Кубитальный туннельный синдром и его лечение
Кажется, не существует человека, который хоть раз не ударился локтем обо что-то твердое и не испытал всю гамму чувств и эмоций. А ведь это он, локтевой нерв. 🙂
Сегодня я расскажу о том, что происходит, если локтевой нерв сдавливается в течение довольно длительного времени, или если прямая травма повторяется с завидной регулярностью.
Итак, «кубитальный туннельный синдром», или же компрессионно-ишемическая невропатия локтевого нерва, или туннельная невропатия, или синдром кубитального канала, или… названий много, но суть одна: нерв сдавливается в своем ложе, начинает плохо кровоснабжаться (то есть происходит его ишемия) и возникает его дегенерация со всеми вытекающими.
Чтобы все было понятно, рассмотрим вначале анатомию локтевого нерва.
Локтевой нерв отходит от плечевого сплетения (от его медиального пучка), спускается вниз, огибает сзади медиальный надмыщелок плечевой кости (здесь он расположен наиболее поверхностно), и, выйдя из кубитального канала, «ныряет» в предплечье между головками локтевого сгибателя запястья.
На своем пути нерв отдает веточки к разным мышцам.
Какие мышцы он иннервирует?
Их не так уж и мало. Это локтевой сгибатель кисти, глубокий сгибатель пальцев (локтевая половина), мышца, отводящая мизинец, короткий сгибатель мизинца, мышца, противопоставляющая мизинец, 2 локтевые червеобразные мышцы, ладонные и тыльные межкостные мышцы.
То есть, локтевой нерв — двигательный нерв для большинства мышц кисти и немножко для мышц предплечья.
На рисунке видно, как идет локтевой нерв и куда отдает ветви (спасибо Неттеру, надеюсь, он не обидится, что я сперла его картинку):
Также локтевой нерв обладает и чувствительной функцией.
Он иннервирует кожу запястья и кисти, и кожу V пальца и половины IV пальца (закрашено синим цветом, картинка из атласа Неттера).
Таким образом, локтевой нерв является смешанным.
Но это вовсе не значит, что двигательные и чувствительные пучки располагаются в нем беспорядочно.
В кубитальном канале чувствительные пучки локтевого нерва и пучки к собственным мышцам кисти лежат более поверхностно. А двигательные пучки к локтевому сгибателю кисти и глубокому сгибателю пальцев лежат более глубоко. Именно поэтому вначале нарушается чувствительность.
На своем пути нерв встречает ряд препятствий, которые могут приводить к его сдавлению. В области локтя существует целых 5 таких мест (про них читать необязательно, поэтому я уменьшу шрифт, но на картинке их видно).
1. Аркада Стразера (Struthers) — это часть фасции, которая в виде мостика перекидывается между медиальной межмышечной перегородкой и медиальной головкой трехглавой мышцы.
2. Медиальная межмышечная перегородка.
3. Медиальный надмыщелок.
4. Собственно кубитальный канал.
5. Фасция.
Итак, что происходит с нашим нервом при его сдавлении?
Конечно, все зависит от силы и продолжительности сдавления. Но вкратце происходит следующее: нерв в результате компрессии отекает и утолщается, затем происходит нарушения кровоснабжения нерва, что постепенно приводит к его дегенерации. Причем поверхностные (чувствительные) пучки претерпевают изменения раньше.
Одна из причин компрессии локтевого нерва — уменьшение объема канала.
При разогнутом локтевого суставе объем канала наибольший. При сгибании сустава объем канала сильно уменьшается.
Так как локтевой нерв расположен поверхностно, то он подвержен и травмам извне. В результате микрокровоизлияний образуются спайки, которые ограничивают нормальное скольжение нерва, нарушают его микроциркуляцию, способствуют нарушению функции самого нерва. Это также приводит к развитию неврологической симптоматики.
И все-таки, почему сдавливается нерв?
Причин великое множество.
