Код по мкб опущение кишечника

Все органы в теле человека имеют определенный порядок расположения. Не исключение и пищеварительная система – любое изменение расположения органов в ней приводит к ухудшению здоровья.

Одно из возможных патологических состояний – опущение кишечника. В данной ситуации петли кишечника располагаются ниже необходимого уровня. Подобная аномалия влечет за собой изменение в расположении других органов брюшной полости, что приводит к нарушению их функции.

Опущение кишечника: симптомы и лечение – тема рассмотрения данной статьи.

Опущение

Основные причины патологии

Опущение кишечника – заболевание, которое появляется во время внутриутробного развития или в течение жизни. В современной медицине диагноз имеет свой код по МКБ 10 – К63.4 – энтероптоз.

В процессе жизни подобное нарушение формируется на фоне неправильной комплекции тела. В других случаях патология возникает как следствие ряда факторов, снижающих тонус брюшных мышц и ослабление связок, поддерживающих кишечник. В роли условий, способствующих возникновению заболевания, выступают:

1. полостное хирургическое вмешательство;
2. неправильное питание, предпочтение жирных, жареных продуктов питания;
3. тяжелая родовая деятельность, негативные последствия или опасные осложнения после родов;
4. выраженный лишний вес;
5. несколько беременностей подряд, в данном случае повышается вероятность уменьшения силы мышц, матка сильно давит на кишечник;
6. гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни, игнорирование физической активности, сидячий образ жизни;
7. жесткая диета, подразумевающая быструю потерю веса;
8. механическое воздействие на органы пищеварительной системы;
9. тяжелые заболевания дыхательной системы: плеврит или эмфизема – подобные патологии изредка приводят к опущению внутренних органов;
10. болезни ЖКТ: колит, воспаление в желчном пузыре, геморрой, долихосигма;
11. тяжелый физический труд, интенсивные силовые тренировки, поднятие тяжести.

Причины развития

От выявления причины во многом зависит успешность дальнейшей терапии. Симптоматическое лечение не дает длительного результата, может привести к рецидиву.

Симптоматика опущения кишечника

Как правило, при выявлении заболевания диагностируется опущение прямой кишки или различных отделов толстого кишечника (ободочной кишки). Болезнь встречается и во взрослой возрастной группе, и у детей. У ребенка опущение носит характер врожденной аномалии.

Патология имеет достаточно яркую клиническую картину. В список симптомов включают:

• нарушение стула: диарея или длительные запоры;
• метеоризм и повышенное образование газов;
• снижение аппетита, изменение вкусовых предпочтений;
• боли в брюшной области, которые чаще всего носят тупой, ноющий характер;
• ухудшение перистальтики кишечника;
• развитие воспаления органов мочеполовой системы;
• головная боль, вертиго, тошнота и рвота, общее недомогание.

Боль в брюшине

Выделяются и гендерные признаки: у мужчин увеличивается количество позывов к мочеиспусканию, для женщин характерна повышенная болезненность в период критических дней.

При отсутствии или неправильном лечении патология быстро прогрессирует, симптомы становятся более выраженными, возникает риск формирования осложнений.

Локализация болевых ощущении при патологии

Боль при опущении кишечника – это первый симптом развития болезни. При этом болевой синдром может проявляться в различных областях брюшной области, в зависимости от того, где произошло нарушение положения.

Что нужно обследовать при подозрении заболевания?

Опущение кишечника может произойти в любой части данного органа, поэтому при обследовании нужно изучить все отделы.

• Толстая кишка. Если заболевание затронуло данную область, то в медицине патологию носит название «колоптоз» или же «колоноптоз». Прямая, слепая, ободочная, сигмовидная кишка – области, которые может поразить болезнь в толстом кишечнике.
• Тонкий кишечник: тощая, подвздошная и двенадцатиперстная кишка. Подобная болезнь встречается в несколько раз реже, чем опущение толстого кишечника.

Помимо этого, выделяют сопутствующую патологию – гастроптоз, опущение желудка.

Важно! При отсутствии квалифицированного лечения может происходить выпадение прямой кишки, нарушаться работоспособность кишечника.

Читайте также: Ректоцеле прямой кишки. Лечение

Какие диагностические методы используются?

Один из важных этапов при постановке диагноза – проведение диагностических исследований.

