Компьютерный зрительный синдром по мкб
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Компьютерный зрительный синдром.
Компьютерный зрительный синдром
Описание
Компьютерный зрительный синдром. Изменения в глазном яблоке, возникающие при длительной работе за компьютером. Клинические проявления характеризуются снижением остроты зрения, развитием привычно-избыточного нарушения аккомодации, возникновением чувства тяжести, ощущением инородного тела в области глаз, покраснением глазного яблока. Для диагностики применяют наружный осмотр, определение остроты зрения и характера зрения, проводят тонометрию, компьютерную периметрию, авторефрактометрию, автокератометрию. Лечение только консервативное, заключается в назначении увлажняющих капель, корректировке режима труда и отдыха.
Дополнительные факты
Компьютерный зрительный синдром – это симптомокомплекс, вызванный перенапряжением зрительной системы в результате продолжительной работы за компьютером. Термин «компьютерный зрительный синдром» был введен американскими врачами-офтальмологами в 1998 году в результате объединения особенностей изменений в глазном яблоке при использовании компьютера. Согласно современным представлениям, сама по себе работа за компьютером не является источником серьезной органической патологии. Большинство проблем связано с функциональными изменениями в глазах, шее, спине, плечах В процессе работы происходит постоянное перемещение взгляда с дисплея на клавиатуру, что значительно увеличивает нагрузку на глаза. Чаще всего патология встречается в возрасте от 18 до 45 лет у людей, постоянно работающих на компьютере. У женщин компьютерный синдром развивается быстрее, чем у мужчин.
Компьютерный зрительный синдром
Причины
Глаз человека в результате эволюционного развития адаптировался воспринимать предметы и тексты только в отраженном свете, он плохо приспособлен к восприятию информации с мониторов компьютера или планшета. Изображение на дисплеях компьютерной техники представлено в виде точек и светящихся пикселей, что значительно отличается от бумажного текста. На мониторе компьютера линии букв менее контрастны и не имеют четких границ. Все это уменьшает точность аккомодационной фокусировки и приводит к формированию отставания аккомодации. Аккомодация — это способность хрусталика изменять свою форму (становиться либо плоским, либо более выпуклым) для точной фокусировки на предметы, которые расположены на разном расстоянии от человеческого глаза.
При продолжительной работе за компьютером аккомодационный механизм глазного яблока находится в постоянном напряжении, что вызывает нарушения в фокусировке глаза. В результате происходят непроизвольные переключения взгляда с дисплея на так называемую точку покоя аккомодации, расположенную за экраном компьютера. Такие переключения с фокуса на экране в точку покоя приводят к усталости и еще большему перенапряжению аккомодационного аппарата глаза. Кроме того, при работе происходит значительное снижение частоты морганий вследствие длительной фиксации взгляда на мониторе. Всё это способствует развитию компьютерного зрительного синдрома.
Симптомы
Клинические проявления этого синдрома делятся на зрительные и глазные. К зрительным симптомам относят снижение остроты зрения, развитие привычно-избыточного нарушения аккомодации (пациент может предъявлять жалобы на расплывчатость предметов при переносе взгляда с экрана компьютера вдаль). Возможно появление диплопии, дискомфорта при чтении. Также при компьютерном синдроме может обнаруживаться эффект Мак-Калаха (при переносе взгляда с дисплея компьютера на стену появляется цветное пятно). При развитии глазной симптоматики пациенты предъявляют жалобы на чувство тяжести, инородного тела в области глаза. Визуально отмечается покраснение конъюнктивы. Возможно появление болезненности при движении глазными яблоками. Также болевой синдром может распространяться в надглазничную и лобную области. Из осложнений компьютерного синдрома выделяют развитие синдрома сухого глаза, миопии слабой степени, пареза аккомодации.
Диагностика
Диагностика компьютерного зрительного синдрома начинается со сбора анамнеза. Затем выполняется стандартный комплекс обследований. Осуществляется наружный осмотр, определяется острота и характер зрения, проводится тонометрия, компьютерная периметрия, авторефрактометрия, автокератометрия. Выполняется биомикроскопия с использованием щелевой лампы и асферической линзы. Обязательной частью обследования является исследование рефракции глаза с применением циклоплегии и определением характера зрения (монокулярное или бинокулярное). Измеряется объем абсолютной и относительной аккомодации.