К синдрому кубитального канала могут привести часто повторяющиеся сгибания в локтевом суставе. Часто это связано с определенной профессиональной деятельностью.
Прямая травма также может способствовать развитию синдрома кубитального канала.
При занятиях некоторыми видами спорта (тяжелая атлетика, гимнастика, метание копья и т. д.) локтевой нерв подвергается чрезмерному натяжению в кубитальном канале с возникновением микрокровоизлияний и частичным повреждением волокон.
Компрессию нерва могут вызывать ганглий, оссификаты, свободные тела, перещелкивание медиальной головки трицепса через медиальный надмыщелок, а также врожденные аномалии (например, дополнительные фиброзные тяжи, мышцы, сухожилия).
Способствовать развитию туннельного синдрома могут некоторые заболевания (сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз, ревматоидный артрит, ревматизм, подагра), состояния, сопровождающиеся гормональными изменениями (беременность), объемные образования самого нерва (шваннома, неврома) и вне нерва (гемангиома, липома).
Причем это далеко не полный список.Все эти состояния могут приводить к компрессии локтевого нерва.
Уже становится не очень просто, ведь нужно выявить причину и устранить ее.
Но самое неприятное то, что другие заболевания имеют похожие симптомы. Поэтому про них тоже нужно знать.
Вот некоторые из них:
Синдром канала Гюйона (Guyon) — при этом заболевании также сдавливается локтевой нерв, но не в области локтя, а в области кисти.
Синдром грудного выхода. В этом случае помимо симптомов, характерных для синдрома кубитального канала, появляется боль в плече.
Радикулопатия корешка C8. В этом случае ограничен объем движений в шейном отделе, и присутствует боль.
Правда, наличие этих заболеваний не исключает синдром кубитального канала. Два заболевания могут сосуществовать вместе.
Как же проявляется кубитальный туннельный синдром?
Вначале периодически возникают парестезии V пальца (мизинца) и IV (безымянного) пальца с локтевой стороны. Парестезии — это нарушение чувствительности в виде, например, онемения, покалывания или «бегания мурашек». «Мурашки» бегают сильнее при сгибании локтя и часто приводят к пробуждению ночью. Если оставить эту проблему без внимания, то в дальнейшем чувствительность может полностью исчезнуть.
Дальше больше.
К чувствительным расстройствам присоединяются двигательные. Грубо говоря, развивается паралич мышц, которые иннервирует локтевой нерв.
Что при этом наблюдается?
Вначале может отмечаться потеря ловкости, неуклюжесть. Возникают трудности при письме, открывании бутылки и т.д. и т.п. Изначально симптомы непостоянны, то есть возникают, когда локоть находится в согнутом положении (разговор по телефону, к примеру). Постепенно симптомы прогрессируют до очень сильной слабости. Развивается когтеобразная деформация IV-V пальцев. Выглядит приблизительно так (почему приблизительно? Потому что это моя рука, а у меня нет «когтистости», я просто попыталась ее изобразить):
V палец отведен от IV (симптом Вартенбурга):
Кроме того, нарушается сгибание IV и V пальцев.
Также становится невозможным сведение и разведение пальцев.
Ну, и в конечном итоге мышцы кисти атрофируются и межкостные промежутки западают. Зрелище, надо сказать, не самое приятное.
Однако, даже если все симптомы вроде подходят, не стоит быть на 100% уверенным в диагнозе (собственно, для этого и нужно обратиться к врачу, ведь он долго учился различать одинаковое).
Как уже говорилось выше, проблемы могут таиться и в других местах, например, в шейном отделе позвоночника (казалось бы, какая шея, если пальцы онемели?) или в плечевом сплетении.
Так как же узнать, он это или не он? Для этого существуют специальные тесты.
