Код мкб удаление металлоконструкции
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Противопоказания
- Цены в 252 клиниках от 300ք
Названия
Название: Удаление металлоконструкций.
Удаление металлоконструкций
Описание
Удаление металлических конструкций. Быстрое удаление внутрикостных, наружных и чрескостных металлических имплантатов (пластин, винтов, стержней, лучей, проводов и т. Д. ). Это выполняется после полной адгезии костных отломков во избежание возможных осложнений или перед переходом к другой операции, если установленная металлическая конструкция становится препятствием для ее осуществления. Это происходит при отсутствии стабильной фиксации, развитии инфекционных осложнений, появлении аллергических реакций и появлении препятствий для роста сегмента конечности у детей. Доступ, тактика и объем работ определяются типом и расположением стальной конструкции.
Дополнительные факты
Использование металлоконструкций позволяет повысить уровень мобильности и комфорта пациентов, сократить сроки и улучшить результаты лечения перелома. В некоторых случаях во время или после лечения имплантат должен или должен быть удален. Абсолютными показаниями для удаления металлических конструкций являются:
• Глубокая инфекция послеоперационной раны с нестабильной фиксацией перелома, поскольку в этом случае металлургия перестает выполнять свою функцию и становится дополнительным препятствием для заживления раны.
• Индивидуальная непереносимость металла, из которого изготовлен имплантат, включая поздние аллергические реакции, которые развиваются через несколько месяцев или даже лет после операции и проявляются в виде отказа от фиксатора с признаками локального нагноения.
• Отсутствие стабильной фиксации (нестабильность разрушения, расшатывание металлической конструкции) относительно дна ложного сустава или нестилизованного разрушения.
• Запланированное частичное удаление металла, обеспечиваемое технологией хирургического лечения этого перелома.
• Повторные вмешательства, при которых ранее установленный имплантат будет мешать операции (например, удаление трехлопастного ногтя перед установкой эндопротеза тазобедренного сустава).
• Ситуации, в которых фиксатор может вызывать осложнения или другие заболевания (например, развитие деформирующего остеоартрита из-за проникновения суставного хряща с помощью винта).
• Непрерывный рост у детей и подростков. В этом случае металлическая структура удаляется сразу после достижения необходимой степени уплотнения, чтобы имплантат не мешал росту пораженного сегмента конечности.
• Высокий риск повторных травм, вызванных трюками, хоккеистами, борцами, цирковыми артистами, потому что защелка может нанести более серьезный ущерб и усложнить дальнейшее лечение.
Кроме того, металлические конструкции удаляются в связи с требованиями профессиональной или военной комиссии (от моряков, пилотов, представителей некоторых других специальностей), если обнаружены имплантаты неизвестного качества и происхождения. Список относительных показаний к операции включает в себя острые переломы любого места, возраст молодого пациента, планирование беременности, психологический или физический дискомфорт, вызванный работой с металлом во время движений, ношения обуви, занятий спортом или профессиональной деятельности.
Удаление металлоконструкций
Противопоказания
Принимая решение о проведении операции, травматолог учитывает уровень риска, вероятность развития некоторых осложнений. Противопоказанием к хирургическому удалению имплантатов является высокий риск во время операции у пациентов пожилого возраста и пациентов с сопутствующими заболеваниями (гипертония, болезни сердца, нарушения свертываемости крови). Удаление металлических конструкций не происходит при расширенных переломах шейки бедренной кости в пожилом возрасте, причиной является отсутствие полноценного каллуса, разрыв нормальной архитектуры бедренной кости и высокая вероятность повторных переломов.
Список противопоказаний также включает переломы, при которых удаление металлических частей может привести к деформации кости или возникновению рецидивирующего перелома (рефрактерного). Наиболее вероятно удаление имплантатов при диафизарных переломах предплечья (от 20 до 40%), переломах дистального метаэпифиза бедренной кости (27%) и диафизарных переломах бедренной кости (13%). При необходимости удалите фиксатор из перечисленных сегментов. Проведите тщательное обследование (КТ кости, рентгенограммы в дополнительных проекциях), чтобы выяснить качество консолидации перелома.
