Код мкб резаная рана шеи

Код мкб резаная рана шеи thumbnail

МКБ-10: S11.0 Открытая рана, затрагивающая гортань и трахею; S11.1 Открытая рана, затрагивающая щитовидную железу; S11.9 Открытая рана неуточненной части шеи …

S11 Открытая рана шеи: код по МКБ-10МКБ 10: Пункт S11 Открытая рана шеи

Состав пункта

  • S11.0 Открытая рана, затрагивающая гортань и трахею
  • S11.1 Открытая рана, затрагивающая щитовидную железу
  • S11.9 Открытая рана неуточненной части шеи
  • S11.2 Открытая рана, затрагивающая глотку и шейную часть пищевода
  • S11.8 Открытая рана других частей шеи
  • S11.7 Множественные открытые раны шеи

Материалы по лечению заболевания в системе Консилиум

  • Клинические рекомендации
  • Памятки для пациентов: готовые материалы, чтобы распечатать
  • Критерии качества лечения
  • Справочники: полезные в повседневной работе документы (шкалы, таблицы, алгоритмы и т.д.).
  • Стандарты: материалы для подготовки к проверкам и экспертизам.

Забрать материалы

S11 Открытая рана шеи входит в:

Класс IXX. S00-T98 Травмы, отравления

Исключены:

  • родовая травма (P10-P15)
  • акушерская травма (O70-O71)

Блоки класса

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой Т-для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «с» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков. Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98, включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

  • ссадина
  • водяной пузырь (нетермический)
  • ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
  • травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
  • укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

  • укушенная
  • резаная
  • рваная
  • колотая:
    • БДУ
    • с (проникающим) инородным телом

Открытая рана, с задержкой или без задержки заживления, в том числе:

  • закрытый:
    • оскольчатый
    • вдавленный
    • выступающий
    • расщепленный
    • неполный
    • вколоченный
    • линейный
    • маршевый
    • простой
    • со смещением эпифиза
    • винтообразный
    • с вывихом
    • со смешением
  • открытый:
    • сложный
    • инфицированный
    • огнестрельный
    • с точечной раной
    • с инородным телом

Исключены:

  • перелом:
    • патологический (M84.4)
    • с остеопорозом (M80.-)
    • стрессовый (M84.3)
  • неправильно сросшийся (M84.0)
  • несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава (сустава /капсулы связки), в том числе:

  • отрыв
  • разрыв
  • растяжение
  • перенапряжение
  • травматический(ая):
    • гемартроз
    • надрыв
    • подвывих
    • разрыв

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

  • полное или неполное повреждение спинного мозга
  • нарушение целостности нервов и спинного мозга
  • травматическое(ая) (ий):
    • пересечение нерва
    • гематомиелия
    • паралич (преходящий)
    • параплегия
    • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматическая(ий):
    • аневризма или свищ
    • артериальная гематома
    • разрыв

Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматический разрыв

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

  • от взрывной волны
  • кровоподтек
  • травмы от сотрясения
  • размозжение
  • рассечение
  • травматическая(ий):
    • гематома
    • прокол
    • разрыв
    • надрыв

Другие и неуточненные травмы

Открыть другие классы

Блок S10-S19 Травмы шеи

  • S10 Поверхностная травма шеи
  • S11 Открытая рана шеи
  • S12 Перелом шейного отдела позвоночника
  • S13 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне шеи
  • S14 Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи
  • S15 Травма кровеносных сосудов на уровне шеи
  • S17 Размозжение шеи
  • S19 Другие и неуточненные травмы шеи
Читайте также:  Закрытый перелом голени код мкб

Все блоки

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Справочно:

Международная классификация болезней — это:

  • А. перечень наименований болезней в определенном порядке.
  • Б. перечень диагнозов в определенном порядке.
  • В. перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу.
  • Г. система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями.
  • Д. перечень (наименований) болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке.