Симптом Тинеля. Если слегка постучать по нерву (в том месте, где бывает очень неприятно при ударе, например, об угол), то боль и «мурашки» в пальцах усилятся. Иногда этот симптом бывает выражен очень сильно, так что даже при легком прикосновении пациент чувствует сильный «удар током» в пальцы. Но если заболевание только началось, или, наоборот, срок заболевания длительный, то симптом Тинеля может быть отрицательным. Почему? Потому что он присутствует только там, где происходит регенерация нервных структур.
Симптом Wadsworth — если максимально согнуть руку в локтевом суставе и подождать около двух минут, то онемение в зоне иннервации локтевого нерва усиливается. Этот тест очень специфичен. Он положителен только при синдроме кубитального канала.
Что еще может помочь поставить диагноз?
Например, банальная рентгенография. Если компрессия нерва вызвана, скажем, оссификатом, то его прекрасно будет видно на рентгенограмме.
УЗИ — можно увидеть, изменен ли нерв и на каком уровне, увидеть неврому и утолщенные стенки канала.
ЭНМГ (электронейромиография) — позволяет определить уровень компрессии.
Правда, я не специалист в функциональной диагностике, поэтому подробностей не знаю.
Как лечить?
Если симптомы преходящие, или умеренные, и нет атрофии мышц, то лечить нужно консервативно.
Пункт первый – необходимо не допускать действий, при которых происходит давление на нерв.
Что это значит?
Когда вы работаете за компьютером, то локоть должен быть согнут под углом 30°, а кисть должна быть в нейтральном положении (то есть, не нужно ее сгибать под разными углами).
Если вы разговариваете по телефону, используйте гарнитуру.
Когда вы спите, не сгибайте руки в локтевых суставах, иначе повышается давление на локтевой нерв. Для этого даже существуют специальные шины.
Вообще, стоит избегать положений, при которых рука сильно согнута в локтевом суставе, или движений, при которых приходится часто и сильно сгибать локоть.
Второе — лекарственная терапия.
Нестероидные противовоспалительные препараты (но говорят, что они особо не помогают).
Кортикостероиды тоже не наш метод (есть опасность попасть в сам нерв, что не есть хорошо, а еще может развиться некроз подкожно-жировой клетчатки), хотя есть работы, где говорится о хорошей эффективности КС.
Витамины группы В — нейромультивит, мильгамма.
Нейромедин – ингибитор антихолинэстеразы. Улучшает проводимость нервов.
Если консервативное лечение не эффективно (только не нужно через неделю бежать к доктору, и говорить, что ничего не помогает, потерпите пару-тройку месяцев), или вы больше не в силах терпеть столько ограничений, то в этом случае проводится операция. Существует несколько вариантов операций, но все они сводятся к одному: устранить компрессию локтевого нерва, освободить нерв из заточения. Операция может выполняться как открыто, так и эндоскопическим способом.
Как-то так. 🙂
Конечно, здесь всего не опишешь. Да и не нужно. Для этого есть специально обученный доктор, который все знает.
Если я кому-то помогу, это хорошо.
Критика (обоснованная) приветствуется, дополнения принимаются.
Источник
В нашей сегодняшней статье:
Кубитальный туннельный синдром — симптомы и лечение
Кубитальный туннельный синдром является распространенной патологией локтевого нерва. Это состояние, при котором давление на локтевой нерв вызывает онемение и покалывание в пальцах руки. Кубитальный канал расположен внутри локтя. Через него от плеча по руке проходит локтевой нерв.
При сгибании локтя нерв растягивается на несколько миллиметров. Повторные сгибания и выпрямления руки в локтевом суставе могут вызвать раздражение и воспаление нерва. Это же происходит при длительной опоре на область сустава во время поездок на дальние расстояния.
Симптомы
Ранние признаки синдрома кубитального туннеля — онемение внутренней стороны руки и пальцев. Также в этих областях возникают следующие ощущения:
- Жжение
- Зуд
- Покалывание
Помимо боли в локте позже может возникнуть слабость руки, ощущение покалывания. В тяжелых случаях или когда нерв был воспален в течение длительного времени, происходят проблемы с мышцами.
