Кто вылечил синдром ландау клеффнера
Автор
Тема: Синдром Ландау-Клеффнера (Прочитано 5072 раз)
0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Всем еще раз привет, я уже писала тему про подозрение у моего ребенка Аутизма. Нам поставили диагноз синдром Ландау-Клеффнера , мамочки кто сталкивался? Какие прогнозы ? Нам 2.7 года.
« Последнее редактирование: 15 Апрель 2016, 20:44:12 от Ксюша »
Записан
Записан
@FINE777, мне тоже интересна эта тема, так как нам поставили Ландау-Клеффнера под вопросом, диагноз аутизм и фокальная эпилепсия в наличии
Записан
Девочки, привет. Почему-то у меня проблемы с заходом на сайт, не всегда получается зайти.
Этот диагноз устанавливают по ночному ЭЭГ-мониторингу плюс симптомы — нарушения речи вплоть до полного исчезновения и проблемы с распознованием обращённой речи. Приступы могут быть, а могут и не быть.
Как объясняют специалисты — аутизм и СЛК — похожие состояния, но ставят, как правило, либо одно либо другое
Записан
У нас тоже синдром Ландау Клеффнера, сейчас проходим курс гидрокартезон!Напишите у кого тоже такой диагноз давайте делится информацией
Записан
Доброй ночи???? у нас полночь. Ребенку 4,5 года, поставлен диагноз «синдром Ландау— Клеффнера». Поставлен год назад, но до этого уже с 2-х лет мы диагностировали все. Речь схлопнулась после года, т понимание речи, тоже. Уже в 2’5 года у нас были изменения на ээг, причем во сн.А до этого проверка слуха 3 раза, проверка на МРТ и ээг, и вот результат. Принимаем лекартсва. Начали с Кеппры, добавили Суксилеп. Прогресс в развитии речи минимален, понимание, чуть лучше. Постояная череда логопедов и деффектологов. Но все движется очень медленно. На все мои вопросы, что можно подключить, в основном отвечают, что только занятия и лекарства. Кто что пробовал, есть результаты? Спасибо, что прочитали мои «много букав»????
Записан
Добрый вечер! Мише 4года. Недавно нам поставили диагноз : Атипичная роландическая эпилепсия. Синдром Ландау -Клеффнера. Пожалуйста родители у кого есть дети с таким синдромом отзовитесь! Очень нужен ваш совет
Записан
Записан
@Шишкина Анастасия Алексан, у нас атипичная роландическая эпи. Тоже думала что слк. Но нет именно атипичная роландическая. Сдавали эпи панель нашли поломку которая бывает и при слк и при аутизме и как у нас атипичной форме роландическая эпи((( прошли два курса синактен. Сейчас на 2 пэп и плюс дексаметазон. Зпрр прогрессирует
Записан
;Dпосмотри в контакте Вера Рослякова моему сыну 34 года у него запущенный и не леченный Ландау — Клефнера
Записан
Записан
Источник
Не обязательно полностью соответствие Ландау-Клеффнера, есть еще одна — аутистический эпилептоидный регресс.В литературе последний нередко называется «вариант синдрома Ландау-Клеффнера»: «Аутистический регресс обычно дебютирует в возрасте 18-24 месяца (по данным RF Tuchman, I Rapin, 1997, средний возраст дебюта – 21 месяц). Первоначально страдает словесное понимание (вербальная агнозия), затем нарушается социальное взаимодействие, пропадает интерес к игрушкам, позднее присоединяются нарушения пищевого поведения, стереотипии (манеризмы). Патогномоничным симптомом аутистических расстройств является нарушение зрительного контакта. Часто выявляется гиперактивность, агрессивность и аутоагрессия. Если дебют нарушения нейропсихологических функций и поведенческих расстройств наступает после 2-х летнего возраста, это состояние рекомендуется называть детской когнитивной дезинтеграцией (по DSM-4).» Больше похоже?
07.10.2009 19:30:25, Тюля
Да, очень похож. Именно в год и семь у него все началось, после гриппа с высокой температурой.
Там, правда, еще мама паникерша. В этот раз, когда он заболел, температура поднялась всего до 37, у него сильно посинели конечности, и он начал подрагивать всем телом. Мама перепугалась, что это судороги, вызвала скорую и согласилась на госпитализацию. В этот момент температура уже скакнула до 39. Хотя потом врачи ей говорили, что это были и близко не судороги. Зато они после этого наконец решили сделать энцефалограмму, которая показала судорожную готовность (это она в описании?). Кстати, версия их невролога: «не смотрите вы на эту энцефалограмму, она может через месяц изменитья, ничего там страшного нет». Еще мама говорит, что он иногда подрагивает во сне, ручки, ножки. Впрочем, говорит, то же самое наблюдается у мужа. А сама мама, кстати, не говорила до пяти лет! И без всяких занятий, естественно, практически компенсировалась.