При первом приеме врач собирает анамнез, уточняет выявленную симптоматику. Исходя из полученных данных он назначает последующие диагностические процедуры.

При выявлении опущения кишечника используется:

1. Общий и биохимический анализ крови, который позволяет определить содержание необходимых элементов, подтвердить или исключить развитие воспалительного процесса.
2. Рентгенологическое исследование. В данном случае исследуется малый таз. Диагностика позволяет определить отдел нарушения, получить основные данные по изменению положения.
3. Ультразвуковая диагностика органов малого таза. Исследование тазового отдела позволяет более точно визуализировать состояние кишечника и близлежащих органов.

УЗИ

При проведении диагностики можно определить степень того, насколько опустился орган, есть ли изменения в брюшной полости. Только после проведения данного этапа можно разработать эффективную терапию.

К какому врачу необходимо обратиться?

Как отмечалось ранее, лечить заболевание должен только медицинский работник, но к кому именно обратиться? При первых неприятных ощущениях рекомендуется посетить лечащего терапевта.

Врач, опираясь на клинические данные, отправит пациента либо к гастроэнтерологу, либо к хирургу. На последних стадиях развития болезни нужно пройти комплексное медицинское обследование.

Лечебный курс в борьбе с патологией

Колоптоз кишечника: симптомы и лечение – актуальная для многих тема, поскольку чаще всего заболевание затрагивает толстую кишку. Однако, независимо от того, где именно произошло нарушение, лечебный комплекс имеет идентичную направленность и принципы.

Лечение заболевания подразумевает использование операции только в том случае, когда консервативная терапия не приносит необходимого результата. Оперативное вмешательство может назначаться, если наблюдается сбой кровотока, развивается кишечная непроходимость.

Прием лекарств

В большинстве случае лечение подразумевает сочетание нескольких обязательных направлений: специальная гимнастика, нормализация рациона, прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и использование бандажа.

Бандаж как метод терапии

Эффективное средство, помогающее добиваться выраженных и быстрых результатов. Бандаж используется в терапии опущения не только кишечника, но и других органов брюшной полости. Благодаря бандажу брюшная мышца находится в тонусе, удерживая органы в анатомически верном положении.

Бандаж никак не мешает жить, выполнять повседневные домашние дела, работать, поскольку подбирается индивидуально каждому пациенту. Однако существует риск, что после снятия органы снова опустятся, поэтому бандаж предполагает длительное ношение. Данное направление позволяет избежать перехода в хроническую стадию.

Бандаж

Использование лечебной физкультуры

Лечебная физкультутра помогает укрепить мышцы брюшной полости: поперечный, внешний, косой и прямой отдел, предотвратить развитие заболевания, ускорить выздоровление. Лечебный комплекс подбирается врачом, основываясь на особенностях телосложения и характере заболевания.

Популярное и эффективное упражнение: лежа на ровной поверхности, руки параллельно телу, ногами выполнять движение, имитирующее ножницы.

«Кошка» — это упражнение подразумевает нахождение на 4 точках: колени, локти. Таз медленно выгибается, затем приходит в исходное положение. Все действия выполняются медленно и плавно.

Терапия с применением нетрадиционных методов

Народная медицина тоже используется в лечении болезни.

Важно! Перед включением народных методов рекомендуется получить консультацию врача.

Один из эффективных рецептов. 10 г измельченной коры крушины заливаются 0,3 л кипятка. После чего настой варится в течение 15 минут, остужается и процеживается. В отвар добавляют равное количество воды. Далее принимают по 100 мл после пробуждения и перед сном.

Подобны метод позволяет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, устраняет запоры.

Профилактические меры

Анатомические характеристики не в силах изменить ни один человек. Однако выделяют несколько общих рекомендаций, которые позволяют снизить риск развития опускания кишечника. Особенное актуальна вторичная профилактика в первый год после пройденной терапии.

1. Здоровое, сбалансированное меню, включающее полезные для пищеварения продукты, исключающее вредные;
2. Включение посильной физической активности: йога, плавание;
3. Работа над осанкой (ходить прямо, стараться не находиться долгое время в неестественном для позвоночника положении);
4. Регулярное прохождение профилактических осмотров.

Соблюдение подобных рекомендаций позволит максимально снизить риск развития патологии.

