Когда плохо а ему хорошо синдром

По словам медиков, больных коронавирусной пневмонией убивает именно этот синдром.

Кто такие цитокины и почему нам нужно это знать

С цитокинами стоит познакомиться, потому что из-за них можно умереть. В целом это такие «сигнальные» молекулы, которые в случае опасности для организма начинают бить тревогу и таким образом мобилизуют войска нашего иммунитета на борьбу с угрозой. Начинается то, что мы наблюдаем как воспаление. Но иногда цитокины объявляют чрезвычайное положение настолько громко, что всеобщая мобилизация превращается в хаос. Защитные клетки при этом атакуют не врагов, а своих же соотечественников, то есть разрушают здоровые ткани важнейших для нашей жизни органов. Возникает риск умереть от отёка лёгких, от сердечной недостаточности, могут отказать почки или печень. Это называется «полиорганным» поражением.

В первую очередь опасная для жизни ситуация складывается в дыхательной системе. Поэтому такую ситуацию в медицине именуют острым респираторным дистресс-синдромом. ОРДС. По милости неконтролируемого наплыва цитокинов происходит примерно следующее. Кислород из наших лёгких в кровь попадает через специальные пузырьки — альвеолы. Так вот, чрезмерное воспаление приводит к тому, что эти пузырьки наполняются отёчной жидкостью и разными клетками, которые там совершенно не нужны. В итоге — сами понимаете. Человек может погибнуть от нехватки кислорода.

На видеоролике внизу главный пульмонолог Забайкальского края Сергей Лукьянов показывает лёгкие умершей пациентки. Белые пятна на чёрном фоне — поражённые участки.

По данным медиков, цитокиновый шторм бывает в среднем у 75 человек на каждые 100 тысяч населения. И это считается довольно высоким показателем для такого опасного синдрома. При этом летальный исход по статистике — в 40–60%, то есть в половине случаев.

Когда бывает цитокиновый шторм

Список того, что может спровоцировать такую неконтролируемую реакцию иммунитета, довольно обширен. На первом месте в нём, конечно же, инфекции. И вирусные, и бактериальные. Кстати, известно, что вирусные часто сопровождаются бактериальными. Кроме того, цитокины могут сойти с ума в результате черепно-мозговой или какой-то другой серьёзной травмы, шокового состояния.

На сегодняшний день самый первый важный вопрос — как выявить этот дистресс-синдром до того, как он достигнет угрожающих масштабов. То есть на ранних стадиях. К примеру, на рентгеновских снимках не всегда видны его первые «значки». Симптомы ОРДС такие: одышка, частота дыхания от 20 дыхательных движений в минуту, пульс от 90 ударов в минуту, повышенная или, наоборот, пониженная температура. Считается, что если есть хотя бы два из этих признаков, можно уже подозревать надвигающийся цитокиновый шторм. Только это уже не ранняя стадия.

Как рассказал в своей лекции профессор МГМСУ им. А.И. Евдокимова Андрей Малявин, лучший способ вовремя заметить неадекватное поведение цитокинов — регулярно измерять уровень насыщения крови кислородом. Для этого есть специальный прибор — пульсоксиметр. По словам учёного, если аппарат показывает меньше 95% — это основание для госпитализации.

Чем лечат цитокиновый шторм

Далее — вентиляция лёгких. При этом учёный подчеркнул, что выступает за неинвазивную вентиляцию, то есть за мобильные аппараты для поддержки дыхания. Он считает, что прибегать к помощи аппаратов ИВЛ нужно только в самом крайнем случае.

Надо сказать, что метилпреднизолон часто назначают при артритах. И всё больше медиков склоняются к тому, что именно такие лекарства могут оказаться полезными для борьбы с CoViD-19. Глава Минздрава Михаил Мурашко в эфире Первого канала упомянул, что в России зарегистрировали и начали применять новый отечественный препарат для профилактики цитокинового шторма. Правда, какой именно — не уточняется.

Однако ранее российская биотехнологическая компания «Биокад» сообщила, что министерство дало разрешение на клинические испытания «Левилимаба» — препарата, изначально разработанного для лечения ревматоидного артрита.

