Код мкб прогрессирующая стенокардия
Нестабильная стенокардия – заболевание, обусловленное атеросклеротическим изменением кровеносных сосудов. Приступы часто возникают без причин. Такое состояние развивается у людей с ишемической болезнью сердца и считают его предынфарктным. Патология носит хронический характер и постепенно прогрессирует. Поэтому особое внимание нужно уделять лечению и профилактике обострения стенокардии.
Что это такое – прогрессирующая стенокардия
Нестабильная (прогрессирующая) стенокардия – разновидность стенокардии, которая отличается от стабильной формы непредсказуемыми приступами, быстрым развитием, высоким риском возникновения инфаркта миокарда. Причем во время приступа Нитроглицерин неэффективен. Код заболевания по МКБ 10 (Международная классификация болезней) – 120.0.
Причины развития
Атеросклероз – основная причина развития патологии. На стенках артерии откладываются атеросклеротические бляшки, которые сужают в ней просвет. В результате сердце испытывает стойкую гипоксию (недостаток кислорода), что приводит к обострению ишемической болезни сердца (ИБС). К развитию ишемии миокарда могут привести следующие неблагоприятные факторы:
- высокая концентрация сахара и холестерина в крови;
- высокое артериальное давление;
- длительные стрессы, эмоциональное перенапряжение;
- курение, алкоголизм;
- лишняя масса тела (ожирение);
- отсутствие ночного сна;
- возраст старше 45 лет.
Внимание!
Стабильная стенокардия может легко перейти в нестабильную. Для этого достаточно наличия 2-3 неблагоприятных факторов.
Среди причин также можно выделить следующие заболевания:
- Гипертония тяжелой степени. Высокие показатели артериального давления приводят к гипертонии 3 степени, которая характеризуется серьезными осложнениями, угрожает жизни человека. Тяжелая степень гипертонии чревата развитием сердечно-сосудистых патологий, в том числе и стенокардии.
- Патологии щитовидной железы. Большинство патологий со стороны эндокринной системы сопровождается изменением гормонального фона. Такой сбой не проходит незаметно для организма. Стенокардия возникает как следствие запущенной степени.
- Сахарный диабет. Это системное заболевание затрагивает все системы и внутренние органы организма человека. Полностью избавиться от диабета нельзя, возможна лишь медикаментозная поддержка. Стенокардия возникает, как тяжелое последствие сахарного диабета. Когда появится первый приступ, предугадать сложно.
- Перенесенный инфаркт миокарда. В таком случае сказывается нарушенный процесс гемодинамики. Если возник некроз тканей, то рецидив обязательно возникнет. Повторный инфаркт может развиться как через несколько недель, так и месяцев.
Разрастающиеся атеросклеротические бляшки разрываются в просвете артерии, что препятствует нормальному току крови к сердцу. Как итог, возникает болевой синдром, развивается прогрессирующая стенокардия напряжения.
Клинические проявления
Наличие болевых ощущений при приступе – главный признак нестабильной стенокардии. Они могут быть давящими, сжимающими, жгучими, колющими. Иногда они бывают такой высокой интенсивности, что человек испытывает нехватку воздуха. Практически всегда наблюдается чувство тяжести за грудиной. Боль может отдавать в левую руку, лопатку, шею, челюсть. Приступы сопровождаются следующими симптомами прогрессирующей стенокардии:
- нарушение сердечного ритма;
- страх смерти;
- тремор конечностей;
- головокружение;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- потеря сознания.
Боли могут возникать внезапно, они не связаны с физической активностью. Все чаще проявляются ночью, во время сна. Приступ при нестабильной стенокардии интенсивный и длительный. Он может продолжаться более 10 минут.
Классификация
Нестабильная стенокардия по своей сути является обострением хронической ИБС (ишемической болезни сердца). Под действием определенных факторов увеличивается частота приступов, продолжительность болей и их интенсивность. Снижается переносимость физических нагрузок. В зависимости от причины и особенностей течения, нестабильная стенокардия бывает четырех видов (см. таблицу).
