Код мкб ушиб костей носа

 Травмы носовой перегородки. Механические повреждения костно — хрящевой пластины, разделяющей полость носа на две части. Чаще встречаются переломы носовой перегородки и костей носа и ушибы носа. Проявляются затруднением носового дыхания, кровотечением из носа, болью, отеком. Последствиями травм являются носовые кровотечения, образование гематом и абсцессов, искривление носовой перегородки, деформация носа, хронические воспалительные процессы в полости носа.
 Основные причины травм носа – падения, драки, спортивные травмы и дорожные аварии. Чаще от травм носа страдают мальчики школьного возраста и молодые мужчины.

Искривление носовой перегородки.

 Искривление носовой перегородки часто становится исходом травм носа, особенно – если лечение не проводилось или проводилось в недостаточном объеме. Другая возможная причина искривления носовой перегородки – неправильное развитие лицевого скелета.
 Об искривлении носовой перегородки могут сигнализировать следующие симптомы:
 • Нарушение носового дыхания.
 Возможно слабое, умеренное или выраженное нарушение носового дыхания. При одностороннем искривлении носовой перегородки носовое дыхание нарушается с одной стороны, и может оставаться незамеченным для больного.
 • Хронические риниты и синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).
 При искривлении носовой перегородки создаются благоприятные условия для возникновения инфекционных процессов в носовой полости и полости придаточных пазух. Носовое дыхание затруднено, поэтому полости плохо вентилируются и очищаются. Носовая полость соединена с придаточными пазухами тонкими ходами. Механическое препятствие (искривленная перегородка) закрывает ходы, становится причиной возникновения и упорного течения воспалительных процессов в придаточных пазухах.
 Самым ярким симптомом искривления носовой перегородки является нарушение симметрии носа (смещение влево или вправо), Кроме того, пациентов часто беспокоит сухость в полости носа. Из-за нарушения носового дыхания появляется храп.
 При слабо выраженной симптоматике или отсутствии симптомов больные с искривлением носовой перегородки, как правило, недостаточно серьезно относятся к своему заболеванию и предпочитают не обращаться за врачебной помощью. Между тем, нарушение нормального носового дыхания приводит к неблагоприятным изменениям со стороны различных органов и систем. Страдает иммунитет, сердечно-сосудистая система, система крови и половая сфера. Пациенты с искривлением носовой перегородки чаще простужаются и дольше болеют простудными заболеваниями.

Лечение ушибов носа

Сильный ушиб мягких тканей лица является основанием для обращения к врачу. Определение диагноза и лечения основывается на врачебном осмотре, анамнезе, пальпации, при подозрении на повреждение кости и другие осложнения назначают рентген, УЗИ.

При ушибах лица чаще всего сохраняется целостность кожи, так как она обладает эластичностью и прочностью, а повреждаются внутренние ткани. Рыхлая клетчатка под кожей и мышцы лица очень уязвимы перед ушибами. Поэтому любой ушиб сразу оставляет на лице синяки, ссадины, гематомы. А так как лицо всегда на виду, пострадавших больше всего волнуют вопросы, как быстро снять отек лица и как лечить синяки после сильного ушиба?

Если гематома уже появилась, существует комплекс мер по лечению ушиба, которые помогают скорее убрать отек и избавиться или хотя бы уменьшить злополучные синяки.

Рассасывающая терапия рекомендована не ранее чем на 2 сутки после ушиба. Она включает в себя втирания специальных мазей, тепловые процедуры, массаж, физиотерапию (ультрафиолетовое облучение, электрофорез, магнитотерапия, ультрафонофорез) – все это хорошо помогает восстановлению тканей и снятию отеков.

