Код по мкб консультация стоматолога

(законченные случаи лечения, раздел услуг 303 КСГ в стоматологии)

При включении в реестр медицинской помощи законченных случаев стоматологической помощи, оказанных в амбулаторно-поликлинических условиях с оплатой по КСГ, необходимо указывать на каждую услугу КСГ код основного диагноза по МКБ-10.

Соответствие КСГ и МКБ отражено в справочнике соответствия услуг и оперативных вмешательств SPSERVMKB.

При предъявлении в реестр случаев посещений и случаев лечения стоматологических заболеваний по КСГ в амбулаторных условиях, необходимо указывать специальность врача в соответствии с сертификатом специалиста, оказывающего услугу, и лицензии МО на оказание первичной специализированной медицинской помощи.

При предъявлении в реестр случаев посещений и случаев лечения стоматологических заболеваний по КСГ в амбулаторных условиях, необходимо указывать номер зуба и поверхность зуба.

Номер зуба указывается по зубной формуле, предложенной Международной Федерацией стоматологов (FDI). Каждый зуб обозначается двузначным числом, в котором первая цифра обозначает квадрант ряда, а вторая — позицию, занимаемую в нем зубом. Квадранты челюстей обозначаются цифрами от 1 до 4 для постоянных зубов и от 5 до 8 — для молочных:                       

Например, левый верхний пятый зуб записывается как 2.5, а правый нижний шестой зуб — как 4.6 (читается соответственно два-пять и четыре-шесть).

Формула временных зубов:

Первичным посещением (прием, осмотр, консультация) на стоматологическом приеме является посещение по поводу заболевания (нозологии) в течение одного календарного года в одной медицинской организации (1 раз в год).

Повторным посещением (прием, осмотр, консультация) на стоматологическом приеме является каждое последующее посещение по поводу заболевания (нозологии) в течение одного календарного года в одной медицинской организации.

К объему стоматологической помощи при острых болевых и воспалительных явлениях (неотложное посещение) относится объем стоматологических услуг, достаточных для снятия острого воспалительного (болевого) процесса на момент обращения с положительным симптоматическим результатом, но с недостигнутым клиническим результатом лечения.

Законченный случай лечения включает объем выполненных пациенту стоматологических медицинских услуг (в УЕТ), включенных в КСГ, в одно посещение (одно или несколько посещений) по поводу установленного клинического диагноза в соответствии с кодом МКБ — 10 с положительным клиническим результатом: «выздоровление» или «санирован».

Один законченный случай может включать одно и более посещений (посещение — визит к одному врачу в течение одного дня). Если несколько законченных случаев лечения начаты и завершены в один день, то они учитываются как одно посещение.

При незаконченном лечении (неявка пациента без уважительной причины на прием к врачу, прекращение лечения и др.) в медицинской документации делается отметка о причинах незаконченности случая.

Для случаев оказания медицинской помощи при «заболеваниях твердых тканей зуба, требующих эндодонтического лечения с последующим восстановлением» выбор соответствующих КСГ осуществляется по следующим дифференцирующим признакам:

— код МКБ-10;

— услуга, определяющая количество корневых каналов (раздел 301 услуги АПП): 

 Критерием отнесения к КСГ 17.1 или 17.2 является услуга: 

 Профилактические медицинские осмотры у взрослых и детейвключают перечень медицинских услуг обязательного ассортимента и проводятся 1 раз в год, за исключением беременных женщин. Профилактический стоматологический осмотр беременных женщин проводится два раза в год.

При проведении массовых медицинских осмотров (школы, детские сады, учебные заведения и др.) использовать код услуги «Профилактический осмотр врача специалиста при массовых медицинских осмотрах (школы, детские сады, учебные заведения и др.)» в сочетании с диагнозом Z01.2 — «Стоматологическое обследование».

При посещении с профилактической целью, не связанным с заболеванием или с обострением хронического заболевания:

— посещение по поводу медицинских осмотров;

— посещение беременных;

— посещение здоровых детей первого года жизни;

— посещение по поводу оформления санаторно-курортной карты;

— осмотр при направлении пациента на удаление зуба и др.

использовать код услуги «Профилактический прием (осмотр, консультация) врача специалиста без оказания стоматологической услуги по заболеванию» в сочетании с диагнозом Z01.2 — «Стоматологическое обследование».

Профессиональная гигиена полости рта проводится в зависимости от степени активности кариеса, скорости образования зубных отложений и состояния пародонта, но не более 4 раз в год.

Коды услуг посещения с лечебной или профилактической целью, указанных в Приложении № 9 к Тарифному соглашению, не могут применяться одновременно в рамках одного посещения к одному специалисту.

При внесении в реестр первичных, повторных, профилактических и диспансерных посещений необходимо указывать перечень всех медицинских услуг в соответствии с приказом МЗ Свердловской области «Об утверждении клинико-статистических групп при оказании медицинской помощи населению Свердловской области при стоматологических заболеваниях».

Медицинские услуги, оказанные детскому населению при отсутствии врача-стоматолога детского, представляются к оплате по кодам врачебной специальности зубного врача или врача стоматолога общей практики.