Между тем в Институте молекулярной биологии им. Энгельгардта РАН рассказали о работе над комплексной терапией цитокинового шторма. Учёные намерены испытать её на генно-модифицированных («гуманизированных») лабораторных мышах — некоторые их гены заменены на человеческие. По словам учёных, с помощью грызунов они пытаются найти эффективный способ блокировать действие интерлейкина-6 — это один из главных цитокинов.

Вышеупомянутый тоцилизумаб — это иммунодепрессант, который тоже назначают при артритах. Сейчас его по всему миру исследуют как лекарство от цитокинового шторма на фоне коронавируса.

У микробиологов есть и другие предложения. К примеру, в Университете Джонса Хопкинса заинтересовались празозином — это препарат для лечения сердечной недостаточности, он расширяет кровеносные сосуды. Учёные заявили, что в эксперименте на мышах средство показало эффективность в предотвращении чрезмерного воспаления и, как следствие, цитокинового шторма.

Тем временем команда учёных из Франции и Бразилии попыталась остановить цитокины с помощью сочетания наночастиц природного антиоксиданта альфа-токоферола, иммуномодулятора и ещё одного натурального соединения — сквалена. А их китайские коллеги обратили внимание, что у большинства больных CoViD-19 снижено количество Т-лимфоцитов — это иммунные клетки. Причём чем хуже состояние пациента, тем их меньше. Исследователи надеются найти способ наладить их выработку. То есть, с одной стороны, мы имеем дело с избыточной защитной реакцией организма, а с другой — должны позаботиться о клетках, которые отвечают за иммунитет.

Японские исследователи в свою очередь заявили, что поняли механизм цитокиновой стихии при коронавирусе: по их словам, проникновение SARS-CoV-2 в клетку организма заражённого вызывает повышенную выработку особого гормона, который и вызывает воспаление в кровеносных сосудах и других тканях. Так что они призывают создать лекарство против этого гормона. Однако все эти варианты, к сожалению, пока существуют лишь гипотетически.

Тяжёлая внутренняя борьба за реализацию во всех сферах жизни приводит к так называемому синдрому «плохой мамы».

Окружающий нас мир очень быстро меняется. Современные мужчины и женщины уже не такие, как пару столетий назад. И, конечно, изменения не обходят стороной и институт семьи и брака. В последнее время молодые мамы всё чаще совмещают материнство с работой и общественной жизнью. Из-за этого женщины начинают винить себя в том, что уделяют недостаточное количество времени своим детям.

Недавно одна моя подруга пожаловалась мне:

«Я постоянно чувствую себя плохой мамой и ничего с этим не могу поделать. Сыну уже 8 лет, но он по-прежнему нуждается в моём присутствии в его жизни, проверке домашних работ, в помощи в разных школьных делах и конкурсах. Да и просто ему нужно моё внимание. Я пробовала меньше работать и чаще бывать дома, но у меня не выходит. А всё важное в жизни моего ребёнка происходит в то время, пока я работаю. В связи с этим я испытываю сильное чувство вины и жалости, а иногда даже отвращения к самой себе. И что с этим делать я не знаю!».

У меня была похожая ситуация. Я не рвусь из декретного отпуска на работу. Но мне трудно жить без моего хобби и походов в салон красоты. К сожалению, пока ребёнок маленький, вместе заниматься моим хобби мы не можем. А оно занимает много времени. Но ведь и ребёнок требует моего внимания, любви и заботы. Если я ставлю в приоритет сына, то во мне накапливаются эмоции, которые переполняют меня. А без посещения салона красоты хотя бы раз в месяц, я чувствую себя не в своей тарелке, ведь мне хочется выглядеть привлекательно.

https://lucky-child.com

Дарим 1000 баллов (1балл=1руб) при регистрации на сайте https://lucky-child.com на покупку детской дизайнерской одежды Lucky Child.

И даже когда я научилась всё совмещать, меня преследует ощущение, что окружающие меня осуждают. Мне иногда даже кажется, что я слышу их мысли: «Ну вот, по салонам время ходить есть, а с сыном погулять нет». И это при том, что мы с ребёнком живём за городом и ходим гулять почти каждый день.

