Код по мкб 10 вирус герпеса 6 тип
Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Эти инфекции вызывают появление болезненных пузырьков на губах или половых органах. Возраст, пол, генетика значения не имеют.
Высококонтагиозные вирусы простого герпеса вызывают множество различных заболеваний, при которых на коже и слизистых оболочках появляются мелкие болезненные пузырьки. Чаще всего они появляются на губах или на половых органах . Инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса (ВПГ) передается при контакте с пузырьками.
После инфекции ВПГ иммунитет не образуется. Вирус остается в латентном состоянии в нервной ткани и может реактивироваться в периоды стресса или болезни. Как и в случае других вирусных болезней, заболевания наблюдаются чаще и протекают тяжелее у людей со сниженным иммунитетом, таких как больные СПИДом.
Классификация. В настоящее время обнаружено до восьми типов ВПГ, но только два из них широко распространены. ВПГ-1 вызывает преимущественно инфекцию губ, полости рта и лица, а ВПГ-2 — инфекцию половых органов. Большинство людей уже инфицировано ВПГ-1 к моменту достижения половой зрелости. В большинстве случаев первоначальное заражение происходит без симптомов, но у некоторых детей могут появиться пузырьки на слизистой оболочке полости рта, а у детей с экземой иногда появляется герпетиформная экзема. После первоначальной инфекции вирус приходит в латентное состояние. В дальнейшем он может периодически активироваться, вызывая герпетическую лихорадку.
ВПГ-2 обычно передается половым путем и вызывает генитальный герпес.Фактором риска заражения генитальным герпесом является незащищенный секс с несколькими партнерами. Это состояние, как и герпетическая лихорадка, также склонно к рецидивам. Инфекция ВПГ-2 считается болезнью, угрожающей жизни новорожденных, которые были в контакте с герпетическими пузырьками у матери во время родов.
Одним из проявлений инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, является герпетическая лихорадка.
Герпетическая лихорадка, или, как ее еще называют, «простуда» — скопление мелких и очень болезненных пузырьков обычно на губах. Это состояние чаще всего вызывает вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). К моменту половой зрелости большинство людей уже инфицировано ВПГ-1. Первоначальное заражение часто проходит незаметно, но может возникнуть осложнение — пузырьки в полости рта. Затем вирус остается внутри нервных клеток в латентном состоянии, но у некоторых людей он вновь активируется и вызывает герпетическую лихорадку. Провоцирующие факторы — холодный ветер, солнечный ожог, усталость, стресс, обычная простуда, менструация или повышенная температура. Некоторые люди страдают от постоянных рецидивов герпетической лихорадки.
Герпетическая лихорадка часто локализуется на коже около губ. Обычно она развивается так:
— в пораженном месте начинается покалывание;
— появляется одно или несколько скоплений мелких и очень болезненных пузырьков, окруженных воспаленной кожей;
— пузырьки лопаются и покрываются корочкой;
— обычно недомогание проходит через 10–14 дней.
При рецидивах герпетической лихорадки пузырьки обычно появляются в тех же местах.
Инфекцию ВПГ диагностируют по внешнему виду и месту появления пу зырьков. Легкую герпетическую лихорадку обычно лечат противовирусными препаратами местного действия, отпускаемыми без рецепта. Но если у больного генитальный герпес или тяжелые рецидивирующие вспышки герпетической лихорадки, нужно принимать противовирусные лекарства внутрь.
Пациент может предотвратить вспышку инфекции, если воспользуется противовирусной мазью, например содержащей ацикловир, но ее нужно применять при первых же симптомах. В некоторых случаях назначают противовирусные лекарства в таблетках или капсулах. Несмотря на то что противовирусные средства способны предотвратить вспышку инфекции, вирус остается в организме и может вызывать рецидивы.
Людям с рецидивирующей герпетической лихорадкой следует защищаться от солнечных ожогов и холодного ветра (провоцирующие факторы). Для профилактики передачи инфекции нельзя трогать пузырьки пальцами и целоваться. Иногда при оральном сексе вирус может попасть изо рта на половые органы.
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Патогенез
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Герпес простой.
