Коды мкб по скорой
Åñòü òàêîå ïîíÿòèå êàê «ðàñõîæäåíèå äèàãíîçîâ». Ýòî êîãäà ïàöèåíò â ñòàöèîíàð ïîñòóïàåò ñ îäíèì äèàãíîçîì, à ïîòîì åìó ñòàâÿò äðóãîé äèàãíîç, êîòîðûé îòëè÷àåòñÿ îò ïåðâîãî. Âîò ïðèõîäèò ïàöèåíò â ïðè¸ìíîå îòäåëåíèå (èëè åãî ïðèâîçèò «ñêîðàÿ») ñ íàïðàâëåíèåì â êîòîðîì óêàçàí äèàãíîç.  «ïðè¸ìíèêå» åãî îñìàòðèâàåò âðà÷, ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäÿòñÿ äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû îáñëåäîâàíèÿ. Âðà÷ ïðè¸ìíîãî îòäåëåíèÿ ñòàâèò óæå ñâîé äèàãíîç. Ýòîò äèàãíîç èëè ñîâïàäàåò ñ ïðåäûäóùèì, èëè äîïîëíÿåò åãî, èëè âðà÷ âûñòàâëÿåò ñîâñåì äðóãîé äèàãíîç. Ïîòîì ïàöèåíò ãîñïèòàëèçèðóåòñÿ â êàêîå-ëèáî îòäåëåíèå (èëè îòïðàâëÿåòñÿ äîìîé) â ñîîòâåòñòâèè ñ äèàãíîçîì. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ â ñòàöèîíàðå äèàãíîç ìîæåò è èçìåíèòüñÿ. Áîëüíîé ÷åëîâåê ïðè ñìåíå äèàãíîçà ìîæåò áûòü ïåðåâåä¸í â äðóãîå îòäåëåíèå áîëüíèöû äëÿ äàëüíåéøåãî ëå÷åíèÿ. Ìîæåò áûòü ïåðåâåç¸í è â äðóãóþ áîëüíèöó. Ïðè âûïèñêå èç ñòàöèîíàðà ïàöèåíòó èëè åãî ðîäñòâåííèêàì âûäà¸òñÿ âûïèñíîé ýïèêðèç, â êîòîðîì óêàçûâàåòñÿ çàêëþ÷èòåëüíûé äèàãíîç.
«Ñêîðàÿ ïîìîùü» ïðè ãîñïèòàëèçàöèè ïàöèåíòà â ïðè¸ìíîå îòäåëåíèå çàïîëíÿåò «ñîïðîâîäèòåëüíûé ëèñò», â êîòîðîì óêàçûâàåò ñâîè ïðåäâàðèòåëüíûå äèàãíîçû. Ïîñëå âûïèñêè èç ñòàöèîíàðà ïîëîâèíà ñîïðîâîäèòåëüíîãî ëèñòà (ñ äèàãíîçîì ïðè¸ìíîãî îòäåëåíèÿ è ñ âûïèñíûì äèàãíîçîì) âîçâðàùàåòñÿ íà «ñêîðóþ» è ïîïàäàåò ñòàðøåìó âðà÷ó. Åñëè äèàãíîç «ñêîðîé» îòëè÷àåòñÿ îò äðóãèõ, ïîçäíåå âûñòàâëåííûõ, äèàãíîçîâ — ýòî íàçûâàåòñÿ ðàñõîæäåíèåì äèàãíîçîâ. 5-6 % ðàñõîæäåíèÿ ñ÷èòàþòñÿ íîðìîé. Ëåò 10 íàçàä íà íàøåé «ñêîðîé» çà ðàñõîæäåíèå äèàãíîçîâ âûñòàâëÿëñÿ äåôåêò ñ çàïèñüþ â «æóðíàë çàìå÷àíèé», à ýòî îçíà÷àëî ìèíóñ â çàðïëàòå. Äåôåêòû â ðàáîòå óìåíüøàëè ðàçìåð ÊÒÓ. Ïðè ÷¸ì ó÷èòûâàëñÿ äèàãíîç âûïèñíîé, à âîâñå íå äèàãíîç ïðè¸ìíîãî îòäåëåíèÿ. Íå íàäî çàáûâàòü, ÷òî âðà÷ èëè ôåëüäøåð «ñêîðîé» ñòàâèò äèàãíîçû îðèåíòèðóÿñü òîëüêî íà æàëîáû ïàöèåíòà è äàííûå îñìîòðà. Ó íèõ íåò ïîä ðóêîé ðåíòãåíà, óçè, ëàáîðàòîðèè è òä. Òîëüêî ãîëîâà, ðóêè è êàðäèîãðàô. Èíîãäà äèàãíîç ïèøåøü ïî ïðèíöèïó òð¸õ Ï. Ïàëåö, Ïîë, Ïîòîëîê. À ïîòîì î÷åíü óäèâëÿåøüñÿ ÷òî ïîïàë. À áûâàåò, ÷òî âñ¸ îñìîòðåë, îùóïàë, ðàñïðîñèë, äîñòàâèë ñ äèàãíîçîì, âðîäå, ñîîòâåòñòâóþùèì. È íå óãàäàë. Çà ýòî — ïîëó÷èøü ìåíüøå çàðïëàòó. Èíòåðåñíî, à òåðàïåâòîâ èç ïîëèêëèíèêè òîæå çà ðàñõîæäåíèå äèàãíîçîâ íàêàçûâàþò? Íó õîòÿ áû ðóãàþò?
