Код мкб полиартрит крупных суставов

Многие достаточно часто путают между собой такие болезни: артрит, артроз и полиартрит, так как считают, что у них похож механизм самого развития. Но все же все три болезни, которые относятся к специальной классификации мкб 10, имеют достаточно кардинальные различия, которые невозможно обойти мимо.

Полиартрит мкб 10 представляет собой заболевание, когда происходит острый и сильный воспалительный процесс одного или же сразу нескольких больных суставов. Недуг способен развиваться последовательно, что и отличает его от артрита или же артроза. Сначала будет происходить воспаление только одного сустава, к которому постепенно присоединиться следующий. Для полиартрита не характерно в обязательном порядке проявление симметрического воспалительного процесса, хотя иногда этот фактор все же проявляется у больного.

Полиартрит представляет собой хроническую болезнь, потому без своевременного лечение количество пострадавших суставов будет постоянно увеличиваться и приносить сильный дискомфорт, а также опасные последствия.

Виды полиартрита по мкб 10

Основная причина развития такого неприятного недуга состоит в том, что обостряется воспаление в ткани суставов, где есть огромное количество нервных окончаний и разных кровеносных сосудов. Основное проявление специфического процесса можно наблюдать в области пораженной синовиальной ткани, которая окружает сустав. Есть пять причин, которые могут привести к проявлению болезни, потому выделяется аналогичное число видов полиартрита:

• Инфекционный полиартрит. Представляет собой болезнь, которая развивается по причине приобретенной инфекции. Во многих случаях к острому воспалению сустава приводит гонорея, туберкулез или бруцеллез. Если начать своевременное лечение, воспаление быстро проходит. Но несвоевременная диагностика или узкая терапия может привести к потере полноценной движения суставов.
• Ревматоидный полиартрит код по мкб 10. Этот тип болезни отличается системным характером, потому как поражает сразу несколько суставов. Он немного связан с инфекцией, попадающей прямо в сустав. Если нет адекватного лечения ревматоидный полиартрит способен перекинуться и на другие органы, что приводит к опасному системному разрушению всех соединительных тканей.
• Кристаллический полиартрит. Данный вид также можно назвать и обменным, что значительно лучше объясняет природу данного заболевания. Развитие болезни берет сове непосредственное начала из полного нарушения обмена веществ, когда наблюдается значительное скопление солей в суставах. Раздражение ткани такими кристаллами способно спровоцировать возникновение воспалительного процесса в области мягких тканей, а потом и самого сустава. Самым распространенным вариантом болезни выступает подагра.
• Псориатический полиартрит мкб 10. Основная группа риска развития болезни относится к людям в возрасте до 40 лет, которые страдают от псориаза кожи. Проявление воспалительного процесса в суставах происходит в течение полугода после обнаружения кожной симптоматики. Чаще всего поражение качается суставов ног.
• Реактивный полиартрит мкб 10. Воспалительный процесс в области суставной ткани можно наблюдать по причине аутоиммунной реакции, из-за которой иммунитет после перенесенной инфекции, начинает принимать синовиальную ткань за чужеродную, потому активно ее атакует, провоцируя воспаление. Первичный очаг процесса наблюдается в области мочеполовой системы или легких.

Характерная симптоматика полиартрита мкб 10

На первой стадии развития полиартрита многие симптомы зависят именно от типа болезни. При инфекционном недуге могут проявляться острые боли, а при ревматоидном – симптоматика достаточно легкая, потому проявляется только ломотой в суставах в случаях изменения погоды. Далее признаки поражения становятся более яркими и четкими. Подагрический полиартрит мкб 10 и другие имеют свои собственные проявления, но все же можно выявить и общие симптомы для любого полиартрита:

• Острый или же ноющие боли.
• Воспаление разной интенсивности, которое поражает больные суставы.
• Постепенное поражение суставов один за другим.
• Появление отечности.
• Повышение показателей температуры тела.
• Заметное покраснение кожного покрова, расположенного над суставом.
• Подвижность постепенно начинает ограничиваться.
• Понижается нормальный аппетит.
• Поэтапная деформация больных суставов.
• Возможная полная потеря подвижности сустава или конечности.

Полиартрит может легко поразить любой сустав, но наиболее подвержены его влиянию мелкие суставы стоп, рук и плеча. Крупные же суставы более редко подвергаются полиартриту – это относится к локтевым, коленным и тазобедренным. В редких случаях болезнь начинает постепенно переходить на хрящевую ткань позвоночника, но это можно наблюдать только спустя длительный период активного развития болезни и поражения большого количества суставов.

Осложнения полиартрита по мкб 10

Риск непосредственного появления осложнений и степени их тяжести напрямую зависит от самого вида болезни. Чаще всего опасные последствия развиваются при ревматоидном полиартрите. Осложнения в этом случае имеют достаточно яркий и системный характер, потому со временем может начаться поражение:

• слизистой глаз;
• кожного покрова;
• работы сердца;
• кровеносных сосудов.

