Код по мкб 10 корешковый синдром

Код по мкб 10 корешковый синдром thumbnail

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Лечение
  6. Основные медицинские услуги
  7. Клиники для лечения

Другие названия и синонимы

радикулопатия.

Названия

 Корешковый синдром.

Корешковый синдром
Корешковый синдром

Синонимы диагноза

 Радикулопатия.

Описание

 Корешковый синдром — довольно частый невралгический синдром, который включает комплекс симптомов, возникающий в результате сдавливания (компрессии) спинномозговых корешков (спинномозговых нервов). Корешковый синдром может проявляться в виде болей в совершенно разных местах: в шее, конечностях, пояснице и даже в области внутренних органов, например, в области сердца или желудка.

Корешковый синдром
Корешковый синдром

Симптомы

 Корешковый синдром возникает не сразу, как правило, к нему ведет длительный дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, который заканчивается образованием грыжи. В свою очередь грыжа, разрастаясь и, смещаясь, может повредить спинномозговой корешок и ганглий, что приводит к его сдавливанию и развитию воспалительной реакции, в итоге развивается радикулопатия, корешковый синдром.
 Стандартный инструментальный метод диагностики корешкового синдрома включают рентгенографию позвоночника в передней и боковой проекциях. На сегодня самым чувствительным и информативным методом диагностики патологии позвоночника является магнитно-резонансная томография. Однако при установке диагноза корешковый синдром важную роль играют клинические симптомы.
 Первым и наиболее характерным признаком корешкового синдрома является боль по ходу заинтересованного нерва. Так, процесс в шейном отделе позвоночника вызывает боли в шее и руке, в грудном — в области спины, иногда появляются ощущения характерных болей в сердце или в желудке (такие боли проходят только после лечения корешкового синдрома), в поясничном — в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей и так далее. При движении или подъёме тяжести боли усиливаются. Иногда боль бывает в виде прострелов, отдающих в разные части тела в соответствии с расположением соответствующего нерва, в области поясницы такой прострел называется люмбаго. Боль может быть и постоянной, но она все равно усиливается при любом неосторожном движении (например, люмбалгия — боль в области поясницы). Приступы боли могут провоцироваться физическим или эмоциональным напряжением, переохлаждением. Иногда боли возникают ночью или во время сна, сопровождаются покраснением и отёком кожи, повышенной потливостью.
 Другим признаком корешкового синдрома является нарушение чувствительности в зоне иннервации данного нерва: при лёгком покалывании иглой в этой зоне отмечается резкое снижение чувствительности по сравнению с аналогичной областью на противоположной стороне.
 Третий признак корешкового синдрома — нарушение движений, которые появляются при изменениях в мышцах, возникающих на фоне поражения иннервирующих их нервов. Мышцы усыхают (атрофируются), становятся слабыми, иногда это видно даже на глаз, особенно, при сравнении двух конечностей.
 Боль локализуется в области сдавления корешка и в тех органах, которые иннервируются поврежденным спинномозговым нервом. Например, при поражении корешка на уровне 5 поясничного позвонка (L5) боль определяется в поясничной области (люмбалгия), при ходьбе — в верхне-наружном квадранте ягодицы, иррадиирущая по наружной поверхности бедра и голени к II—IV пальцам стопы (люмбоишалгия). При повреждении корешка L4 боль распространяется от ягодицы через переднюю поверхность бедра и передне-внутреннюю поверхность голени к внутренней части стопы.
 Так как в состав спинномозгового корешка входят двигательные отростки нейрона и чувствительные нервные волокна, то при корешковом синдроме может быть нарушение (снижении) чувствительности ткани. Например, при корешковом синдроме L5 снижается чувствительность кожи (гипестезия) в области наружной поверхности бедра, голени.
 Боль в спине. Боль в шее. Боль в шее сбоку. Судороги. Тошнота.

Причины

 Основной причиной развития корешкового синдрома является остеохондроз. Однако данный синдром может развиться по причине спинномозговой грыжи, спондилоартроза, компрессионного перелома позвонков (при остеопорозе), спондилолистезов, развития опухоли (невриномы), бокового смещения тел позвонков, сдавливания корешка боковыми остеофитамии, а также инфекционного поражения позвонков (остеомиелит, туберкулёз).