Ушиб головы

Мази, гели, бальзамы от ушибов, синяков, отеков и гематом на лице имеют согревающий, обезболивающий, рассасывающий эффекты. Наиболее популярны следующие: Бепантен, Троксевазин, Бадяга, Гепарин, Спасатель, Фербедон, Фастум Гель, Деклофенак, Кетонал. Самое эффективное средство от синяков и ушибов для детей до года и старше — крем-бальзам Целитель. Наносят эти противоотечные и противовоспалительные препараты тонким слоем на чистую кожу массажными движениями.

Рассасывается гематома примерно за 2 недели. В течение этого времени перед выходом в общественные места для эстетики можно маскировать синяки, замазывая их хорошим тональным кремом или консилером. Современная косметология дает хорошие возможности для решения подобных проблем.

Чем лечить ушиб лица в домашних условиях? Народные средства от синяков и отеков могут отлично дополнить традиционное лечение лекарственными препаратами и медицинскими средствами. Прибегать к ним можно не ранее чем через 2 дня после ушиба. Итак, быстрее вылечить ушиб в домашних условиях помогут меры:

• втирания камфорного масла,
• компрессы из капустного листа, лопуха, тертого картофеля, творога, банановой кожуры (по пол часа),
• примочки со спиртовой настойкой багульника или разбавленным с водой яблочным уксусом,
• прием отвара из цветов арники (улучшает общий иммунитет и стимулирует восстановительные процессы)
• прогревания места ушиба с помощью грелок и согревающих компрессов с разведенной водкой, камфорным или салициловым спиртом,
• солевые и луковые компрессы от отека,
• медовые маски,
• массаж с использованием поглаживаний, разминаний и вибраций.

Врач осматривает пострадавшего, оценивает его реакцию на пальпацию (ощупывание места ушиба пальцами). В зависимости от степени повреждения, от того, целостность каких именно структур нарушена, а также от других значимых факторов, которые учитываются при осмотре, после проведения обследования назначается лечение.

До посещения врача пострадавшему необходимо правильно оказать первую помощь.

Что делать при ушибе носа? Ваши действия:

1. Обеспечьте пострадавшему покой, усадите его. Особенно это важно, если травма у ребенка: не позволяйте ему совершать резких движений, успокойте, отвлеките, чтобы он не плакал, так как это усугубит отек.
2. При носовом кровотечении наклоните голову чуть-чуть вперед, дыхание в этот момент осуществляется через рот. Сверните бинт или вату в жгутики, смочите в перекиси водорода и вставьте в ноздри, держать тампоны нужно от 7 до 10 минут и дольше (при сильном кровотечении до получаса), затем аккуратно вытащите их, при необходимости смочив чистой прохладной водой.
3. Если кровотечения не наблюдается, то голову, наоборот, нужно запрокинуть – это поможет снизить болевой синдром и уменьшить отечность.
4. В область переносицы и затылка положите холодный компресс на 15-20 минут. Это может быть пакет со льдом, что-то замороженное из холодильника, полотенце, смоченное ледяной водой. Лед обязательно нужно завернуть в ткань. Компрессы прикладывают до 3 раз в день в первые двое суток после ушиба.
5. Если повреждена кожа и есть ссадины, открытая рана, то нужно осторожно обработать место перекисью водорода и закрепить марлевую повязку.
6. При очень сильной боли нужно дать обезболивающее средство. Детям лучше давать парацетамол. Лечить нестероидными противовоспалительными препаратами в первые два дня не рекомендовано, они могут спровоцировать усиление кровотечения.

Оказав первую медицинскую помощь, нужно незамедлительно обратиться к врачу. После осмотра он назначит лечение, если нет серьезных повреждений, то оно будет проходить амбулаторно.

Обычно лечение проходит следующим образом:

• прикладывание холодных компрессов в течение двух первых дней;
• наложение на место ушиба специальной мази от гематом (по назначению врача).

Например, на основе гепарина. Часто при ушибах носа прописывают мазь Троксевазин, она укрепляет сосуды, снимает отек, обладает хорошим рассасывающим эффектом.

При ссадинах и ранах проводят ежедневную обработку антисептическими средствами и накладывают повязку.