Ñåãîäíÿ, êîãäà ïèñàëà ïîñò https://pikabu.ru/story/bol_v_grudi_onkologiya_5352468 âñïîìíèëñÿ îäèí ñëó÷àé èç ìîåé ïðàêòèêè. Ïîâîä ê âûçîâó — òåìïåðàòóðà è êàøåëü ó æåíùèíû 56 ëåò. Ïðè îïðîñå âûÿñíèëîñü, ÷òî æåíùèíà áîëååò óæå ïÿòûé äåíü. Íî ê òåðàïåâòó íå îáðàùàëàñü, ïîòîìó ÷òî «ðàáîòàëà è äóìàëà, ÷òî ñàìî ïðîéä¸ò». À ñåãîäíÿ ïîÿâèëàñü ñëàáîñòü è áîëü â ãðóäíîé êëåòêå ñïðàâà. Ïðè îñìîòðå ÿ âûñëóøàëà îñëàáëåíèå äûõàíèÿ ñïðàâà. Ñ äèàãíîçîì îñòðàÿ âíåáîëüíè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ ïàöèåíòêà áûëà äîñòàâëåíà â ïðè¸ìíîå îòäåëåíèå. Ñ òåì æå äèàãíîçîì — ãîñïèòàëèçèðîâàíà â òåðàïåâòè÷åñêîå îòäåëåíèå. ×åðåç 30 äíåé âûïèñàíà ñ äèàãíîçîì Ñ-r øåéêè ìàòêè! C-r ñîêðàù¸ííî îò Cancer — ýòî çëîêà÷åñòâåííîå íîâîîáðàçîâàíèå. Ìíå âûñòàâëÿþò äåôåêò çà ðàñõîæäåíèå äèàãíîçà, ïîòîìó ÷òî äðóãîãî äèàãíîçà òåðàïåâòè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ â ñîïðîâîäèòåëüíîì ëèñòå íå áûëî óêàçàíî. ß ïîïûòàëàñü ñïîðèòü ñ ñòðàøèì âðà÷îì — «Âû äóìàåòå, ÷òî â òåðàïèè öåëûé ìåñÿö ëå÷èëè êàíöåð øåéêè ìàòêè? Ïî÷åìó æå å¸ â ãèíåêîëîãèþ íå ïåðåâåëè? À ìîæåò ýòî ìåòàñòàç â ë¸ãêèå áûë? Ïðîñòî âûÿâèëè îíêîëîãèþ âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ è äîïîëíèòåëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ è ïîñòàâèëè êàê îñíîâíîé äèàãíîç.» Íà ÷òî áûë ìíå îòâåò: — «Íè÷åãî íå çíàþ. Ïðî ë¸ãêèå æå íè÷åãî íå íàïèñàíî. Çíà÷èò ðàñõîæäåíèå.» Îáèäíî 🙁
Источник
Re: Федеральный Справочник МКБ-10
Сообщение
Евгений Качаев » 21 янв 2018, 05:46
Для начала обсуждения наполнения справочника предлагаю обсудить саму структуру Справочника МКБ-10, который учитывает потребности отечественных медицинских организаций и страховых организаций.