Источник

Исключены:

  • родовая травма (P10-P15)
  • акушерская травма (O70-O71)
  • перелом неправильно сросшийся (M84.0)
  • перелом несросшийся [ложный сустав] (M84.1)
  • перелом патологический (M84.4)
  • перелом с остеопорозом (M80.-)
  • перелом стрессовый (M84.3)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
    • T20-T25 Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации
    • T26-T28 Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов
    • T29-T32 Термические и химические ожоги множественной и неуточненной части тела
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

  • ссадина
  • водяной пузырь (нетермический)
  • ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
  • травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
  • укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

  • укушенная
  • резаная
  • рваная
  • колотая:
    • БДУ
    • с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:

закрытый:

  • оскольчатый
  • вдавленный
  • выступающий
  • трещина
  • неполный (по типу зеленой веточки)
  • вколоченный
  • линейный
  • маршевый
  • простой
  • эпифиза
  • винтообразный (спиральный)
с задержкой или без задержки заживления
  • с вывихом
  • со смещением
открытый:

  • сложный
  • инфицированный
  • огнестрельный
  • с точечной раной
  • с инородным телом
с задержкой или без задержки заживления

Исключены:

  • перелом:
    • перелом патологический (M84.4)
      • перелом с остеопорозом (M80.-)
    • перелом стрессовый (M84.3)
  • неправильно сросшийся перелом перелом (M84.0)
  • несращение перелома [псевдоартроз] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:

  • отрыв
  • разрыв
  • растяжение
  • перенапряжение
  • травматический(ая):
    • гемартроз
    • надрыв
    • подвывих
    • разрыв }
  • хряща
  • сустава (капсулы)
  • связки

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

  • полное или неполное повреждение спинного мозга
  • нарушение целостности нервов и спинного мозга
  • травматическое(ая)(ий):
    • пересечение нерва
    • гематомиелия
    • паралич (преходящий)
    • параплегия
    • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматическая(ий):
    • аневризма или свищ (артериовенозный)
    • артериальная гематома
    • разрыв
крове­носных сосудов

Повреждение мышц, фасций и сухожилий включает:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • растяжение
  • травматическая разрыв
мышц, фасций и сухожилий

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

  • от взрывной волны
  • кровоподтек
  • травмы от сотрясения
  • размозжение
  • рассечение
  • травматическая(ий):
    • гематома
    • прокол
    • разрыв
    • надрыв
внутренних органов

Другие и неуточненные травмы

последние изменения: январь 2017

Примечание. Перечисленные ниже категории следует использовать для того, чтобы обозначить состояния, указанные в рубриках S00-S99 и T00-T88, в качестве причины отдаленных последследствий, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствие» включает эти состояния как таковые или как отдаленные эффекты, сохраняющиеся в течение года или более после острой травмы.

Читайте также:  Узнать диагноз по коду мкб

Коды рубрики не должны использоваться для хронических отравлений и вредного воздействия веществ. В этих случаях используются коды отравлений и вредного воздействия веществ.

Источник

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Лечение
  4. Основные медицинские услуги
  5. Клиники для лечения

Названия

 Название: Резаная рана.

Порез в области ладони
Порез в области ладони

Описание

 Резаная рана. Рана, нанесенная острым предметом (бритвой, лезвием, ножом). Имеет острые углы, ровные края и линейную форму, сильно кровоточит, зияет. Длина раневого канала преобладает над его шириной. Может быть поверхностной или сопровождаться повреждением мышц, нервов, сосудов и внутренних органов. При своевременной адекватной обработке является наиболее благоприятной в плане заживления. Причиной повреждения становятся несчастные случаи в быту или на производстве, а также криминальные инциденты. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение хирургическое.

Дополнительные факты

 Резаная рана – рана, нанесенная режущим орудием с небольшим весом и острым лезвием (бритвой, ножом, скальпелем, реже – осколком стекла или заостренным куском металла). В основном выявляется у лиц трудоспособного возраста, мужчины страдают чаще женщин, что обусловлено как более высокой физической активностью при осуществлении профессиональной или бытовой деятельности, так и более высокой вероятностью участия в криминальных инцидентах. Раны, полученные в результате несчастного случая, обычно одиночные. При криминальных инцидентах встречаются как одиночные, так и множественные ранения.
 Лечение поверхностных резаных ран, а также ран с повреждением небольших и средних сосудов и нервов осуществляют травматологи. Лечением ран с повреждением крупных сосудов занимаются сосудистые хирурги, с повреждением крупных нервных стволов – нейрохирурги, с повреждением внутренних органов – торакальные хирурги, абдоминальные хирурги или урологи.