07.10.2009 22:25:35, ЮлияФ
Знаешь, что говорит мой невролог — сделай ЭЭГ здоровому ребенку, можешь иногда испугаться. Т.ч. не факт, что даже через неделю повторится то, что было в момент снятия. Я маму очень понимаю — у нас же судорогу на 39 были в 1,6 и в 2,5. Я потом сбивала сразу, не дожидаясь даже 38. У Мишки период от 37 до 39 мог занять минут 10. Я и сейчас считаю, что тут лучше перебдеть. Если бы мне вовремя сказали, что надо разворачивать и обтирать,а не укрывать, может и не было бы судорог первый раз. Если у ребенка все, что ты описала, ему в любом случае надо у невролога постоянно наблюдаться. Такие реакции явно говорят о сосудистых проблемах.
08.10.2009 00:43:57, Тюля
Он наблюдается, конечно. Про холодные конечности я когда-то спрашивала у нашего невролога, та сказала, что это мелочи, мол, сосуды головного мозга и конечностей — разные вещи, и не надо их связывать
08.10.2009 01:36:41, ЮлияФ
Юля посоветуй этому неврологу почитать в «ПатологическоЙ физиологии» про лихорадку. Холодные конечности — это значит всего лишь, что это стадия озноба , или подъёма температуры.
08.10.2009 19:43:55, Иринище
Я читала не в одном источнике, что при температуре может быть спазм поверхностных сосудов (холодные конечности), тогда теплу тяжелее выходить наружу, это плохо, это угроза судорог. И его может не быть, когда ребенок весь горячий, тепло отходит, температура безопасна, даже если высокая.
09.10.2009 00:29:56, ЮлияФ
Это разные стадии лихорадки, с угрозой судорог это не связано.
09.10.2009 11:08:10, Иринище
Пишут, что это разные виды лихорадок.
09.10.2009 23:44:06, ЮлияФ
Юля, если это тебя действительно интересует, то набери в поиск «Стадии лихорадки» и почитай. Или возьми любой учебник «Патологической физиологии» и посмотри там тему «Лихорадка, как типовой патологический процесс». Ссылку подробно не читала, но надеюсь там что-то написано о стадиях лихорадки.
10.10.2009 00:21:29, Иринище
Ну, скажем так, стадия может ненормально затянуться.
11.10.2009 01:17:05, ЮлияФ
Ир,ответь, как врач — а что сосуды конечностей действительно с сосудами головы никак не связаны?)))
08.10.2009 22:28:28, Тюля
Немного напоминает анекдот о том, что голова — это пятая конечность человека:)
09.10.2009 13:01:39, lena(uk)
Я думаю, что имеется ввиду , что периферические сосуды и сосуды жизненно важных органов по разному реагируют на один и тот же раздражитель.
09.10.2009 11:11:25, Иринище
Источник
05.05.2009, 01:44 | |
Гость
Регистрация: 21.04.2009 Адрес: Киев Сообщений: 4 | Синдром Ландау-Клеффнера, есть друзья по несчастью? Доченьке 3,9, мы из Киева, поставили недавно синдром Ландау- Клеффнера. __________________ |
| Цитировать · |
05.05.2009, 09:08 | |
Наш человек
Регистрация: 01.06.2008 Адрес: вдалеке Сообщений: 6 456 | Мы жили в Киеве 3 года уехали в феврале.Логопед у нас там был не плохой,но взрослый она в основном занималась людьми после инсультов.Если хотите могу дать координаты …может кого посоветует.. |
| Цитировать · |
05.05.2009, 18:39 | |
Старожил
Регистрация: 24.09.2006 Адрес: Дальний Восток Сообщений: 1 102 | Просто хочу Вас поддержать и сказать — Боритесь за своего ребенка! И всё у вас получится! |
| Цитировать · |
05.05.2009, 19:54 | |
Гость
Регистрация: 21.04.2009 Адрес: Киев Сообщений: 4 | Цитата: Сообщение от Atalia Мы жили в Киеве 3 года уехали в феврале.Логопед у нас там был не плохой,но взрослый она в основном занималась людьми после инсультов.Если хотите могу дать координаты …может кого посоветует.. Если не сложно, напишите в личку координаты — позвоню, спрошу.. Мой поиск пока не дает результатов — «обычные» логопеды настаивают на лечении у них, обычными методами, но не зря же было рекомендовано «включение знаковог окомпонента». По поводу этог окомпонента говорят, что в Киеве никто этой методикой не владеет. Я в растерянности — кого слушать и кому доверить ребенка. Цитата: Сообщение от ALENO4KA Просто хочу Вас поддержать и сказать — Боритесь за своего ребенка! И всё у вас получится! Спасибо за теплые слова! Боролась и буду бороться, главное- выйти на правильный путь Стараюсь.. __________________ |
