Код по мкб гидрокаликоз

Каликоэктазия почек (код по МКБ-10: Q60) — смертельно опасная патология; второе название гидрокаликоз. При прогрессировании этого недуга происходит поражение почечной чашечки. Поражение связано с тем, что чашечки переполняются уриной и в итоге расширяются. Гидрокаликоз приводит к сдавливанию почечных тканей. В результате таких проблем почки не могут нормально функционировать.

Причины

Основные причины этой болезни выделяют:

1. Мочекаменная болезнь, при которой в почках и мочевыводящих протоках формируется конкременты: они и препятствуют нормальному оттоку мочи.
2. Нефроптоз: у некоторых людей данная патология связана с особым строением мочеточника.
3. Врожденное происхождение. Аномалии развития этого органа тоже приводят к патологиям, в числе которых гидрокаликоз.
4. Нарушение функционирования околопочечных вен.
5. Иногда патология возникает на фоне новообразования. Как известно, опухоль сдавливает мочеточник, и из-за этого нарушается отток мочи.
6. Если запустить пиелонефрит, появится много осложнений, в их числе может быть гидрокаликоз.
7. Причиной патологии может быть травматизация мочеточника.
8. Рубцовые изменения в мочеточнике тоже опасны для здоровья: на фоне этой проблемы возникает гидрокаликоз.
9. Туберкулез почки, прогрессировании паразитарной инфекции в мочеполовой системе.

Заболевание у детей

Гидрокаликоз почки может проявляться у малыша, который еще находится в утробе матери. Врач выявляет это у плода через аномалии развития мочевыделительной системы. Для подтверждения таких нарушений проводится скрининговое обследование. У более взрослых детей прогрессирует постепенно.

Симптомы

Основными симптомами являются:

1. озноб;
2. моча стала темной, мутной;
3. учащенное мочеиспускание, однако моча выводится не полностью;
4. ощущаются боли в пояснице. Они возникают вне зависимости от надавливания: при надавливании неприятные ощущения усиливаются;
5. если болезнь прогрессирует, у человека повышается температура;
6. появляется тошнота с рвотой;
7. кровяные вкрапления в урине.

По симптомам рассматриваемая патология схожа с болезнями ЖКТ (холециститом и аппендицитом). Лечением болезней, связанных с почками, занимается нефролог.

Диагностика

Чтобы определить гидрокалиоз делают:

• анализ мочи;
• экскреторная урография;
• ретроградная пиелография;
• УЗИ;

• Компьютерная томография.

Лечение

Терапия зависит от того, насколько выражен гидрокаликоз. При определении лечебной тактики врач учитывает факторы, которые привели к развитию патологии. Важно сказать, что терапия должна быть комплексной:

• Прием медикаментов направлен на устранение болевого синдрома. Дополнительно назначаются лекарства, помогающие побороть инфекционный процесс.
• Назначаются болеутоляющие.
• Если у больного поднимается давление, врач прописывает специальные лекарства. В зависимости от характера симптомов, могут потребоваться жаропонижающее.
• Параллельно проводится лечение болезни, которая могла привести к каликоэктазии.
• Если это мочекаменная болезнь, назначаются лекарства, помогающие растворить конкременты. Необходимо провести терапию, которая обеспечит профилактику осложнений.
• Для лечение гидрокаликоза может понадобиться эндоскопия. Это современная методика лечения, сравнимая с полноценной операцией. Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда прием медикаментов не приводит к ожидаемому результату

Нетрадиционная медицина

Наряду с традиционной медициной можно применять народные средства, например, такие как:

• Для приготовления эффективного лекарства надо взять 50 г элеутерококка и женьшеня. Корни растений смешивается с 300 мл водки. Через 3 недели у вас получится настой: он принимается по 1 ст. л. раз в день.
• Для лечения болезней, связанных почками, используют отвар шиповника. Чтобы приготовить лекарство, возьмите не плоды, а корни растения. Измельчите 50 г корней и залейте 1 л кипяченой воды. Определите средство в темное, подождите 12 часов. Затем процедите настой и принимайте по 1 ст. каждые 2 часа. Курс лечения — 10 дней.
• Нужно взять листья и ягоды черной смородины. Листья тщательно промыть, измельчить, поместить в 0,5 л кипятка. Настой готов через 20 минут: он прослеживается, ставится на огонь. Надо прокипятить его 5 минут, затем — поставить на огонь и добавить 50 г ягод. Подождать 10 минут, затем принимать по 100 мл 4 раза в день.