Патологоанатомические особенности резаных ран.

 Рана образуется под действием скольжения и давления острого лезвия. Характерными особенностями являются прямолинейное направление, веретенообразная форма раны, преобладание длины над глубиной и шириной, клиновидное сечение (по краям глубина раневого канала меньше, чем в центре), гладкие и ровные края и обильное кровотечение. Степень прямолинейности раны зависит от формы лезвия и направления его движения по отношению к тканям.
 На закругленной части тела могут образовываться линейно-дугообразные раны. При разрезе собранной в складку или морщинистой кожи иногда возникают зигзагообразные или зубообразные резаные раны. При контакте с костью или защитном движении пострадавшего направление разреза может изменяться. Из-за эластичности ткани по бокам раны сокращаются, поэтому на месте прямолинейного разреза возникает порез веретенообразной формы (овал с заостренными углами).
 Степень расхождения краев зависит от направления разреза по отношению к направлению мышц и эластичных волокон. Если резаная рана, мышцы и эластичные волокна расположены параллельно друг другу – зияние незначительное, если перпендикулярно – края пореза широко зияют. При этом, даже при значительном зиянии, углы раны остаются острыми. Ровность и гладкость краев разреза, а также минимальное количество поврежденных тканей в стенках раневого канала обусловлены остротой лезвия.
 Большинство ран не проникают глубже кожи и подкожной клетчатки. Однако при применении очень острого орудия и приложении большой силы возможно повреждение глубоко расположенных анатомических образований. Особенно опасны раны с повреждением сосудов (интенсивное наружное кровотечение, высокая вероятность кровопотери и развития гиповолемического шока), повреждением нервов (нарушения чувствительности, парезы и параличи) и внутренних органов (массивное внутреннее кровотечение, высокая вероятность развития травматического шока и тяжелых осложнений, например, перитонита при повреждении органов брюшной полости). Хрящи и надкостница повреждаются достаточно редко, целостность костей практически никогда не нарушается.
 Резаные раны в большинстве случаев сильно кровоточат, что объясняется неблагоприятными условиями для образования тромбов по сравнению с рублеными и, особенно, ушибленными или размозженными ранами. Тяжесть и исход кровопотери определяются множеством факторов, в том числе – видом поврежденных сосудов (артерии, вены, капилляры), скоростью и объемом кровопотери, общим состоянием организма больного, его полом и возрастом, а также условиями окружающей среды.
 При несчастных случаях на производстве или в быту преобладают резаные раны кистей рук. При попытках самоубийства порезы в абсолютном большинстве случаев располагаются на внутренней стороне предплечья, редко – в области локтевого сгиба или по передневнутренней поверхности бедра. Раны, нанесенные в ходе криминальных инцидентов, чаще локализуются в области передней брюшной стенки, грудной клетки, а также передней и боковой поверхностях шеи. Для защитных ранений характерно расположение по тыльной и локтевой (со стороны мизинца) стороне предплечья.