Прогноз лечения

Вылечиться от данной патологии несложно, главное – вовремя обратиться за помощью и пройти комплексное лечение. В ином случае прогноз не так благоприятен, увеличивается риск развития осложнений.

• У мужчин: выраженное повышение давления на мочевой пузырь, риск развития аденомы простаты – доброкачественной гиперплазии предстательной железы, простатит;
• У женщин: болезненность живота, нарушение менструального цикла, воспалительные патологии органов малого таза, гинекологические заболевания, бесплодие;
• Повышается риск развития воспаления, провоцируется формирование кишечной непроходимости.

Во избежание рецидивов человек, перенесший данную патологию, должен соблюдать диету, регулярно заниматься лечебной физкультурой, проходить профилактические осмотры.

Опущение внутренних органов – распространенная патология, которая может быть обусловлена аномалией развития или воздействием внешних факторов. Заболевание нуждается в квалифицированном лечении, иначе существует риск опасных последствий.

Колоноптоз – это опущение ободочной кишки. Ободочная кишка прикреплена к задней стенке брюшной полости при помощи связок, при ослаблении которых или частичном разрыве она провисает. Нарушение нормальной пространственной ориентации изменяет работу кишечника, его моторику и вызывает симптомы частичной непроходимости и каловую интоксикацию.

Причины

• многоплодная беременность, когда органы брюшной полости сдавлены и смещены чрезмерно увеличенной маткой;
• резкое похудение, когда величина брюшных сальников быстро уменьшается, а кишечник лишается привычной опоры;
• тяжелые физические нагрузки и особенно многократный подъем тяжестей – опущению способствует резкий подъем внутрибрюшного давления;
• сколиоз и другие искривления позвоночника, при которых кишечник лишен возможности нормального прикрепления;
• аномалии строения ободочной кишки, в частности слабость связочного аппарата;
• хронический стресс, способствующий постоянному спазмированию кишечника;
• опущение других органов, расположенных в брюшной полости, особенно желудка;
• нарушения гормонального гомеостаза, под действием которого изменяется эластичность тканей;
• оперативное удаление опухолей большого размера, после чего в брюшной полости образуется свободное пространство;
• пожилой возраст, когда снижается плотность всех тканей;
• тяжелые степени ожирения.

У одного человека может обнаруживаться несколько причин одновременно.

Профилактика

Когда опущение кишечника связано с генетикой или индивидуальным строением тела, ничего тут не поделаешь. Здесь уместны посильные физические нагрузки, правильное питание. Основной причиной приобретенного опущения органов брюшины является ослабление брюшных мышц. Оно возникает из-за резкого поднятия тяжестей, беременности, потери веса. Мерами профилактики являются:

• умеренная физическая активность (пешие прогулки, плавание, зарядка по утрам, полезно ездить на велосипеде, вести здоровый образ жизни);
• профилактический массаж, иглоукалывание;
• беременным с 7 — 8 месяца необходимо носить поддерживающий бандаж;
• поддерживать свой вес в норме, избегать резкого похудения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Проявления колоноптоза можно весьма условно подразделить на местные и общие.

Местные признаки

Это все симптомы, связанные с нарушением продвижения пищевого комка:

• вздутие живота, вызванное приостановкой прохождения пищи;
• метеоризм или избыточное образование газов;
• запоры, которые не поддаются лечению обычными средствами;
• боли в животе, несколько уменьшающиеся в горизонтальном положении;
• нарушения мочеиспускания и даже воспаление мочевыделительных органов из-за сдавления.

Рекомендуем почитать:

Илеоколит (воспаление подвздошной и толстой кишки): симптомы и лечение

Вздутия и запоры ухудшают переваривание пищи, пациенты могут терять в весе из-за отказа от еды. Нередки сопутствующие воспаления пищеварительного канала.

Общие признаки

Это признаки каловой интоксикации из-за несвоевременного удаления продуктов распада, а также нарушения в других органах:

• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• слабость;
• снижение аппетита и настроения;
• варикозное расширение вен;
• геморрой;
• нарушение менструального цикла у женщин и простатит у мужчин.

Прогнозы опущения кишечника

Это серьезное заболевание нельзя пускать на самотек. Проблему нужно решать, применив всевозможные методы лечения. Иначе не избежать неприятных последствий. У мужчин опустившийся кишечник оказывает давление на мочевой пузырь, который расположен чуть ниже, а в результате — недержание мочи, простатит. Женщины же рискуют стать бесплодными, у них нарушается менструальный цикл, возникают воспаления матки, яичников.