Диагностика
Диагностика синдрома кубитального туннеля начинается с физического осмотра, обзора истории болезни и симптомов пациента. На вооружение берутся диагностические инструменты, включают электромиографию и исследования нервной проводимости, дающие представление о том, как работает нерв, анализируя электрическую активность мышц, а также скорость этой активности.
Чтобы заглянуть внутрь тела в мягкие ткани и костные структуры внутри тела используются такие диагностические инструменты, как МРТ, рентгенография и КТ. Исследования фокусируются на руке, локте и запястье, чтобы определить, есть ли то что становится причиной проблемы, травма, воспаление или рубцовая ткань.
Лечение
Лечение синдрома кубитального туннеля обычно фокусируется на облегчении сжатия нерва, вызывающего боль. Предпочтительным методом лечения по мнению большинства врачей являются консервативный, нехирургический. Ранние симптомы состояния нередко ослабевают, если активность, вызывающая симптомы, прекращается.
Чтобы снизить вероятность воспаления, следует делать частые перерывы во время работы, по крайней мере пять минут каждые полчаса. Если симптомы усиливаются ночью, когда локоть согнут во время сна, его можно держать выпрямленным с помощью обернутой вокруг руки подушки. Для облегчения состояния применяются болеутоляющие средства, ибупрофен или аспирин и упражнения в рамках физической терапии.
Если консервативные методы лечения не обеспечивают достаточного улучшения состояния пациента, для снятия воспаления и боли используются лекарства. Воспаление, отек и раздражение уменьшаются инъекциями кортикостероидов, кортизоном. Однако из-за возможности повреждения нервов от инъекций это лечение практикуют не всегда.
Если состояние при нехирургическом лечении не улучшилось или начались проблемы с мышцами, делается операция по декомпрессии нерва. Основной хирургический метод, используемый при синдроме кубитального туннеля — его расширение путем разрезания верхней части и перемещения локтевого нерва к передней части медиального эпикондиля. Это дает нерву некоторую свободу и снимает растяжение.
Результаты операции частично зависят от того, как долго продолжалось состояние и от степени повреждения нерва. По этой причине лучше обратиться к врачу как можно раньше.
Источник
Туннельный синдром
Туннельный синдром относится к неврологическим болезням. Синдром запястного канала характеризуется длительными болезненными ощущениями и онемением пальцев на руке.
К туннельному синдрому предрасположены люди, которые долгое время выполняют одинаковые движения кистью. Это могут быть кассиры в супермаркетах, музыканты, художники, работники в ИТ-сфере, строители, специалисты по обмотке или добыванию полезных ископаемых. У женщин чаще наблюдается этот недуг, ведь у них размер карпального канала сравнительно небольшой.
Первые симптомы возникают в 30-45 лет. Наиболее ярко болезнь проявляется в 50-60 лет. Кистевой туннельный синдром считается хроническим заболеванием. Период спокойствия часто чередуется с обострением. При этом чувствуется острая боль, нарушается чувствительность (жжение, покалывание, ползание мурашек), наблюдаются расстройства двигательных функций.
Синдром запястного канала может возникать и по причине особого состояния организма, когда нарушается метаболизм. Также острая боль характерная при изменениях тканей кисти.
К неврологическим патологиям относят и туннельный синдром локтевого нерва. При травмах суставов начинают воспаляться сухожилия. При этом ткань утолщается, а каналы сужаются. К такому недугу предрасположены люди, у которых наблюдается постоянное давление на локтевой нерв.
К синдрому карпального канала склонны беременные женщины, диабетики, больные ревматоидным артритом и прочими заболеваниями. Когда на нервах наблюдаются опухоли, которые попадают в канал, то может возникнуть неврологическая болезнь. От болей в кистях страдают и опытные курильщики, ведь со временем у них нарушается кровоснабжение. Ожирение, по мнению некоторых специалистов, также может спровоцировать неприятный недуг. В любом случае важно, как можно быстрее диагностировать туннельный синдром и начать лечение.