Герпес простой
Описание
Herpes simplex Герпес простой или пузырьковый лишай известен человечеству с античных времен, а название «герпес» имеет греческое происхождение — «ползти», «подкрадываться», что полностью соответствует клиническим проявлениям заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ). Благодаря типичной клинической картине, диагностика простого герпеса является достаточно простой задачей. В сомнительных случаях проводят исследование отделяемого герпетических везикул. Лечение простого герпеса сводится к местному или системному назначению антигерпетических препаратов на основе ацикловира, при необходимости проводится иммуномодулирующая терапия.
Дополнительные факты
Herpes simplex Герпес простой или пузырьковый лишай известен человечеству с античных времен, а название «герпес» имеет греческое происхождение — «ползти», «подкрадываться», что полностью соответствует клиническим проявлениям заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ). Заболевания, причиной которых является вирус простого герпеса, довольно распространенны, некоторые осложнения инфекции заканчиваются летальным исходом. Данные центра по контролю заболеваемости в США регистрируют около полумиллиона случаев герпетической инфекции в год, отсюда можно предположить, что носителями герпетической инфекции являются от 2 до 20 млн. Американцев. В Англии рост заболеваемости герпетической инфекции гениталий превышает другие инфекции, передающиеся половым путем. В Скандинавских странах, простой герпес обнаруживают примерно у 8% женщин, обратившихся к венерологу. В нашей стране нет статистических данных о заболеваемости герпеса, но герпетическая инфекция распространена повсеместно, на это указывают данные частных обследований на носительство вируса простого герпеса.
Рецидив герпетической инфекции происходит в случае реактивации вируса, это возможно после переохлаждений, перегревания, при пониженном иммунитете, в частности герпетическая инфекция является специфическим осложнением при ВИЧ-инфекции. Высыпания, вызванные серотипом 1 вируса герпеса, обычно локализуются в носогубной области, так же вирус проявляется в виде кератоконъюктивита, а высыпания, вызванные ВПГ-2, локализуются в области гениталий. Но, учитывая особенности полового поведения, локализация высыпаний может быть прямо противоположной. Поэтому герпес требует проведения серологических исследований для установления серотипа.
Герпес простой
Причины
Группа вирусов герпеса включает в себя 4 сходных по морфологии вируса: ВПГ (герпес простой), varicella-zoster – вирус-возбудитель опоясывающего лишая и ветряной оспы, вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус. В 1962 году выявлено, что вирус простого герпеса имеет два серотипа – серотип 1 и серотип 2. Серологические исследования подтверждают, что к концу 18 месяца жизни, практически каждый человек контактировал с ВГП-1, входными воротами же как правило, являются дыхательные пути. После чего вирус проникает в клетки ганглия тройничного нерва, но в течение жизни может ни разу не вызвать клинических проявлений инфекции.
С ВПГ-2 первый контакт обычно наступает в пубертатном периоде при начале сексуальных отношений. При этом после внешних проявлений, которых может и не быть, вирус так же переходит в неактивную форму и в клетках сакрального ганглия способен сохраняться длительное время.
Патогенез
Простой герпес, особенно второго типа обладает онкогенными свойствами, что имеет большое значение, учитывая распространенность инфекции. Уровень заболеваемости герпетической инфекции примерно одинаков во всех возрастных группах и одинаково распространен вне зависимости от пола. Клинические проявления же зависят от локализации и размера очага поражения, а так же от общего состояния иммунной системы.
Симптомы
Простой герпес чаще всего локализуется вокруг крыльев носа, уголков рта, красной каймы губ и в области гениталий, то есть вокруг естественных отверстий. В одном, реже в двух-трех местах на фоне ограниченной гиперемии появляются мелкие пузырьки; каждый очаг содержит от двух до десяти и более. Пузырьки расположены группой и наполнены прозрачным экссудатом, который через несколько дней мутнеет. В некоторых случаях единичные пузырьки сливаясь, образуют несколько многокамерных пузырей, которые имеют неровный фестончатый край и в диаметре достигают до 1,5 тд.
При локализации процесса пузыри на участках кожи, не подверженных мацерации и трению, ссыхаются в желтовато-серую корку, которая самостоятельно отпадает через 5-7 дней. А на месте пузырька остается пигментированный участок, по истечению некоторого времени приобретающий нормальную окраску.