Предлагается следующая структура справочника:
1. ID, Уникальный идентификатор, уникальный идентификатор записи, соответствует порядковому номеру записи (общее количество записей – 14922). Данное поле является числовым INTEGER (5);
2. ID_PARENT, Код родительской записи, ссылка на родительскую запись, номер строки предшествующего уровня, к которому относится данная запись, позволяет проследить иерархическую структуру данного справочника. Данное поле является числовым INTEGER (5);
3. REC_CODE, Поле сортировки, содержит уникальную информацию о записи, отражающую, в том числе и код МКБ-10. Данное поле является символьным CHARACTER (14), пример: «0100_(A00-B99)», «0101_(A00-A09)», «0101_A029»;
4. CLASS, код класса. Данное поле является символьным CHARACTER (2), (интервал «01» — «21»), пример: «01», «02» … «21»;
5. GROUP, код группы, Данное поле является символьным CHARACTER (4), (интервал «0100» — «2199») пример: «0100», «0101» … «2100», «2107»;
6. MKB_CODE, Код МКБ, поле содержит трехзначные коды рубрик и четырехзначные или пятизначные коды подрубрик, Данное поле является символьным CHARACTER (9). В записях, соответствующих классам и блокам МКБ-10 данное поле содержит значения включенных в диапазон трехзначных рубрик;
7. MKB_NAME, Название, текстовое поле, содержит названия классов, блоков, рубрик и подрубрик МКБ-10. Данное поле является символьным CHARACTER (254);
8. ADDL_CODE, Дополнительный код, используется только в записях МКБ, предусматривающих двойное кодирование. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значения: 0 – без привязки,1 – со знаком «*», 2 – со знаком «+»;
9. ACTUAL, Признак актуальности. Используется для обозначения актуальности записи. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
10. DATE, Дата изменения актуальности, отражает дату начала работы изменений: внесенной новой записи или исключенной ранее существующей записи, в ходе текущей и последующих актуализаций справочника. Для записей МКБ, существовавших ранее в версии справочника 1.1, поле DATE остается пустым. Данное поле является типом дата DATE в формате ГГГГ-ММ-ДД
11. HASCHILD, признак наличия «дочерних» записей. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
12. IS_ NOSOLOGY, признак нозологии (диагноза). Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
13. SEX, признак привязки нозологии к полу. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значения: 0 – без привязки, 1 – мужской, 2 – женский;
14. AGE_GROUP, признак привязки в возрастной группе Данное поле является числовым SMALLINT (2) и может содержать значения: 0 – без привязки, 1 – перинатальный возраст, 2 – фертильный возраст … n (необходимо дополнительно обсудить!);
15. URGENT, признак формы оказания медицинской помощи. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значения: 0 – без привязки, 1 – экстренная, 2 – неотложная, 3 – плановая;
16. NO_OSNDS, признак, что нозология не может быть основным диагнозом. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
17. NO_DEAD, признак, что нозология не может быть причиной смерти. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
18. IN_SMP, признак, что нозология для скорой медицинской помощи. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
19. IN_PGG, признак, что нозология входит в программу госгарантий. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
20. IN_OMS, признак, что нозология входит в базовую программу ОМС. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
21. PAYMENT, признак условия оплаты. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значения: 0 – без привязки, 1 – за счёт базовой программы ОМС, 2 – медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы, 3 – за счёт региональных бюджетов, 4 – за счёт федерального бюджета;
22. NO_REG, признак, что нозология не оплачивается вне региона. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0.
Источник
КОДИФИКАТОР
ДИАГНОЗОВ
ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи
им. А.С. Пучкова»
Департамента здравоохранения города Москвы
Москва- 2015г.
ВВЕДЕНИЕ
1. Приказом Минздрава РФ от 27.05.1997 №170 (ред. от 12.01.1998) «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра» (далее – МКБ-10) учреждения здравоохранения с 01.01.1999г. осуществили переход на МКБ-10 как единый международный нормативный документ для формирования системы учета и отчетности в здравоохранении.
2. Настоящим нормативным документом по заполнению утвержденных форм медицинской документации и статистической отчетности предусмотрено наряду с общепринятыми формулировками диагноза заболевания (его осложнения) обязательное указание кода заболевания (его осложнения) в соответствии с МКБ-10.
3. Основу МКБ-10 составляет единый перечень трехзначных рубрик, каждая из которых может быть далее подразделена на четырехзначные подрубрики. При этом используется буквенно-цифровой код с буквой в качестве первого знака и цифрами во втором, третьем и четвертом знаках кода, четвертый знак следует за десятичной точкой. Трехзначные рубрики предназначены для кодирования отдельных нозологических форм, четырехзначные подрубрики – для кодирования разновидностей (клинических вариантов) данного заболевания.
