Код по мкб n62

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Содержание

Синонимы диагноза
Описание
Симптомы
Причины
Лечение

Названия

N62 Гипертрофия молочной (грудной) железы.

N62 Гипертрофия молочной (грудной) железы

Синонимы диагноза

Гипертрофия молочной железы, гинекомастия, гипертрофия молочных желез, макромастия.

Описание

Гинекомастия— это доброкачественное увеличение грудных желез или железы у мужчин. Гинекомастия бывает истинная (обусловлена разрастанием железистой ткани — ткани молочной железы), а также ложная (связана с массивными жировыми отложениями при ожирении, которые увеличивают объем грудной железы).

N62 Гипертрофия молочной (грудной) железы

Симптомы

Причина истинной гинекомастии: преобладания в организме мужчины женских половых гормонов (эстрогенов). Гинекомастия может возникать при снижении уровня мужских половых гормонов, в частности тестостерона.
Наиболее часто гинекомастия встречается в периоды «гормональных пиков»: у новорожденных детей, в период полового созревания (12 — 15 лет), в пожилом возрасте (старше 45 лет). В эти периоды жизни мужчины гинекомастия встречается достаточно часто и носит название физиологическая или идиопатическая гинекомастия. Опухоли надпочечников, яичек, опухоли поджелудочной железы, желудка и легких, первичный гипогонадизм также могут быть причиной гинекомастии.
Гинекомастию может вызывать прием некоторых лекарственных препаратов, например, кортикостероидов.
Гинекомастия при длительном существовании повышает риск развития рака грудной железы. Если при наличии гинекомастии имеются кровянистые выделения из соска, либо появились уплотнения, либо имеется изменение кожи над образованием, либо появились изъязвления, либо увеличились подмышечные лимфатические узлы, необходимо незамедлительно показаться специалисту.

Причины

- появление уплотнения в ткани грудной железы и ее увеличение,.
- ткань, образующаяся при гинекомастии, имеет более высокую плотность,.
- быстрый рост железистой ткани,.
- болезненные ощущения при дотрагивании (боли могут уменьшаться и исчезать).

Лечение

Консервативное лечение гинекомастии.
Консервативное лечение проводят амбулаторно под наблюдением эндокринолога. Оно зависит от формы заболевания. Необходимость лечения юношеской гинекомастии, выбор метода и сроки проведения лечебных мероприятий диктуются психологическим состоянием больного. Можно придерживаться выжидательной тактики, поскольку чаще всего через 2—3 года при юношеской гинекомастии происходит самопроизвольная регрессия увеличенных молочных желез.
Оперативное лечение гинекомастии.
Показания для хирургического лечения гинекомастии:
- большой объем грудных желез,.
- если гинекомастии более года,.
- неэффективность консервативной терапии,.
- явно выраженный косметический дефект.
Оперативное лечение заключается в удаление ткани молочных желез через периареолярный разрез, либо удаление жира при помощи липосакции, либо сочетание обоих методов. Если у пациента псевдогинекомастия (отложения жира в области грудных желе), то оптимальным методом лечение гинекомастии является безоперационная лазерная липосакция при помощи аппарата Smartlipo.

Источник

Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте, которые возникли у человека, не имевшего в прошлом расстройств личности, пережившего катастрофу или чрезмерно длительный стресс, или перенесшего тяжелое психическое заболевание. Диагнозы этой рубрики следует ставить только тогда, когда очевидно наличие определенных и продолжительных изменений в личной модели восприятия, отношения и мыслей относительно окружающей обстановки и лично себя. Изменение личности должно быть значительным и должно ассоциироваться с негибким, не соответствующим нормам поведением, не отмечавшимся ранее. Изменение не должно быть непосредственным проявлением имеющегося другого психического расстройства или остаточным симптомом какого-либо предшествующего психического заболевания.

Исключено: расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга (F07.-)

F62.0

Стойкое изменение личности после переживания катастрофы

Длительно сохраняющееся (по крайней мере два года) изменение личности, вызванное действием катастрофического стресса. Стресс может быть таким экстремальным, что нет необходимости принимать во внимание индивидуальную ранимость для того, чтобы объяснить глубину его воздействия на личность. Психическое расстройство характеризуется враждебным или подозрительным отношением к окружающему, социальной самоизоляцией, чувством пустоты и безысходности, стойким ощущением «пребывания на грани», как это отмечается в случае постоянных угроз, и отчужденностью. Этому типу изменения личности может предшествовать расстройство, вызванное травматическим стрессом (F43.1).