Причины синдрома запястного канала
- Травмы и повреждения запястья;
- Прием долгое время гормональных таблеток в качестве контрацепции;
- Беременность и кормление грудью (в этот период наблюдаются значительные отеки мягких тканей);
- Сахарный диабет;
- Заболевания крови;
- Акромегалия (нарушается функциональность передней доли гипофиза, что приводит утолщению кистей);
- Ожирение или стремительное похудение;
- Нарушение гомеостатических функций почек;
- Проблемы с щитовидной железой или полное ее удаление;
- Расстройства водного обмена;
- Гормональные нарушения;
- Амилоидоз и подагра;
- Болезни аутоиммунной природы;
- Генетическая предрасположенность;
- Возникновение опухолей, которые меняют форму запястья.
Провоцирующие факторы болезни:
- Активная спортивная деятельность;
- Работа, связанная с однообразными движениями запястья;
- Длительное воздействие низких температур на организм;
- Повышение температуры в качестве защитной реакции на патоген;
- Длительное воздействие вибраций;
- Вредный образ жизни.
При постоянных однотипных нагрузках запястье начинает деформироваться. Это отражается на мягких тканях и нервах. Запястный канал начинает утолщаться и отекать, структура тканей становится рыхлой. Постепенно в туннеле не остается свободного места, поэтому наблюдается сильное давление на нервные ткани. Тогда и начинают проявляться первые симптомы заболевания. Организм пытается бороться с недугом, направляя в канал лимфу, которая должна вымыть воспаленные клетки. Но из-за постоянных нагрузок эта жидкость застаивается в суставах и ситуация усугубляется. Из-за усиленного воспаления появляются сильные болевые ощущения и отек.
Симптомы
Сначала больной начинает чувствовать небольшое покалывание и потерю чувствительности большого, указательного, среднего пальцев. Симптомы постепенно начинают усиливаться. На начальных этапах туннельного синдрома наблюдается долгий период ремиссии, но боль возвращается с новой силой. Люди ощущают дискомфорт при работе кисти и предплечья.
Туннельный синдром имеет ярко выраженную симптоматику:
1 Пальцы начинают неметь, чувствуется покалывание. Обычно этому подвержены все пальцы, кроме мизинца. Также редко страдает указательная часть фаланги. Дискомфорт чувствуется при выполнении рутинной каждодневной работы (вождение автомобиля, готовка, наборе номера по телефону, перелистывание страниц при чтении). Часто резкая боль становится причиной ночного пробуждения. Некоторые больные инстинктивно трясут руками, чтобы избавиться от дискомфорта. Это может помочь, но при отсутствии лечения онемение приобретает постоянный характер.
2 Больные ощущают слабость в руках. Из-за этого пациент часто может ронять предметы. При туннельном синдроме срединный нерв сдавливается, что отражается на работе мышц, которые отвечают за сгибание большого пальца. При резкой боли люди могут инстинктивно разжимать руку.
3 Постоянно ощущается боль, наблюдаются судороги. Нельзя поднять какую-нибудь тяжелую вещь, напечатать текст, звонить по телефону, заниматься вождением.
При возникновении первых признаков нужно срочно обратиться к доктору. Если болезнь оказывает влияние на повседневную жизнь и сон, то важно как можно скорее заняться терапией. Иначе деформации нервов и мышц нельзя будет обратить. Основной признак туннельного синдрома – сильная боль.
4 По ночам больные чувствуют жжение и покалывание, что отрицательно влияет на качество сна. Человек не может спать, ведь ему требуется периодически встряхивать руками. Так в кисти приливается кровь, что уменьшает болевой дискомфорт. Если вовремя не заняться лечением, то неприятные ощущения проявляются днем. Круглосуточная боль снижает работоспособность, негативно отражается на ментальном состоянии. При этом снижается чувствительность, и нарушаются обменные процессы в организме. Руки начинают отекать, нарушается терморегуляция, а в запястья скапливается кровь.