1. 2002 №2, 13. Старый крестьянский метод лечения опущения желудка и кишечника. Приготовить несколько клубочков шерстяной пряжи с разными диаметрами – от 2-3см до 10-15см. Взять самый маленький клубочек, прижать к пупку, лечь на живот и лежать на клубке, пока не пройдет боль. Затем то же проделать по очереди с каждым клубком, постепенно увеличивая их диаметр. Главное, чтобы клубок был прижат прямо к пупку, строго по центру, а постель была жесткая и не прогибалась. Делать упражнение сколько угодно и когда угодно. Когда вы ляжете на самый большой клубочек и не почувствуете боли, значит, все ваши органы улеглись на место. Так лечилась мама, бабушка, прабабушка и их родичи, около 300 лет рецепту.

Диагностика

Основных методов диагностики два:

• Ирригоскопия – рентгеновское исследование толстой кишки, в которую предварительно введено контрастное вещество. Этот метод считается наиболее информативным, поскольку обнаруживаются особенности строения, участки расширений и сужений, истинное положение толстой кишки в брюшной полости. Контрастная масса позволяет оценить скорость и препятствия по ходу продвижения пищевого комка, длительность задержек и другие особенности.
• Колоноскопия – осмотр ободочной кишки при помощи эндоскопического оборудования. Возможна запись на цифровые носители, хранение в архиве для последующего сравнения. Врач оценивает особенности слизистой, наличие язв и прочих дефектов, при необходимости можно взять материал из подозрительного участка на биопсию. Есть возможность ввести лекарство непосредственно в кишку.

Остальные методы обследования – лабораторные и инструментальные – носят вспомогательный характер. Иногда используется ректороманоскопия, но это на усмотрение лечащего врача. Дополнительно могут использоваться УЗИ органов брюшной полости, компьютерная томография, если этого требует клиническая ситуация.

Использование лечебной физкультуры

Лечебная физкультутра помогает укрепить мышцы брюшной полости: поперечный, внешний, косой и прямой отдел, предотвратить развитие заболевания, ускорить выздоровление. Лечебный комплекс подбирается врачом, основываясь на особенностях телосложения и характере заболевания.

Популярное и эффективное упражнение: лежа на ровной поверхности, руки параллельно телу, ногами выполнять движение, имитирующее ножницы.

«Кошка» — это упражнение подразумевает нахождение на 4 точках: колени, локти. Таз медленно выгибается, затем приходит в исходное положение. Все действия выполняются медленно и плавно.

Лечение

Используются консервативные и оперативные методы, их сочетание определяет врач.

Консервативное лечение

Основная задача – восстановить моторику и нормализовать продвижение пищи, устранить вздутия и запоры. Для этого используется диета, медикаменты, бандаж, лечебная физкультура.

Диета

Используются продукты, усиливающие перистальтику:

• содержащие много клетчатки или пищевых волокон – отрубной хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, орехи, грубые каши (перловая, ячневая);
• содержащие органические кислоты – молочнокислые, квашеные естественным образом овощи, кислые соки и морсы;
• сладкие блюда;
• мясо старых животных, содержащее большое количество соединительной ткани;
• газированные напитки;
• блюда, подаваемые холодными – окрошка, свекольник, заливное, мороженое – которые стимулируют перистальтику за счет температуры.

Рекомендуем почитать:

Гемоколит у детей: причины, симптомы и лечение (питание, препараты)

Еда должна быть большой по объему, но низкой калорийности. Полезно есть блюда контрастных температур. Снижение массы тела и регулярное наполнение кишечника грубой пищей способствует устранению запоров.

Медикаменты

Слабительные средства используются только по назначению врача коротким курсом. Часто применять их нельзя, поскольку к ним быстро развивается привыкание. Иногда могут использоваться противовоспалительные, обволакивающие средства и пищеварительные ферменты.

Для улучшения моторики используют Прозерин – холиномиметик, который улучшает нервно-мышечную передачу. После внутримышечной инъекции кишечник «оживает» и состояние значительно улучшается. Однако инъекции нужно периодически повторять.