Лечение

 Основные принципы лечения корешкового синдрома включают строгий постельный режим на твёрдой поверхности, приём обезболивающих препаратов (Баралгин, Кеторол), нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Диклофенак, Кетонал, Мовалис) и местных раздражителей (мазь Финалгон, мазь Капсикам, мазь Никофлекс, перцовый пластырь). При выраженном спазме мышцы применяют миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Пентоксифиллин. Возможно проведение эпидуральной блокады с применением анестетиков (обезболивающих средств). Назначение антиконвульсантов и антидепрессантов — по показаниям.
 Поскольку корешковый синдром сопровождается не только острыми, но и хроническими ноющими болями, то при лечении данного заболевания следует учитывать длительность курсового назначения НПВС и анальгетиков. Как правило, лекарственные средства данной группы обладают рядом побочных эффектов, нарастающих при длительном применении, поэтому при терапии хронической боли следует применять более щадящие методы — рефлексотерапию, мануальное воздействие, физиотерапию (электрофорез, фонофорез), массаж, лечебную гимнастику, диету (направленную на снижение веса и выведение солей).
 Медикаментозные меры заключаются в назначении витаминов группы В (В6, В12, В1, комплекса Нейромультивит, Магне-В6), хондропротекторов (Структум, Хондроксид (таб. ), Хондротек, Терафлекс, Артра), НПВС для наружного применения (Матарен плюс крем, Кетонал крем, Фастум-гель).
 Иногда пациенты, страдающие корешковым синдромом, принимают миорелаксанты в надежде на то, что препараты снимут мышечные спазмы и сопровождающие их боли. Однако следует помнить, что миорелаксанты можно применять только по назначению врача, иначе лекарство может принести больше вреда, чем пользы.
 В отдельных случаях для лечения корешкового синдрома показано хирургическое вмешательство.
 Меры профилактики развития корешкового синдрома включают первичную профилактику дегенеративных процессов в позвоночнике, укрепление мышечного каркаса спины с помощью ЛФК и массажа, а также нормализация веса.

Читайте также:  Что такое синдром ранней реполяризации желудочков

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 288 в 18 городах

Источник

Остеохондроз позвоночника болезнь коварная и, пожалуй, одна из самых распространенных. Очень часто люди не подозревают, что заболели, и относят боли в области поясницы, в грудном отделе или в области шеи на самые разные причины их возникновения. Однако остеохондроз может быть таким разным, с таким большим количеством проявлений, что стоит отнестись к нему с должным вниманием, особенно часто он наблюдается у женщин. Опытный врач может точно установить причину болезни, при этом используется код МКБ и признаки остеохондроза. Болезнь подразделяется на 3 степени, каждая из которой имеет свои особенности.

Боли в спине

Каковы основные признаки остеохондроза?

  1. Остеохондроз 1 степени характеризуется болевыми ощущениями в мышцах, это спровоцировано повреждением капсулы межпозвоночного диска, происходит перераспределение нагрузки на позвоночник. Это приводит к постоянному раздражению вышеуказанной области и, как следствие, к периодическим болевым ощущениям.
  2. Остеохондроз 2 степени, отличается наличием постоянной боли, то есть болезнь переходит в хроническую, и при нагрузке болевые ощущения усиливаются. Межпозвоночный диск стирается, перестает выполнять полноценно свои функции и как результа; поражаются периферические части нервной системы.
  3. 3 степень-самая сложная, так как может образоваться грыжа. Это происходит по причине нарушения и смещения коллагеноз ной капсулы, пульпа проникает сквозь разрывы и возникает очень сильная боль. Диск может выпасть, тогда больной становится практически малоподвижен, не в состоянии разогнуться.

Корешковый синдром

Это распространенное заболевание характеризуется несколькими симптомами, которые возникают по причине сдавливания корешков или нервов, их называют спинномозговыми. Он провоцирует эту компрессию, также причина может быть обусловлена наличием:

загрузка…

Новостная строка ✆

  • грыжи;
  • опухоли;
  • травмой позвоночника, перелом позвонков;
  • инфекционным заболеванием позвоночника;
  • спондилоартроза;
  • компрессии боковыми остеофитами.

Проходит немало времени, прежде чем может развиться такой синдром, и образуется грыжа. Именно она, разрастаясь, сдавливает, вызывает воспаление и развитие радикулопатии, так называется остеохондроз с корешковым синдромом. Выявить заболевание помогает рентгенография, позвоночника в двух проекциях. Наиболее полной картина представляется после МРТ, однако при диагностике важно учитывать симптомы, так как они играют немаловажную роль.

Боли в спине

Основная жалоба, с которой обращаются больные в лечебное заведение, предполагая, что больны остеохондрозом с корешковым синдромом – боль и онемение, таковы признаки остеохондроза. Концентрация боли происходит в местах компрессии корешка и в органах, которые иннервируются пораженным спинномозговым нервом. Определены следующая связь:

  • поврежден корешок в области пятого позвонка – боль в области поясницы, называется люмбалгия;
  • корешок на уровне четвертого позвонка – ощущается боль начиная с ягодицы и проходит по бедру, заканчиваясь в голени;
  • восьмой шейный корешок затрагивает область плеча;
  • шестой распространяется о шеи и лопатки по плечу к кисти.

При корешковом синдроме могут быть следующие признаки остеохондроза:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее…

  • снижена чувствительность кожного покрова;
  • острая или ноющая боль в области поясницы, важно не путать с почечной, или другой болью.
Читайте также:  Аквад3м от синдрома хронической усталости

В МКБ остеохондрозу соответствует определенный код. М51.1, например, дегенерация межпозвонковых дисков поясничного и других отделов с радикулопатией. Так, у каждого заболевания существует свой код, что помогает врачам ориентироваться в терминах, сокращает время, и исключает не уместные порой разъяснения мнительному пациенту. МКБ удобная система, которая испытана и показывает отличные результаты.

Вот некоторые коды заболеваний позвоночника, соответствующие МКБ:

  • М41.1 –подростковый идиопатический сколиоз;
  • М41 – сколиоз;
  • М42- код остеохондроза позвоночника;

Код несет определенную информацию, разобраться в которой может только специалист. Коды МКБ по позвоночному отделу, или по болезням, связанным с позвоночником, находятся в разделе дорсопатия в промежутке от М-40 до М-54. С остеохондрозом связаны далеко не все заболевания,нужно правильно истолковать признаки остеохондроза.

Боли в спине

Остеохондроз с корешковым синдромом, лечение

Необходим, прежде всего, постельный режим, причем строгий. Кровать должна быть с твердой поверхностью. Назначается прием обезболивающих препаратов и противовоспалительных средств. Можно применять местные раздражители, то есть мази, и перцовый пластырь.

Так как остеохондроз с корешковым синдромом часто переходит в хроническую форму, то важно придерживаться определенной схемы, курс не должен носить длительный характер. При приеме таких лекарств возникают побочные эффекты, поэтому упор следует делать на более щадящие методы, такие как:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечебная гимнастика;
  • диета.

В более тяжелых случаях принимается решение о хирургическом вмешательстве. Хорошо зарекомендовала себя профилактика, основным элементом является лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины.

Существует такое понятие, как международная классификация болезней, МКБ. Каждому заболеванию соответствует определенный код, по которому легко ориентироваться, код МКБ существенно упрощает работу врача. В международной классификации МКБ-10 у остеохондроза свой код. Далее каждому виду заболевания, которое имеет отношение к этой болезни, присваивается иной код, следуя МКБ.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Код по мкб 10 корешковый синдром

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Читать статью >

Источник

Причины корешкового синдрома и лечениеНевралгический синдром, развивающийся в результате сдавления начальных отделов спинномозговых нервов или нервных корешков в районе их ответвления от спинного мозга, в медицине называется корешковым синдромом или радикулопатией. Болевые ощущения, сопровождающие данную патологию, локализуются в самых разных частях человеческого организма, в зависимости от местонахождения очага поражения. Так, боль может возникать в пояснице, конечностях, шее и даже иррадиировать в область внутренних органов, к примеру, в желудок, сердце, кишечник.

Причины корешкового синдрома

Корешковый синдром является очень распространенным заболеванием и имеет довольно много причин. Возникновению болезни, в первую очередь, способствуют различные дегенеративные заболевания позвоночника. Чаще всего это остеохондроз, спондилез или межпозвоночная грыжа. Кроме того, корешковый синдром может быть следствием:

  • Всевозможных травм и рубцовых изменений;
  • Остеопороза (в результате переломов позвонков);
  • Остеомиелита или туберкулеза (в результате повреждения позвонков инфекционного характера);
  • Изменений гормонального статуса;
  • Спондилоартроза;
  • Различных врожденных дефектов позвоночника;
  • Онкологических заболеваний спинного мозга;
  • Регулярных нагрузок на позвоночный столб;
  • Малоподвижного образа жизни;
  • Переохлаждений.

Следует отметить, что корешковый синдром возникает не сразу после воздействия одной из вышеназванных причин. Как правило, изначально происходят нарушения в районе межпозвонковых дисков, что провоцирует образование грыж. После этого грыжа постепенно смещается, начиная оказывать давление на нервный корешок, что препятствует оттоку венозной крови от него. Это приводит к развитию данного заболевания.

