снимать на ночь, что помогает уменьшить утренние боли.
Лечебная физкультура. Регулярное выполнение специального комплекса упражнения помогает нормализовать обменные процессы в суставе, тем самым уменьшая болевой синдром и скованность движений по утрам.
Растяжка. Помимо тренировки, суставы необходимо растягивать. Это осуществляется с помощью специальных статических упражнений. Растяжку следует выполнять только после консультации с врачом.
Контрастный душ. Чередование горячей и холодной воды во время гигиенических процедур уменьшает отек, тем самым эффективно избавляя от боли.

Также рекомендуется внимательно следить за собственным весом. При поражении суставов на ногах целесообразно пользоваться тростью, для уменьшения нагрузки на больные конечности.

При ревматоидном артрите лечение боли должно быть согласовано с врачом. Для эффективного устранения дискомфорта также может быть рекомендована физиотерапия.

Источник