На слизистых, а так же на тех участках, которые подвержены мацерации или трению пузырьки вскрываются, вследствие чего образуются эрозии полициклического очертания с ярко-красным дном. Высыпания сопровождаются жжением, болью и чувством покалывания, в случае если высыпаний достаточно много – происходит отек близлежащих тканей. Общее состояние пациента при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса не страдает, но в отдельных случаях может отмечаться озноб, мышечные боли и субфебрильная температура. В целом, процесс протекает 10-14 дней, при присоединении вторичной инфекции длительность заболевания увеличивается.
Вирус простого герпеса может вызывать герпетический стоматит, клиническими проявлениями которого являются поражения слизистой оболочки рта, губ, щек, десен и неба. Небольшие группы мелких пузырьков возникают на отекшей и гиперемированной слизистой оболочке. Пузырьки вскрываются в первые несколько часов, оставляя эрозии, которые из-за слияния имеют мелкофестончатые очертания. Через 2-4 дня эрозии покрываются нежной фиброзной пленкой, а затем эпителизируются. Герпетический стоматит, не осложненный другими инфекциями, протекает 6-14 дней, общее состояние пациента при этом удовлетворительное, но отмечается болезненность в полости рта и гиперсаливация.
У детей младшего и дошкольного возраста вирус герпеса чаще всего вызывает острый афтозный стоматит. Во время непродолжительного продромального периода отмечается общее недомогание, слабость, потеря аппетита и незначительное повышение температуры тела. Слизистая полости рта резко отечна и гиперемирована, а афтоидоподобные высыпания локализуются повсеместно. В отличие от простого стоматита высыпания имеют форму афт с участком некроза в центре и резко выраженным воспалительным ободком по периферии, диаметр единичных высыпаний до 1 тд По мере прогрессирования процесса афты сливаются и образуют обширные эрозивно-язвенные участки с неровными краями. Отмечается гиперсаливация, потеря аппетита, повышение температуры и резкая болезненность.
У некоторых пациентов возможны рецидивы герпетической инфекции в зависимости от сезонности или же без связи со временем года; при пониженном иммунитете рецидивы могут возникать несколько раз в месяц. Клинические проявления рецидивирующего герпеса зависят от локализации, общего состояния пациента, но не отличаются от проявлений герпеса простого.
Основой патогенеза рецидивирующего герпеса являются предрасполагающие факторы: переохлаждение или же перегрев организма, общие и простудные заболевания, ранее перенесенные инфекционные заболевания, а так же все заболевания, которые ослабляют клеточный иммунитет. У женщин наблюдается связь между периодами менструального цикла и обострениями рецидивирующей герпетической инфекцией.
Диагностика
Диагностика заболеваний, вызванная вирусом простого герпеса, не составляет труда и в типичных случаях клинические проявления позволяют поставить точный диагноз. Но при локализации в области гениталий, герпетические язвы могут иметь сходство с твердым шанкром. Эрозия, вызванная вирусом герпеса, имеет полицикличные очертания и наблюдается тенденция к слиянию мелкопузырьковых элементов, отсутствует специфичная для шанкра инфильтрация, на основе этого и происходит их дифференциация. Простой герпес, в отличие от сифилиса, протекает остро и в большинстве случаев носит рецидивирующий характер. В сомнительных случаях прибегают к лабораторной диагностике и тестируют отделяемое эрозии на наличие бледной трепонемы.
Герпес, локализирующийся на слизистой рта и протекающий по типу стоматита, следует дифференцировать от вульгарной пузырчатки и от многоформной экссудативной эритемы, которая имеет сезонное течение и рецидивирует весной и осенью. Диагностика герпетического стоматита основывается на клинических проявлениях. Для стоматита, вызванного вирусом простого герпеса, характерен отек и гиперемия слизистой рта, возникновение крупных пузырей, склонных к слиянию. Пузыри в течение нескольких часов вскрываются, а на их месте остаются эрозии с фестончатым краем, сверху прикрытые фиброзной пленкой. Если поражается красная кайма губ, то экссудат из серозного быстро переходит в кровянистый, высыпания же ссыхаются в единые кровянистые корочки. Отмечается потеря аппетита, гиперсаливация и болезненность при приеме пищи. Высыпания при пузырчатке обыкновенно располагаются единично на не склонной к отечности слизистой, эпителизации и образования фиброзной пленки так же не происходит, в мазках с эрозированной поверхности обнаруживают акантолитические клетки, а симптом Никольского положительный, чего при инфицировании вирусом герпеса не наблюдается.
