Код мкб ушиб мягких тканей носа

Код мкб ушиб мягких тканей носа thumbnail

S00 Поверхностная травма головы

  • S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы
  • S00.1 Ушиб века и окологлазничной области
  • S00.2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
  • S00.3 Поверхностная травма носа
  • S00.4 Поверхностная травма уха
  • S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта
  • S00.7 Множественные поверхностные травмы головы
  • S00.8 Поверхностная травма других частей головы
  • S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации

S01 Открытая рана головы

  • S01.0 Открытая рана волосистой части головы
  • S01.1 Открытая рана века и окологлазничной области
  • S01.2 Открытая рана носа
  • S01.3 Открытая рана уха
  • S01.4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области
  • S01.5 Открытая рана губы и полости рта
  • S01.7 Множественные открытые раны головы
  • S01.8 Открытая рана других областей головы
  • S01.9 Открытая рана головы неуточненной

S02 Перелом черепа и лицевых костей

  • S02.00 Перелом свода черепа закрытый
  • S02.01 Перелом свода черепа открытый
  • S02.10 Перелом основания черепа закрытый
  • S02.11 Перелом основания черепа открытый
  • S02.20 Перелом костей носа закрытый
  • S02.21 Перелом костей носа открытый
  • S02.30 Перелом дна глазницы закрытый
  • S02.31 Перелом дна глазницы открытый
  • S02.40 Перелом скуловой кости и верхней челюсти закрытый
  • S02.41 Перелом скуловой кости и верхней челюсти открытый
  • S02.50 Перелом зуба закрытый
  • S02.51 Перелом зуба открытый
  • S02.60 Перелом нижней челюсти закрытый
  • S02.61 Перелом нижней челюсти открытый
  • S02.70 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей закрытые
  • S02.71 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей открытые
  • S02.80 Переломы других лицевых костей и костей черепа закрытые
  • S02.81 Переломы других лицевых костей и костей черепа открытые
  • S02.90 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей закрытый
  • S02.91 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей открытый

S03 Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы

  • S03.0 Вывих челюсти
  • S03.1 Вывих хрящевой перегородки носа
  • S03.2 Вывих зуба
  • S03.3 Вывих других и неуточненных областей головы
  • S03.4 Растяжение и перенапряжение сустава связок челюсти
  • S03.5 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных отделов головы

S04 Травма черепных нервов

  • S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
  • S04.1 Травма глазодвигательного нерва
  • S04.2 Травма блокового нерва
  • S04.3 Травма тройничного нерва
  • S04.4 Травма отводящего нерва
  • S04.5 Травма лицевого нерва
  • S04.6 Травма слухового нерва
  • S04.7 Травма добавочного нерва
  • S04.8 Травма других черепных нервов
  • S04.9 Травма черепного нерва неуточненного

S05 Травма глаза и глазницы

  • S05.0 Травма конъюктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
  • S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
  • S05.2 Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани
  • S05.3 Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани
  • S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него
  • S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом
  • S05.6 Проникающая рана глазного яблока без инородного тела
  • S05.7 Отрыв глазного яблока
  • S05.8 Другие травмы глаза и орбиты
  • S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты

S06 Внутричерепная травма

  • S06.00 Сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.01 Сотрясение головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.10 Травматический отек головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.11 Травматический отек головного мозга соткрытой внутричерепной раной
  • S06.20 Диффузная травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.21 Диффузная травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.30 Очаговая травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.31 Очаговая травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.40 Эпидуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.41 Эпидуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.50 Травматическое субдуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.51 Травматическое субдуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.60 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.61 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.70 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием без открытой внутричерепной раны
  • S06.71 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием с открытой внутричерепной раной
  • S06.80 Другие внутричерепные травмы без открытой внутричерепной раны
  • S06.81 Другие внутричерепные травмы с открытой внутричерепной раной
  • S06.90 Внутричерепная травма неуточненная без открытой внутричерепной раны
  • S06.91 Внутричерепная травма неуточненная с открытой внутричерепной раной

S07 Размозжение головы

  • S07.0 Размозжение лица
  • S07.1 Размозжение черепа
  • S07.8 Размозжение других частей головы
  • S07.9 Размозжение неуточненной части головы