Бандаж

Это медицинское изделие, назначение которого – поддержка органов живота. Бандаж представляет собой эластичный пояс, который подбирается индивидуально по размеру. Надевать его надо в постели до подъема, носить в течение всего дня, а снимать перед сном в положении лежа.

Бандаж наиболее эффективен при растяжении мышц и белой линии живота, что бывает после беременности и резкого похудения.

Лечебная физкультура

Физические упражнения направлены на укрепление передней брюшной стенки. Движения примерно такие:

• из положения лежа на спине с подложенным под поясницу валиком – поднимать попеременно, а затем вместе прямые ноги;
• «велосипед»;
• согнутые в коленях ноги подтянуть к животу и поворачивать туловище влево и вправо;
• из положения на четвереньках – опираясь на руки, поднять таз как можно выше и простоять так несколько минут.

Народные средства

Применяют отвары и настои для уменьшения метеоризма и запоров. Используют такие:

• настой тысячелистника и полыни (2 столовые ложки смеси залить стаканом кипятка, держать на водяной бане 5 минут, процедить, отфильтровать, развести стаканом кипяченой воды, пить по 1-2 столовых ложки до еды трижды в день);
• укропная вода – тмин, укроп и фенхель (семена) смешать в равных частях, 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить по 1 глотку в течение дня, за день выпить весь объем).

Рекомендуем почитать:

Колоректальный рак: ранние и поздние симптомы, методы лечения и прогноз для жизни

Хирургическое лечение

Используется в крайних случаях, операция полостная и очень сложная. Суть ее – в подшивании петель кишечника к ослабевшим связкам нерассасывающейся нитью. Сложность операции в том, что нет гарантии возврата здоровья – могут образоваться спайки на месте нитей, а связки ослабеть еще больше.

В связи с большим количеством осложнений оперативное лечение используется все реже.

Трансверзоптоз

Трансверзоптоз — изменение анатомического положения кишечника. При наличии заболевания наблюдается опущение или провисание поперечно-ободочной кишки, что на рентгенологических снимках напоминает букву V.
Патология может развиваться как в период внутриутробного развития плода, так и стать следствием протекания иных заболеваний. В некоторых случаях провоцирующие факторы носят физиологический характер.

Первым клиническим проявлением выступает повышенное газообразование, на фоне которого могут возникать и другие симптомы: периодические боли в области живота, приступы тошноты и рвоты, другие признаки ухудшения самочувствия.

Процесс диагностирования основывается на осуществлении инструментальных процедур, которые в обязательном порядке дополняются лабораторными тестами и манипуляциями, выполняемыми клиницистом.

После подтверждения диагноза предпринимаются консервативные попытки избавления от заболевания, например, прием медикаментов, соблюдение диеты и ЛФК, но при отсутствии положительной динамики лечение выполняется хирургическим методом.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра, патология не имеет собственного шифра, а относится к категории «Другие болезни кишечника». Код по МКБ-10 будет К55-К63.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз в целом благоприятный, жизни это состояние не угрожает. У молодых женщин может развиться бесплодие вследствие сдавления органов малого таза, но это скорее казуистика, на практике встречается крайне редко.

Осложнения – различные воспалительные процессы и расстройство пищеварения, которое требует отдельного лечения.

В продолжение темы обязательно читайте:

1. Заболевания ободочной кишки: симптомы и признаки патологий, лечение
2. Заболевания сигмовидной кишки: симптомы и признаки болезней, их лечение
3. Сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки): симптомы и методы лечения
4. Проктит: симптомы и методы лечения (диета, препараты хирургия)
5. Долихоколон кишечника у взрослых: определение патологии и лечение
6. Подробно о кишечнике: строение, отделы и функции органа
7. Толстый кишечник: расположение, строение и функции
8. Сигмовидная кишка: расположение, строение, функции и заболевания органа
9. Ободочная кишка: отделы кишки, строение и функции органа
10. Подготовка и проведение сигмоскопии кишечника

Что нужно обследовать при подозрении заболевания?

Опущение кишечника может произойти в любой части данного органа, поэтому при обследовании нужно изучить все отделы.

• Толстая кишка. Если заболевание затронуло данную область, то в медицине патологию носит название «колоптоз» или же «колоноптоз». Прямая, слепая, ободочная, сигмовидная кишка – области, которые может поразить болезнь в толстом