| Вид нестабильной стенокардии | Краткое описание | Признаки |
| Впервые возникшая (первичная) | Болезнь развивается в течение месяца. Симптомы обычной стенокардии носят более развившийся характер. Клинические проявления могут возникнуть как резко, так и постепенно | Сжимающая и давящая боль в груди слева, которая отдают в левую часть шеи и челюсти |
| Постинфарктная | Приступы возникают в первые 2-3 дня после инфаркта или в острый период | Боль длительная, часто затрагивающая всю сторону тела |
| Вариантная (стенокардия Принцметала) | Сосуды сужаются в результате сосудистого спазма, а не атеросклероза | Боль резкая, жгучая, сильная |
| Прогрессирующая | Частота и интенсивность приступов увеличиваются постепенно в течение месяца | К болевому синдрому присоединяется одышка, ощущение нехватки воздуха |
Кроме того, учитываются и условия, в результате которой появилось заболевание:
- Класс А. Развивается на фоне некоронарной болезни. Например, анемия, кислородное голодание, туберкулез, инфекционные и эндокринные патологии.
- Класс В. Боли возникают без влияния физической нагрузки в течение последнего месяца, но не в ближайшие 2 суток.
- Класс С. Проявление болей в спокойном состоянии в ближайшие 2 суток.
Важно!
Любой вариант нестабильной стенокардии считают предынфарктным состоянием, т.к. очень часто возникает такое опасное осложнение, как инфаркт миокарда.
Диагностические мероприятия
Лечением стенокардии любого типа занимается кардиолог. Сначала он собирает анамнез, измеряет артериальное давление, прослушивает тоны сердца. Опрашивает больного о характере, частоте и интенсивности боли. Чтобы дифференцировать нестабильную стенокардию от других патологий сердечно-сосудистой системы, врач назначает следующие диагностические исследования:
- электрокардиография (ЭКГ);
- холтеровское ЭКГ (суточное мониторирование электрокардиограммы);
- эхокардиография (ЭхоКГ);
- ангиография.
Сцинтиграфия миокарда – радионуклидное исследование. Метод основан на введении в организм радиоактивных изотопов и получении двумерного изображения путём определения испускаемого ими излучения. В результате визуализируются стенки и отделы сердца, что очень важно для точной диагностики. Обязательно потребуется клинический и биохимический анализ крови. Как правило, в крови обнаруживают признаки воспаления – повышение лейкоцитов и СОЭ, а также возможно увеличение концентрации сахара и холестерина. Изучив результаты обследований, лечащий врач устанавливает диагноз нестабильная стенокардия.
Тактика терапии
Лечение направлено на стабилизацию состояния. Приступы могут не исчезнуть, но частота и их интенсивность значительно снизится. Цель терапии – экстренное купирование болевого синдрома, устранение патологии, провоцирующей развитие нестабильной стенокардии.
Медикаментозное лечение
Для купирования болевого синдрома применяют нитраты, наркотические анальгетики или метод нейролептаналгезии (внутривенное введение обезболивающего). Затем врач подбирает фармацевтические препараты для дальнейшего лечения. В состав терапии могут входить несколько лекарств из разных групп:
- Бета-блокаторы – группа лекарственных средств, связывающих бета-адренорецепторы и препятствующих действию на них катехоламинов. Широко применяются в кардиологии. Анаприлин, Тимолол, Метопролол, Бисопролол, Вискен.
- Антагонисты кальция – гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, в том числе по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянию на частоту сердечных сокращений. Дилтиазем, Нифедипин, Фалипамил, Манидипин, Лацидипин.
- Дезагреганты – лекарственные средства, угнетающие агрегацию тромбоцитов. Такое название получили препараты, подавляющие склеивание клеток крови и образование тромбов. Аспирин, Клопидогрел, Тиклопидин, Дипиридамол.
- Прямые антикоагулянты – лекарственные препараты, непосредственно влияющие на факторы свертывания крови в сосудистом русле. Троксевазин, Клексан, Фрагмин, Кливарин.
При высоком уровне холестерина назначают статины – Ловастатин, Розувастатин. При сахарном диабете показан прием сахароснижающих лекарств – Амарил, Глюкофаж, Глюкобай. Прием медикаментов длительный, некоторым пациентам подбирается поддерживающая дозировка фармацевтических препаратов на всю жизнь.
Народные методы
Вылечить нестабильную стенокардию народными средствами не получится, но можно улучшить состояние сосудов, снизить сахар и холестерин в крови. Для этого можно воспользоваться следующими рецептами:
- Потребуется 5 головок чеснока, 10 лимонов, 1 л жидкого меда. Сок лимона и раздавленный чеснок добавляют в мед. Полученную смесь оставляют в закрытой стеклянной банке в темном месте на 7 дней. Готовое средство принимают утром перед завтраком по 2 ч.л. Мед медленно рассасывают во рту.