Читайте также:  Код мкб последствия перелома голени

Лечение

 Резаные раны давностью менее суток при отсутствии признаков воспаления подлежат первичной хирургической обработке. В зависимости от локализации и размера повреждения ПХО может проводиться под местной анестезией или общим наркозом. Рану обильно промывают раствором перекиси и фурацилина, исследуют на предмет повреждения мышц, сухожилий, нервов и сосудов. При наличии повреждений мышцы ушивают кетгутом, на сухожилия накладывают первичные швы (только при давности травмы не более 6 часов), мелкие сосуды перевязывают, нервы сшивают.
 Стенки и края иссекают, рану повторно промывают перекисью и фурацилином, послойно ушивают и дренируют, используя резиновый выпускник, полутрубку или трубку с грушей. При необходимости (в случае повреждения крупных мышц, сухожилий ) осуществляют иммобилизацию конечности пластиковой или гипсовой лонгетой. После операции назначают обезболивающие и антибиотики, проводят перевязки. Дренаж удаляют на 2-3 день. При благоприятном течении рана заживает на 7-10 день, после чего врач снимает швы. Дальнейшая тактика лечения и реабилитации зависит от наличия или отсутствия повреждений сухожилий, мышц и других анатомических образований.
 Тактика консервативных мероприятий определяется состоянием больного и объемом кровопотери. При потере менее 1 литра, систолическом давлении более 90 мм и пульсе менее 100 уд/мин внутривенные инфузии не требуются. При кровопотере менее 1 литра в сочетании с более низким давлением и частым пульсом, а также при кровопотере до 1,5 литра осуществляют переливание крови и плазмозаменителей. При тяжелой и массивной кровопотере проводят переливания больших доз плазмозаменителей, крови и различных растворов. В ходе лечения следят за диурезом, при необходимости проводят стимуляцию фуросемидом и эуфиллином.
 На резаные раны давностью свыше суток швы не накладывают, такие повреждения заживают повторным натяжением. Рану регулярно промывают, при необходимости дренируют, вскрывают гнойные затеки Пациенту назначают анальгетики и антибиотики. Время выздоровления зависит от особенностей травмы и выраженности гнойного процесса. Все операции по восстановлению сухожилий, нервов и сосудов проводят в плановом порядке, после полного заживления раны.
 При повреждении внутренних органов выполняют соответствующие хирургические вмешательства: при повреждении легкого – торакотомию, при повреждении органов брюшной полости – лапаротомию Объем операции определяют с учетом степени разрушения того или иного органа, обычно при резаных ранах возможно проведение органосохраняющих вмешательств (ушивание органа или резекция его части). Операционный разрез послойно ушивают и дренируют. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и анальгетики, осуществляют перевязки.
 Прогноз при резаных ранах зависит от их локализации, давности травмы, объема кровопотери, наличия или отсутствия повреждений внутренних органов, сосудов, нервов и сухожилий, а также от общего состояния организма больного, сопутствующих травм и соматических заболеваний. В большинстве случаев свежие резаные раны заживают первичным натяжением. Следует учитывать, что некоторые болезни (например, сахарный диабет) негативно влияют на течение раневого процесса и могут становиться причиной обширных нагноений даже вследствие царапин или небольших порезов, поэтому в подобных случаях требуется особенно внимательное наблюдение, тщательное соблюдение правил асептики и антисептики и проведение специальных лечебных мероприятий.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 624 в 35 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
СМ-Клиника на Выборгском шоссе+7(812) 618..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 618-99-27Санкт-Петербург (м. Проспект Просвещения)

рейтинг: 4.3

7990ք (90%*)
СМ-Клиника на Маршала Захарова+7(812) 416..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 416-96-94+7(812) 416-08-73+7(812) 618-99-27Санкт-Петербург (м. Ленинский проспект)

рейтинг: 4.3

8280ք (90%*)
СМ-Клиника на проспекте Ударников+7(812) 618..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 618-99-27Санкт-Петербург (м. Ладожская)

рейтинг: 4.3

8280ք (90%*)
СМ-Клиника на Дунайском проспекте+7(812) 618..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 618-99-27Санкт-Петербург (м. Купчино)

рейтинг: 4.3

8280ք (90%*)
Самсон на Можайском шоссе+7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-58-65+7(495) 234-95-94+7(800) 234-95-95Москва (м. Кунцевская)

рейтинг: 4.3

11170ք (90%*)
Клиника №1 в Люблино+7(495) 641..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 641-06-06+7(495) 770-60-60Москва (м. Люблино)

рейтинг: 4.5

12440ք (90%*)
Поликлиника №180 в Уваровском переулке+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(495) 759-56-27+7(495) 752-45-26+7(495) 759-68-33Москва (м. Митино) 5010ք (80%*)
Поликлиника Центросоюза на Гиляровского+7(495) 684..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 684-12-98+7(495) 688-63-36+7(495) 684-26-45Москва (м. Проспект Мира)

рейтинг: 4.3

5220ք (80%*)
Санмедэксперт в Большом Демидовском переулке+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-39+7(499) 678-03-03+7(903) 722-86-02Москва (м. Бауманская) 5250ք (80%*)
МедЦентрСервис в Митино+7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-58-93+7(499) 641-13-02Москва (м. Митино)

рейтинг: 4.4

5330ք (80%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник