Код мкб психоз неясной этиологии
Разнородная группа нарушений, характеризующихся острым началом психотических симптомов, таких, как бред, галлюцинации и расстройства восприятия, и тяжелым нарушением обычного поведения. Под острым началом понимают быстро нарастающее развитие (в течение двух недель или менее) ясно выраженной аномальной клинической картины. Очевидная органическая причина этих нарушений отсутствует. Часто отмечаются растерянность и недоумение, но дезориентация во времени, месте и окружении не настолько устойчива и тяжела, чтобы можно было диагностировать делирий органической этиологии (F05.-). Полное выздоровление обычно наступает в течение нескольких месяцев, часто в течение нескольких недель или даже дней. Если эти нарушения принимают устойчивый характер, необходимо будет изменить классификационную рубрику этого состояния. Описанное расстройство может быть связано (не всегда) с острым стрессом, под которым понимают стрессовые ситуации, имевшие место за одну-две недели до начала расстройства.
F23.0
Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении
Острое психотическое расстройство, при котором галлюцинации, бред или расстройство восприятия несомненны, но чрезвычайно многообразны, изменяясь день ото дня или даже час от часу. Кроме того, часто имеет место эмоциональная неустойчивость с выраженными преходящими ощущениями счастья, экстаза или беспокойства, раздражительности. Полиморфизм и нестабильность характерны для всей клинической картины, и психотические признаки не подтверждают диагноз шизофрении (F20.-). Эти расстройства часто внезапно начинаются, быстро (в течение нескольких дней) развиваются и нередко столь же быстро угасают, не повторяясь в последующем. Если вышеуказанная симптоматика устойчива, диагноз следует изменить на хроническое бредовое расстройство (F22.-).
Острый бред без симптомов шизофрении или неуточненный
Циклоидный психоз без симптомов шизофрении или неуточненный
F23.1
Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
Острое психотическое расстройство с полиморфной и неустойчивой клинической картиной, описанной в подрубрике F23.0; однако, несмотря на эту нестабильность, в большинстве случаев присутствует ряд симптомов шизофрении. Если шизофреническая симптоматика устойчива, диагноз должен быть изменен на шизофрению (F20.-).
Острый бред с симптомами шизофрении
Циклоидный психоз с симптомами шизофрении
F23.2
Острое шизофреноформное психотическое расстройство
Острое психотическое оасстройство, при котором психотические симптомы относительно стабильны и соответствуют диагнозу шизофрении, но сохраняются до одного месяца. Полиморфные неустойчивые черты, описанные в подрубрике F23.0, отсутствуют. Если шизофреническая симптоматика устойчива, диагноз следует изменить на шизофрению (F20.-).
Острая (недифференцированная) шизофрения
Краткий(ое) шизофреноформный(ое):
- психоз
- расстройство
Онейрофрения
Шизофреническая реакция
Исключены:
- органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство (F06.2)
- шизофреноформное расстройство БДУ (F20.8)
F23.3
Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства
Острые психотические расстройства, при которых основными клиническими чертами являются относительно стабильный бред или галлюцинации, однако не позволяющие диагностировать шизофрению (F20.-). Если бред устойчив, диагноз следует изменить на хроническое бредовое расстройство (F22.-).
Параноидная реакция
Психогенный параноидный психоз
F23.8
Другие острые и преходящие психотические расстройства
Любые другие уточненные острые психотические расстройства, не имеющие очевидной органической причины возникновения, которые невозможно отнести к рубрикам F23.0-F23.3.
F23.9
Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное
Краткий реактивный психоз БДУ
Реактивный психоз
Источник
Этот блок включает в себя ряд психических расстройств, сгруппированных вместе в связи с наличием явных этиологических факторов,а именно причиной этих расстройств явились болезни головного мозга, травма головного мозга или инсульт, ведущие к церебральной дисфункции. Дисфункция может быть первичной (как при болезнях, травмах головного мозга и инсультах, непосредственно или избирательно поражающих головной мозг) и вторичной (как при системных заболеваниях или нарушениях, когда головной мозг вовлекается в патологический процесс наряду с другими органами и системами)
Деменция [слабоумие] (F00-F03) — синдром, обусловленный поражением головного мозга (обычно хронического или прогрессирующего характера), при котором нарушаются многие высшие корковые функции, включая память, мышление, ориентацию, понимание, счет, способность к обучению, речь и суждения. Сознание не затемнено. Снижение познавательной функции обычно сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциями, социальным поведением или мотивацией. Этот синдром отмечается при болезни Альцгеймера, при цереброваскулярных болезнях и при других состояниях, первично или вторично поражающих головной мозг.