Если требуется подтверждение диагноза на присутствие вируса герпеса, то в первые несколько дней от начала заболевания цитологические исследования наиболее информативны. Материал берется методом соскоба и окрашивается по Романовскому-Гимзе, после окрашивания четко видны гигантские многоядерные клетки с базофильной цитоплазмой. Ядра внутри клеток расположены скученно, образуя наслоения, и внешне напоминают единый конгломерат. Если произошло нечеткое окрашивание, то ядра могут не иметь четких очертаний, что не затрудняет подтверждение диагноза простой герпес. Дополнительно проводится ПЦР-исследование на вирус простого герпеса, реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и исследование на противогерпетические антитела путем иммунно-ферментного анализа (ИФА).
Лечение
Лечение рецидивирующего герпеса заключается в иммунореабилитации пациентов, это помогает добиться снижения рецидивов или стойкой ремиссии. Герпес простой не терпит монотерапии, так как она является нецелесообразной, к ней прибегают только для лечения острой фазы заболевания. Если же использовать подобную терапию в качестве единственного метода лечения, то постоянный прием препаратов типа ацикловира и валацикловира, использование мазей напоминают замкнутый круг, из которого невозможно вырваться, а стрессовые ситуации лишь усугубляют состояние пациента.
Комплексное лечение инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, в короткие сроки позволяет купировать процесс и привести к стойкой ремиссии. В начальной фазе рецидива назначается курс препаратов супрессоров, например ацикловир, валацикловир. Принятие этих препаратов в течение 5-7 дней резко снижает количество вирусов герпеса в организме. После этого назначаются имуннотерапевтические препараты, в виде курсов рекомбинантных альфаинтерферонов или/и иммуномодуляторов. Длительность курса зависит от тяжести инфекции и от состояния иммунной системы пациента. В тяжелых случаях альфа-интерферон принимают 10 дней и более. По истечению 1-2 месяца после купирования процесса целесообразным является применение герпетической вакцины, что позволяет добиться стойкой ремиссии.
Эффективность вакцинации зависит от состояния иммунитета, от назначенной схемы и от кратности введения препарата. Вакцину вводят внутрикожно с образованием специфической «апельсиновой корочки» на месте введения. Но отсутствие своевременной ревакцинации существенно снижает эффективность всего многомесячного курса лечения, поэтому следует проводить ревакцинацию против вируса простого герпеса, не нарушая сроков.
Самостоятельное применение герпетической инактивированной вакцины должно быть исключено, так как, несмотря на всю простоту, процедура требует определенных условий и знаний медицинского персонала, а инструкция по применению не содержит всей необходимой информации. Отрицательное мнение о вакцине основывается на том, что она несколько повышает возможность возникновения опухоли, но персистирующая инфекция, вызванная вирусом герпес простой, способна причинить более серьезный вред иммунной системе.
В состав вакцины входят инактивированные вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2, которые, как и обычные серотипы простого герпеса могут трансформироваться, что по заключениям некоторых исследований способно индуцировать рак шейки матки в единичных случаях. Но вакцина и присутствующий в организме вирус имеют одинаковую способность индуцировать развитие онкологических процессов, а потому, пациентам, у которых обнаружен герпес, вакцинация не несет дополнительной опасности развития индуцированного рака. Для предотвращения образования опухолей надежным способом является применение профилактических специфических противораковых вакцин. Из физиотерапевтических методов в лечении простого герпеса применяют УФО-облучение, лазеротерапию, ОКУФ, инфракрасное облучение и тд.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Вирусом герпеса инфицировано 90% населения Земли, но привычные высыпания пузырьков на слизистой оболочке губ и коже носогубных складок не так уж безопасны. Герпес 6 типа у детей опасен рисками развития детской розеолы (она же — внезапная экзантема), лихорадки и даже вирусного энцефалита у ослабленных новорожденных. Так же у вируса герпеса есть родство с нервной тканью, он может провоцировать развитие аутоиммунных заболеваний (например, рассеянного склероза). Поэтому отнестись к этом заболеванию нужно серьезно.
