Код уреаплазмоза по мкб 10
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Содержание
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Уреаплазмоз.
Уреаплазма — возбудитель уреаплазмоза
Описание
Уреаплазмоз относится к заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем и вызываемое особыми организмами – уреаплазмами. Эти частички занимают промежуточное место между бактериями, грибами и вирусами. Микроорганизм является паразитом на клетке хозяина, забирая из нее необходимые питательные вещества. Самостоятельно они существовать не могут.
Причины
Заражение уреаплазмозом происходит при половом и неполовом контакте, не исключен вертикальный путь –передача патогенного агента от матер к плоду. При прохождении через естественные родовые пути ребенка при рождении также возможно инфицирование. При этом уреаплазма способно длительное время персистировать в половых органах ребенка, проявляясь клиническими симптомами заболевания лишь при понижении защитных сил организма. Бытовой путь предполагает пользование зараженными предметами обхода.
Уреаплазмозом болеет чаще всего женщины, при чем соотношение мужчин и женщин, заболевающих уреаплазмозом, составляет около 1:2.
Научно доказано, что у мужчин уреаплазма проникает в сперматозоиды, влияя на их подвижность, и таким образом становится причиной бесплодия.
Заражение уреаплазмозом плода
Симптомы
Симптомы уреаплазмоза неспецифичны, и могут напоминать клинические признаки при других венерологических заболеваниях. Больные могут отмечать жидкие выделения из половых органов, которые напоминают «молочную сыворотку». Нередко беспокоит зуд половых органов и кожи вокруг них. В начале и конце менструации женщины могут отмечать коричневатые выделения. Выделения крови могут быть даже в середине менструального цикла. Пациенты страдают кожным зудом, отмечается болезненность в области печени и склонность к простудам.
Диагностика
Уреаплазмоз нельзя диагностировать по мазку в обычный микроскоп. Его диагностика основана на применении ПЦР – определение ДНК возбудителя. Также информативным признан метод иммунофлуоресценция и определение уровня антител к уреаплазме, который определяет путем взятия венозной крови.
Лечение
Уреаплазмоз, как и другие венерологические заболевания, необходимо лечить у обоих половых партнеров одновременно. Уреаплазмоз является показанием для проведения антибиотикотерапии, для проведения которой применяют тетрациклины, макролиды, реже – цефалоспорины и фторхинолоны. На фоне приема антибиотиков относительно быстро купируются клинические симптомы уреаплазмоза. Однако это еще не означает окончательного избавления организма от возбудителя. К комплексной программе лечения необходимо подключать иммуностимуляторы, бактерицидные препараты для местного применения, а также физиолечение. На время лечения от уреаплазмоза необходимо прекратить прием алкоголя.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Уреаплазмоз — диагноз в российской медицине, свидетельствующий о присутствии уреаплазмы в урогенитальном тракте человека. На международном уровне такой диагноз отсутствует как в медицинских руководствах, так и в научных публикациях[1]. В России одни врачи считают уреаплазмоз болезнью, другие не выделяют его из воспалительных заболеваний мочеполовых путей[2][1].
Описание[править | править код]
Уреаплазмоз описан как заболевание, вызываемое условно-патогенной микрофлорой — микоплазмами видов Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Но их роль в этиологии и патогенезе заболеваний урогенитального тракта до сих пор не ясна. Среди российских специалистов нет единого мнения, существует ли такая болезнь на самом деле. Уреаплазмы широко распространены (10–80% среди разных групп населения) и часто обнаруживаются у людей, не имеющих клинических симптомов[2], наряду с Mycoplasma hominis выявляются в гениталиях у 5–20% клинически здоровых людей[3].
Авторы некоторых работ утверждают, что именно уреаплазмы являются частой причиной неблагоприятных исходов беременности, усугубляют риск преждевременных родов и смерти сильно недоношенных детей, но достоверных данных нет и опрос о влиянии уреаплазм на репродуктивную функцию человека остается открытым[2].
Согласно мировым стандартам, в случае уретрита или цистита обследоваться на уреаплазмы и лечить их не нужно, поскольку лечение уретрита и цистита включает препараты, к которым чувствительны уреаплазмы. Согласно российским рекомендациям, обследоваться на уреаплазмы нужно только при наличии подтверждённого при микроскопии воспаления на слизистой влагалища или шейки матки, а лечиться от них нужно только в случае концентрации уреаплазм выше 104 КОЕ/мл, а другие причины воспаления не обнаружены. При этом нет научных данных о том, что концентрация 104 КОЕ/мл является границей патогенности[1].