Профилактика

Во избежание гидрокаликоза необходимо:

• правильно питаться;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать поднятия тяжестей;
• вовремя лечить мочекаменную болезнь, цистит, пиелонефрит.
• вести активный образ жизни, делать зарядку.

Диета

При этой болезни обычно рекомендуют:

1. Запеченные и паровые овощи (картофель, морковь, свекла, лук).
2. Очень полезна тыквенная каша, приготовленная на молоке.
3. Стоит сказать, что употребление сырой капусты приводит к газообразованию к кишечнике: от данного продукта нужно отказаться. То же самое касается яблок, но в запеченном виде эти фрукты не запрещены.
4. В качестве напитка идеален отвар шиповника.
5. Ромашковый чай.

В заключение отметим, что лечение на ранних стадиях дает хорошие результаты.

Осложнения

Каликоэктазия почек может привести к опасным осложнением, в связи с этим, нужно своевременно лечить болезнь. Терапия на запущенных стадиях малоэффективна.

Осложнения могут возникнуть из-за присоединения бактериальной инфекции. Если эта инфекция прогрессирует по мочевыводящим протокам, случается летальный исход. Осложнением может стать сморщивание почки, утрата функциональных возможностей органа. При прогрессировании болезни паренхима заменяется на соединительную ткань. Прогноз болезни благоприятный в случае успешного лечения. Если врач рекомендует полостную операцию, не следует откладывать ее.

Также вы можете ознакомиться с основными симптомами болезни почек на этом видео.

Почки являются естественным фильтром человеческого организма.

За сутки они очищают до 2 литров крови. Постоянное взаимодействие с различными вредными веществами и микробами, может приводить к развитию воспалительных процессов в почках.

Одним из симптомов нарушений мочевыводящей системы является гидрокаликоз почек. Врачи не рассматривают его как основную, обособленную болезнь.

При гидрокаликозе происходит расширение почечных чашечек и сдавливание почечной ткани, что ведет к блокировке мочевыводящего канала и нарушению нормального процесса выведения мочи из организма.

Причины развития

Ренальные (или причины, непосредственно оказывающие влияния на почки):

• развитие некоторых инфекционных заболеваний: туберкулез, нефроптоз, нефролитиаз;
• врожденные дефекты почки;
• воспалительные процессы в почках;
• образование камней или песка в почках и мочеточниках;
• травмы в области почек.

Экстраренальные (общие причины):

• врожденные нарушения сосудистой системы;
• опухоли или травмы в брюшной области;
• врожденные изменения мочеполовой системы;
• беременность, симптомы могут проявляться на поздних сроках из-за увеличения давления на внутренние органы.

Проявление клинической картины

Симптомы гидрокаликоза довольно разные и могут проявляться при многих заболеваниях почек, а именно:

• высокая температура (до 40 градусов);
• сильный озноб;
• рвота и тошнота;
• слабость;
• резкая боль в пояснице, боку или в области паха;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• малый объем выходящей мочи;
• мутность мочи, с примесью небольшого количества крови.

В редких случаях гидрокаликоз может протекать бессимптомно. Связано это может быть с врожденными отклонениями или с индивидуальными особенностями.

Из-за отсутствия ярко-выраженных симптомов нарушений, к лечению могут приступить с опозданием, когда болезнь уже начинает прогрессировать.

К кому обратиться и как диагностировать

Обратится нужно к урологу или нефрологу. Диагностика гидрокаликоза включает в себя сдачу анализов для лабораторного исследования, а затем прохождение нескольких обследований. Всего сдается 3 вида анализов:

• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови.

Количество и виды назначаемых обследований зависят от индивидуальных особенностей человека, симптомов и характеристик протекания заболевания.

В большинстве случаев для постановки диагноза применяются 2-3 исследования. Для подтверждения гидрокаликоза могут назначаться:

• УЗИ почек;
• рентгенография органов брюшной полости;
• почечная урография;
• экскреторная урография;
• компьютерная томография;
• магниторезонансная томография;
• мультиспиральная томография;

При подозрении на наличие гидрокаликоза диагностика проводится очень тщательно. От полученных анализов и обследований зависит точная постановка диагноза и последующие варианты лечения.

При ошибочном или неточном диагнозе очень высок риск развития гидронефроза – заболевания, при котором повышается содержание жидкости в почках и нарушается нормальный процесс оттока мочи. Худший вариант развития – полная атрофия почки, т.е. отказ функционирования.