| Цитировать · |
27.05.2009, 18:40 | |
Частый гость
Регистрация: 08.04.2009 Адрес: крым, симферополь Сообщений: 35 | у моего сына тоже ландау-клеффнера и я тоже борюсь с этим заболеванием как могу. сил и терпения вам |
| Цитировать · |
20.06.2009, 00:20 | |
Гость
Регистрация: 21.04.2009 Адрес: Киев Сообщений: 4 | Спасибо! Мы тоже..боремся.. Но смотреть в эти ясные любопытные глазенки и понимать всю глубину проблемы — с каждым днем становится вс тяжелее __________________ |
| Цитировать · |
20.06.2009, 01:06 | |
Хранитель
Регистрация: 29.05.2007 Сообщений: 10 713 | Нам не ставили такого диагноза, все как у всех. Но тоже речь пропала вдруг в 1,5 и началась эпилепсия. |
| Цитировать · |
20.06.2009, 07:37 | |
Наш человек
Регистрация: 01.06.2008 Адрес: вдалеке Сообщений: 6 456 | Надежда Леонидовна (логопед)2530051 |
| Цитировать · |
05.11.2009, 00:12 | |
Участник Регистрация: 28.10.2009 Сообщений: 197 | Здравствуйте! Моему сыну сейчас 3 года 9 месяцев. Нам тоже недавно поставили диагноз синдром Ландау-Клеффнера. В полтора года стала пропадать речь, появилась гиперактивность.Обошла всех неврологов города, ребёнка так «налечили», что спровоцировали приступы (у нас атипичные абсансы). Психиатры ставили ранний детский аутизм, назначали рисполепт. На приёме психиатр увидела приступ, назначила депакин-сироп в минимальной дозировке.Дневная ЭЭГ ничего не показывала, ночной у нас в городе нет, сделали в другом городе, узнали точный диагноз, сейчас повышаем дозу депакина, а рисполепт отменяем. В перспективе будем переходить на депакин-хроно. Хочу пообщаться с вами, как лечитесь, как восстанавливается речь? У нас на депакине есть небольшие сдвиги, но речь пока — только звуки. Буду благодарна за любую информацию. Желаю выздоровления вашим деткам! |
| Цитировать · |
| Быстрый переход |
| Перепечатка материалов запрещена без письменного согласия администрации и авторов. © 2000—2012 Littleone®. . . . . . . . | Powered by vBulletin® Version 3.8.7 Copyright ©2000 — 2020, Jelsoft Enterprises Ltd. |
Источник
Ландау — Клеффнера синдромом называют приобретенную афазию с признаками эпилепсии. Обычно им страдают дети в возрасте от трех до семи лет, они внезапно теряют способность связной речи, а также не понимают, что им говорят другие люди. Также симптомами являются приступы эпилепсии. Синдром был впервые описан в 1957 году.
Клиническая картина
Клиника такова, что напоминает расстройство рецептивной речи, то есть способности понимать других. Отличается этот синдром тем, что пациент не проявляет сильных отклонений. У такой болезни симптомы сначала незаметны. Развитие психики происходит соответственно норме. Так чаще всего протекает синдром Ландау — Клеффнера. Ребенка практически ничего не беспокоит, он активный, подвижный, как и его сверстники.
Затем, по мере взросления, малыш может утратить умение различать известные звуки, знакомую речь, но понимает написанное (если умеет читать) или жесты. Первые признаки перетекают в полную потерю речевого навыка спустя недели или даже месяцы. Иногда наблюдаются периоды ремиссии с восстановлением речи.
Эпилепсия
Припадки, как при эпилепсии, бывают у значительного числа заболевших. Либо они появляются перед отсутствием речи, либо совместно с ним. Но треть пациентов, страдающих таким заболеванием, как синдром Ландау — Клеффнера, могут лишь единожды пережить припадок за весь ход лечения.
При данном заболевании проявляются формы аутизма, агрессивность. Часто это связано с такими явлениями у пациентов, как заикание, дизартрия. Ребенок не фиксирует взгляд на собеседнике, погружен в свой внутренний мир, замыкается, становится невосприимчив к болевым ощущениям, окружающие замечают у него монотонность голоса. Возникают проблемы с моторикой. детки могут облизывать и нюхать пищу перед приемом, у них нарушается сон, они странно реагируют на звуки.