Статус[править | править код]
Диагноз «уреаплазмоз» отсутствует в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10, 1998 год).
На 2006 год специалисты ВОЗ определяют только Ureaplasma urealyticum как потенциальный возбудитель уретритов у мужчин, а у женщин его же лишь как возможно потенциальный возбудитель воспалительных заболеваний органов малого таза[3].
На 2010 год по данным экспертов CDC США доказательства того, что генитальные уреаплазмы вызывают воспалительные процессы мочеполовой системы, отсутствуют (из всего семейства Mycoplasmataceaeruen такие доказательство имеются только для Mycoplasma genitalium из рода микоплазм)[3].
Инфекции, вызванные в том числе разными микоплазмами и уреаплазмами, относятся к классификации «A63.8 – Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем» МКБ-10[3].
Согласно отечественным клиническим рекомендациям, к заболеваниям, вызываемым уреаплазмами, относятся только уретрит, цервицит, вагинит и цистит[3].
Лечение[править | править код]
Как и вопрос о патогенности, так и вопрос о необходимости уничтожения уреаплазм в урогенитальном тракте остаётся открытым[2].
Для элиминации уреаплазм используют противобактериальные препараты (антибиотики). Уреаплазмы наиболее чувствительны к доксициклину и кларитромицину, полностью устойчивы к β-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам)[2].
Лечение условно-патогенной микрофлоры у здоровых людей чревато появлением антибиотикорезистентных микроорганизмов[1]. В последние годы стали относительно часто встречаться уреаплазмы, резистентные к антибиотикам (тетрациклину, эритромицину, спирамицину и ципрофлоксацину)[2].
См. также[править | править код]
- (англ.) Ureaplasma urealyticum
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Соловьев, А. М. Лечение уреаплазменной инфекции урогенитального тракта / А. М. Соловьев, М. А. Гомберг // Лечащий врач. — 2004. — № 10.
- Урогенитальные заболевания, вызванные Ureaplasma spp., M. hominis. Клинические рекомендации. Меди РУ (16 июня 2016). — Утверждены Российским обществом дерматовенерологов и косметологов на XVI Всероссийском Съезде дерматовенерологов и косметологов. Дата обращения 29 октября 2019.
- Белоконь, Ольга. Уреаплазма и кто-то еще // Я беременна, что делать?. — М. : АСТ, 2018. — 384 с. — 10 000 экз. — ISBN 9785171091217.
Ссылки[править | править код]
- Румянцева, Татьяна «Уреаплазмоз» — диагноз, которого нет. Румянцева, MD акушер-гинеколог, к. м. н. (18 сентября 2018). Дата обращения 29 октября 2019.
Источник
УÑеаплазмоз â диагноз в ÑоÑÑийÑкой медиÑине, ÑвидеÑелÑÑÑвÑÑÑий о пÑиÑÑÑÑÑвии ÑÑÐµÐ°Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð² ÑÑогениÑалÑном ÑÑакÑе Ñеловека. Ðа междÑнаÑодном ÑÑовне Ñакой диагноз оÑÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÐºÐ°Ðº в медиÑинÑÐºÐ¸Ñ ÑÑководÑÑÐ²Ð°Ñ , Ñак и в наÑÑнÑÑ Ð¿ÑбликаÑиÑÑ [1]. РРоÑÑии одни вÑаÑи ÑÑиÑаÑÑ ÑÑеаплазмоз болезнÑÑ, дÑÑгие не вÑделÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ из воÑпалиÑелÑнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ моÑеполовÑÑ Ð¿ÑÑей[2][1].
ÐпиÑание[ | ]
УÑеаплазмоз опиÑан как заболевание, вÑзÑваемое ÑÑловно-паÑогенной микÑоÑлоÑой â микоплазмами видов Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Ðо Ð¸Ñ ÑÐ¾Ð»Ñ Ð² ÑÑиологии и паÑогенезе заболеваний ÑÑогениÑалÑного ÑÑакÑа до ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð½Ðµ ÑÑна. СÑеди ÑоÑÑийÑÐºÐ¸Ñ ÑпеÑиалиÑÑов Ð½ÐµÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¾Ð³Ð¾ мнениÑ, ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð»Ð¸ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð° Ñамом деле. УÑÐµÐ°Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ ÑиÑоко ÑаÑпÑоÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ñ (10â80% ÑÑеди ÑазнÑÑ Ð³ÑÑпп наÑелениÑ) и ÑаÑÑо обнаÑÑживаÑÑÑÑ Ñ Ð»Ñдей, не имеÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑимпÑомов[2], наÑÑÐ´Ñ Ñ Mycoplasma hominis вÑÑвлÑÑÑÑÑ Ð² гениÑалиÑÑ Ñ 5â20% клиниÑеÑки здоÑовÑÑ Ð»Ñдей[3].
ÐвÑоÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÑÐ°Ð±Ð¾Ñ ÑÑвеÑждаÑÑ, ÑÑо именно ÑÑÐµÐ°Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ ÑвлÑÑÑÑÑ ÑаÑÑой пÑиÑиной неблагопÑиÑÑнÑÑ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð² беÑеменноÑÑи, ÑÑÑгÑблÑÑÑ ÑиÑк пÑеждевÑеменнÑÑ Ñодов и ÑмеÑÑи ÑилÑно недоноÑеннÑÑ Ð´ÐµÑей, но доÑÑовеÑнÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð½ÐµÑ Ð¸ опÑÐ¾Ñ Ð¾ влиÑнии ÑÑеаплазм на ÑепÑодÑкÑивнÑÑ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ñеловека оÑÑаеÑÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑм[2].
СоглаÑно миÑовÑм ÑÑандаÑÑам, в ÑлÑÑае ÑÑеÑÑиÑа или ÑиÑÑиÑа обÑледоваÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑÐµÐ°Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð¸ леÑиÑÑ Ð¸Ñ Ð½Ðµ нÑжно, поÑколÑÐºÑ Ð»ÐµÑение ÑÑеÑÑиÑа и ÑиÑÑиÑа вклÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ, к коÑоÑÑм ÑÑвÑÑвиÑелÑÐ½Ñ ÑÑеаплазмÑ. СоглаÑно ÑоÑÑийÑким ÑекомендаÑиÑм, обÑледоваÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑÐµÐ°Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð½Ñжно ÑолÑко пÑи налиÑии подÑвеÑждÑнного пÑи микÑоÑкопии воÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑлизиÑÑой влагалиÑа или Ñейки маÑки, а леÑиÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð½Ñжно ÑолÑко в ÑлÑÑае конÑенÑÑаÑии ÑÑеаплазм вÑÑе 104 ÐÐÐ/мл, а дÑÑгие пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð²Ð¾ÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ обнаÑÑженÑ. ÐÑи ÑÑом Ð½ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑнÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¾ Ñом, ÑÑо конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ 104 ÐÐÐ/мл ÑвлÑеÑÑÑ Ð³ÑаниÑей паÑогенноÑÑи[1].
СÑаÑÑÑ[ | ]
Ðиагноз «ÑÑеаплазмоз» оÑÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð² ÐеждÑнаÑодной клаÑÑиÑикаÑии болезней 10-го пеÑеÑмоÑÑа (ÐÐÐ-10, 1998 год).
Ðа 2006 год ÑпеÑиалиÑÑÑ ÐÐРопÑеделÑÑÑ ÑолÑко Ureaplasma urealyticum как поÑенÑиалÑнÑй возбÑдиÑÐµÐ»Ñ ÑÑеÑÑиÑов Ñ Ð¼ÑжÑин, а Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин его же лиÑÑ ÐºÐ°Ðº возможно поÑенÑиалÑнÑй возбÑдиÑÐµÐ»Ñ Ð²Ð¾ÑпалиÑелÑнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ оÑганов малого Ñаза[3].
Ðа 2010 год по даннÑм ÑкÑпеÑÑов CDC СШРдоказаÑелÑÑÑва Ñого, ÑÑо гениÑалÑнÑе ÑÑÐµÐ°Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð²Ð¾ÑпалиÑелÑнÑе пÑоÑеÑÑÑ Ð¼Ð¾Ñеполовой ÑиÑÑемÑ, оÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ (из вÑего ÑемейÑÑва Mycoplasmataceaeruen Ñакие доказаÑелÑÑÑво имеÑÑÑÑ ÑолÑко Ð´Ð»Ñ Mycoplasma genitalium из Ñода микоплазм)[3].