Изменение личности после:

пребывания в концентрационном лагере
бедствия
длительного:
- плена с угрозой быть убитым
- нахождения в ситуации, угрожающей жизни, типа быть жертвой терроризма
пыток

Исключено: посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1)

F62.1

Стойкое изменение личности после психического заболевания

Изменение личности, сохраняющееся по крайней мере два года, которое вызвано травмирующим влиянием страдания от тяжелой психической болезни. Изменение не может быть объяснено предшествующим расстройством личности. Его следует дифференцировать от остаточных проявлений шизофрении и других состояний неполного выздоровления после предшествующей психической болезни. Это расстройство характеризуется чрезмерной зависимостью и нуждаемостью в других. Убежденность человека в том, что болезнь изменила его и оставила на нем свое клеймо, приводит к неспособности формировать и поддерживать тесные доверительные межличностные отношения и ведет к социальной изоляции. Наблюдается пассивность, ограниченность интересов и слабая вовлекаемость в активное проведение досуга. Устойчивы жалобы на плохое самочувствие, которые могут быть связаны с ипохондрическими претензиями и болезненным поведением. Отмечается пониженное или неустойчивое настроение, не являющееся следствием текущего психического расстройства или предшествующей психической болезни с остаточными аффективными симптомами, а также давнишние проблемы социального и профессионального функционирования.

F62.8

Другие стойкие изменения личности

Хронический болевой личностный синдром

F62.9

Стойкое изменение личности неуточненное

Источник

С момента принятия МКБ-10 в 1990 году прошло почти 30 лет. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) публикует на своем официальном сайте ежегодные перечни вносимых изменений. Официальные обновления, начиная с 1996 года, затрагивают сотни измененных рубрик в МКБ-10. Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения РФ регулярно направляет органам исполнительной власти субъектов РФ в сфере здравоохранения перечень добавленных и исключенных рубрик классификации для дальнейшего применения в работе.

Удаленные коды

С 1996 по 2020 год из МКБ-10 удалены 55 кодов

A90
A91
C14.1
C83.2
C83.4
C83.6
C84.2
C84.3
C85.0
C88.1
C91.2
C93.2
C94.1
C94.5
C95.2
C96.1
C96.3
D46.3
D75.2
D76.0
G90.3
H54.7
I84
I84.0
I84.1
I84.2
I84.3
I84.4
I84.5
I84.6
I84.7
I84.8
I84.9
K35.0
K35.1
K35.9
K51.1
L41.2
M72.3
M72.5
N18.0
N18.8
Q31.4
Q35.0
Q35.2
Q35.4
Q35.6
Q35.8
R50.0
R50.1
U80
U81
U88
U89
Z22.5

Добавленные коды

С 1996 по 2020 год в МКБ-10 добавлены 172 рубрики и подрубрики.

A09.0
A09.9
A97
A97.0
A97.1
A97.2
A97.9
B17.9
B33.4†
B98
B98.0
B98.1
C00-C75
C80.0
C80.9
C81.4
C82.3
C82.4
C82.5
C82.6
C84.6
C84.7
C84.8
C84.9
C85.2
C86
C86.0
C86.1
C86.2
C86.3
C86.4
C86.5
C86.6
C88.4
C90.3
C91.6
C91.8
C92.6
C92.8
C93.3
C94.6
C96.4
C96.5
C96.6
C96.8
D46.5
D46.6
D47.4
D47.5
D68.5
D68.6
D89.3
E16.4
E88.3
G14
G21.4
G23.3
G83.5
G90.4
H54.9
I27.2
I48.0
I48.1
I48.2
I48.3
I48.4
I48.9
I72.5
I72.6
I98.3*
J09
J12.3
J21.1
K02.5
K12.3
K22.7
K31.7
K35.2
K35.3
K35.8
K43.2
K43.3
K43.4
K43.5
K43.6
K43.7
K52.3
K55.3
K63.5
K64
K64.0
K64.1
K64.2
K64.3
K64.4
K64.5
K64.8
K64.9
K66.2
K75.4
K85.0
K85.1
K85.2
K85.3
K85.8
K85.9
L89.0
L89.1
L89.2
L89.3
L89.9
L98.7
M31.7
M72.6
M79.7
N18.1
N18.2
N18.3
N18.4
N18.5
N42.3
O14.2
O43.2
O60.0
O60.1
O60.2
O60.3
O94
O96.0
O96.1
O96.9
O97.0
O97.1
O97.9
O98.7
P91.6
P91.7
Q31.5
R26.3
R29.6
R50.2
R50.8
R57.2
R63.6
R65
R65.0
R65.1
R65.2
R65.3
R65.9
R95.0
R95.9
U04
U06
U07
U82
U83
U84
U85
W26.0
W26.8
W26.9
W46
X34.0
X34.1
X34.8
X34.9
X59.0
X59.9
Z52.6
Z52.7
Z58.7