- Для приготовления нужно 2 ч.л. пустырника, добавить 500 мл кипятка. Оставляют на 12 часов для настаивания. На прием потребуется четверть стакана. Пьют по 3-4 порции ежедневно, перед едой за 30 минут.
- Берут 5 листочков алоэ (возрастом не менее 3 лет). Из растения выжимают сок, к которому добавляют сок лимона (2 шт.) и мед (500 мл). Состав перемешивают, хранят в холодильнике. Принимают по 1 ст.л. за 30 минут до еды.
На заметку!
Для поддержания здоровья сердца полезно пить смесь свежевыжатых овощных соков: моркови, петрушки, сельдерея и шпината. Шпинат и морковь содержат массу целебных для сердца веществ, сельдерей и петрушка предотвращают отеки, улучшают кровообращение, оказывает спазмолитическое действие на стенки сосудов, укрепляя их.
Клинические рекомендации
Нестабильная стенокардия требует кардинального пересмотра образа жизни. В первую очередь больной должен отказаться от вредных привычек. Необходимо полностью исключить любые спиртные напитки. Доказано, что никотин оказывает пагубное воздействие на сосудистые стенки. Поэтому курение следует сразу исключить после постановки диагноза.
Человеку со стенокардией также необходимо избегать стрессов и эмоциональных перегрузок. Если работа сопряжена с частыми переживаниями и ночными дежурствами, от нее желательно отказаться. Когда возраст позволяет, лучше уйти на пенсию. Также стоит исключить непосильную физическую нагрузку и активность. Зарядка для больных стенокардией необходима, но она должна быть лечебной и дозированной. Об этом должен рассказать специалист. Активный спорт – противопоказан. Пешие прогулки и плавание – лучший вариант.
Особое внимание уделяют питанию. Из рациона исключают любую вредную пищу (жареную, жирную, копченую, соленую, маринованную, острую и т.п.). Под запретом полуфабрикаты, колбасные и мучные изделия, сладкие продукты, сливочное масло, газированные напитки. Меню преимущественно должно состоять из круп (каш), супов на нежирном бульоне, нежирного мяса, рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, ягод, зелени. Из напитков можно употреблять зеленый чай, компот, морс.
Хирургическое лечение
Часто требуется и хирургическое вмешательство. Оно необходимо, если консервативное лечение неэффективно (болевой синдром не курируется в течение 72 часов с момента начала терапии). Перед назначением операции проводится ангиография коронарных сосудов.
Методы хирургического вмешательства:
- Коронарная ангиопластика со стентированием. Показана при закупорки просвета сосуда более чем на 50% и сопровождающаяся дисфункцией левого желудочка сердца. Подразумевает внедрение в пораженный сосуд специального каркаса-стента, расширяющий сосудистый просвет. Операция очень эффективна, в 70% всех случаев риск обострения заболевания снижается. Однако при нестабильной стенокардии существует высокая вероятность развития инфаркта. Поэтому такой метод крайне редко применяется при этой патологии.
- Аорто-коронарное шунтирование. Цель операции – восстановление нормального тока крови к сердечной мышце. В результате к пораженному участку доставляется необходимое количество биологической жидкости. Эффективность: полное исчезновение симптомов у 60% больных. Частота инфаркта при операции наблюдается у 6% больных. Летальность – 1%.
Способ операции определяет хирург, учитывая тяжесть состояния пациента и индивидуальные особенности его организма.
Прогноз, осложнения
Последствия нестабильной стенокардии всегда угрожают жизни пациента. К их числу относятся:
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- отек легких;
- кардиогенный шок;
- различные нарушения ритма сердца (аритмия, экстрасистолия, брадиаритмия).
Во время приступа риск внезапной смерти резко повышается. Избежать такого исхода поможет только своевременная госпитализация больного.
Внимание!
Прогноз ухудшают продолжительные боли, перенесенный инфаркт миокарда, сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы, гипертония, митральная регургитация.
У 20% больных после приступа стенокардии в нестабильной форме возникает инфаркт миокарда впервые 2-3 месяца. В 11% случаев это происходит в течение года. Операция повышает качество жизни и устраняет симптомы ИБС, но не исключает риск инфаркта. Ранняя терапия, молодые годы пациента, отсутствие вредных привычек и ожирения – положительные моменты.
Профилактика
Чтобы предотвратить повторные приступы стенокардии, необходимо:
- снизить массу тела;
- избегать ожирения;
- отказаться от курения, алкоголя;
- правильно и сбалансированно питаться;
- своевременно лечить любые патологии;
- избегать стрессов, непосильной физической нагрузки.
- контролировать артериальное давление.
Кроме того, следует 2 раза в год сдавать анализ крови на определение уровня сахара и холестерина в крови. Важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, принимать назначенные им медикаменты.
Нестабильная стенокардия – опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором высок риск смерти. Только своевременная терапия поможет избежать фатальных осложнений. Пациенту важно помнить, что если врач считает необходимой госпитализацию в стационар, не нужно от нее отказываться, т.к. самолечение в данной ситуации недопустимо.
Источник
Одно из наиболее заметных проявлений ишемической болезни сердца – это стенокардия, или, как ее называют в народе, «грудная жаба».
Приступы давящих болей в сердце, сопровождающихся подавленностью, ощущением тревоги, страха, возникают из-за кислородного голодания тканей миокарда.
Прогрессирующая стенокардия – что это такое, чем она отличается от других разновидностей заболевания и как с ней справиться?
Прогрессирующая стенокардия: что это такое и код по МКБ-10
Прогрессирующая стенокардия, обозначенная в Мкб 10 кодом I20.0, классифицируется, как один из вариантов нестабильной стенокардии. Иногда она развивается у людей, страдающих стабильной стенокардией напряжения.
Ее отличительные признаки – ярко выраженная клиническая картина, частые и сильные приступы, которые с трудом купируются лекарствами, а также, как следует из названия, прогресс патологического процесса.
Признаки прогрессирующей стенокардии
Есть основания заподозрить прогрессирующую стенокардию в том случае, если:
- Приступы становятся сильнее и длительнее, их частота значительно увеличивается;
- Их начало не связано со стрессами, физическим перенапряжением, или связано с гораздо менее интенсивными нагрузками, чем раньше;
- Приступы, возникающие в состоянии покоя, тяжелее приступов, спровоцированных внешними факторами;
- Характер боли изменяется, она ощущается не только в области сердца, а захватывает всю левую часть грудной клетки и иррадиирует в левую руку, плечо, подбородок;
- Для того, чтобы снять боль, требуется большее количество таблеток нитроглицерина, чем раньше.
Помимо болей и одышки, во время приступа появляются и другие неприятные симптомы:
- Слабость и головокружение, которое может привести к обмороку;
- Тошнота и рвота;
- Ощущение жара и потливость;
- Тахикардия.
При снятии ЭКГ на ней обнаруживаются характерные изменения:
- Нарушения сердечного ритма;
- Признаки левожелудочковой недостаточности;
- Аномалии в конечной части желудочкового комплекса.
Обычно нестабильная прогрессирующая стенокардия длится несколько месяцев, и без надлежащего лечения со временем переходит в стенокардию покоя, сопровождающуюся частыми тяжелыми приступами и серьезными нарушениями питания тканей сердечной мышцы. Это состояние чревато инфарктом миокарда.
Формы заболевания
В зависимости от характера протекания заболевания и его остроты выделяют различные клинические формы прогрессирующей стенокардии.
| По характеру приступов | По остроте |
|---|---|
| С учащением приступов, но без изменений их характера; | Недавно развившаяся прогрессирующая стенокардия напряжения; |
| С усилением и увеличением длительности приступов, но без их учащения; | Подострая стенокардия напряжения и покоя; |
| С усилением и увеличением длительности приступов и их учащением; | Острая стенокардия покоя. |
| С чередованием приступов стенокардии покоя и стенокардии напряжения. |
Также стенокардию разделяют на классы по тяжести:
- I класс – латентная, протекающая без приступов. Ее обычно обнаруживают случайно.
- II класс –легкая стенокардия, накладывающая незначительные ограничения на привычную физическую активность.
- III класс – стенокардия средней тяжести. Способность к физическому труду при ней значительно снижена.
- IV класс – тяжелая стенокардия, при которой любая активная деятельность чревата приступом.