При необходимости идентифицировать первоначальное заболевание используют дополнительный код.
Болезнь Альцгеймера — это первичная дегенеративная болезнь головного мозга неизвестной этиологии с характерными нейропатологическими и нейрохимическими проявлениями. Болезнь обычно начинается незаметно и медленно, но неуклонно прогрессирует в течение нескольких лет.
Сосудистая деменция -результат инфаркта головного мозга вследствие заболевания церебральных сосудов, включая цереброваскулярную болезнь при гипертензии. Инфаркты, как правило, небольшие, но проявляется их кумулятивное действие. Болезнь начинается обычно в позднем возрасте.
Включена: атеросклеротическая деменция
Случаи деменции, связанные (или предположительно связанные) с причинами, не относящимися ни к болезни Альцгеймера, ни к цереброваскулярному заболеванию. Болезнь может начинаться в любом возрасте, но в старческом возрасте реже.
F03
Деменция неуточненная
Пресенильная(ый):
- деменция БДУ
- психоз БДУ
Первичная дегенеративная деменция БДУ
Сенильная(ый):
- деменция:
- БДУ
- депрессивного или параноидного типа
- психоз БДУ
При необходимости указания на сенильную деменцию с делирием или острую спутанность сознания используйте дополнительный код.
Исключены: старость БДУ (R54)
последние изменения: январь 2017
F04
Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
Синдром, характеризующийся выраженным ухудшением памяти на недавние и давние события, с сохранением способности к ближайшим воспоминаниям, снижением способности изучать новый материал и нарушением ориентации во времени. Характерной особенностью могут быть конфабуляции, однако восприятие и другие познавательные функции, включая интеллект, обычно сохранены. Прогноз зависит от течения основного заболевания.
Корсаковский психоз, или синдром, неалкогольный
Исключены:
- амнезия:
- БДУ (R41.3)
- антероградная (R41.1)
- диссоциативная (F44.0)
- ретроградная (R41.2)
- корсаковский синдром:
- алкогольный или неуточненный (F10.6)
- вызванный употреблением других психоактивных веществ (F11-F19 c общим четвертым знаком .6)
Экологически неспецифический органический церебральный синдром, характеризующийся одновременным нарушением сознания и внимания, восприятия, мышления, памяти, психомоторного поведения, эмоций, цикличности сна и бодрствования. Длительность состояния варьируется, и степень тяжести колеблется от средней до очень тяжелой.
Включены: острый(ое)(ая) или подострый(ое)(ая):
- мозговой синдром
- состояние спутанности сознания (неалкогольной этиологии)
- инфекционный психоз
- органическая реакция
- психоорганический синдром
Исключена: белая горячка алкогольная или неуточненная (F10.4)
В эту рубрику включены смешанные состояния, причинно связанные с мозговыми нарушениями, обусловленными первичной болезнью головного мозга, системным заболеванием, вторично поражающим головной мозг, воздействием экзогенных токсичных веществ или гормонов, эндокринными расстройствами или другими соматическими заболеваниями.
Исключены:
- связанные с:
- делирием (F05.-)
- деменцией, классифицированной в рубриках F00-F03
- вследствие употребления алкоголя и других психоактивных веществ (F10-F19)
Изменение личности и поведения может быть остаточным явлением или сопутствующим нарушением при болезни, повреждении и дисфункции головного мозга.
F09
Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
Психоз:
- органический БДУ
- симптоматический БДУ
Исключен: психоз БДУ (F29)
Источник
Острый психоз представляет собой психическое расстройство, проявлениями которого является непривычное для общества, неадекватное поведение и способы выражения эмоций. Люди, имеющие данное заболевание, могут не осознавать имеющихся проблем, вследствие чего не обращаются для его лечения к специалистам. Врачи-психиатры Юсуповской больницы проводят диагностику и лечение острого психоза, обратившись к опытным специалистам пациент получает качественные медицинские услуги на условиях анонимности.
Острый психоз: код по МКБ-10
Всемирной организацией здоровья разработана классификация болезней МКБ-10, которая применяется при постановке и кодировании медицинских диагнозов. В данную классификацию внесен острый психоз, код по МКБ-10 для которого присвоен F23, объединяющий в одну группу острые и психотические расстройства.