Читайте также:  Анти хгч синдром что это такое

Корешковый синдром поясничного отдела

Чаще всего корешковый синдром позвоночника поражает область поясницы. Это обусловлено тем фактом, что данный участок, как правило, испытывает максимальные нагрузки по сравнению с другими отделами позвоночника. Кроме того, мышцы и связки поясницы относительно слабые, а отверстия для выхода нервных корешков из сосудов довольно крупные.

При корешковом синдроме поясничного отдела обычно наблюдается выраженная односторонняя боль различного характера (ноющая, острая, тупая, стреляющая, режущая и т. д.). Характер болевых ощущений зависит от интенсивности поражения нервного корешка и сопутствующих факторов. Приступы в данном случае могут быть спровоцированы резкими движениями или переохлаждением. Локализация боли обусловлена поражением конкретных корешков поясницы:

  • Корешковый синдром поясничного отдела, затрагивающий 1-3 корешки, характеризуется болевыми ощущениями в нижней части спины, внизу живота, передней и внутренней поверхности бедер, в районе паха и лобка. Они зачастую сопровождаются онемением кожи и ощущением мурашек в данных зонах;
  • При поражении 4 корешка поясницы наблюдается боль в районе нижней части спины и бедер, отдающая в колено и голень. При движениях в колене ощущается заметная слабость;
  • Корешковый синдром позвоночника, поражающий 5 корешок поясничного отдела, проявляется болевыми ощущениями в районе внутренней поверхности бедер и голени, доходящими до стопы и большого пальца ноги. Мышцы стопы становятся слабыми, нередко это приводит к затруднению стояния на пораженной стопе.

Стоит отметить, что боль при корешковом синдроме позвоночника в области поясницы, как правило, прекращается или уменьшается в состоянии покоя или при лежании на здоровом боку.

Симптомы корешкового синдрома

Самым первым симптомом корешкового синдрома является боль вдоль поврежденного нерва. Так, если заболевание затрагивает шейный отдел, то болевые ощущения наблюдаются в районе шеи и рук, грудной – в зоне спины, иногда желудка или сердца, поясницы – в области нижней части спины, ягодиц и нижних конечностей. Практически любые резкие неосторожные движения или подъем тяжестей могут способствовать возникновению боли.

Вместе с этим нередко болевые симптомы корешкового синдрома могут давать о себе знать ночью во время сна, что часто сопровождается повышенной потливостью, а также отеком и покраснением кожи. Причиной возникновения приступов боли может стать и переохлаждение или эмоциональное перенапряжение.

Другим распространенным симптомом корешкового синдрома можно назвать нарушения чувствительности в области пораженного нерва. К примеру, покалывание с помощью иглы в данной зоне сопровождается значительным снижением чувствительности по сравнению с аналогичной процедурой, проделанной с противоположной здоровой стороной.

Кроме того, дополнительным признаком корешкового синдрома может выступать нарушение движений в результате постепенной слабости, усыхания и атрофии мышц, что происходит по причине поражения иннервирующих их нервов.

Лечение корешкового синдрома

Диагностика заболевания проводится с помощью истории болезни человека, физического осмотра, передней и боковой рентгенографии позвоночника, а также магнитно-резонансной томографии. Лечение корешкового синдрома можно разделить на следующие методы:

  • Постельный режим;
  • Медикаментозная терапия;
  • Миорелаксанты;
  • Хондропротекторы;
  • Витамины;
  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура и массажи.

Клиническая картина корешкового синдрома позвоночникаМедикаментозное лечение корешкового синдрома предполагает применение обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств. Первые направлены на устранение болевых ощущений, вторые – на снятие воспаления в очаге.

Миорелаксанты помогают снять мышечные спазмы, а хондропротекторы замедляют разрушение хряща в межпозвонковых суставах, активируя процесс их восстановления. Витамины при заболевании направлены на улучшение обменных процессов в тканях нерва, а также на поддержание общего состояния больного.

Лечение корешкового синдрома с помощью физиотерапии может включать радоновые ванны, магнитотерапию, грязелечение, ультразвук и т. д. Однако физиотерапевтические процедуры, как правило, применяются после окончания острого периода болезни.

Лечебная физкультура и массажи при синдроме укрепляют мышцы позвоночника, улучшают кровообращение и восстанавливают двигательную активность больного. В самых тяжелых случаях заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство.

При лечении Корешковый синдром применяют лекарственные препараты:

Источник