Противопоказаниями являются расположение металла в «опасной» зоне (отделы, в которых важны анатомические структуры и участки, в которых операция не может быть выполнена без значительного повреждения тканей), острые инфекционные заболевания, инфицированные раны, гнойничковые поражения кожи (пиодермия) расположены. Зажимы в области малого таза (кроме имплантатов в области лобкового сустава), металлургия на передней поверхности позвоночника, имплантаты в плечевой кости не должны быть удалены, если во время установки был выпущен лучевой нерв (существует высокая вероятность повреждения сварного нерва) «в рубцовой ткани).
Цены в клиниках
Цена | Всего: , показано: 40 |
Для уточнения цены и услуги выберите подраздел в начале страницы.
Клиника | Цена | Телефон | ||||
Клиника №1 в Люблино рейтинг: 4.5 г. Москва, ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 |
| +7(495) 641..показать+7(495) 641-06-06+7(495) 770-60-60 | ||||
Клинический госпиталь на Яузе рейтинг: 4.5 г. Москва, ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1 |
| +7(495) 234..показать+7(495) 234-42-42+7(495) 116-16-45 | ||||
МедикСити на Полтавской рейтинг: 4.5 г. Москва, ул. Полтавская, д. 2 |
| +7(495) 604..показать+7(495) 604-12-12 | ||||
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной рейтинг: 4.4 г. Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 |
| +7(495) 320..показать+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54 | ||||
МЦ Март на Малом проспекте В.О. рейтинг: 4.4 г. Санкт-Петербург, Малый пр-т В.О., д. 54Ж, корп. 3 |
| +7(812) 308..показать+7(812) 308-00-18+7(921) 947-22-61 | ||||
СМ-Клиника на Новочеремушкинской рейтинг: 4.3 г. Москва, ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1 |
| +7(495) 154..показать+7(495) 154-13-20 | ||||
Городская больница Святого Георгия на Северном рейтинг: 4.1 г. Санкт-Петербург, Северный пр-т, д. 1 |
| +7(812) 511..показать+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49 | ||||
КДЦ им. Г.И. Турнера на Лахтинской г. Санкт-Петербург, ул. Лахтинская, д. 12, лит. А м. Чкаловская |
| +7(812) 318..показать+7(812) 318-54-54+7(812) 451-57-59 | ||||
Поликлиника МИД России г. Москва, Смоленская наб., д. 2 корп. 2 м. Смоленская |
| +7(499) 241..показать+7(499) 241-88-25+7(499) 244-21-31+7(499) 241-24-35+7(499) 241-48-42 | ||||
Мед Гарант в Балашихе г. Балашиха, ул. 1 Мая, д. 2, корп. 1 м. |
| +7(495) 369..показать+7(495) 369-60-91+7(495) 527-26-57+7(495) 522-47-20 | ||||
Мед Гарант в городе Балашиха г. Балашиха, ул. Пригородная, д. 6 м. |
| +7(495) 369..показать+7(495) 369-60-92+7(495) 522-56-86+7(495) 522-56-99+7(495) 522-56-20 | ||||
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» г. Санкт-Петербург, пр-т Мечникова, д. 27 м. Площадь Мужества |
| +7(812) 679..показать+7(812) 679-70-03 | ||||
Поликлиника ЦКБ УДП РФ г. Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 11/2 м. Молодежная |
| +7(495) 530..показать+7(495) 530-01-11 | ||||
Альфа — Центр Здоровья на Комсомольском проспекте г. Москва, Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11 м. Фрунзенская |
| +7(495) 266..показать+7(495) 266-98-92 | ||||
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 4/2 м. Площадь Ленина |
| +7(812) 339..показать+7(812) 339-39-39+7(812) 607-59-00+7(981) 758-89-80 | ||||
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков г. Санкт-Петербург, ул. Оптиков, д. 54 м. Старая Деревня |
| +7(812) 339..показать+7(812) 339-39-39+7(812) 607-59-00+7(981) 758-89-80 | ||||
Медиус во Всеволожске на Социалистической г. Всеволожск, ул. Социалистическая, д. 107 м. |
| +7(812) 777..показать+7(812) 777-34-03 | ||||
Медиус Южный во Всеволожске на Центральной г. Всеволожск, ул. Центральная, д. 6 м. |
| +7(812) 777..показать+7(812) 777-34-03 | ||||
Клиника Центральная на Мясницкой г. Москва, ул. Мясницкая, д. 13, стр. 13 м. Тургеневская |
| +7(495) 644..показать+7(495) 644-00-26 | ||||
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6 м. Площадь Ленина |
| +7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86 | ||||
ГКБ им. В.П. Демихова г. Москва, ул. Шкулева, д. 4 м. Волжская |
| +7(499) 179..показать+7(499) 179-67-85+7(499) 178-85-74 | ||||
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко г. Москва, Госпитальная пл., д. 3 м. Бауманская |
| +7(495) 974..показать+7(495) 974-18-88+7(499) 263-53-00+7(499) 263-54-01 | ||||
Димакс в Раменском г. Раменское, ул. Левашова, д. 25, стр. 1 м. |
| +7(499) 519..показать+7(499) 519-37-39+7(496) 464-00-51+7(926) 402-00-49+7(977) 878-77-49 | ||||
ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана г. Москва, Госпитальная пл., д. 2 м. Бауманская |
| +7(499) 263..показать+7(499) 263-23-47+7(499) 263-03-84+7(495) 360-40-93+7(985) 769-63-94 | ||||
Центральный клинический госпиталь ФТС г. Москва, Открытое шоссе, д. 32 м. Щелковская |
| +7(499) 167..показать+7(499) 167-40-77+7(495) 781-03-15+7(495) 781-03-08 | ||||
Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России г. Москва, ул. Новозаводская, д. 14А м. Фили |
| +7(495) 749..показать+7(495) 749-95-37 | ||||
КБ №119 г. Москва, Химки, мкр-н Новогорск м. Пятницкое шоссе |
| +7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 575-62-68+7(495) 575-61-95+7(495) 575-60-63 | ||||
Таурас-Мед на Торфяной дороге г. Санкт-Петербург, Торфяная дорога, д. 9 м. Старая Деревня |
| +7(812) 603..показать+7(812) 603-44-71+7(911) 286-50-03 | ||||
МРНЦ им. А.Ф. Цыба в Обнинске г. Обнинск, ул. Королёва, д. 4 м. |
| +7(484) 399..показать+7(484) 399-31-30+7(495) 150-11-22+7(484) 399-31-15 | ||||
СПГМУ им. И.П. Павлова г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8 м. Петроградская |
| +7(812) 429..показать+7(812) 429-03-33+7(812) 429-03-31 | ||||
Институт хирургии им. А.В. Вишневского г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27 м. Серпуховская |
| +7(495) 236..показать+7(495) 236-70-12+7(495) 237-65-96+7(499) 236-15-71 | ||||
Лека-Фарм на Савушкина г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 128, корп. 1 м. Старая Деревня |
| +7(812) 336..показать+7(812) 336-12-07+7(812) 336-12-47+7(904) 551-69-70 | ||||
Лека-Фарм на Тамбасова г. Санкт-Петербург, ул. Тамбасова, д. 4 м. Проспект Ветеранов |
| +7(812) 730..показать+7(812) 730-07-84+7(952) 350-03-64 | ||||
Лека-Фарм в Сестрорецке г. Санкт-Петербург, Сестрорецк, Приморское шоссе, д. 271 м. |
| +7(812) 456..показать+7(812) 456-77-77+7(921) 388-03-40 | ||||
ГКБ №71 им. М.Е. Жадкевича на Можайском шоссе г. Москва, Можайское шоссе, д. 14 м. Кунцевская |
| +7(495) 443..показать+7(495) 443-66-71+7(929) 506-62-54 | ||||
ЦДКБ ФМБА на Москворечье г. Москва, ул. Москворечье, д. 20 м. Кантемировская |
| +7(499) 324..показать+7(499) 324-34-64+7(499) 324-22-30+7(499) 324-41-65 | ||||
Госпиталь Одинцово г. Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 1 м. |
| +7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(498) 777-11-03+7(498) 777-11-00 | ||||
НИИ фтизиопульмонологии СПб на Лиговском проспекте г. Санкт-Петербург, Лиговский пр-т, д. 2-4 м. Чернышевская |
| +7(812) 775..показать+7(812) 775-75-55 | ||||
НИИ фтизиопульмонологии СПб на Политехнической г. Санкт-Петербург, ул. Политехническая, д. 32 м. Политехническая |
| +7(812) 775..показать+7(812) 775-75-55 | ||||
ИМК Клиника №1 в Дмитрове г. Дмитров, мкр. Аверьянова, д. 25, корп. 1 м. |
| +7(499) 519..показать+7(499) 519-37-51+7(496) 224-71-40+7(495) 777-21-41+7(496) 224-71-09+7(496) 224-71-37 | ||||
Ещё клиник — 212. используйте фильтры |
Источник
Исключены:
- патологическая реакция на лекарственное средство БДУ (T88.7)
- осложнение, связанное с:
- иммунизацией (T88.0-T88.1)
- инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.-)
- уточненные осложнения, классифицированные в других рубриках, такие как:
- осложнения, обусловленные ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплататами (T82-T85)