Синдром запястного канала не является смертельно-опасным заболеванием, но качество жизни при этом сильно ухудшается. Боль становится невыносимой, что сказывается на психическом состоянии. На этом фоне возникает бессонница, неврозы, раздражительность.
Диагностика
Важно провести комплексную диагностику, чтобы установить причину и определиться с эффективным лечением. Сначала необходимо провести опрос, чтобы собрать сведения о развитии недуга. Определяют время появление симптомов и их выраженность. Затем проводится осмотр, в ходе которого доктор оценивает чувствительность конечностей. Для этого исследования не требуются никакие инструменты. Также определяют силу мышц с помощью кистевого динамометра.
При осмотре проверяют основные признаки болезни. Для этого надавливают на область расположения срединного нерва. При таких манипуляциях боль усиливается. Благодаря этому удается поставить диагноз большинству пациентов. При необходимости могут назначить рентгенологическое исследование. Больного направляют на МРТ, рентгенографию и УЗИ, но это не поможет определить отклонение в каналах, зато исключает заболевания с похожей симптоматикой. Рентгенологические анализы помогают диагностировать механические повреждения, врожденные патологии и оценить общее состояние тканей.
Поставить диагноз туннельного синдрома с повреждением мышц поможет электромиография. Во время анализа записываются нервные импульсы. К исследуемым тканям перед процедурой подключают электроды. В процессе оценивается электрическая активность мышц в состоянии покоя и активности.
При диагностировании туннельного синдрома анализируют нервную проводимость. При исследовании к срединному нерву подается небольшой разряд электрики. Затем фиксируется скорость проведения импульса по туннелю. Замедленные показатели сигнализируют о сдавливании нерва.
Лечение
После диагностики назначается лечение. Самостоятельная терапия оказывается эффективной только на начальных стадиях заболевания. Больному назначают согревающие мази. Иногда приписываются специальные бандажи для запястья. Эти меры помогают уменьшить боль, особенно в состоянии отдыха.
Важно устранить причину туннельного синдрома, поэтому доктор может рекомендовать смену деятельности, из-за которой и развивается недуг. Врачи назначают медикаменты, которые снимут воспаления, болезненные ощущения и прочий дискомфорт. При обострении патологии могут применять стероидные уколы.
Медикаментозное лечение
Лекарства, которые помогают справиться с туннельным синдромом:
- Нестероидные препараты, снимающие воспаление – таблетки Ибуклин на основе ибупрофена и парацетамола, мазь Диклофенак, порошок Нимесил;
- Спазмолитики – Сирдалуд, Мидокалм;
- При гипертонической болезни приписывают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или блокаторы кальциевых каналов;
- Для реабилитации суставов используют Румалон иАлфлутоп;
- Кортикостероиды – крем Бетаметазон, таблетки Преднизолон, суспензии для инъекция Дипроспан;
- Препараты улучшающие память и психическую активность – витамины группы В, Прозерин, ниацин;
- Мочегонные средства – таблетки Фуросемид, Гипотиазид и Лазикс;
- В область сдавливания вводят анестезию – Новокаин;
- Чтобы облегчить симптомы, нужно приготовить лекарственное средство из противовоспалительного лекарства Димексида, анестетика Лидокаина, кортикостероида Гидрокортизона, воды, затем в полученной смеси смачивают повязку и прикладывают к запястью;
- Медикаменты, обеспечивающие расширения сосудов – Кавинтон, Пирацетам, Винпоцетин;
- При сахарном диабете используют инсулин или другие препараты, которые понижают уровень сахара в крови;
- На ночь на запястья нужно нанести согревающую мазь и зафиксировать бандаж;
- Чтобы подавить защитные свойства организма, применяют Метотрексат;
- При снижении свойств щитовидной железы назначают тироксин, трийодтиронин и прочие гормоны.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения синдрома запястного канала:
- Фонофорез;
- УВТ – воздействие акустических импульсов на ткань;
- Акупунктура;
- Электрофорез;
- Озокеритолечение;
- Лечебный электронаркоз;
- Магнитотерапия;
- Ультравысокочастотная терапия;
- Лазерное лечение;
- Пелоидотерапия;
- ДЭНС терапия;
- Лечебные физические упражнения.