Мальчики страдают чаще девочек. Всего во всех странах каждый год выявляется по 50 новых заболевших.
Отличия заболевания
Сложность в постановке диагноза такова, что многим детям с разными формами аутизма не ставят диагноз «синдром Ландау — Клеффнера.» Потому как его сложно определить и отличить от упомянутого расстройства. Поэтому такие дети не получают необходимой терапии. В случае раннего выявления патологии и оказания своевременной помощи вполне возможно восстановить утраченную речь.
Основным отличием от аутизма является нормальное развитие в течение первых лет жизни, у детей с аутизмом нарушения проявляются и до трех лет.
Насколько теряется речь, тоже неясно. Иногда это происходит вплоть до полной немоты, жаргонафазии, а иногда — лишь до обеднения речи. В легких случаях наблюдается дефицит языка, потеря плавности речи, нарушения в произношении.
Синдром Ландау — Клеффнера: этиология и прогноз
Этиология на сегодняшний день неясна. Из предполагаемых причин выделяют последствия энцефалита, чему нет прямых доказательств, и генетический фактор (обусловлен 12 % заболевших эпилепсией в числе ближних родственников).
Человеческий мозг, точнее, все накопленные знания о нем помогут в дальнейшем выяснить причины и истинную этиологию синдрома. Как известно, церебрум (главная часть мозга) разделен на левое и правое полушария. Большинство людей управляют речью при помощи левого полушария, оно отвечает за языковые способности. Здесь хранятся данные о смысле слов, значении, о том, как их использовать и в каких ситуациях. При повреждении правого полушария наблюдаются те самые симптомы афазии — потери речи. Так может проявляться и Ландау — Клеффнера синдром.
Человек утрачивает лишь способность изъясняться, но в целом способен понимать и осознавать, что происходит вокруг. Иногда у левшей за языковые способности, наоборот, отвечает правое полушарие. Какой тип нарушений будет вызван, зависит от того, какая часть мозга будет повреждена.
Синдром Ландау — Клеффнера прогноз имеет хороший. Но все будет зависеть от стадии заболевания и от методов лечения.
Причины болезни
Болезнь также называют органической мозговой патологией. Предполагается, что у детей имеются генетические или приобретенные изменения мозговой организации, что приводит к эпилепсии.
Диагностика
Диагностические критерии синдрома Ландау — Клеффнера не так обширны. Чтобы поставить диагноз, нужно собрать анамнез. Уделяется внимание таким факторам:
- около 6 месяцев ребенок теряет способность понимать и воспроизводить речь;
- перед этим ребенок мог говорить и понимать слова;
- ребенок обладает нормальным слухом;
- признаки сознательного мышления в неречевом проявлении сохраняются;
- пароксизмальная аномалия электроэнцефалографии в одной или обеих височных долях;
- не наблюдается иного заболевания по линии неврологии, кроме предыдущего, и судорог эпилепсии;
- не наблюдается иных форм расстройств в общем развитии.
При перенесенной мозговой травме или инсульте ребенок также может проявлять схожие реакции. Если после проведенных исследований деятельности мозга и нарушений выявляется данный синдром, лечение назначается соответствующее.
Последствия синдрома
Иногда развитие синдрома связано и с потерей слуха. Также может проявляться затрудненное глотание. Симптомы могут иметь временную форму, иногда бывают и постоянными, в зависимости от того, насколько поврежден головной мозг. Отличить Ландау — Клеффнера синдром помогает то, что при среднем уровне развития ребенок теряет речь без видимых причин.
Недуг могут спутать с отклонением в развитии, синдромом дефицита внимания, детской шизофренией, слуховыми заболеваниями, умственной отсталостью и проблемами в поведении. Все эти заболевания имеют схожие признаки.
Эпилепсия при синдроме не влияет на мозговой субстрат и созданную систему языка, но создает проблем для ее нормального функционирования. Потому недуг признается функциональным расстройством. Но не таким, которое бывает, к примеру, при патологиях мозга.
Периоды между появлениями судорог и потерей речи могут быть различными. Иногда интервал между этими симптомами составляет один или несколько месяцев, а иногда и пару лет. Пока неизвестно, встречается ли синдром у взрослого человека. Обычно считается, что дети, имеющие синдром Ландау — Клеффнера, уже предрасположены к эпилепсии.