ÐнÑекÑии, вÑзваннÑе в Ñом ÑиÑле ÑазнÑми микоплазмами и ÑÑеаплазмами, оÑноÑÑÑÑÑ Ðº клаÑÑиÑикаÑии «A63.8 â ÐÑÑгие ÑÑоÑненнÑе заболеваниÑ, пеÑедаÑÑиеÑÑ Ð¿ÑеимÑÑеÑÑвенно половÑм пÑÑем» ÐÐÐ-10[3].
СоглаÑно оÑеÑеÑÑвеннÑм клиниÑеÑким ÑекомендаÑиÑм, к заболеваниÑм, вÑзÑваемÑм ÑÑеаплазмами, оÑноÑÑÑÑÑ ÑолÑко ÑÑеÑÑиÑ, ÑеÑвиÑиÑ, Ð²Ð°Ð³Ð¸Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑиÑÑиÑ[3].
ÐеÑение[ | ]
Ðак и вопÑÐ¾Ñ Ð¾ паÑогенноÑÑи, Ñак и вопÑÐ¾Ñ Ð¾ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑниÑÑÐ¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑеаплазм в ÑÑогениÑалÑном ÑÑакÑе оÑÑаÑÑÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑм[2].
ÐÐ»Ñ ÑлиминаÑии ÑÑеаплазм иÑполÑзÑÑÑ Ð¿ÑоÑивобакÑеÑиалÑнÑе пÑепаÑаÑÑ (анÑибиоÑики). УÑÐµÐ°Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑвÑÑвиÑелÑÐ½Ñ Ðº докÑиÑÐ¸ÐºÐ»Ð¸Ð½Ñ Ð¸ клаÑиÑÑомиÑинÑ, полноÑÑÑÑ ÑÑÑойÑÐ¸Ð²Ñ Ðº β-лакÑамнÑм анÑибиоÑикам (пениÑиллинам и ÑеÑалоÑпоÑинам)[2].
ÐеÑение ÑÑловно-паÑогенной микÑоÑлоÑÑ Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð»Ñдей ÑÑеваÑо поÑвлением анÑибиоÑикоÑезиÑÑенÑнÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑооÑганизмов[1]. РпоÑледние Ð³Ð¾Ð´Ñ ÑÑали оÑноÑиÑелÑно ÑаÑÑо вÑÑÑеÑаÑÑÑÑ ÑÑеаплазмÑ, ÑезиÑÑенÑнÑе к анÑибиоÑикам (ÑеÑÑаÑиклинÑ, ÑÑиÑÑомиÑинÑ, ÑпиÑамиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ ÑипÑоÑлокÑаÑинÑ)[2].
См. Ñакже[ | ]
- (англ.) Ureaplasma urealyticum
ÐÑимеÑаниÑ[ | ]
ÐиÑеÑаÑÑÑа[ | ]
- СоловÑев, Ð. Ð. ÐеÑение ÑÑеаплазменной инÑекÑии ÑÑогениÑалÑного ÑÑакÑа / Ð. Ð. СоловÑев, Ð. Ð. ÐомбеÑг // ÐеÑаÑий вÑаÑ. â 2004. â â 10.
- УÑогениÑалÑнÑе заболеваниÑ, вÑзваннÑе Ureaplasma spp., M. hominis. ÐлиниÑеÑкие ÑекомендаÑии. Ðеди РУ (16 иÑÐ½Ñ 2016). â УÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ñ Ð Ð¾ÑÑийÑким обÑеÑÑвом деÑмаÑовенеÑологов и коÑмеÑологов на XVI ÐÑеÑоÑÑийÑком СÑезде деÑмаÑовенеÑологов и коÑмеÑологов. ÐаÑа обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ 29 окÑÑбÑÑ 2019.
- ÐелоконÑ, ÐлÑга. УÑеаплазма и кÑо-Ñо еÑе // Я беÑеменна, ÑÑо делаÑÑ?. â Ð. : ÐСТ, 2018. â 384 Ñ. â 10 000 Ñкз. â ISBN 9785171091217.
СÑÑлки[ | ]
- Ð ÑмÑнÑева, ТаÑÑÑна «УÑеаплазмоз» â диагноз, коÑоÑого неÑ. Ð ÑмÑнÑева, MD акÑÑеÑ-гинеколог, к. м. н. (18 ÑенÑÑбÑÑ 2018). ÐаÑа обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ 29 окÑÑбÑÑ 2019.
Источник