Что это за загадочный синдром «плохой мамы»

Если выражаться научным языком, то синдром плохой мамы — это набор опасений женщины, совмещающей работу и семью. Он проявляется в виде самотерзания за высокую степень занятости на работе и социальную активность.

Мамы с таким синдромом видят во взглядах окружающих людей укор в неправильном воспитании и развитии детей. Эти женщины сильнее других подвержены стрессу при решении важных вопросов. Будь то грудное вскармливание, выбор няни, отпуск или что-то другое, связанное с детьми. Все эти волнения напрямую связаны с её личным восприятием, так как ей постоянно кажется, что она недостаточно времени проводит с детьми. В большинстве случаев все эти переживания и проблемы являются мнимыми и выдуманными.

Чаще всего женщины считают себя недостаточно хорошими матерями когда:

1. Начинают злиться во время детского плача;
2. Оставляют детей с кем-либо на время;
3. Срываются и кричат на детей;
4. Посторонние люди критикуют поведение детей;
5. Собственные дети грубят им.

Как появился этот синдром

Несколько веков назад для женщины был привычным уход за семьёй и домом. Именно тогда мамы всё время уделяли малышам: пели песни, играли, гуляли, учили дома читать и писать. А в свободное время занимались стиркой, глажкой, уборкой или готовили ужин для мужа. В это время общество осуждало мам за их стремление работать и принимать активное участие в социальной жизни общества, потому что женщина должна была воспитывать детей. Именно эти старые образы закрепились в сознании современных мам. Они сталкиваются с изменившейся реальностью и вызывают психологический дискомфорт. Всё это вместе с самобичеванием, рассказами бабушек об их нормах и укладе жизни ведут к этому синдрому.

Однако бабушки многих современных мам отдавали детей в ясли с 2-х или 3-х месяцев. А потом выходили на работу. Наши же мамы отдавали ребятишек в детский сад после 1 или 1,5 лет. И при этом совершенно не переживали о том, что они плохие матери. Это связано напрямую с развитием средств массовой информации и коммуникации. Раньше нерадивую маму обсуждала пара соседок и малый круг родственников. А сейчас чуть ли не каждая пятая мама боится осуждения обществом в интернете.

Между тем модель поведения женщины претерпела изменение с развитием цивилизации в целом. И как следствие, женщины стали выходить на работу, занимать высокие должности и даже получать больше денег за свою работу, чем мужчины. А желание дать своим детям всё самое лучшее толкает их на совмещение работы и воспитание детей. Но на работе они чувствуют себя виноватыми за то, что их дети остались в саду или с бабушкой. Возвращаясь домой, они покупают дорогостоящие игрушки и сладости, чтобы порадовать малышей и успокоить свою совесть. Но потом их чувство вины становится ещё больше, так как появляется ощущение, что они откупаются от ребят.

Так как же преодолеть синдром «плохой мамы»?

На самом деле для наших детей важно не количество времени, проведенного вместе, а его качество. Можно весь день провести с детьми, не обращая на них внимание. А можно за пару часов вместе поиграть, поговорить, выучить что-то новое.

Для того, чтобы преодолеть синдром «плохой мамы», необходимо следовать правилам:

1. Вам необходимо всегда жить по режиму. Это удобно не только вам, но и ребёнку. Это не позволит вам пропускать важные события. К тому же, и вы и дети точно будете знать, когда и что вы будете делать все вместе.

2. Обязательно проводите все свои выходные и отпуск с семьёй. Это поможет не только сплотить вас всех, но и даст огромное количество совместных воспоминаний.

3. Уделяйте внимание выбору занятий с детьми. Отдавайте предпочтение тем видам и формам, которые ещё не знакомы детям.

4. И не запрещайте себе совершать ошибки. От них никто не застрахован. В конкретный период времени это может быть единственно верным решением.

Главное, всегда помните о том, что идеальных мам не бывает, плохих мам тоже. Ведь для своих детей мама — всегда самая лучшая.

Дарья Варнакова

А вы подвержены синдрому «плохой мамы»?

