Купирование болевого синдрома при мкб

Содержание:

1. Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение
2. Что такое МКБ?
3. Разновидности мочекаменной болезни
4. Причины развития заболевания
5. Симптомы мочекаменной болезни
6. Возможные осложнения МКБ
7. Современные методы диагностики
8. Методы лечения МКБ
9. Диета и питьевой режим
10. Профилактика МКБ

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение

Одно из наиболее распространенных урологических заболеваний — мочекаменная болезнь. Она проявляется в образовании камней — твердых кристаллических тел. Лечение мочекаменной болезни зачастую проводится, когда камни достигли крупного размера, причиняют боль в пояснице у мужчин и создают риски для здоровья человека.

Что такое МКБ?

МКБ в урологии — сокращенное название мочекаменной болезни. Это общее название для всех заболеваний, связанных с образованием камней в органах мочеполовой системы.

Симптомы мочекаменной болезни встречаются примерно у 3% людей, преимущественно старшего возраста (от 30 до 60 лет). Она чаще поражает мужчин, но нередко проявляется и у женщин.

Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. Поэтому важно регулярно проходить профилактический осмотр, чтобы исключить развитие МКБ и серьезные осложнения.

Мочекаменная болезнь может проявляться в образовании как одиночного конкремента, так и двух или нескольких камней. Они различаются размерами, плотностью и формой. Конкременты бывают разной природы и структуры.

Разновидности мочекаменной болезни

В зависимости от локализации конкрементов, выделяются следующие разновидности МКБ:

• нефролитиаз — мочекаменная болезнь почек;
• уретеролитиаз — камни в мочеточниках;
• цистолитиаз — камни в мочевом пузыре.

При МКБ почек твердые образования откладываются в почечных чашечках или лоханке. Нередко камни перемещаются вниз по органам мочеполовой системы, или возникают непосредственно в каналах и мочевике.

С точки зрения химического состава, выделяют камни кальциевые (диагностируются в 80% случаев). В свою очередь, они подразделяются на оксалатные, фосфатные и карбонатные. Реже встречаются уратные (из солей мочевой кислоты), струвитные (инфекционного происхождения) и цистиновые (на основе аминокислоты цистина) конкременты.

Причины развития заболевания

Существуют внешние и внутренние причины мочекаменной болезни. Зачастую к образованию камней приводит сумма провоцирующих патологию факторов.

Основные причины развития МКБ:

• нарушение обменных процессов;
• неправильное питание (избыток жирного, соленого, острого);
• недостаточное употребление воды;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• аномалии органов мочевыделительной системы;
• воспаление в почечной лоханке;
• генетическая предрасположенность;
• экологический фактор.

К появлению конкрементов также приводит длительный прием определенных препаратов (сульфаниламидов, тетрациклинов) в сочетании с аскорбиновой кислотой. Провоцирующим фактором является дефицит в организме веществ, препятствующих кристаллизации.

Симптомы мочекаменной болезни

Заболевание проявляется в виде воспалительного процесса или нарушения нормального оттока мочи. Симптомы у мужчин и женщин бывают разными, зависят от локализации камня, его размеров, формы.

Яркие признаки мочекаменной болезни:

• боль — острая, ноющая или тупая;
• гематурия — появление крови в моче;
• нарушение мочеиспускания — затрудненное или с прерыванием.

Если МКБ сопутствует инфекция, анализ мочи может показывать превышение нормального содержания лейкоцитов. Это явление, лейкоцитурия — один из симптомов наличия камней в мочевыделительной системе.

Срочная терапия мочекаменной болезни требуется при таком грозном симптоме как постренальная анурия, проявляющаяся в полной приостановке оттока мочи.

Возможные осложнения МКБ

В процессе развития МКБ могут возникать осложнения и обострения заболевания.

Известные осложнения мочекаменной болезни:

• острый или хронический пиелонефрит (воспалительный процесс);
• воспаления в местах локализации камней;
• гидронефроз (водянка почки);
• паранефрит с образованием гнойничков, абсцессов;
• пионефроз (как следствие гнойно-деструктивного пиелонефрита);
• дисфункция почек;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• анемия (по причине кровопотери).

При хроническом воспалительном процессе возможно обострение мочекаменной болезни в неблагоприятных условиях, таких как переохлаждение, респираторное заболевание и других.

Современные методы диагностики

Чтобы диагностировать МКБ, врач в первую очередь проводит осмотр, выслушивает жалобы пациента, при необходимости выполняет пальпацию. В процессе сбора анамнеза доктор может уточнить род деятельности человека, расспросить о стиле питания, образе жизни, приеме препаратов.

Диагностика мочекаменной болезни включает в себя визуализированное изучение камня. Для этого применяются методы ультразвукового исследования, компьютерной томографии, обзорной и экскреторной урографии. Современное оборудование позволяет получать данные о расположении, форме, плотности конкремента, а также об общем состоянии мочевыделительной системы.

В клинические исследования входят общий и биохимический анализы крови, а также анализ мочи. Для выявления чувствительности к антибиотикам может назначаться посев на микрофлору.

Методы лечения МКБ

При МКБ лечение проводится исходя из тяжести заболевания и состояния пациента. Врач может назначать как консервативную, так и оперативную терапию. Решение о том, как лечить мочекаменную болезнь, принимается по результатам диагностики камней.

Если конкремент имеет небольшие размеры и неплотную структуру, может назначаться медикаментозное лечение. В соответствии с химическим составом камня, выписывается препарат, растворяющий твердое образование. Курс, как правило, длится не меньше одного месяца. Для купирования боли назначают анальгетики и спазмолитики. При осложнениях, связанных с воспалением, прописывают антибиотики.

Показания к оперативному лечению:

• большие размеры камня;
• конкремент нарушает отток мочи;
• твердое тело вросло в слизистую;
• сильная почечная колика.

Операция назначается также в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результатов и причиняет боль у мужчин от 40 до 55 лет при мочеиспускании.

Диета и питьевой режим

Лечение мочекаменной болезни у женщин и мужчин сопряжено со специальной диетой. Ориентируясь на результаты диагностики, врач дает рекомендации по питанию. В меню вводятся продукты, способствующие растворению и выведению солей, предупреждающие образование осадка. Правильный режим питания снижает риск развития воспалительных процессов.

В процессе лечения МКБ важно принимать большое количество воды (не менее 2 литров в сутки). При мочекислом и кальций-оксалатном уролитиазе показана щелочная вода слабой минерализации. При кальций-оксалатных камнях допустимо принимать слабокислую минералку.

В курс консервативной терапии зачастую включают лекарственные средства растительного происхождения: рекомендуется прием отваров и настоев мочегонного, противовоспалительного действия.

Профилактика МКБ

Для предупреждения развития мочекаменной болезни следует соблюдать рекомендации по питанию и питьевому режиму, избегать гиподинамии.

В период реабилитации показано санаторно-курортное лечение, а также задействуют средства лечебной физкультуры. Так же для профилактики мочекаменной болезни полезна умеренная физическая активность: гимнастика, ходьба, плавание езда на велосипеде.

Уролог в грозном Мамедкасимов Нариман Акитович примет Вас по записи. Более подробно о ценах на услуги указано на нашем сайте.