Все перечисленные осложнения полиартрита очень тяжело переносятся организмом, потому и требуют дополнительного эффективного лечения. Надо обязательно отметить и то, что одним из самых опасных осложнений болезни можно считать заболевания сердца. Все зависит от того, что в случае частых рецидивов полиартрита в месте между перикардом и самим сердцем можно наблюдать скопление больших объемов жидкости.

Воспаление, которое касается слизистой оболочки глаз, может проявиться в виде:

• активного развивающегося склерита;
• воспалением в области эписклеры;
• сильной сухости и раздражения;
• появления небольшого количества рубцов, который приводят к полной потери зрения.

В индивидуальных случаях осложнение может возникнуть и по причине использования определенных препаратов для лечения одного из видов полиартрита, который поразил суставы.

Для заболевания есть и целый ряд общих осложнений, который надо остерегаться и избегать с помощью эффективной и своевременной терапии:

• Достаточно часто полиартрит может вызвать последствие в виде опасной анемии с ее всеми проявлениями. Болезнь проявляет себя по причине того, что в крови уменьшается количество красных телец, которые жизненно необходимы человеку.
• Одно из самых опасных и достаточно редких осложнений болезни любого вида – васкулит, который является симптомом острого и обширного поражения мелкой кровяной сетки организма.
• Редко частые и изнуряющие рецидивы недуга могут становиться прямым толчком к острому развитию синдрома Фелти, которые способен спровоцировать значительно увеличение естественных размеров селезенки.

Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно пройти диагностику полиартрита и приступить к активному лечению причин и его симптомов.

Проявления ревматоидного полиартрита наносят сильный ущерб внешнему виду суставов рук и ног. В дополнение возникают неприятные болезненные симптомы и проявления. В случае если лечение не проводится, то независимо от причин недуга, его прогрессирование нередко оборачивается инвалидностью для человека. Как этого избежать рассмотрим ниже.

Код по МКБ-10: M06 «Другие ревматоидные артриты»

Ревматоидный полиартрит относится к системным болезням с хроническим характером, когда воспаляется сразу несколько суставов. При этом происходит деструкция хрящевой и костной ткани, из-за чего возникают соответствующие болевые симптомы. В такой ситуации нужно обязательно проводить адекватное лечение, иначе очень высока вероятность инвалидности. Наиболее часто проявления ревматоидного полиартрита наблюдается на суставах кистей рук и сто ног, то есть на некрупных суставных элементов. В редких случаях патология может коснуться крупных суставов.

Читается, что основная причина, почему случается полиартрит, это неправильное функционирование человеческого иммунитета. Однако существуют и другие факторы, способствующие развитию недуга. Количество заболевших обычно колеблется в районе 1% от всего населения, наибольший риск развития патологии существует у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины

Точная причина, из-за которой образуется и прогрессирует ревматоидный полиартрит, на сегодняшний день не установлена. Две наиболее достоверные версии гласят, что факторы, вызывающие болезнь это:

• Наследственность. Считается, что присутствие в геноме человека особых генов имеет влияние на появление заболевания. Таким образом, если генотип обладает такими наборами аминокислот, то при проникновении бактериальной инфекции в организм, происходит выработка специальных антител. Далее эти факторы попадают в кровь, что постепенно приводит к разрушению синовиальной сумки.
• Патогенное воздействие микросреды. Данная гипотеза гласит, что образование ревматоидного полиартрита провоцируются микроорганизмами. Подобно ситуации с генами, данная микрофлора наносит дефекты суставной ткани, из-за чего та приходит в негодности, разрастаясь другими типами клеточных структур. Исследования показали, что у людей, у которых прогрессировал полиартрит ревматоидного происхождения, в лимфатической системе присутствовал стрептококк. Из этого был сделан вывод, что наличие прогрессирующей инфекции и других острых болезней, например гриппа, способно стать причиной ревматоидного полиартрита.

Помимо причин выделяются также и факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

• Аллергии
• Травмы суставов – очень частая причина
• Пребывание в состоянии сильного длительного стресса

Классификация

Исходя из того, как протекает болезнь, она делится на быструю и медленную.

По наличию иммунологических признаков ревматоидный полиартрит принято относить к:

• Серопозитивному
• Серонегативному

Серонегативный

Данный ревматоидный полиартрит характерен для крупных суставных элементов на руках и ногах. Однако со временем воспалительный процесс затрагивает и более мелкие, например суставы запястья, пальцев и других элементов. При этом присутствуют следующие симптомы:

• Проявления гипертермии, или повышения температуры, в зоне поражения
• Малокровие, когда резко падает гемоглобин в крови
• Увеличиваются в размерах лимфоузлы поблизости
• Частичная атрофия мышечной ткани вокруг воспаления
• Частые ознобы
• Потеря веса

Для серонегативного вида недуга характерно снижение подвижности в коленях и локтях, постепенные переход патологического процесса на запястье, которое и становится главной мишенью. В редких ситуациях болезнь сопровождается симптомами почечной недостаточности.