S08 Травматическая ампутация части головы

  • S08.0 Отрыв волосистой части головы
  • S08.1 Травматическая ампутация уха
  • S08.8 Травматическая ампутация других частей головы
  • S08.9 Травматическая ампутация неуточненной части головы

S09 Другие и неуточненные травмы головы

  • S09.0 Повреждение кровеносных сосудов головы, не классифицированное в других рубриках
  • S09.1 Травма мышц и сухожилий головы
  • S09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки
  • S09.7 Множественные травмы головы
  • S09.8 Другие уточненные травмы головы
  • S09.9 Травма головы неуточненная

Источник

Класс XIX

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

 

S00

 

Поверхностная травма головы

  

Исключено:

контузия головного мозга (диффузная) (S06.2)

• очаговая (S06.3)

травма глаза и глазницы (S05.—)

  

S00.0

 

Поверхностная травма волосистой части головы

  

S00.1

 

Ушиб века и окологлазничной области

Синяк в области глаза

Читайте также:  Код мкб нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу
  

Исключено:

ушиб глазного яблока и тканей глазницы (S05.1)

  

S00.2

 

Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области

  

Исключено:

поверхностная травма конъюнктивы и роговицы (S05.0)

  

S00.3

 

Поверхностная травма носа

  

S00.4

 

Поверхностная травма уха

  

S00.5

 

Поверхностная травма губы и полости рта

  

S00.7

 

Множественные поверхностные травмы головы

  

S00.8

 

Поверхностная травма других частей головы

  

S00.9

 

Поверхностная травма головы неуточненной локализации

 

S01

 

Открытая рана головы

  

Исключено:

декапитация (S18)

травма глаза и глазницы (S05.—)

травматическая ампутация части головы (S08.—)

  

S01.0

 

Открытая рана волосистой части головы

  

Исключено:

отрыв скальпа (S08.0)

  

S01.1

 

Открытая рана века и окологлазничной области

Открытая рана века или окологлазничной области с вовлечением или без вовлечения слезных протоков

  

S01.2

 

Открытая рана носа

  

S01.3

 

Открытая рана уха

  

S01.4

 

Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области

  

S01.5

 

Открытая рана губы и полости рта

  

Исключено:

вывих зуба (S03.2)

перелом зуба (S02.5)

  

S01.7

 

Множественные открытые раны головы

  

S01.8

 

Открытая рана других областей головы

  

S01.9

 

Открытая рана головы неуточненной локализации

 

S02

 

Перелом черепа и лицевых костей

  

Примечание:

при первичной статистической разработке переломов черепа и лицевых костей,
сочетающихся с внутричерепной травмой, следует руководствоваться правилами и инструкциями по кодированию
заболеваемости и смертности, изложенными в ч. 2.

   

Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при
дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное
кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или
закрытый, его следует классифицировать как закрытый:


0 — закрытый

1 — открытый

  

S02.0

 

Перелом свода черепа

Лобной кости

Теменной кости

  

S02.1

 

Перелом основания черепа

Ямки:

• передней

• средней

• задней

Затылочной кости

Верхней стенки глазницы

Пазухи:

• решетчатой кости

• лобной кости

Клиновидной кости

Височной кости

  

Исключено:

глазницы БДУ (S02.8)

дна глазницы (S02.3)

  

S02.2

 

Перелом костей носа

  

S02.3

 

Перелом дна глазницы

  

Исключено:

верхней стенки глазницы (S02.1)

глазницы БДУ (S02.8)

  

S02.4

 

Перелом скуловой кости и верхней челюсти

Верхней челюсти кости

Скуловой дуги

  

S02.5

 

Перелом зуба

Сломанный зуб

  

S02.6

 

Перелом нижней челюсти

Нижней челюсти (кости)

  

S02.7

 

Множественные переломы костей черепа и лицевых костей

  

S02.8

 

Перелом других лицевых костей и костей черепа

Альвеолярного отростка

Глазницы БДУ

Небной кости

  

Исключено:

глазницы:

• верхней стенки (S02.1)

• дна (S02.3)

  

S02.9

 

Перелом неуточненной кости черепа и лицевой кости

 

S03

 

Вывих, растяжение и повреждение суставов и связок головы

  

S03.0

 

Вывих челюсти

Челюсти (хряща) (мениска)

Нижней челюсти

Височно-нижнечелюстного сустава

  

S03.1

 

Вывих хрящевой перегородки носа

  

S03.2

 

Вывих зуба

  

S03.3

 