Нередко больные, страдающие тяжелой стенокардией покоя, принимают инфаркт миокарда за очередной приступ, и не обращаются вовремя к специалисту, тем самым ставя под угрозу свою жизнь.
Если приступ стенокардии длится более получаса, сопровождается тахикардией, тревожностью, и не купируется при помощи нитроглицерина – необходимо срочно вызвать неотложную помощь.
Причины заболевания
Основная причина развития ИБС (ишемической болезни сердца)и стенокардии – это атеросклероз кровеносных сосудов, питающих мышечную ткань миокарда.
Холестериновые бляшки, откладываясь на сосудистых стенках, приводят к нарушениям кровотока и кислородному голоданию.
Спровоцировать развитие прогрессирующей стенокардии могут и заболевания сердечно-сосудистой системы:
- Аортальная недостаточность;
- Коронароспазм;
- Легочная гипертензия;
- Стеноз аортальных устьев;
- Гипертрофическая кардиомиопатия.
Прогрессирующая стенокардия
Риск ее развития повышают многие болезни и состояния, среди которых есть как факторы, которые не зависят от больного, так и проблемы, с которыми он может успешно бороться:
| Не модифицированные | Модифицированные |
|---|---|
| Наследственная предрасположенность; | Ожирение; |
| Раса; | Сахарный диабет; |
| Возрастная группа; | Гиподинамия; |
| Половая принадлежность. | Менопауза у женщин; |
| Вредные привычки. |
Некоторые из этих факторов усугубляют друг друга: так, избыточный вес тесно связан с с повышенным уровнем сахара в крови и недостатком двигательной активности, а серьезные проблемы с кровообращением часто бывают спровоцированы табакокурением и злоупотреблением алкогольными напитками.
Отчасти именно распространенность вредных привычек среди мужчин приводит к тому, что среди них больных стенокардией больше, чем среди женщин.
Стенокардия чаще всего встречается у представителей северной ветви европеоидной расы, а у негроидов это заболевание диагностируют относительно редко.
Диагностика заболевания
Для того, чтобы отличить прогрессирующую стенокардию от других форм заболевания, необходимы следующие процедуры:
- Сбор анамнеза – история болезни позволяет составить представление о тяжести состояния больного и установить предварительный диагноз;
- Снятие электрокардиограммы;
- Холтеровский мониторинг – больной в течение суток носит на себе миниатюрный аппарат для снятия ЭКГ, регистрирующий все произошедшие за этот промежуток времени нарушения работы сердца;
- Коронарография – рентгеновское обследование коронарных сосудов.
Помимо этих обследований, проводятся также анализы.
Это:
- Общий анализ мочи и крови, направленный на выявление сопутствующих болезней;
- Биохимия крови, выявляющая содержание в ней холестерина;
- Коагулограмма крови, необходимая для определения ее свертываемости и склонности к тромбозу.
Только после точно установленного диагноза можно приступать к лечению болезни. В противном случае есть вероятность ухудшения состояния больного из-за неправильно подобранных препаратов.
Лечение прогрессирующей стенокардии
Так как нестабильная стенокардия развивается по разным причинам, методы терапии в каждом конкретном случае могут значительно различаться.
Одним больным в первую очередь требуется перемена образа жизни, другим – консервативное лечение сопутствующих заболеваний, третьим не обойтись без операции.
Но чаще всего для того, чтобы прогрессирующая стенокардия не закончилась инфарктом миокарда, требуются комплексные меры.
| Физиотерапия | Консервативная терапия | Хирургическая терапия |
|---|---|---|
| ЛФК; Лечебный массаж; Дыхательная гимнастика. | Употребление препаратов, направленных на снижение артериального давления, восстановление электролитного баланса в организме, разжижающих кровь и понижающих нагрузки на сердечную мышцу. | Ангиопластика – расширение суженной части сосуда; Аортокоронарное шунтирование – удаление участка сосудистой стенки, к которому прикреплена атеросклеротическая бляшка; Трансплантация сердца. |
В развитии заболевания не последнюю роль играет неправильный образ жизни, поэтому для максимального эффекта от назначений специалиста больному следует:
- Бросить курить – никотин провоцирует сосудистые спазмы;
- Отказаться от алкоголя (за исключением небольших порций красного вина не чаще раза в неделю);
- Перестать употреблять в большом количестве содержащие кофеин напитки;
- Исключить из рациона продукты, содержащие холестерин;
- Избегать стрессовых состояний.