Измененные коды

С 1996 по 2020 год в МКБ-10 изменены 695 рубрик и подрубрик.

A00-B99
A02.1
A02.2
A04
A04.7
A05
A06.4†
A06.5†
A08
A08.1
A09
A09.9
A15-A19
A18.1
A18.5
A18.6
A18.8
A22.7
A24.0
A24.1
A24.4
A26.7
A32.7
A40
A40.0
A40.1
A40.2
A40.3
A40.8
A40.9
A41
A41.0
A41.1
A41.2
A41.3
A41.4
A41.5
A41.8
A41.9
A42.7
A48.3
A49.0
A49.1
A49.2
A49.3
A54.2
A54.8
A56.1
A75
A79.8
A81
A81.8
A81.9
A92-A99
A93.8
A97.0
A98
A98.5
B00.5
B00.7
B00.8
B02.3
B07
B15-B19
B16.9
B17.0
B17.9
B18.1
B19.0
B19.9
B20-B24
B20.1
B20.2
B20.6
B34.0
B34.1
B34.2
B34.3
B34.4
B37.4
B37.7
B57.2
B59†
B60
B67.4
B71.1
B81
B81.3
B81.8
B83.2
B90-B94
B91
B95-B98
B95.2
B96
B96.5
B97.8
C00-C97
C00-D48
C26.1
C69.4
C69.9
C71.0
C76
C77
C78.2
C78.7
C79
C79.9
C80
C80.9
C81
C81-C96
C81.0
C81.1
C81.2
C81.3
C81.4
C81.7
C81.9
C82
C82.0
C82.1
C82.2
C82.7
C82.9
C83
C83.0
C83.1
C83.3
C83.5
C83.7
C83.8
C83.9
C84
C84.4
C84.5
C85
C85.7
C86.6
C88
C88.0
C88.2
C88.3
C90
C90.0
C90.1
C90.2
C91
C91.0
C91.1
C91.3
C91.5
C91.7
C91.8
C92
C92.0
C92.1
C92.2
C92.3
C92.4
C92.5
C92.7
C93
C93.0
C93.1
C94
C94.0
C94.2
C94.4
C94.7
C95
C95.0
C96
C96.0
C96.2
D07.5
D29.1
D31.4
D31.9
D45
D46
D46.0
D46.1
D46.2
D46.7
D47
D47.0
D47.1
D47.2
D47.7
D56.1
D57
D57.2
D57.3
D63.8*
D64
D68.3
D68.8
D70
D72
D75.1
D76
D76.1
D80-D89
D89
D89.3
E10
E11
E12
E13
E14
E16.8
E21.2
E64
E64.3
E66.2
E68
E71.3
E72.0
E72.3
E74.0
E83.3
E84.1
E84.8
E88
E88.0
F02.8*
F03
F05.1
F05.8
F06.3
F07.2
F10-F19
F31
F31.8
F31.9
F45.0
F48.8
F50.5
F52.1
F54
F80.1
F80.2
F84.4
G04.8
G05.1*
G09
G10-G14
G11
G23
G23.1
G23.2
G23.8
G25.8
G31.0
G31.8
G61.0
G63.8*
G73.1*
G80
G80.0
G80.1
G80.2
G80.3
G80.8
G80.9
G81
G82
G91
G99.8*
H02.5
H18.1
H31.8
H32.8*
H50.2
H50.4
H54
H54.0
H54.1
H54.2
H54.3
H54.4
H54.5
H54.6
H59.0
H59.8
H65
H66
H67.1*
I05
I07
I08
I08.0
I10-I15
I12
I20-I25
I20.8
I21.4
I22
I25.4
I27.0
I27.8
I32.8*
I34
I35
I36
I37
I38
I41.1*
I42.0
I42.5
I45.8
I47
I47.1
I48
I49
I49.8
I50.1
I50.9
I60
I60.9
I63
I67.1
I68.8*
I69
I70
I72
I72.0
I72.1
I72.2
I72.3
I72.4
I72.5
I72.8
I72.9
I77.2
I77.8
I84.3
I87.0
I95.1
I98.2*
I98.3*
J00-J99