Читайте в нашем блоге другие статьи о психологии мам:

Критикан нетерпим к другим, не проявит и капельки понимания. Каждый миг своей жизни он озабочен необходимостью дать оценку любому человеку, любой ситуации, даже если самого критикана это не касается. Они как затычка в той самой бочке, без их мнения мир рухнет.

Педанты до мозга кости: крайне болезненно реагируют на любое несовершенство, потому что знают, как должно быть.

Говоришь не так, как меня научили родители?-Получи!

Ведёшь себя не так, как меня научили родители?-Получи!

Как это, Земля круглая!?Она плоская!-Получи мою критику!

Вы должно быть уже догадались какой механизм лежит в основе. Что это?

Правильно!

???? Тревога ????

Будущий критикан с детства воспитывается с шорами на глазах, которые заботливо надевают родители. Привыкая к одной точки зрения
в старшем возрасте критикану становится страшно, когда он окунается в социум полный противоположных взглядов и мнений.

Разнообразия до чёртиков пугают нашего героя и чтобы избавиться от внутреннего раздрая, критикан нападает на тех, кто не поддерживает его точку зрения.Это его попытка восстановить внутреннее равновесие.

Какой ещё механизм заставляет их критиковать?

???? Проекция ????

Зачастую критиканы наделяют своих жертв качествами, которых не приемлят в себе. Эти качества настолько болезненны для осознания критиканом, что проецируются на другого человека и активно порицаются, даже если у жертвы нет этих качеств.

Проекция-один из видов психологической защиты. Она помогает критику не травмировать свою психику, дабы тот не ощутил себя отвергнутым окружающими.

Причина по которой критикан прибегает к проекции довольно проста. И она кроется в другом механизме.

???? Гипертрофированный перфекционизм ????

Перфекционисты критиканы нуждаются в том, чтобы окружающий мир идеально соответствовал их установкам, ожиданиям. Увы, это не осуществимо, поэтому критикан никогда не сможет удовлетворить свою потребность в идеальных для себя окружающих и событиях. В случае с нашим героем характерен именно неконструктивный перфекционизм, при котором критик не стремится изменить окружение к лучшему, а вменить обитателям мира чувство вины за грубое несоответствие ожиданиям критика.

???? Неадекватная самооценка. Завышенные притязания при низких достижениях ????

Когда-то в детстве критику родители поставили невыполнимый бизнесс-план, а потом за каждое невыполнение очень строго выговаривали, чем лишили уверенности в своих силах и подарили сильное чувство неполноценности. В зрелом возрасте критик уже чхал на бизнесс-планы, ключевой потребностью у него стала-предъявление претензий к родителям, окружению, миру. Своеобразная месть за трудно прожитые годы.

???? Как лечить синдром критиканства ????

✅ Прорабатываем обиды.

О да, зачастую критиканы в прошлом очень сильно страдали от критики. Поэтому или самостоятельно или с помощью специалиста необходимо разобрать прошлые, застарелые обиды.

В одной из статей есть 5 упражнений для самостоятельной работы с обидой.

⭐»Основы выживания в обществе: 5 шагов к созданию адекватного отношения к обиде»⭐

✅ Поворачиваемся к людям лицом.

После того как проработали обиды, по тихонечку учимся слушать окружающих. Стараемся вообще не давать им никаких оценок, а просто слушать и наблюдать. Это научит терпению и пониманию.

✅ Приглушаем перфекциониста.

Если допустили ошибку, признайте, что допустили её. Ничего страшного в этом нет. Мир не рухнет. Даже наоборот, умение признавать свои ошибки из твердолобого критикана сделают вас человеком ответственным и зрелым.

???? Для тех, кто живёт с критиканом ????

Наши герои не щадят даже близких и поэтому, если на вас обрушивается ежедневная порция убийственной, несправедливой критики знайте-вы в группе риска на получение синдрома гадкого утёнка.

Синдром гадкого утёнка-это когда вас называют плохим и вы действительно таким становитесь.

В данном случае смирение и спокойствие не поможет, требуйте от критикана конкретных доказательств вашей «нехорошести». Помните, критикуя других критикан целится в себя самого и через вас пытается обвинить себя! Не позволяйте ему использовать себя в качестве проекции без вашего согласия!

Так что верьте в себя, берегите себя и своих близких! )????