Упражнения при стенокардии ни в коем случае не должны быть слишком тяжелыми, особенно для больных с III и IV классом заболевания, серьезным ожирением, а также для пожилых людей.
Оптимальным вариантом станут:
- Плавание;
- Пешие и лыжные прогулки;
- Дыхательная гимнастика;
- Некоторые асаны йоги.
В список медикаментов, которые назначаются страдающим прогрессирующей стенокардией, входят:
- Ингибиторы АПФ, и диуретики для снижения давления;
- Статины – замедляющие развитие атеросклероза препараты;
- Аспирин в качестве профилактики тромбозов;
- Фибраты, препятствующие отрыву холестериновых бляшек;
- Папаверин, Но-шпа и другие снимающие спазмы сосудов средства;
- Антагонисты кальция – препараты, способствующие расширению сосудов.
Хирургическое лечение применяется только в самых тяжелых случаях. Как и любые операции на сердце, оно чревато серьезными осложнениями.
Правильное питание при прогрессирующей стенокардии
Лишний вес играет не последнюю роль в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому снижение массы тела – одна из важных задач, стоящих перед больным.
Для этого рекомендуется принимать пищу часто, но в небольших порциях. Дробное питание стимулирует обменные процессы, способствуя похудению.
Следует отказаться от сдобной выпечки, мороженого, шоколада, поскольку они содержат большое количество жиров и быстрых углеводов.
Их нужно заменить на серый хлеб с отрубями, каши (особенно полезны богатые калием и витаминами группы B гречка и пшено), свежие и сушеные фрукты.
Овощи лучше не жарить, а отваривать или готовить на пару для сохранения витаминов и микроэлементов.
Нужно ограничить использование поваренной соли, которая задерживает воду в организме, тем самым повышая АД, а также свести к минимуму потребление содержащих кофеин напитков.
Соль лучше заменить пряной зеленью, богатой фолиевой кислотой, витаминами A, C, PP. А альтернативой чаю и кофе могут стать ройбуш, каркадэ, цикорий.
В рационе обязательно должно присутствовать постное мясо: курица без кожи, индейка, телятина. В нем содержится много белка и мало жира. Полезными ненасыщенными жирами богата красная рыба — семга, форель, горбуша.
Росту атеросклеротических бляшек способствуют продукты, содержащие тугоплавкие насыщенные жиры. Это свинина, мясо утки и гуся, яичные желтки, маргарин, сливочное масло, большинство сортов сыра. Их лучше исключить полностью.
Причины стенокардии
Профилактика заболевания
Больным, страдающим стабильной стенокардией напряжения, следует задуматься над тем, как предупредить ее переход в нестабильную.
Тот же самый вопрос актуален и для перенесших операцию по поводу нестабильной стенокардии людей, и для тех, кто входит в группу риска, но пока чувствует себя здоровым.
Профилактика болезни включает в себя те же меры, что направлены на ее лечение: правильное питание, здоровый образ жизни, избавление от вредных привычек.
Легкое, богатое витаминами и микроэлементами сбалансированное питание, из которого исключены способствующие образованию и росту холестериновых бляшек продукты препятствует дальнейшему развитию атеросклероза и ухудшению кровообращения.
Отказ от курения, крепких алкогольных напитков, черного кофе также положительно скажется на состоянии сосудов.
Умеренная физическая активность очень важна для здоровья сосудов. Интенсивность занятий физкультурой зависит от общего состояния организма: больным, перенесшим операцию или страдающим тяжелой формой стенокардии напряжения, показаны только самые легкие упражнения, людям, которые склонны к стенокардии, но еще не страдают от приступов, позволены более серьезные нагрузки.
Следует беречься от тяжелых физических и психологических нагрузок, которые негативно влияют на сердечно-сосудистую систему.
При низкой устойчивости перед стрессами рекомендуются занятия йогой, дыхательная гимнастика и другие способы самоуспокоения.
Своевременно начатая терапия обычно приводит к стабилизации состояния и предотвращает инфаркт миокарда, которым часто заканчивается оставшаяся без лечения прогрессирующая стенокардия.
Поэтому при первых признаках ухудшения состояния больным стенокардией необходимо немедленно обратиться к специалисту для полного обследования.
Видео: Стенокардия. Как защитить свое сердце.
Источник