J02.8
J04.0
J06
J09
J09-J18
J10
J10.0
J10.1
J10.8
J12
J15.6
J18
J34.1
J38
J44.0
J44.8
J60
J61
J62
J63
J64
J68.1
J84.1
J85.1
J95.4
J96
K04.0
K08.8
K09.0
K09.1
K09.8
K10.2
K12.3
K14
K22.0
K22.1
K22.2
K29
K29.6
K30
K35.0
K35.3
K35.9
K43
K43.0
K43.1
K43.9
K51.0
K51.4
K51.5
K51.9
K52.1
K52.3
K52.8
K52.9
K55-K64
K55.2
K56
K56.6
K59.3
K62
K62.8
K63.0
K63.1
K64.4
K72
K72.0
K73.2
K75
K75.0
K75.4
K76.0
K76.8
K77.0*
K85
K92.1
L08.0
L20-L30
L70.5
L82
L88
L89
L90.0
L91.0
L97
L98.4
L98.5
M00
M00-M99
M10.3
M24.8
M30-M36
M36.1*
M43.6
M45
M51.1†
M62.2
M65.8
M70
M72.4
M72.8
M72.9
M79.0
M85.8
M86.9
M87
M89.6
M94.0
N00-N08
N03
N05
N08.0*
N08.1*
N08.5*
N10-N16
N16.0*
N17
N18
N18.1
N18.4
N18.5
N18.9
N19
N20
N20.9
N26
N28.1
N29.8*
N32.8
N36.3
N39.3
N39.4
N40
N48.0
N48.6
N80.8
N81.0
N85
N87.0
O00-O99
O08.0
O08.3
O10
O11
O13
O14
O14.0
O15
O16
O22
O23
O24.0
O24.1
O26.6
O29.0
O33.7
O60
O60.0
O60.1
O60.2
O62.0
O69.2
O69.8
O70
O70.0
O71.4
O71.5
O72.0
O73.0
O74.0
O75.3
O80-O84
O85
O86
O87
O88.1
O89.0
O94
O94-O99
O96
O96.0
O96.1
O96.9
O97
O98
O98.7
O99.6
O99.7
O99.8
P00-P96
P00.2
P04
P08.1
P28.3
P28.4
P28.8
P29.3
P35-P39
P37
P52.2
P59.2
P70.0
P70.1
P75*
P76
P76.0
P76.8
P78.3
P78.8
P93
P96.1
P96.4
Q03
Q13.8
Q15.0
Q18.1
Q21.8
Q24.1
Q25.3
Q25.6
Q31
Q35-Q37
Q35.1
Q35.3
Q35.5
Q35.9
Q36.1
Q37.0
Q37.1
Q37.2
Q37.3
Q37.4
Q37.5
Q37.8
Q37.9
Q39.4
Q40.2
Q61
Q61.0
Q61.1
Q61.2
Q61.4
Q75.4
Q77.4
Q87.0
Q89.3
Q93.5
R00.0
R00.1
R01.1
R03.1
R06
R06.1
R10.1
R12
R19.5
R45.8
R46.8
R52
R53
R55
R57
R63.6
R64
R65.1
R68.3
R71
R75
R90.8
R96.0
S00-S09
S00-T98
S05.9
S37
S37.8
S46.0
S76.1
S78
S79
S82.1
S83.6
S86
T14.6
T31
T32
T36-T50
T40
T42
T43
T44.5
T48.6
T56
T56.8
T60.2
T60.4
T71
T79
T80.2
T80.6
T81
T81.1
T81.4
T82.8
T88.0
U00-U49
U82-U85
V01-V99
W00-W19
W13
W17
W23
W25
W26
W27
W45
W80
W84
W85-W99
X09
X25
X39
X40-X49
X47
X53
X54
X59
X67
Y10-Y34
Y17
Y35
Y35.0
Y35.1
Y35.2
Y35.3
Y35.4
Y36.2
Y45.8
Y60-Y69
Y70-Y82
Y83-Y84
Y85-Y89
Z21
Z45.0
Z51.3
Z52.0
Z58.1
Z74.0
Z80.9
Z83.0
Z83.3
Z85.9

Полный список официальных обновлений опубликован на сайте ВОЗ.

Источник

Исключены:

лихорадка неясного происхождения (во время) (у):
- родов (O75.2)
- новорожденного (P81.9)
лихорадка послеродового периода БДУ (O86.4)

Боль в области лица

Исключены:

атипичная боль в области лица (G50.1)
мигрень и другие синдромы головной боли (G43-G44)
невралгия тройничного нерва (G50.0)

Включена: боль, которая не может быть отнесена к какому-либо определенному органу или части тела

Исключены:

хронический болевой личностный синдром (F62.8)
головная боль (R51)
боль (в):
- животе (R10.-)
- спине (M54.9)
- молочной железе (N64.4)
- груди (R07.1-R07.4)
- ухе (H92.0)
- области таза (H57.1)
- суставе (M25.5)
- конечности (M79.6)
- поясничном отделе (M54.5)
- области таза и промежности (R10.2)
- психогенная (F45.4)
- плече (M25.5)
- позвоночнике (M54.-)
- горле (R07.0)
- языке (K14.6)
- зубная (K08.8)
почечная колика (N23)

последние изменения: январь 2015

R53

Недомогание и утомляемость

Астения БДУ

Слабость:

БДУ
хроническая

Общее физическое истощение

Летаргия

Усталость

Исключены:

слабость:
- врожденная (P96.9)
- старческая (R54)
истощение и усталость (вследствие) (при):
- нервной демобилизации (F43.0)
- чрезмерного напряжения (T73.3)
- опасности (T73.2)
- теплового воздействия (T67.-)
- неврастении (F48.0)
- беременности (O26.8)
- старческой астении (R54)
синдром усталости (F48.0)
после перенесенного вирусного заболевания (G93.3)

последние изменения: январь 2012

Старческий возраст без упоминания о психозе

Старость без упоминания о психозе

Старческая:

астения
слабость

Исключен: старческий психоз (F03)

R55

Обморок [синкопе] и коллапс

Кратковременная потеря сознания и зрения

Потеря сознания

Исключены:

нейроциркуляторная астения (F45.3)
ортостатическая гипотензия (I95.1)
неврогенная (G23.8)
шок:
- БДУ (R57.9)
- кардиогенный (R57.0)
- осложняющий или сопровождающий:
  - аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.3)
  - роды и родоразрешение (O75.1)
- послеоперационный (T81.1)
приступ Стокса-Адамса (I45.9)
обморок:
- синокаротидный (G90.0)
- тепловой (T67.1)
- психогенный (F48.8)
бессознательное состояние БДУ (R40.2)

последние изменения: январь 2016

Исключены: судороги и пароксизмальные приступы (при):

диссоциативные (F44.5)
эпилепсии (G40-G41)
новорожденного (P90)

Исключены:

шок (вызванный):
- анестезией (T88.2)
- анафилактический (вследствие):
  - БДУ (T78.2)
  - неблагоприятной реакции на пищевые продукты (T78.0)
  - сывороточный (T80.5)
- осложняющий или сопровождающий аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.3)
- воздействием электрического тока (T75.4)
- в результате поражения молнией (T75.0)
- акушерский (O75.1)
- послеоперационный (T81.1)
- психический (F43.0)
- травматический (T79.4)
синдром токсического шока (A48.3)

последние изменения: январь 2015

R58

Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Кровотечение БДУ

Включены: опухшие железы

Исключены: лимфаденит:

БДУ (I88.9)
острый (L04.-)
хронический (I88.1)
мезентериальный (острый) (хронический) (I88.0)

Исключена: задержка полового созревания (E30.0)

Исключены:

булимия БДУ (F50.2)
расстройства приема пищи неорганического происхождения (F50.-)
недостаточность питания (E40-E46)

Исключены:

синдром истощения как результат заболевания, вызванного ВИЧ (B22.2)
злокачественная кахексия (C80.-)
алиментарный маразм (E41)

последние изменения: январь 2010

Эта категория не должна использоваться в первичном кодировании. Категория предназначена для использования в множественном кодировании, чтобы определить данный синдром, возникший по любой причине. Первым должен быть присвоен код из другой главы, чтобы указать причину или основное заболевание.

добавлено: январь 2010

R69

Неизвестные и неуточненные причины заболевания

Болезненность БДУ

Недиагностированная болезнь без уточнения локализации или пораженной системы

Источник