Вывих других и неуточненных областей головы

  

S03.4

 

Растяжение и повреждение сустава (связок) челюсти

Височно-нижнечелюстного(ой) сустава (связки)

  

S03.5

 

Растяжение и повреждение суставов и связок других и неуточненных отделов головы

 

S04

 

Травма черепных нервов

  

S04.0

 

Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей

Зрительного перекреста

2-го черепного нерва

Зрительной коры

  

S04.1

 

Травма глазодвигательного нерва

3-го черепного нерва

  

S04.2

 

Травма блокового нерва

4-го черепного нерва

  

S04.3

 

Травма тройничного нерва

5-го черепного нерва

  

S04.4

 

Травма отводящего нерва

6-го черепного нерва

  

S04.5

 

Травма лицевого нерва

7-го черепного нерва

  

S04.6

 

Травма слухового нерва

8-го черепного нерва

  

S04.7

 

Травма добавочного нерва

11-го черепного нерва

  

S04.8

 

Травма других черепных нервов

Языкоглоточного нерва [9-го черепного нерва]

Подъязычного нерва [12-го черепного нерва]

Обонятельнгого нерва [1-го черепного нерва]

Блуждающего нерва [10-го черепного нерва]

  

S04.9

 

Травма черепномозгового нерва неуточненного

 

S05

 

Травма глаза и глазницы

  

Исключено:

открытая рана века и окологлазничной области (S01.1)

перелом костей глазницы (S02.1, S02.3, S02.8)

поверхностная травма века (S00.1-S00.2)

травма:

• глазодвигательного [3-го] нерва (S04.1)

• зрительного [2-го] нерва (S04.0)

  

S05.0

 

Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле

  

Исключено:

инородное тело в:

• конъюнктивальном мешке (T15.1)

• роговице (T15.0)

  

S05.1

 

Ушиб глазного яблока и тканей глазницы

Травматическая гифема

Читайте также:  Спонтанный разрыв сосуда код мкб
  

Исключено:

синяк в области глаза (S00.1)

ушиб века и окологлазничной области (S00.1)

  

S05.2

 

Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани

  

S05.3

 

Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани

Рваная рана глаза БДУ

  

S05.4

 

Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него

  

Исключено:

неудаленное (давно попавшее в глазницу) инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы (H05.5)

  

S05.5

 

Проникающая рана глазного яблока с инородным телом

  

Исключено:

неудаленное (давно попавшее в глазное яблоко) инородное тело (H44.6-H44.7)

  

S05.6

 

Проникающая рана глазного яблока без инородного тела

Проникающая рана глаза БДУ

  

S05.7

 

Отрыв глазного яблока

Травматическая энуклеация

  

S05.8

 

Другие травмы глаза и орбиты

Травма слезного канала

  

S05.9

 

Травма неуточненной части глаза и орбиты

Травма глаза БДУ

 

S06

 

Внутричерепная травма

  

Примечание:

при первичной статистической разработке внутричерепных травм, сочетающихся
с переломами, следует руководствоваться правилами и инструкциями по кодированию заболеваемости и смертности,
изложенными в ч. 2.

   

Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при
дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное
кодирование для идентификации внутричерепной травмы и открытой раны:


0 — без открытой внутричерепной раны

1 — с открытой внутричерепной раной

  

S06.0

 

Сотрясение головного мозга

Commotio cerebri

  

S06.1

 

Травматический отек головного мозга

  

S06.2

 

Диффузная травма головного мозга

Головного мозга:

• контузия БДУ

• разрыв БДУ

Травматическая компрессия головного мозга БДУ

  

S06.3

 

Очаговая травма головного мозга

Очаговая(ое) (ый)

• церебральная(ый)

  • контузия

  • разрыв

• травматическое внутримозговое кровоизлияние

  

S06.4

 

Эпидуральное кровоизлияние

• Экстрадуральное кровоизлияние (травматическое)

  

S06.5

 

Травматическое субдуральное кровоизлияние

  

S06.6

 

Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

  

S06.7

 

Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием

  

S06.8

 

Другие внутричерепные травмы

Травматическое кровоизлияние:

• мозжечковое

• внутричерепное БДУ

  

S06.9

 

Внутричерепная травма неуточненная

Травма мозга БДУ

  

Исключено:

травма головы БДУ (S09.9)

 

S07

 

Размозжение головы

  