Врачи-психиатры Юсуповской больницы имеют многолетний опыт лечения психических расстройств, в частности, острого психоза, развитие которого произошло под действием различных факторов. В некоторых случаях больной не осознает и не принимает действительность, тогда единственным верным решением является прохождение курса терапии и последующее восстановление психического состояния в Юсуповской больнице.
Острый психоз: симптомы
Острый психоз характеризуется выраженными изменениями в поведении человека, нарушениями сознания, которые возникают внезапно и неожиданно. Основными проявлениями данного психического расстройства являются:
- развитие зрительных, тактильных и слуховых галлюцинаций, бреда;
- нестабильное эмоциональное состояние, характеризующееся бурными эмоциями, резкой сменой настроения, агрессией;
- неадекватное восприятие действительности и себя в обществе и мире;
- частичная или полная потеря памяти;
- ухудшение когнитивных функций;
- навязчивые идеи;
- дезориентация в пространстве.
Многопрофильная Юсуповская больница предлагает услуги квалифицированных специалистов в области психиатрии, имеющих ученую степень. При лечении психозов используются современные методики и средства, которые способствуют снятию симптоматики и восстановлению психического состояния больного.
Острый психоз, симптомы и признаки которого, проявляются наиболее часто у женщин, имеет циклический характер проявления. Так, после острого психоза наступает ремиссия, которая может прекратиться при действии провоцирующего фактора. Профессиональное лечение острого психоза является мерой, необходимой для исключения повторных психозов.
Причины развития острого психоза
Специалистами установлено, что острый психоз развивается под действием как внешних, так и внутренних причин. Если у пациента Юсуповской больницы выявлен острый психоз, лечение проводится по индивидуальной программе, составленной в соответствии с первопричиной расстройства.
Внешними причинами развития острого психоза являются:
- инфекционные заболевания;
- психологические травмы;
- черепно-мозговые травмы;
- употребление наркотических веществ или больших доз алкоголя.
К внутренним факторам острого психического расстройства являются:
- наследственная предрасположенность к развитию психических заболеваний;
- психические и соматические болезни;
- возрастные изменения.
Многочисленные исследования указывают на то, что развитию острого психоза наиболее подвержены подростки и люди старшего возраста, что связано с гормональными изменениями в организме. Кроме этого, вероятность формирования психических отклонений повышается при нанесенных организму травмах и инфекционных заболеваниях. Реактивный психоз распространен также среди женщин, которые пережили смерть ребенка или аборт.
Острый психоз, симптомы которого отличаются от других разновидностей психических отклонений, его механизмы и методы терапии изучаются врачами-психиатрами Юсуповской больницы. При появлении признаков реактивного психоза следует пройти обследование в современном диагностическом центре и получить консультацию высококвалифицированного психиатра. Опасность самостоятельного лечения психоза заключается в высокой вероятности развития различных форм отклоняющегося поведения.
Диагностика острого психоза в Москве
При обращении в Юсуповскую больниц с признаками острог психоза осуществляется госпитализация и диагностика. В данном состоянии человек может причинить вред себе и окружающим его людям, поэтому посещение пациента в комфортный стационар является необходимой мерой. После размещения пациента проводится его обследование.
Признаки острого психоза появляются стремительно, они отличаются интенсивностью, поэтому при их изучении специалистом может быть поставлен предварительный диагноз. Острый психоз, симптомы которого могут препятствовать осознанию больным проблемы, требует выявления причин для назначения эффективного и безопасного лечения.
В Юсуповской больнице медицинским персоналом реализуется комплексный подход к лечению пациентов с психозом. Так, при выявлении в ходе обследования сопутствующего заболевания, врачами-психиатрами будут предложены больному мероприятия по его коррекции и терапии.
Многопрофильная Юсуповская больница имеет современную диагностическую базу, позволяющую выявлять как физические проблемы, так и психические отклонения. Врачи-психиатры регулярно повышают свою квалификацию и осваивают новейшие диагностические методики.
Острый психоз: лечение
При остром психозе лечение в домашних условиях исключено, так как больного необходимо изолировать от травмирующих факторов. Кроме этого, при стационарном лечении специалисты имеют возможность круглосуточно отслеживать его состояние и корректировать лечение.
Врачом-психиатром Юсуповской больницы совместно с другими специалистам составляется программа терапии, включаются прием психокорректирующих средств, физиотерапевтические мероприятия, при необходимости проводится дезинтоксикация. Медикаментозное лечение позволяет снять резкие проявления расстройства и предотвратить нарушения сознания.