Виды герпеса
В действующей редакции Международной классификации болезней (МКБ-10)герпес под кодом А00-В99, В00-В09 отнесен к группе инфекционных болезней, поражающих слизистые оболочки.
Герпес 6 типа у детей — серьезное заболевание
На сегодня наукой выделено 8 видов вирусов герпеса:
- Простой герпес, поражающий слизистую носа, горла либо ротовой полости.
- Генитальный герпес.
- Вирус третьего типа, вызывающий ветряную оспу.
- Вирус Эпштейна-Барр, приводящий к менингиту, токсическому гепатиту и онкологическим заболеваниям.
- Цитомегаловирус, вызывающий нарушения развития органов слуха, психомоторную заторможенность и снижение интеллекта.
- Вирусы ВГ- 6, ВГ-7 и ВГ-8 изучены мало.
Известно, что ВГ-6 проявляется сыпью и высокой температурой. ВГ-7 связывают с развитием хронической усталости, воспалением лимфоузлов и многомесячной высокой температурой. ВГ-8 ведет к развитию различных опухолей.
Вирус гепатита-6, обнаруживаемый в крови 95% людей, делится на два вида:
- 6А: нейровирулентный вирус, поражающий нервные клетки. Ученые предполагают, что именно эта форма ВГ-6 является провокатором рассеянного склероза.
- 6В, провоцирующий у детей до 2-х лет детскую розеолу. Это заболевание, получившее официальное название «внезапная экзантема», имеет название и по типу возбудителя: «шестая болезнь».
ВГ-6 имеет ДНК, контактирующую с иммунной системой того организма, в который попал. Оставаясь там уже навсегда, этот штамм встраивает свою ДНК в код клеток-мишеней, полностью переключая функционирование пораженной клетки на обеспечение своих потребностей.
В чем опасность герпеса 6 типа
Герпес-6 вызывает развитие фарингита, синусита либо ангины на фоне длительной лихорадки. В случае ВГ-6 такие воспалительные заболевания могут спровоцировать увеличение селезенки и/или печени.
Самое тяжелое из последствий герпеса 6 типа − сепсис.
Кроме этого, он вызывает воспаление вещества и оболочки головного мозга (энцефалиты и менингиты) либо воспаление сердечной сумки-миокарда, острую печеночную недостаточность — фульминантный гепатит. Среди последствий герпеса 6 и множественные поражения нервов, непроходимость кишечника, а также острая аллергическая реакция на отдельные лекарственные препараты.
Как протекает герпес 6 типа у детей
Чаще всего инфицирование ребенка герпесом-6 происходит такими путями:
- воздушно-капельным;
- контактным — через физиологические жидкости, в том числе через вагинальный секрет при родах;
- во время проведения медицинских процедур.
Болезнь имеет бурное течение в острой фазе, после которой наступает длительное затишье. Причинами рецидива могут стать стрессогенные факторы либо ослабление иммунитета.
Организм младенца, не обладающий сильным иммунитетом, обычно реагирует на ВГ-6 тяжелыми заболеваниями. Именно у малышей чаще случаются энцефалиты и менингиты. Герпес может вызвать фебрильные судороги — то есть судороги в ответ на высокую температуру. Ну и конечно, одно из наиболее неприятных последствий в детском возрасте — возможное развитие рассеянного склероза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание.
Симптомы герпеса 6 типа у ребенка
Инкубационный период вируса, попавшего в организм малыша, протекает две недели. Заболевание начинается с повышения температуры до в 38-40 °C. Такое состояние длится от 3 дней до недели. В этот период лимфатическая система организма малыша отвечает на инфекцию увеличением лимфоузлов на затылке и шее.
Один из симптомов герпеса — характерная сыпь на теле
Ребенок становится капризным и апатичным, у него пропадает аппетит и нормальный сон, а организм значительно слабеет. Вполне возможны расстройство стула и рвота.
Под действием инфекции, вызванной ВГ-6, на слизистой оболочке горла и ротовой полости возникает мелкая сыпь. Этот процесс сопровождается значительным отеканием и покраснением век.
Следующий этап развития заболевания связан с появлением розовой сыпи на животе и распространением таких пятен размерами в 3-5 мм на грудь, бока и спину, затем на шею и на лицо. Отмечены нередкие случаи развития сыпи на конечностях. Такие пузырьки сыпи часто имеют белую окантовку. Характерной особенностью является побледнение пятен при надавливании на них.
Чаще всего розеолу при диагностике путают с краснухой.
Еще один специфический признак протекания экзантемы у детей – отсутствие зуда кожных покровов. Иногда у малышей до 1 года болезнь не сопровождается высыпаниями.
Заболевание в острой фазе продолжается от нескольких часов до нескольких дней, но не более недели. Затем вирус переходит в «спящее» состояние до следующего рецидива. Как правило, повторные вспышки происходят от 3 до 6 раз в год. Такие рецидивы длятся от недели до 10 дней.
Обычно иммунитет ребенка вполне успешно и без каких-либо осложнений справляется с действием ВГ-6. После выздоровления шрамов, рубцов или нарушений цвета кожи в местах высыпаний не остается.
Диагностика
Педиатру, приехавшему к больному ребенку на дом, как правило, диагностировать ВГ-6 и розеолу не удастся. Причиной будет то, что обнаружив у ребенка высокую температуру без сыпи или других специфических признаков, врач диагностирует ОРВИ. Если же к приезду врача ребенок будет покрыт классической сыпью, возможным диагнозом станет «краснуха» либо аллергия. Грамотный доктор направит кровь малыша на клинический анализ, но вирус при клиническом анализе крови не выявляется. Назначенное лечение будет симптоматическим, а результат выздоровления окажется мало связан с теми препаратами, которые будут прописаны ребенку.
Диагностика вируса герпеса выключает специальный анализ крови
Наличие вируса герпеса в организме ребенка, скорее всего, будет выявлено позже, когда кровь малыша будет специально проверена на наличие антител.
К таким анализам, дополняющим диагностику, относят:
- полимеразную цепную реакцию;
- иммуноферментный анализ.
На наличие вируса герпеса указывают выявленные в крови ребенка иммуноглобулины класса G.
Лечение герпеса у детей
Каковы бы ни были причины заболевания, специфической терапии оно не требует: организм нормально развитого ребенка вполне успешно справляется с действием вируса самостоятельно. Длительность курса медикаментозного лечения вирусных инфекций обычно совпадает с теми сроками, в течение которых иммунитет малыша и сам избавляется от болезни.
Герпетический вирус-6, попав в организм, остается там навсегда. Облегчить состояние малыша при острых периодах заболевания могут узконаправленные противогерпетические медикаменты. Целевые препараты – антигерпетики, содержащие ацикловир. Эти лекарства выпускается и в виде мази, и в таблетках.
Тяжелые формы розеолы в условиях инфекционного отделения лечат, применяя ацикловир внутривенно. Размножение вируса в организме подавляют противовирусными средствами.
Терапию герпетического вируса-6 до состояний средней тяжести проводят с применением детских жаропонижающих препаратов на основе ибупрофена. Не рекомендовано проведение обтираний тела спиртом и применение компрессов с холодной водой. Такие действия при температуре от 38,5 °C могут привести к спазму сосудов.
Высокая температура у детей нередко вызывает рвоту, которая вместе с обильным потоотделением приводит к обезвоживанию организма. Для поддержания электролитического обмена прописывают средства регидрации и обильное питье.
На второй стадии используют противогерпетики. Однако их назначение оправдано, если высыпания причиняют ребенку серьезный дискомфорт, например, если он расчесывает кожу до крови, либо у него нарушается сон.
Особенности этого вида вируса герпеса в том, что прививок от него не существует, профилактика заключается в общем укреплении иммунитета. Методы стандартны: закаливание, физические упражнения, витаминизация.
В случае заболевания, обеспечьте ребенку квалифицированную медицинскую помощь и хорошие условия для выздоровления.
Читайте также: норма сахара в крови у детей
Источник