- дерматит, обусловленный лекарственными средствами и медикаментами (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-L27.1)
- отказ и отторжение пересаженных органов и тканей (T86)
- отравление и токсическое действие лекарственных средств и химических веществ (T36-T65)
последние изменения: январь 2009
T81.0
Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
Кровотечение любой локализации, являющееся следствием процедуры
Исключены:
- гематома акушерской раны (O90.2)
- кровотечение, обусловленное ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8)
T81.1
Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
Включены:
- Коллапс БДУ во время или после процедуры
- Шок (эндотоксический) (гиповолемический) во время или после процедуры
- Послеоперационный шок БДУ
Использовать дополнительный код (K57.2) при желании, для выявления септического шока
Исключены: шок:
- вызванный анестезией (T88.2)
- анафилактический:
- БДУ (T78.2)
- обусловленный:
- адекватно назначенным и правильно введенным лекарственным средством (T88.6)
- введением сыворотки (T80.5)
- от воздействия электрического тока (T75.4)
- осложняющий аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.3)
- акушерский (O75.1)
- травматический (T79.4)
последние изменения: январь 2010
T81.2
Случайный прокол или разрыв при выполнении процедуры, не классифицированный в других рубриках
Случайная перфорация:
| катетером эндоскопом инструментом для проб | во время выполнения процедуры |
Исключены:
- инструментальное повреждение во время родов (O70-O71)
- перфорация, прокол или разрыв, вызванные устройством или имплантатом, преднамеренно оставленными в операционной ране (T82-T85)
- уточненные осложнения, классифицированные в других рубриках, такие, как синдром разрыва широкой связки [синдром Аллена-Мастерса] (N83.8)
T81.3
Расхождение краев операционной раны, не классифицированное в других рубриках
Расхождение краев операционной раны
Исключено: расхождение краев:
- раны после кесарева сечения (O90.0)
- акушерской раны промежности (O90.1)
T81.4
Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Включены:
| после процедуры |
Используйте дополнительный код, если это необходимо, чтобы выявить другие проявления инфекции, такие как сепсис или абсцесс.
Исключены:
- инфекция, связанная с:
- инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.2)
- ортопедическим устройством, имплантатом и трансплантатом (T82.6-T82.7, T83.5-T83.6, T84.5-T84.7, T85.7)
- инфекция акушерской хирургической раны (O86.0)
последние изменения: январь 2010
T81.5
Инородное тело, случайно оставленное в полости тела или операционной ране при выполнении процедуры
Всключены:
| вызванные инородным телом, случайно оставленным в операционной ране или полости тела |
Исключены: закупорка и перфорация, вызванные ортопедическим устройством или имплантатами, намеренно оставленными в организме (T82.0-T82.5, T83.0-T83.4, T84.0-T84.4, T85.0-T85.6)
T81.6
Острая реакция на инородное вещество, случайно оставленное при выполнении процедуры
Перитонит:
- асептический
- химический
T81.7
Сосудистые осложнения, связанные с процедурой, не классифицированные в других рубриках
Включено: Воздушная эмболия, связанная с процедурой, БДУ
Исключены: эмболия:
- осложняющая:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.2)
- беременность, роды и послеродовой период (O88.-)
- вызванная ортопедическим устройством, имплантатами и трансплантатами (T82.8, T83.8,T84.8, T85.8)
- связанная с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.0)
- травматическая (T79.0)
T81.8
Другие осложнения процедур, не классифицированные в других рубриках
Включены:
- Осложнение ингаляционной терапии
- Эмфизема (подкожная) вследствие процедуры
- Незакрывающийся послеоперационный свищ
Исключены:
- гипотермия, связанная с анестезией (T88.5)
- злокачественная гипертермия, связанная с анестезией (T88.3)
T81.9
Осложнение процедуры неуточненное
Источник