Хирургическое лечение
При необходимости может быть проведена операция, во время которой хирург устраняет связки, которые давят на нервную ткань.
Существует несколько разновидностей хирургического лечения:
1 Эндоскопическая процедура. Операция не сопровождается значительными травмами и шрамами. Делается небольшой разрез, чтобы можно было ввести маленькую камеру и инструмент для разрушения связок в канале. По окончанию мероприятия накладывается гипсовая лангета.
2 Открытая операция. Вдоль срединного канала выполняется глубокий разрез. После открытия туннеля вырезают связки, оказывающие давление на нерв. После процедуры требуется длительная реабилитация.
На следующий день после хирургического вмешательства необходимо начать двигать пальцами. Когда пройдет 1,5 месяца, то больной должен начать посещать физиотерапевтические процедуры. Также назначается трудотерапия. Во время восстановления требуется проводить массаж и лечебную физкультуру. Важно выполнять вращательные движения, чтобы восстановить работоспособность кисти. Если ощущается болезненность, то назначают болеутоляющие лекарства.
При обострении синдрома запястного канала необходимо выполнять простые упражнения. Можно попробовать сжимать и разжимать пальцы в кулаке. Также рекомендуется выполнять вращательные движения кисти, сжимать какой-то резиновый предмет, разводить локти при сжатых кулаках. Помогает давление одной ладони на другую.
Профилактика
Эффективность профилактики не была доказана. Но существуют процедуры, которые помогут уменьшить риск развития туннельного синдрома.
Рекомендуется контролировать силу во время деятельности. Большинство людей прилагает больше усилий, чем это требует конкретное действие. Также важно давать мышцам расслабиться в период спокойствия. При длительной однообразной работе требуется выполнять движения мягче и легче.
Рекомендуется чаще отдыхать. В перерывах между деятельностью требуется делать специальную зарядку или упражнения для растяжки. Если при работе нужно прилагать значительные усилия или наблюдаются постоянные вибрации, то перерывы являются обязательными.
Важно контролировать свои движения. Нужно исключать сильные сгибания кисти и разгибания. Лучше выбирать позы, в которых рука будет расслабленной. Инструмент для работы должен располагаться на уровне локтя или немного ниже.
Для предупреждения туннельного синдрома важна осанка. При неправильном положении спины позвоночник искривляется, а плечи выдвигаются вперед. Из-за этого шея и плечи постоянно напряженные, что провоцирует сдавливание шейных нервов. Когда страдают крупные нервы, то нарушается проходимость импульсов по всей руке.
Запрещается длительное воздействие на кисти низких температур. Дискомфорт и боль чаще наблюдаются при работе в холодных помещениях. При такой деятельности необходимо надевать перчатки, которые защитят руки от переохлаждения.
Помните!
Важно ответственно относится к собственному здоровью. При наблюдении симптомов карпального канала нужно сразу обратиться к врачу. Любой незначительный дискомфорт может перерасти в серьезное заболевание конечностей, носящее хронический характер. Эффективное лечение возможно только на начальных стадиях, поэтому требуется как можно скорее диагностировать недуг и начать терапию.
Распространенным мифом является то, что синдром запястного канала наблюдается только у стариков. Сейчас от неприятного заболевания страдают и молодые люди. Не нужно ждать, когда ситуация обострится, лучше сразу направиться к специалисту.
https://pressmed.ru/tunnelnyi-sindrom/
Подписывайтесь на наш канал!
Источник