Кровотечение из шейки матки после биопсии код мкб

Почему идет кровотечение после биопсии шейки матки и что делать

Содержание

После диагностической процедуры биопсии в первые несколько суток пациентку могут беспокоить кровянистые выделения, не угрожающие жизни, а сопровождающие естественный процесс заживления. Кровотечение после биопсии шейки матки, как правило, носят непродолжительный характер. Бывают ситуации, при которых может потребоваться врачебная помощь.

Причины кровоточивости и меры профилактики

В ходе выполнения процедуры частично нарушается целостность слизистых оболочек и нижележащих слоев шейки матки. После биопсии следует период восстановления и заживления, который может сопровождаться различными нежелательными реакциями и нарушениями, в том числе кровотечениями.

О таких последствиях манипуляции врач должен сообщить каждой пациентке, а также указать о возможных более серьезных осложнениях. В период восстановления после биопсии каждая женщина должна соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят значительно сократить период мажущих выделений крови.

К ним относятся следующие: Использовать гигиенические прокладки, которые следует менять каждые 3 часа. Не спринцеваться. Не использовать тампоны. Отказаться от посещения таких общественных мест, как баня, сауна, бассейн, открытые водоемы. Отменить интенсивные физические нагрузки. На срок, указанный доктором, отказаться от половых контактов. Не принимать лекарственные средства, в составе которых имеется ацетилсалициловая кислота, разжижающая кровь и усиливающая ее выделение. Запрещено применять лекарства в форме вагинальных свечей и мазей.

Важно! Следует обращаться к врачу при выявлении любых подозрительных симптомов.

Особенности симптоматики и выполнения процедуры, противопоказания

Выделения после биопсии должны быть следующими:

не слишком обильными; иметь кровянистый вид; не продолжаться длительное время.

Если последствия процедуры носят такой характер — можно не беспокоиться. Пройдет около 10 дней, и женщина сможет вернуться к привычному образу жизни. Как правило, исследование выполняется в первые 13 дней цикла, чтобы минимизировать вероятность осложнений.

Восстановительный период отличается при разных техниках выполнения обследования пациенток. Радиоволновой метод — наиболее безопасный, не сопровождающийся длительными выделениями. Клиновидная, круговая, а также методика выскабливания характеризуется более длительным и выраженным характером симптомов в период реабилитации. В первые несколько часов, а иногда и суток пациентка должна провести в стационаре. Это важно для того, чтобы всегда была возможность оказания экстренной помощи, остановить кровотечение.

Исключение противопоказаний является важным моментом при подготовке к диагностике.

Основными нарушениями, при которых исследование не проводится, следующие:

опухолевые заболевания невыясненной этиологии; острые воспаления и инфекции; непереносимость анестезии (для методик, где требуется обезболивание); болезни крови, сопровождающиеся пониженной свертываемостью.

Настораживающие и опасные симптомы, меры помощи

Выделяют ряд проявлений, которые являются серьезным сигналом и указывают на развитие осложнений биопсии.

К ним относятся следующие:

выделяется кровь, окрашенная в ярко-алый цвет; выделение крови со сгустками; обильный характер выделений; сохранение выделений, в том числе и необильных, после биопсии в течение 10 суток и более; повышение температуры выше 37,5⁰С. Первые 2 суток температура может достигать отметки 37-37,4⁰С как нормальная кратковременная реакция на незначительное воспаление тканей. Превышение указанных показателей, а также длительная гипертермия — тревожный сигнал; появление у выделений неприятного, гнойного запаха указывает на присоединение инфекции; выделения желтого или желто-зеленого цвета (симптом воспаления и инфекции); выраженные боли в нижней части живота, которые носят схваткообразный характер; тошнота и рвота; сильная слабость; головные боли, головокружения; тахикардия; снижение давления; нарушения менструального цикла; обильные и продолжительные менструации; болезненность при половом акте.

Важно понимать, что самолечение недопустимо. При выявлении хотя бы одного из указанных признаков следует сразу обращаться к врачу, который назначит правильное и эффективное лечение.

Как правило, лечение осложнений медикаментозное.

Применяют такие группы средств:

ранозаживляющие; антибактериальные; усиливающие свертываемость крови; восстанавливающие объем потерянной плазмы (внутривенные растворы); препараты железа для лечения и профилактики анемии; кровоостанавливающие средства; антисептики.

Биопсия шейки матки и кровь

Биопсия шейки матки – это малотравматичная диагностическая процедура. Суть ее в том, что с помощью различных инструментов осуществляется забор ткани из этого органа для последующего исследования. Выделения после биопсии шейки матки – это нормальное явление. Но женщине нужно внимательно следить за характером выделений, чтобы в случае их изменения обратиться к врачу.

Как зависит интенсивность кровотечения от типа и вида биопсии

В зависимости от цели забора биопсия делится на три типа: требанобиопсия, конизация, выскабливание.

Выделяют также разновидности в зависимости от используемого инструментария:

Эти операции отличаются по травматичности, поскольку для каждого вида забирается различное количество ткани и для забора используется различная технология. Соответственно, и интенсивность кровотечения будет разной.

Пункционная

Применяется чаще всего, делается специальной иглой. Эта несложная операция, при которой не требуется анестезия, проводится буквально в считанные минуты.

Женщина при этом испытывает только небольшое покалывание. После этой процедуры наблюдаются необильные кровянистые выделения до трех дней.

Конхотомная

Получила название от инструмента, которым она проводится, – конхотома (специальные ножницы с острыми концами). При этом понадобится местная анестезия. Выделения длятся около 5 дней.

Радиоволновая

Аппаратная процедура. Она наименее травматична, поэтому производится нерожавшим женщинам. Кровь после операции практически не наблюдается, либо пару дней идет очень скудно.

Выполняется лазером под общим наркозом, процедура тоже малотравматична.

Кровотечение может длиться до 5 дней, при этом кровь не течет, а «мажется», выделения от розоватого до коричневатого цвета.

Еще называется электрохирургической, поскольку для взятия ткани используется электрический инструмент. Делается она под местным обезболиванием. Выделения после такой биопсии длительные, до нескольких недель, могут быть обильными.

Клиновидная

Другое название – расширенная, так как для нее берется с помощью скальпеля более обширный кусочек ткани. Выполняется процедура забора под общей анестезией, в том числе эпидуральной. Женщины после нее могут испытывать болезненные ощущения на протяжении нескольких недель, эта болезненность сопровождается выделениями, от скудных до обильных.

При круговой биопсии захватывается большой участок ткани, для чего требуется общий наркоз. Болезненность и выделения различной интенсивности после такой операции длятся обычно не менее месяца.

Кюретаж (выскабливание)

Делается под местным обезболиванием, кровотечение после него длится несколько дней.

Правила, которые нужно соблюдать после диагностической операции

Каким бы ни был вид биопсии, нельзя сразу после процедуры уходить домой. В зависимости от вида операции, женщина должна обязательно побыть в лечебном заведении, где производился забор ткани, от нескольких часов до суток. В некоторых случаях пациентка при всем желании не сможет уйти, так как после общего наркоза ей нужно будет приходить в себя, а если анестезия была эпидуральной (спинальной), какое-то время будет отсутствовать чувствительность в нижней части тела.

Кроме того, пребывание в условиях стационара обязательно для того, чтобы в случае внезапно открывшегося либо непрекращающегося кровотечения медицинский персонал смог вовремя оказать помощь.

После выхода из стационара женщине рекомендуется в течение нескольких дней соблюдать покой, не заниматься спортом и вообще отказаться от активного образа жизни.

Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, поскольку в результате может открыться кровотечение: такие случаи возникают, когда при биопсии случайно повреждается стенка кровеносного сосуда, но повреждение не сквозное. При напряжении поврежденный сосуд может лопнуть.

Для впитывания выделений нужно пользоваться только прокладками – тампоны категорически нельзя использовать, поскольку их введение может спровоцировать кровотечение.

Интимная гигиена в послеоперационный период ограничивается обычным подмыванием теплой водой. Не рекомендуются слишком горячие длительные ванны. Посещение бани и сауны запрещается. Спринцевания исключаются (кроме тех случаев, когда они назначены доктором) до тех пор, пока не прекратятся выделения после биопсии шейки матки.

Половая жизнь

Половую жизнь нужно отложить до того времени, когда перестанет выделяться кровь.

Врачи советуют и после прекращения выделений не заниматься сексом слишком бурно, поскольку это может вызвать у женщины болезненные ощущения или спровоцировать кровотечение.

Что должно насторожить

Существуют определенные признаки, которые являются прямым поводом для обращения к врачу. Это:

повышенная температура, длительное кровотечение, изменение цвета и характера выделений, непрекращающаяся боль, интенсивные и длительные месячные.

Повышение температуры – явление нормальное, у многих женщин оно является реакцией на перенесенный стресс. Но если температура держится более суток и превышает 37,5°C, это может быть признаком инфекционного осложнения.

Длительное кровотечение может сигнализировать о нарушении сворачиваемости крови либо повреждении сосудов. Очень опасный признак – яркий цвет выделений либо темные сгустки.

Если выделения желтые либо зеленоватые, с неприятным запахом, это свидетельствует о наличии гнойного воспаления либо тяжелой инфекции. Поэтому при любых изменениях выделений нужно обратиться к гинекологу.

Кровотечение после биопсии шейки матки: особенности операции, противопоказания, негативные последствия

Биопсия шейки матки – процедура, применяемая для диагностики различных патологий репродуктивной системы у женщин. Такая операция носит инвазивный характер, а потому может спровоцировать ряд осложнений. Кровотечение шейки матки в послеоперационный период – одно из наиболее распространенных среди них.

Характеристика процедуры

Биопсия – один из гистологических методов диагностики. Суть операции заключается в хирургическом получении образца для проведения лабораторного анализа – небольшого кусочка ткани маточной шейки. Полученный материал в дальнейшем обследуется с целью выявления признаков патологических процессов.

Процедура используется для диагностики таких заболеваний:

Аномалии матки и шейки матки

патологии, вызванные вирусом папилломы эрозийные процессы онкологические заболевания врожденные аномалии развития матки предраковые состояния бесплодие

Существуют разные способы выполнения биопсии. Их отличительными особенностями являются локализация взятого на анализ участка ткани, количество образцов, метод внедрения в орган.

В некоторых случаях проведение биопсии категорически противопоказано. В первую очередь, это относиться к женщинам, которые страдают заболеваниями, связанными с нарушением свертываемости крови. Операция противопоказана к проведению при наличии инфекционных недугов в острой форме. Также не рекомендуется осуществлять биопсию при наличии симптомов расстройств, вызванных приемом гормональных препаратов.

Перед проведением пациенту необходимо пройти вспомогательные медицинские обследования, позволяющие определить факт наличия противопоказаний. При необходимости осуществляется их лечение, и только после этого проводится биопсия.

Негативные последствия

Различные побочные явления после операции развиваются практически у каждой женщины. Однако такие недуги носят слабовыраженный характер, и в подавляющем числе случаев исчезают самостоятельно. Степень интенсивности симптомов в послеоперационный период во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. На наличие патологического процесса после процедуры может указывать ряд факторов.

Последствием может служить кровотечение

резкие боли в области таза существенное повышение температуры общее недомогание, слабость вагинальные выделения с неприятными запахами выделение сгустков крови

В целом, кровотечение после биопсии шейки матки не всегда носит патологический характер. В естественных случаях количество выделяемой крови незначительное, и наблюдается не более двух дней после диагностики. В случае, если кровотечение сопровождается болями, длится больше 2 дней и сочетается с другими описанными симптомами, требуется максимально быстро обратиться за помощью специалиста.

Биопсия – хорошо переносимая женским организмом процедура, ввиду чего негативные последствия возникают крайне редко.

В большинстве случаев их возникновение свидетельствует о наличии определенных нарушений в организме, сопутствующих заболеваний или других провоцирующих факторов. Причины развития кровотечения могут также быть связаны с нарушением технологии проведения операции.

Перед выполнением процедуры необходимо помнить о вероятности развития ряда побочных явлений и возможности серьезных осложнений, требующих медицинского вмешательства.

Подготовка к процедуре

Перед проведением операции необходимо осуществить ряд подготовительных процедур. Это существенно снижает вероятность побочных явлений и осложнений, а также положительно влияет на достоверность результатов диагностики.

Специальная подготовка производится только в том случае, если она будет производиться под местным или общим наркозом. Под местной анестезией процедура осуществляется при пониженном пороге болевой чувствительности. В данном случае, пациенту необходимо за 12 часов до процедуры отказаться от пищи и практически всех видов напитков.

При наличии потребности пациенту могут быть назначены очистительные клизмы, необходимые для предотвращения самопроизвольной дефекации. Чистку кишечника можно проводить в домашних условиях, однако делать это следует непосредственно перед посещением медицинского учреждения.

Операция может осуществляться только в определенный период менструального цикла. Это связано с тем, что процедура эффективна только в определенный промежуток, и в других случаях может дать недостоверные результаты из-за изменения гормонального фона и других специфических факторов. Чаще всего материал на анализ забирается в начале нового цикла.

Перед процедурой, в некоторых случаях женщинам назначаются анализы, направленные на выявление в организме вирусных инфекций, в том числе СПИДа и гепатита, которые могут спровоцировать осложнения при поражении шейки матки.

Правильная подготовка позволяет существенно снизить вероятность побочных эффектов, в том числе кровопотери.

Послеоперационный период

Нередко кровотечения возникают из-за нарушения реабилитационного режима. В послеоперационный период нужно соблюдать ряд правил, что способствует скорейшему восстановлению организма.

Как ускорить процесс восстановления

В первую очередь ограничения касаются физических нагрузок. Женщинам нельзя выполнять упражнения, заниматься спортом или обеспечивать своему организму любые другие виды физических нагрузок. Противопоказано поднимать любые тяжелые предметы. В период реабилитации женщинам рекомендуется отказаться от осуществления половых актов как минимум в первые 10 дней.

Также нельзя использовать любые виды лекарственных или гигиенических средств, выпускаемых в форме вагинальных свечей. Такое ограничение вызвано не только возможным физическим воздействием на пораженный участок ткани шейки матки, но и вероятность проникновения инфекции, тем более что в данный промежуток времени эпителиальный слой данного органа более чувствителен.

Помимо вагинальных суппозиторий, женщинам не следует принимать любые лекарственные средства, чьи активные компоненты провоцируют разжижение крови или увеличение артериального давления. При нарушении данного ограничения вероятность развития обильных кровотечений повышается.

После операции очень важно соблюдать реабилитационный режим, который предполагает ряд ограничений, а его длительность назначается индивидуально в зависимости от физиологических особенностей пациента.

Развитие кровотечений после биопсии — распространенный побочный эффект операции. В случае, если выделение крови является обильным, длится более 2 дней и сопровождается рядом других симптомов, необходима помощью со стороны медицинских работников.

https://boleznikrovi. com/krovotecheniya/posle-biopsii-shejki-matki. html

https://daberemenna. ru/posle-biopsii-shejki-matki-krov. html

https://vselekari. com/bolezni/ginekologija/krovotechenie-posle-biopsii-shejki-matki. html