S07.0

 

Размозжение лица

  

S07.1

 

Размозжение черепа

  

S07.8

 

Размозжение других частей головы

  

S07.9

 

Размозжение неуточненной части головы

 

S08

 

Травматическая ампутация части головы

  

S08.0

 

Отрыв волосистой части головы

  

S08.1

 

Травматическая ампутация уха

  

S08.8

 

Травматическая ампутация других частей головы

  

S08.9

 

Травматическая ампутация неуточненной части головы

  

Исключено:

декапитация (S18)

 

S09

 

Другие и неуточненные травмы головы

  

S09.0

 

Повреждение кровеносных сосудов головы, не классифицированное в других рубриках

  

Исключено:

травма:

• прецеребральных кровеносных сосудов (S15.—)

• церебральных кровеносных сосудов (S06.—)

  

S09.1

 

Травма мышц и сухожилий головы

  

S09.2

 

Травматический разрыв барабанной перепонки

  

S09.7

 

Множественные травмы головы

Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S00-S09.2

  

S09.8

 

Другие уточненные травмы головы

  

S09.9

 

Травма головы неуточненная

Травма:

• лица БДУ

• уха БДУ

• носа БДУ

Источник

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Классификация
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение

Названия

 Название: Травмы и искривления носа.

Травмы и искривления носа
Травмы и искривления носа

Описание

 Травмы носовой перегородки. Механические повреждения костно — хрящевой пластины, разделяющей полость носа на две части. Чаще встречаются переломы носовой перегородки и костей носа и ушибы носа. Проявляются затруднением носового дыхания, кровотечением из носа, болью, отеком. Последствиями травм являются носовые кровотечения, образование гематом и абсцессов, искривление носовой перегородки, деформация носа, хронические воспалительные процессы в полости носа.

Дополнительные факты

 Травмы носовой перегородки. Механические повреждения костно — хрящевой пластины, разделяющей полость носа на две части. Чаще встречаются переломы носовой перегородки и костей носа и ушибы носа. Проявляются затруднением носового дыхания, кровотечением из носа, болью, отеком. Последствиями травм являются носовые кровотечения, образование гематом и абсцессов, искривление носовой перегородки, деформация носа, хронические воспалительные процессы в полости носа.
 Основные причины травм носа – падения, драки, спортивные травмы и дорожные аварии. Чаще от травм носа страдают мальчики школьного возраста и молодые мужчины.

Искривление носовой перегородки.

 Искривление носовой перегородки часто становится исходом травм носа, особенно – если лечение не проводилось или проводилось в недостаточном объеме. Другая возможная причина искривления носовой перегородки – неправильное развитие лицевого скелета.
 Об искривлении носовой перегородки могут сигнализировать следующие симптомы:
 • Нарушение носового дыхания.
 Возможно слабое, умеренное или выраженное нарушение носового дыхания. При одностороннем искривлении носовой перегородки носовое дыхание нарушается с одной стороны, и может оставаться незамеченным для больного.
 • Хронические риниты и синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).
 При искривлении носовой перегородки создаются благоприятные условия для возникновения инфекционных процессов в носовой полости и полости придаточных пазух. Носовое дыхание затруднено, поэтому полости плохо вентилируются и очищаются. Носовая полость соединена с придаточными пазухами тонкими ходами. Механическое препятствие (искривленная перегородка) закрывает ходы, становится причиной возникновения и упорного течения воспалительных процессов в придаточных пазухах.
 Самым ярким симптомом искривления носовой перегородки является нарушение симметрии носа (смещение влево или вправо), Кроме того, пациентов часто беспокоит сухость в полости носа. Из-за нарушения носового дыхания появляется храп.
 При слабо выраженной симптоматике или отсутствии симптомов больные с искривлением носовой перегородки, как правило, недостаточно серьезно относятся к своему заболеванию и предпочитают не обращаться за врачебной помощью. Между тем, нарушение нормального носового дыхания приводит к неблагоприятным изменениям со стороны различных органов и систем. Страдает иммунитет, сердечно-сосудистая система, система крови и половая сфера. Пациенты с искривлением носовой перегородки чаще простужаются и дольше болеют простудными заболеваниями.