Диагноз ставится в период, когда задержка в речевом развитии вышла за нормы возраста. А также если наблюдаются сопутствующие нарушения эмоциональной сферы: гиперактивность, тревога, изоляция от окружающих. При тяжелых формах ребенок в своей речи подражает обычному языку и не понимает смысла сказанного, ограничен в интересах и социально не адаптирован. При этом, в отличие от аутистов, такие дети могут взаимодействовать, играть по ролям, обращаются к родителям в поисках защиты и комфорта, используют жесты.
Синдром Ландау — Клеффнера и способы лечения
В первую очередь назначаются противосудорожные препараты и кортикостероиды, в частности «Преднизолон». Течение болезни непредсказуемо, последствия имеют тяжелый характер, потому несвоевременное оказание помощи и неверное лечение крайне нежелательны. Ребенка необходимо наблюдать в неврологических и психоневрологических отделениях.
Необходимые шаги в терапии
- Осмотры невролога, психиатра, сурдолога, логопеда, психолога.
- Проведение магнитно-резонансной томографии мозга.
- Электроэнцефалограмма и дополнительно ночная ЭЭГ.
Все это позволит замедлить развитие такого недуна, как синдром Ландау — Клеффнера. Лечение будет зависеть от того, как отреагирует организм на назначенные препараты, а также от стадии нарушений. Необходимо наблюдаться в стационаре, а после наступления улучшений можно лечиться и амбулаторно.
Что касается лечения нарушений речи, то помогают методы логопедии. Препаратов для лечения пока нет. Специалисты могут помочь сохранить оставшиеся речевые навыки, компенсировать дальнейшую их потерю. Проводятся тренировки с повторением слов, обучение общению жестами, развитие мимических мышц, обучение чтению и письму, вводятся рисунки и карточки для общения с окружающими, существуют компьютерные программы для развития навыков запоминания, восприятия речи, повторения услышанного.
Как еще можно лечить этот синдром?
Хирургическим путем уменьшается давление опухоли на головной мозг, если таковая стала причиной нарушений речи в результате удара или травмы головы. Если таких травм нет, то применяется медикаментозное лечение. Спорным моментом является воздействие на зоны с помощью электрического тока: считается, что таким образом устраняются неправильные направления мозговой деятельности.
Современное лечение при условии своевременного обнаружения и постановки верного диагноза помогает справиться со многими проявлениями синдрома. Если ребенок не получит лечения, бесконтрольное развитие патологии приведет к гибели мозговых клеток. Потому в методиках и программах существуют разделы, посвященные корректировке вегетативной нервной системы, нейромедиаторного обмена. Данные виды лечения включают:
- нейробиомодулирующее управление,
- транскраниальную синхронизационную модуляцию,
- вегетосенсорную стимуляцию,
- коггерентацию,
- метод цветения,
- эмпанически-центрированную терапию.
Есть ли надежда?
Синдром Ландау — Клеффнера — не приговор. Треть таких пациентов возвращается к обычной жизни. Но многое зависит от того, когда обратились за помощью и насколько верно назначено лечение. С помощью антиконвульсантов можно добиться устранения приступов эпилепсии. Припадки могут пройти к периоду полового созревания, к 12-14 годам.
Чем ранее начинают приниматься гормональные препараты, тем выше вероятность возвращения речи. При тяжелых формах у половины заболевших остаются проблемы с пониманием и воспроизведением речи на всю жизнь.
Многие затрачивают годы на восстановление у детей функции речи. Иногда, если заболевание появилось раньше 6 лет, оно имеет более позитивные прогнозы.
По данным исследований, если у заболевшего в течение 36 месяцев сохраняется статус эпилепсии во время ночного сна, то, скорее всего, речевая функция полностью не восстановится. Ландау — Клеффнера синдром быстрее излечится, если сохранить возможность ребенка коммуницировать, тем самым сохранить способность к обучению. Поэтому так популярны при лечении визуальные формы языка. На уровне нейропсихологии навыки изучения знакового или жестового языка способны частично восстановить и устную речь. Так, дети с синдромом, изучая данные приемы, могут в дальнейшем при спаде эпилепсии улучшить свои данные в речевой активности.
Заболевание лечится хирургическим вмешательством. Возможно применение метода Multiple Subpial Transaction – рассечения под мягкой мозговой оболочкой. Оно проводится в случае, если речь не восстанавливается в течение 3 лет. У некоторых детей спонтанно могут возникнуть улучшения, потому ранее трех лет течения болезни данная операция не проводится.
Мы рассмотрели, что представляет собой синдром Ландау — Клеффнера: симптомы, лечение и прогноз. Надеемся, информация будет вам полезна.
Источник