Методы терапии

Метод лечения гидрокаликоза почек выбирается врачом после проведения всех необходимых анализов и обследований, которые определяют причину нарушения нормальной работы мочевыводящей системы, место расположения препятствия и степень выраженности заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение может быть назначено в нескольких случаях:

• если заболевание вызвано инфекциями или бактериями;
• в качестве предварительного лечения перед хирургическим вмешательством.

При данном виде лечения применяются следующие препараты:

• противовоспалительные (к примеру диклофенак, вольтарен, индометацин);
• антибиотики;
• уроантисептики;
• спазмалитические (но-шпа, дротаверин).

Хирургическое вмешательство

Оперативное (хирургическое) вмешательство проводится для устранения разного рода препятствий, которые мешают нормальному оттоку жидкости из почек. При операции могут удаляться

Хирургической вмешательство проводится двумя способами:

1. Классическим, представляющим из себя полостную операцию. При котором делается разрез в брюшной области и устранение препятствий происходит напрямую. При полостной операции увеличивается реабилитационный период. Также высок риск развития послеоперационных осложнений.
2. Лапароскопическим с помощью эндоскопа. При проведении данной операции на брюшной стенки пациента делаются 3 небольших прокола, через которые затем устраняются выявленные препятствия. Врач хирург контролирует весь процесс проведения операции с помощью монитора. Продолжительность операции составляет около часа. При этом риск развития послеоперационных осложнений минимален.

Другие способы

Дополнительным методом лечения, можно назвать выжидательную политику лечащего врача.

Если гидрокаликоз протекает бессимптомно, не нарушает нормальную работу почек, то лучшим вариантом может стать наблюдение. При этом обязательными условиями являются:

• прохождение полного обследования и сдача анализов (минимум 1 раз в полгода);
• проведение УЗИ почек;
• соблюдение рекомендованной врачом диеты.

Наблюдательный метод также может применяться во время беременности. Так как проведение других методов лечения могут отрицательно сказаться на вынашивании.

В предоперационный и восстановительный период следует придерживаться некоторых правил:

• не есть жирную и жареную пищу;
• уменьшить количество белковых продуктов в рационе;
• увеличить количество овощей, фруктов, кисло-молочных продуктов;
• пить достаточное количество воды (не менее 1,5-2 литров в день).

Особенности патологии у детей

Симптомы гидрокаликоза у детей практически не отличаются от симптомов у взрослого человека. Ребенок также может испытывать резкую боль в пояснице, особенно при легком нажатии, у него может появиться лихорадка, озноб и другие симптомы.

Но бессимптомное протекание заболевания у детей встречается чаще чем у взрослых. Связано это в первую очередь с анатомическими особенностями детского организма.

У детей размер почек крупнее, а эластичная и мышечная ткани лоханок наоборот недоразвиты. Поэтому воспаления чаще всего проходят в скрытой форме, а симптомы можно спутать с другими заболеваниями. Поставить точный диагноз может только детский уролог.

Диагностика заболевания у детей не отличается от взрослой, но в методах лечения есть небольшие различия. В частности, медикаментозное лечение у детей малоэффективно, поэтому при диагностировании гидрокаликоза практически в 100% случаев проводится оперативное вмешательство.

Прогноз к выздоровлению

После прохождения полного курса медикаментозного лечения или после проведения оперативного вмешательства, следует недолгий реабилитационный период. Но даже при условии полного излечивания, вероятность возвращения заболевания сохраняется.

Если причиной гидрокаликоза являлось наличие мочевого камня или песка, то риск повторения заболевания очень высок.

В любом случае, необходимо обращать внимание на тревожные симптомы, которые могут появиться после травм в области живота и паха или воспалительных процессов в организме. При своевременном обращении к врачу и быстром диагностировании заболевания очень низка вероятность развития осложнений и необратимых нарушений.

Профилактические меры

Для профилактики гидрокаликоза и во избежание повторения заболевания необходимо:

• при диагностировании заболевания почек, следовать рекомендациям врачей до полного избавления от симптомов;
• соблюдать правила личной гигиены;
• употреблять нормированное количество жидкости;
• придерживаться здорового образа жизни;
• проходить осмотры у врача;
• периодически проходить диуретическую терапию, направленную на выведение застойной мочи из организма;
• обращать внимание на причины задержки мочеиспускания или уменьшения количества мочи, особенно это касается людей, у которых ранее наблюдались симптомы гидрокаликоза.

Если придерживаться нескольких правил, тогда возможно не только предупредить данное заболевания, но и многие другие.