При выраженном болевом синдроме принимают обезболивающие препараты.

Для облегчения дыхания назначаются сосудосуживающие капли.

Спустя два-три дня пострадавшему могут назначить физиопроцедуры. Они помогают быстрее снять отек, улучшают циркуляцию крови, снижают боль – все это способствует восстановлению дыхательной функции, положительно влияет на динамику выздоровления. На третий день начинают прогревать место ушиба.

Тщательный уход необходим за детьми. Следите за их поведением: при травмах носа не допускается бегать, прыгать, играть в активные игры. У детей очень часто ушиб носа, головы сопровождается сотрясением мозга, поэтому нужно быть внимательным к поведению ребенка.

Самостоятельно лечить ушибы в домашних условиях не следует.

При значительном ухудшении самочувствия необходимо соблюдение постельного режима.

Последствия и осложнения ушибов носа

Когда ушиб задевает глубокие слои тканей лица, могут возникнуть осложнения. В качестве вероятных осложнений ушибов лица можно назвать следующие:

• повреждение лицевого нерва,
• сотрясение мозга,
• расстройство жевательной функции,
• деформация носа, ринит, синусит, гайморит,
• ухудшение зрения,
• уплотнения в области ушиба, некоторые инфекционные воспалительные осложнения в виде нагноений: абсцесс, флегмона и пр.,
• формирование кист на основе глубоких объемных гематом,
• шок, асфиксия, сильная кровопотеря,
• переломы костей.

Огорчающими же последствиями подобных травм могут быть оставшиеся на всю жизнь после сшивания открытых ран шрамы, потеря зрения, если сильно поврежден глаз или нерв и т.п. Чтоб избежать всех возможных неприятностей с лицом, нужно всегда и во всем быть осторожными и соблюдать технику безопасности, а в случае чего не заниматься самолечением, а срочно обращаться за квалифицированной помощью.

Ушибы носа в основном проходят без каких-либо последствий при грамотном лечении. Тем не менее при определенных условиях, таких как неправильное, несвоевременное лечение или его отсутствие, очень тяжелые травмы, индивидуальные особенности организма, инфицирование раны, необходимо проводить лечение под строгим врачебным контролем.

Самое распространенное и опасное осложнение – воспаление. При попадании инфекции в область гематомы температура повышается, боли усиливаются, появляется чувство распирания в носу, начинается воспаление. Чтобы его предотвратить, делают пункцию, когда гематома сильная, плохо и долго рассасывается.

Если предотвратить воспаление не удалось, то проводится его интенсивное лечение, так как оно может привести к тяжелым последствиям, например к менингиту, абсцессу мозга. Конечно, это бывает редко.

Другие последствия, которые могут возникнуть в результате травм носа:

• постоянная заложенность носа, как следствие – затруднение в дыхании (сопение, свист, храп);
• хронические вазомоторные риниты, синуситы, гаймориты;
• деформация носа, изменение его размера, искривление носовой перегородки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Заболевания ЦНС различного генеза. Особенно связанные с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге. Интоксикацией (в частности. При посттравматических состояниях и явлениях хронической цереброваскулярной недостаточности). Сопровождающиеся ухудшением интеллектуально-мнестических функций.

Снижением двигательной активности; Невротические состояния, проявляющиеся вялостью, повышенной истощаемостью, снижением психомоторной активности, нарушением внимания, ухудшением памяти; Нарушения процесса обучения; Депрессия легкой и средней степени тяжести; Психоорганические синдромы, проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-абулическими явлениями, а также вялоапатические состояния при шизофрении;

Судорожные состояния; Ожирение (алиментарно-конституционального генеза); Профилактика гипоксии, повышение устойчивости к стрессу; Коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью предупреждения развития утомления и для повышения умственной и физической работоспособности;

 Не следует назначать при беременности и кормлении грудью из-за отсутствия данных клинических исследований.