После купирования признаков болезни больные в большинстве случаев начинают осознавать имеющуюся проблему, что ухудшает их эмоциональное состояние. В данный период могут назначаться сеансы психотерапии, продолжающиеся до полного устранения признаков расстройства. В Юсуповской больнице имеются возможности для проведения физиотерапевтического лечения, которое положительно влияет на состояние психики.
Важным преимуществом лечения психоза в Юсуповской больнице является анонимность, при обращении пациента не осуществляется постановка на учет. Персональные данные хранятся в закрытом архиве медицинского учреждения, доступ к которому имеет ограниченный круг лиц. Кроме этого, пациенты получают детальную информацию о методах терапии, их действии.
Для консультации врача-психиатра по вопросам развития острого психоза и методов его лечения, запишитесь на прием по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
- Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
- Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.
Наши специалисты
Невролог, вегетолог, психотерапевт, врач высшей категории
Медицинский психолог
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Невролог
Невролог
Невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Разнородная группа нарушений, характеризующихся острым началом психотических симптомов, таких, как бред, галлюцинации и расстройства восприятия, и тяжелым нарушением обычного поведения. Под острым началом понимают быстро нарастающее развитие (в течение двух недель или менее) ясно выраженной аномальной клинической картины. Очевидная органическая причина этих нарушений отсутствует. Часто отмечаются растерянность и недоумение, но дезориентация во времени, месте и окружении не настолько устойчива и тяжела, чтобы можно было диагностировать делирий органической этиологии (F05.-). Полное выздоровление обычно наступает в течение нескольких месяцев, часто в течение нескольких недель или даже дней. Если эти нарушения принимают устойчивый характер, необходимо будет изменить классификационную рубрику этого состояния. Описанное расстройство может быть связано (не всегда) с острым стрессом, под которым понимают стрессовые ситуации, имевшие место за одну-две недели до начала расстройства.
F23.0
Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении
Острое психотическое расстройство, при котором галлюцинации, бред или расстройство восприятия несомненны, но чрезвычайно многообразны, изменяясь день ото дня или даже час от часу. Кроме того, часто имеет место эмоциональная неустойчивость с выраженными преходящими ощущениями счастья, экстаза или беспокойства, раздражительности. Полиморфизм и нестабильность характерны для всей клинической картины, и психотические признаки не подтверждают диагноз шизофрении (F20.-). Эти расстройства часто внезапно начинаются, быстро (в течение нескольких дней) развиваются и нередко столь же быстро угасают, не повторяясь в последующем. Если вышеуказанная симптоматика устойчива, диагноз следует изменить на хроническое бредовое расстройство (F22.-).
Острый бред без симптомов шизофрении или неуточненный
Циклоидный психоз без симптомов шизофрении или неуточненный
F23.1
Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
Острое психотическое расстройство с полиморфной и неустойчивой клинической картиной, описанной в подрубрике F23.0; однако, несмотря на эту нестабильность, в большинстве случаев присутствует ряд симптомов шизофрении. Если шизофреническая симптоматика устойчива, диагноз должен быть изменен на шизофрению (F20.-).
Острый бред с симптомами шизофрении
Циклоидный психоз с симптомами шизофрении
F23.2
Острое шизофреноформное психотическое расстройство
Острое психотическое оасстройство, при котором психотические симптомы относительно стабильны и соответствуют диагнозу шизофрении, но сохраняются до одного месяца. Полиморфные неустойчивые черты, описанные в подрубрике F23.0, отсутствуют. Если шизофреническая симптоматика устойчива, диагноз следует изменить на шизофрению (F20.-).
Острая (недифференцированная) шизофрения
Краткий(ое) шизофреноформный(ое):
- психоз
- расстройство
Онейрофрения
Шизофреническая реакция
Исключены:
- органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство (F06.2)
- шизофреноформное расстройство БДУ (F20.8)
F23.3
Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства
Острые психотические расстройства, при которых основными клиническими чертами являются относительно стабильный бред или галлюцинации, однако не позволяющие диагностировать шизофрению (F20.-). Если бред устойчив, диагноз следует изменить на хроническое бредовое расстройство (F22.-).
Параноидная реакция
Психогенный параноидный психоз
F23.8
Другие острые и преходящие психотические расстройства
Любые другие уточненные острые психотические расстройства, не имеющие очевидной органической причины возникновения, которые невозможно отнести к рубрикам F23.0-F23.3.
F23.9
Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное
Краткий реактивный психоз БДУ
Реактивный психоз
Источник