Лечение
Лечение компьютерного зрительного синдрома только консервативное, назначается при появлении глазной симптоматики. При таком диагнозе в офтальмологии применяют различные варианты увлажняющих капель или гелей для защиты роговицы от пересыхания и снижения дискомфорта при работе за компьютером. Профилактика является самым эффективным способом предотвращения развития компьютерного зрительного синдрома. Необходимо делать перерывы в работе за компьютером, желательно – каждый час (по СанПин для рабочего дня продолжительностью 8 часов перерывы в сумме должны составлять не менее 1,5 часов, для 12-часовой смены — не менее 2 часов за рабочую смену) и выполнять упражнения для расслабления аккомодации глаза (на 2-3 минуты).
Профилактика
При регулярной длительной работе с персональным компьютером желательно учитывать ряд правил для уменьшения симптомов компьютерного зрительного синдрома, правильно организовывать рабочую зону. Требуется достаточное освещение, компьютер с хорошим дисплеем и корректными настройками. Размеры монитора по диагонали лучше выбирать от 50 см и выше, с обязательной защитой от мельканий. Следует поддерживать чистоту экрана от пыли. Устанавливать монитор необходимо на расстоянии примерно 70 сантиметров от глаз человека. Для более комфортного восприятия из настроек рабочего стола лучше убрать сине-фиолетовые цвета, а предпочтение отдать зеленовато-коричневой гамме (более комфортно для зрительного анализатора). При постоянной работе за компьютером нужно регулярно посещать офтальмолога (желательно – 1 раз в 6 месяцев).
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
КЗС – результат долгой работы глаз, вынужденных контактировать с монитором компьютера. Они находятся под влиянием сильного напряжения и быстро устают. Такой синдром носит временный характер и через некоторое время после завершения работы за компьютером дискомфортные ощущения исчезают.
Причины КЗС
КЗС развивается не из-за излучений монитора, а как результат технических особенностей работы компьютера и неправильной организации труда. Что касается первого фактора – это постоянное мерцание пикселей и подсвечивание изображения. Из-за этого глаза подвержены большему напряжению. Если рассматривать организацию работы за компьютером, то причины возникновения данного синдрома таковы:
- Неправильное расстояние между монитором и зрительными органами.
- Длительность компьютерной работы.
- Неправильное освещение.
Сидя за компьютером, человек реже моргает. Как результат – глаз увлажняется недостаточно из-за малой выработки слёзных желез. Усугубляют синдром заболевания глаз и неактивный образ жизни. Однако негативное воздействие компьютера можно снизить, если следовать некоторым правилам.
Этапы КЗС
Развитие КЗС происходит постепенно, на основании чего выделяют такие стадии:
- Первый этап развития синдрома. Характеризуется периодичностью появления признаков усталости, исчезающих после отдыха.
- Второй этап КЗС. Частота появления признаков, указывающих на симптом, растёт. Сами они не исчезают.
- Третий этап компьютерного зрительного синдрома. Зрение начинает падать. Могут развиться дефекты роговицы или конъюнктивит.
Чтобы предотвратить отклонения зрительной функции необходимо вовремя обратить внимание на признаки возникновения синдрома и принять меры по его профилактике.
Что указывает на КЗС?
Развитие компьютерного зрительного синдрома сопровождается такими признаками:
- Снижение чёткости зрения и расплывчатость изображения.
- Двоение видимых картинок.
- Жжение или зуд в области глаз.
- Чувство боли или ощущение постороннего предмета в глазу.
- Быстрая усталость глаз во время любой зрительной активности.
- Появились головные боли.
Эти признаки сигнал к тому, что нужно бережнее относиться к глазам, давая им отдохнуть. Если отдых не помогает, то стоит обратиться к врачу.
Чем опасен синдром
Долгое времяпровождение за компьютером может навредить здоровью и послужить причиной развития общих заболеваний организма. Конечно, больше всего компьютер влияет на зрительный орган, имеющий непосредственный контакт с монитором. Именно компьютерный зрительный синдром становится виной заболеваний глаз, протекающих в различных стадиях, у каждого второго человек.
Чаще всего КЗС является причиной появления кератита. Возможно также развитие близорукости. Но это в том случае, если в генах заложено такое заболевание. Если пользователь компьютера уже страдает этим заболеванием, то его положение усугубляется.
Мифы и реальность про КЗС
Один из распространённых мифов про компьютерный зрительный синдром – это отрицательное влияние на глаза волн, излучающихся при работе монитора. Однако исследования доказали, что уровень электромагнитного излучения не превышает допустимых показателей и является полностью безопасным. Из чего мы заключаем, что опасность несут не излучения, а неправильная организация работы за компьютером.
Вот более или менее логичное подтверждение этого:
Должно быть, некоторые слышали про очки, которые защищают от вредного воздействия компьютера на зрение. Ещё один миф? Такие очки уже существуют. Их функция – обеспечение нормальных условий для работы глаз. Они снижают нагрузку на них и помогают избавиться от неправильной позы сидящего перед компьютером. Вот что думают о таких очках пользователи:
Как лечить синдром
При первых признаках на возникновение синдрома, который невозможно устранить самостоятельно, нужно обратиться к врачу. В диагностике ему помогут ваши рассказы о симптомах и их проявлении. На основании жалоб и осмотра офтальмолог опишет клиническую картину и назначит лечение.
В первую очередь лечатся заболевания, которые стали результатом КЗС. И только потом сам синдром становится объектом внимания врача. При этом в зависимости от степени выраженности КЗС назначаются такие лекарства:
- Препараты с антиоксидантными свойствами.
- Комплекс витаминов и микроэлементов.
- Глазные капли.
Часто врачи назначают разнообразные упражнения для глаз и диеты.
Профилактика КЗС
Если вы ощущается усталость глаз при работе за компьютером, значит необходимо принять такие меры для предотвращения развития КЗС:
- Хорошо освещайте своё рабочее место.
- Уделите время для настройки экрана. Показатели яркости, контрастности и прочие параметры, связанные с изображением, должны быть настроены в соответствии с комфортом для глаз.
- Позаботьтесь о том, чтобы монитор располагался на расстоянии от глаз, равном 60-70 сантиметров, а клавиатура – 30-40.
- Чередуйте час работы с десятиминутными перерывами на упражнения и отдых.
- Включите в дневную норму рациона пищу, богатую кальцием и витамином Д. Ешьте больше черники, морковки и петрушки.
- Чаще моргайте, чтобы увлажнить глаза.
- Используйте компьютерные очки.
- Нельзя работать за компьютером в контактных линзах.
Правильное питание, чёткое разделение времени на работу и отдых, организация рабочего места помогут справиться с компьютерным зрительным синдромом или предотвратить его появление. В результате у вас будет больше шансов сохранить хорошее зрение на долгие годы.
Компьютерный зрительный синдром код по МКБ-10
H58 Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
Источник
Компьютерный зрительный синдром – новый термин в офтальмологии. Его появление обусловлено широким распространением компьютерной техники и электронных гаджетов, оказывающих негативное влияние на здоровье глазного аппарата. При напряженной продолжительной работе с электронными устройствами у пользователей возникает определенная симптоматика, отличающаяся от других патологических состояний глаз. На сегодняшний момент компьютерный зрительный синдром не считается заболеванием, однако при появлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу, проверить зрение и скорректировать принципы работы за компьютером.
По данным статистики признаки патологического состояния присутствуют у 75% пользователей. В группу риска входят люди от 18 до 45 лет, деятельность которых связана с длительным использованием компьютера. Установлено более быстрое развитие патологии у женщин, особенно с диагностированной вегето-сосудистой дистонией.
Компьютерный зрительный синдром не обусловлен временем работы за компьютером. Состояние возникает и протекает по-разному – индивидуально у каждого пациента. Иногда симптомы проходят самостоятельно, а иногда остаются и после выключения монитора. Выраженность компьютерного синдрома зависит от характера работы. Чтение информации с экрана монитора связано с меньшей нагрузкой на глаза, чем ввод текстов и работа с компьютерной графикой.
Причины, приводящие к компьютерному синдрому
Меня часто спрашивают про причины этого заболевания. Основной причиной данной патологии является природная неприспособленность глаз человека к рассматриванию изображений на электронном экране. При работе за компьютером аккомодационный аппарат находится в постоянном напряжении:
- Во-первых, происходит постоянное переключение взгляда с монитора на клавиатуру и текст на бумаге.
- Во-вторых, непроизвольным образом снижается частота морганий.
- В-третьих, пиксельное изображение отличается от печатного меньшей четкостью, расплывчатость границ символов замедляет аккомодационную фокусировку.
- В-четвертых, установлено неконтролируемое переключение фокуса с центра экрана в точку покоя аккомодации, расположенную за экраном компьютера.
- В-пятых, для мониторов характерно мерцание, раздражающее зрение.
Значимое негативное влияние оказывают и другие факторы:
- Правильность рабочей позы и расстояния от глаз до экрана.
- Достаточная освещенность помещения и клавиатуры.
- Присутствие бликов на экране.
- Наличие у пользователя близорукости или дальнозоркости.
В процессе работы у пользователя сохраняется статичная поза с повторяющимися движениями. Это приводит к расстройству опорно-двигательного аппарата, шейному и грудному остеохондрозу. В результате появляются упорные головные боли, также влияющие на качество зрения.
Симптомы компьютерного зрительного синдрома
Часто слышу вопросы о симптомах компьютерного зрительного синдрома. Основные жалобы, с которыми ко мне обращаются пациенты, можно разделить на две группы – зрительные и глазные.
К зрительной симптоматике относится ухудшение качества зрения, проявляющееся следующими признаками:
- Снижение остроты зрения.
- Раздваивание предметов.
- Трудности фокусировки с удаленных предметов на близко расположенные и обратно.
- Затуманивание зрения.
- Расплывчатость изображений.
Глазные симптомы проявляются дискомфортом и болезненностью в области глаз:
- Жжение в глазах.
- Ощущение песчинок и инородных тел под веками.
- Боли возле глазниц и в области лба.
- Слезотечение.
- Покраснение глазных яблок.
- Непереносимость яркого света.
- Боли при переводе взгляда с предмета на предмет.
Субъективные признаки дополняются и такими проявлениями, как головные боли, сухость глаз, повышенная утомляемость, боли в плечах и шейном отделе позвоночника.
Сложность диагностики патологии состоит в том, что типичной, общей для всех пациентов, картины не обнаруживается. Характерные симптомы встречаются в различных сочетаниях и с разной выраженностью клинических проявлений. Объединяющим фактором является их возникновение после продолжительного пользования компьютером – в течение 2-4 часов.
При осмотре пациента офтальмолог исследует реакцию глаз на чтение текста с бумажного носителя, расположенного на таком же расстоянии, что и компьютерный экран. Также врач определяет остроту и качество зрения, осматривает глазное дно, оценивает состояние сетчатки и зрительного нерва. Для этого применяют аппаратные методы:
- Тонометрия.
- Компьютерная периметрия.
- Авторефрактометрия.
- Автокератометрия.
- Биомикроспория.
- Проба Ширмера.
Профилактика и лечение компьютерного зрительного синдрома
Люди думают, что лечение этого заболевания не нужно. Но это не так. Для лечения компьютерного зрительного синдрома применяют только консервативную терапию, состоящую из применения увлажняющих глазных капель и ношения специальных очков. Применять увлажняющие капли можно по мере появления симптомов, но большинство заменителей слезы не рекомендуется закапывать чаще, чем 10 раз в день. Лекарственные препараты не вызывают аллергических реакций, не имеют побочных эффектов. Если наблюдается покраснение и раздражение глаз, пациенту назначают сосудосуживающие средства. Для приема внутрь назначают витаминные комплексы, улучшающие качество зрения, укрепляющие стенки сосудов, обладающие антиоксидантным действием.
Основными лечебными и, одновременно, профилактическими мероприятиями являются правильная организация рабочей зоны и соблюдение режима труда и отдыха. Для этого необходимо:
- Расположить компьютер так, чтобы на экран не попадал солнечный свет и блики от других приборов.
- Правильно настроить монитор.
- Из цветового спектра убрать сине-фиолетовые цвета и предпочесть зеленовато-коричневую гамму, как наиболее комфортную для зрительного аппарата.
- Следить за чистотой экрана.
- Обеспечить правильную позу во время работы.
- Следить за естественным положением головы и осанкой.
- Подобрать стол и стул в соответствии с ростом пользователя.
- Каждый час работы делать 10-минутный отдых и небольшую разминку для расслабления аккомодации глаза.
При ношении контактных линз необходимо регулярно пользоваться увлажняющими каплями – не только при появлении дискомфорта, но и с целью его предотвращения.
Всем людям, пользующимся компьютерами в своей профессиональной деятельности, необходимо регулярно – два раза в год, посещать офтальмолога даже при отсутствии тревожащей симптоматики.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 25.04.2019 10:18
Источник