Пример:
Рубрика: | I67 | Другие цереброваскулярные болезни |
Подрубрика: | I67.4 | Гипертензивная энцефалопатия |
Подрубрика: | I67.8 | Другие уточненные цереброваскулярные болезни (Дисциркуляторная энцефалопатия) |
Рубрика: | A39 | Менингококковая инфекция |
Подрубрика: | A39.0 | Менингококковый менингит |
Подрубрика: | A39.4 | Менингококцемия неуточненная |
Рубрика: | R57 | Шок, не классифицированный в других рубриках |
Подрубрика: | R57.0 | Кардиогенный шок |
Подрубрика: | R57.1 | Гиповолемический шок |
4. С целью минимизации времени ввода данных в базу Комплексной автоматизированной системы управления (КАСУ) установленного бригадой диагноза и обеспечения преемственности обработки статистических данных об обращаемости населения за скорой и неотложной медицинской помощью по различным Классам заболеваний в «Кодификаторе» предусмотрено использование четырехзначного цифрового кода диагноза Станции, соответствующего коду заболевания по МКБ-10.
Пример:
Код Станции | Рубрика (подрубрика) | Примечание |
I67.4 | Гипертензивная энцефалопатия | |
I67.8 | Другие уточненные цереброваскулярные болезни (Дисциркуляторная энцефалопатия) | |
A39.0 | Менингококковый менингит | |
A39.4 | Менингококцемия неуточненная | |
R57.0 | Кардиогенный шок | |
R57.1 | Гиповолемический шок |
Основная задача данного «Кодификатора» — адаптация медицинского персонала общепрофильных, специализированных и консультативных бригад СМП к периоду полного перехода Станции с числовых кодов диагнозов к кодам МКБ-10.
5. Структура кодификатора соответствует структуре МКБ-10. Рубрики группируются в классы. Классы I – XVII относятся к заболеваниям и другим патологическим состояниям, класс XIX – к травмам, отравлениям и некоторым другим последствиям воздействия внешних факторов. Класс XVIII охватывает «Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках». Класс XXI — «Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения». Класс XX — «Внешние причины заболеваемости и смертности»; коды данной рубрики используются для предоставления дополнительной информации о причинах заболеваемости и смертности и не используются в качестве основных. Каждому классу соответствует определенная буква латинского алфавита.
I. | Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | A; B |
II. | Новообразования | C; D |
III. | Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | D |
IV. | Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | E |
V. | Психические расстройства и расстройства поведения | F |
VI. | Болезни нервной системы | G |
VII. | Болезни глаза и его придаточного аппарата | H |
VIII. | Болезни уха и сосцевидного отростка | H |
IX. | Болезни системы кровообращения | I |
Х. | Болезни органов дыхания | J |
XI. | Болезни органов пищеварения | K |
XII. | Болезни кожи и подкожной клетчатки | L |
XIII. | Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | M |
XIV. | Болезни мочеполовой системы | N |
XV. | Беременность, роды и послеродовой период | O |
XVI. | Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде | P |
XVII. | Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения | Q |
XVIII. | Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках | R |
XIX. | Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | S;T |
XX. | Внешние причины заболеваемости и смертности | V, W , X, Y |
XXI. | Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения | Z |
6. Учитывая, что на этапе оказания медицинской помощи бригадами СМП отсутствует возможность для постановки окончательного диагноза, за основу принято использование трехзначных, четырехзначных кодов МКБ-10 и кодов, имеющих в качестве четвертого знака «8» или «9», соответствующие уточненным и неуточненным типам заболеваний.
Пример:
Рубрика (подрубрика) | Включенное заболевание |
Е11.0 | Инсулиннезависимый сахарный диабет, кома. |
Е11.5 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушением периферического кровообращения. Диабетическая гангрена |
E11.9 | Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений |
I20.0 | Нестабильная стенокардия |
I20.8 | Другие формы стенокардии (стенокардия напряжения) |
Т75.0 | Поражение молнией |
Т75.1 | Утопление и несмертельное погружение в воду |
Т75.4 | Воздействие электрического тока |
7. «Кодификатор» имеет три раздела:
I. Коды диагнозов заболеваний,беременности, родов, отдельных состояний, послеродового и перинатального периодов, врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.
II. Коды симптомов, признаков и отклонений от нормы, факторов, влияющих на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения и безрезультатных вызовов.
( Разделы I и II, предназначенные для использования бригадами всех профилей)
III. Коды психических расстройств и расстройств поведения.
(Раздел III предназначен для использования только специализированными психиатрическими бригадами СМП).
8. В учетной форме № 110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи» бригадами СМП проставляется сначала четырехзначный цифровой код Станции, затем буквенно-цифровой код МКБ-10, соответствующие установленному диагнозу.
Пример:
Диагноз | Код по МКБ | К81.0 | Острый холецистит |
(код Станции)
На основании статистического анализа наиболее часто использующиеся коды диагнозов в каждом из Классов в «Кодификаторе» выделены знаком «*» и жирным шрифтом. В графе «Примечание» указаны нозологические формы, относящиеся к данному коду или исключенные из него.
9. Пример:
Бригадой СМП установлен диагноз: «Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Кровотечение».
«Кодификатор» Часть I
Класс XI. «Болезни органов пищеварения»
В графе «Нозологические формы» необходимо найти нужную патологию, соотнести установленный диагноз.
Код Станции | Код МКБ-10 | НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ | Примечание |
1481* | K26.4 | Язва двенадцатиперстной кишкихроническая или неуточненная с кровотечением |
Убедившись, что установленный диагноз соответствует нозологии, имеющейся в «Кодификаторе», определить цифровой код Станции и буквенно-цифровой код МКБ-10, которые указаны в соответствующих графах строки с нужной нозологической формой, после чего внести данные коды в «Карту вызова». Наличие кровотечения указывают в следующей строке.
Пример:
Правильная запись диагноза в «Карте вызова»:
Диагноз | Код по МКБ | К26.4 | Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки кровотечение |
Дата добавления: 2016-11-12; просмотров: 723 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление
Источник
ВОЗ в экстренном порядке обновила коды МКБ для COVID-19
Всемирная организация здравоохранения в экстренном порядке обновила классификацию МКБ-10. ВОЗ ввела следующие коды:
- Экстренный код МКБ-10 «U07.1 COVID-19, вирус идентифицирован» присваивается диагнозу заболевания COVID-19, подтвержденному лабораторными исследованиями.
- Экстренный код МКБ-10 «U07.2 COVID-19, вирус не идентифицирован» назначается для клинического или эпидемиологического диагноза COVID-19, когда лабораторное подтверждение неокончательно или недоступно.
- Коды U07.1, и U07.2 могут использоваться для кодирования данных о смертности в качестве причины смерти.
Минздрав направил в региональные, федеральные учреждения здравоохранения, ФМБА, ФНС и Росстат письмо № 13-2/И/2-4335 от 8 апреля 2020 года, которым сообщает об изменении кодирования статистической информации по COVID-19.
Депздрав Москвы также направил информацию об изменениях в медицинские учреждения города.
ПРИКАЗ от 16 апреля 2020 года № 410
О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 10 апреля 2020 г. № 385
В целях совершенствования организации своевременной диагностики и определения тактики ведения пациентов с симптомами респираторных заболеваний в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди населения города Москвы ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 10 апреля 2020 г. № 385 «Об организации Амбулаторных КТ-центров на базе медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению»:
1.1. Изложить приложение 1 к приказу в редакции согласно приложению к настоящему приказу.
1.2. Дополнить пункт 9 приложения 2 к приказу следующим абзацем:
«Кодирование статистической информации при наличии подозрения или
установленного диагноза новой коронавирусной инфекции COVID-19, осуществляется в соответствии с нижеследующим порядком:
- если у пациента имеется подтвержденная лабораторным тестированием новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, независимо от тяжести клинических признаков или симптомов, выставляется код клинического диагноза основного заболевания пациента — U 07.1;
- если у пациента диагноз новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом COVID- 19, не идентифицирован, COVID-19 диагностируется на основе клинических или эпидемиологических данных), лабораторные исследования неубедительны или недоступны, используется код — U 07.2.
Презентация для медперсонала с информацией о коронавирусной инфекции — откройте в журнале «Здравоохранение».
При наличии пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, рубрики J12-J18 используются в качестве дополнительных кодов. При летальных исходах рубрики XXI класса МКБ- 10 не используются».
Дифдиагностика коронавируса с пневмонией — откройте в Системе Консилиум.
1.3. Пункт 14 приложения 2 к приказу изложить в следующей редакции:
«14. При показаниях к госпитализации пациенту оформляется направление (Ф-057у), вызывается бригада скорой помощи для эвакуации, пациент направляется в зону ожидания бригады скорой. Пациенты, которые продолжат амбулаторное лечение, к месту жительства добираются самостоятельно, предварительно получив в АКТЦ лекарственные препараты, необходимые для лечения на дому».
1.4. Исключить пункты 5.1, 5.2, 5.4 части 2 «Санитарно-противоэпидемический режим АКТЦ» приложения 2 к приказу.
Презентация «Как составить программу эпидбезопасности» — откройте в журнале «Управление качеством в здравоохранении».
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Старшинина А. В.
Источник