Серопозитивный

Исходя из названия, главным инициатором артрита в данном случае выступает вирусная, бактериальная и прочая патогенная среда. Данная разновидность болезни характерная для тех, кому уже более 40 лет. На ранней стадии воспаление ведет к дефектам в синовиальной оболочке, из-за чего в ее полости образуется экссудат. Далее наблюдается разрастание соединительной ткани, которая постепенно разрушает хрящевую, из-за чего функциональность и внешний вид суставного сочленения изменяются в худшую сторону.

Стадии

Для точного определения стадии, на которой находится ревматоидный полиартрит у конкретного человека, следует провести специализированное обследование с помощью рентгена. По его результатам могут быть обнаружены следующие стадии:

1. Поражение мелких суставов, утолщение мягкой ткани, утоньшение костных структур
2. Наличие эрозий по периферии суставного элемента, отекает синовиальная сумка, происходит мышечная атрофия
3. Стремительное деление клеток соединительных структур приводит к значительному увеличению объема этого типа ткани. Такой процесс сильно ограничивает амплитуду движений рук и ног в локтях, запястьях, пальцах. Также диагностика позволяет выявить суженую суставную щель и кальцификацию костей.
4. Кости в зоне поражения покрываются многочисленными эрозиями и кистами, мышцы вокруг них заметно атрофированы, из-за чего присутствуют симптомы полной суставной неподвижности.

Симптомы

Клиническая картина при ревматоидном полиартрите до некоторого времени не проявляется никакими симптомами. Продолжительность бессимптомного периода иногда составляет несколько месяцев. Это напрямую затрудняет и осложняет процесс лечения, так как ранняя стадия гарантирует более щадящую и эффективную терапию с высокими шансами на излечение.

Постепенно начинают появляться симптомы, схожие с острым респираторным заболеванием:

• Болят мышцы
• Проявление общей слабости
• Рост температуры
• Плохой аппетит, иногда напрямую отражающийся на массе тела

Чаще всего заболевание ревматоидным полиартритом проявляется симметричными симптомами поражения суставов конечностей с обеих сторон. Первая мишень патологии это синовиальные оболочки мелких суставов. Если не проводить лечения на этой стадии, то постепенно патологическое воспаление сменится замещением хрящевой ткани, а после этого, недуг начнет пробовать себя и на крупных суставах.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита это:

• Ограниченная двигательная активность
• Отечность
• Сустав утолщается, из-за чего приобретается характерная форма, называемая шеей лебедя
• Если поражен суставной элемент гортани, то это способно изменить голос человека, сделать его более грубым. В дополнение, вероятно появление одышки, дисфагии.
• Если патология коснулась суставов стопы, то происходит отклонение в сторону большого пальца, а со временем и другие пальцы меняют направление, из-за чего, дополнительно к хрящевой утолщенности, появляется и общая характерная корявость.

Лечение ревматоидного полиартрита

При наличии первых симптомов следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и назначения лечения. С помощью симптоматической терапии устраняются болевые и другие симптомы, если они имеются. Такое лечение ведется глюкокортикостероидами, препаратами кальция, нестероидными противовоспалительными средствами.

После этого приступают к базисной терапии, цель которой состоит в общей коррекции, чтобы механизмы, которыми прогрессирует ревматоидный полиартрит, перестали действовать.

Основу базисного лечения составляют следующие группы препаратов:

• Терапия солями золота
• При излишней силе иммунитета как основной причине, лечение ведется с применением иммунодепрессантов, цель которых это снижение защитной функции организма, разрушающих суставную ткань.
• Аминохинолиновые средства, с помощью которых добиваются снятия воспаления
• Антибактериальные препараты
• Средствами, содержащими моноклональные антитела, которые способны связываться с различными антигенами.

В дополнение лечение ведется при помощи различных физиотерапевтических процедур, например:

• Массажами
• Фонофорезом
• Электрофорезом
• Комплексами лечебной физкультуры

Народная медицина

Любителям народных способов и методов лечения не стоит тешить себя пустыми надеждами. Вылечить ревматоидный полиартрит с их помощью невозможно, однако они могут стать хорошим подспорьем и дополнением к традиционному лечению. Для применения различных народных методик стоит их согласовать в лечащим врачом, чтобы не нанести вреда основной терапии.

Перечислим основные средства, которыми ведется «народное» лечение:

• Наиболее доступное средство – настойка на чесноке
• Применение яблочного уксуса
• Употребление минеральной воды. С ее помощью можно довольно эффективно компенсировать недостаток влаги и микроэлементов в организме.
• Настой на корне сабельника

Диета при ревматоидном полиартрите

Одна из причин ревматоидного полиартрита в это аутоиммунные процессы. Запустить их может множество факторов. Один из них это воздействие сильного аллергена, которые проникает в организм, в том числе, и с едой. Поэтому для ликвидации такого риска развития патологии следует по возможности отказаться от:

• Молока
• Орехов
• Морепродуктов
• Цитрусовых
• Свинины