Читайте также:  Гангрена атеросклероз код по мкб

Травмы и искривления носа
Травмы и искривления носа

Классификация

 Твердый «каркас» носа состоит из трех парных хрящей, расположенных по бокам носа и одного непарного четырехугольного хряща – носовой перегородки. В верхней части носа хрящи соединяются с парными носовыми косточками, образующими спинку носа. По бокам к носовым косточкам примыкают лобные отростки верхней челюсти, образующие верхнебоковые поверхности носа. В глубине носовая перегородка соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. Сверху хрящи и кости носа покрыты кожей и мягкими тканями.
 Выделяют следующие виды травм носа:
 • повреждение мягких тканей;
 • повреждение хрящей носа (как правило, травмируется носовая перегородка);
 • повреждение костных структур носа (переломы костей носа без смещения и переломы со смещением отломков).
 Все виды повреждений могут быть закрытыми (без нарушения целостности кожных покровов) и открытыми (с нарушением целостности кожи). Открытые повреждения (раны) носа могут быть проникающими и непроникающими в полость носа.
 Травмы носа нередко сочетаются с черепно-мозговой травмой. Сотрясение головного мозга сопровождается тошнотой, головокружением и головной болью.

Симптомы

 Любая травма носа сопровождается отеком мягких тканей, который может затруднять диагностику. При повреждении мягких тканей носа носовое кровотечение развивается не всегда. Признаками перелома костей носа и носовой перегородки являются:
 • Носовое кровотечение.
 Нужно учитывать, что степень выраженности носового кровотечения не всегда отражает тяжесть повреждений носа. Интенсивные носовые кровотечения могут наблюдаться у больных с сопутствующей гипертонической болезнью, нарушением функции печени и болезнями крови.
 • Выраженный отек и гиперемия носа.
 При переломе костей и хрящей носа кровь вытекает в мягкие ткани из места повреждения, образуя гематому. Без лечения гематома может нагноиться. Нагноение гематомы сопровождается резкой болью в области носа, головной болью и повышением температуры.
 В случае, когда кровь скапливается под слизистой оболочкой перегородки носа, образуется гематома носовой перегородки, закрывающая просвет носовых ходов и затрудняющая носовое дыхание. Если гематому носовой перегородки не опорожнить хирургическим путем, она может стать причиной разрушения хряща и деформации носовой перегородки.
 • Изменение формы носа.
 В зависимости от вида повреждения (перелом костей носа, повреждение носовой перегородки) может наблюдаться смещение носа или западение его спинки.
 • Затруднение носового дыхания.
 • Резкая боль при ощупывании носа.
 Перелом костей носа и носовой перегородки может сочетаться с повреждением соседних органов и глубоких костных структур. Обильное кровотечение может сигнализировать о сопутствующем повреждении костей. Слезотечение возникает при сопутствующей травме слезовыводящих путей и глазницы. При переломе решетчатой кости наблюдается истечение спинномозговой жидкости.
 Заложенность носа. Потеря обоняния. Тошнота.

Диагностика

 Пациентам с травмами носа проводят отоларингоскопическое исследование. При подозрении на перелом костей носа выполняют рентгенографию костей носа, при признаках сотрясения мозга и сочетанной травмы носа – рентгенографию черепа. Больных с симптомами сотрясения головного мозга осматривает невролог.

Лечение

 При закрытых повреждениях мягких тканей носа особое лечение не требуется. К месту повреждения прикладывают холод. При обильном кровотечении выполняют тампонаду носа. Открытые повреждения носа всегда представляют определенную опасность. Рана может инфицироваться и нагноиться. При нагноении проникающих ран носа инфекция распространяется на кости и хрящи носа. Самостоятельно трудно оценить степень повреждения и глубину раны, поэтому при любых открытых повреждениях носа следует обращаться к врачу.
 При повреждениях носовой перегородки и переломе костей носа со смещением проводится репозиция. Если с момента травмы прошло не более десяти дней, отломки ставят на место без операции. Процедура проводится под местным обезболиванием.
 Старые переломы костей носа (более десяти дней с момента перелома) и сложные повреждения являются показанием для оперативного лечения – ринопластики. Если перелом костей носа сочетается с повреждением носовой перегородки, дополнительно выполняется септопластика.
 Исправление носовой перегородки выполняется хирургическим путем. Операции на носовой перегородке могут проводиться под местным обезболиванием или общей анестезией. Используется классическая методика – операция по методу Киллиана. В последние годы широко применяются современные, менее травматичные методики с использованием эндоскопического оборудования.

Источник