Код мкб по уходу за ребенком

Z00 Общий осмотр и обследование лиц, не имеющих жалоб или установленного диагноза

• Z00.0 Общий медицинский осмотр
• Z00.1 Рутинное обследование состояния здоровья ребенка
• Z00.2 Обследование в период быстрого роста в детстве
• Z00.3 Обследование с целью оценки состояния развития подростка
• Z00.4 Общее психиатрическое обследование, не классифицированное в других рубриках
• Z00.5 Обследование потенциального донора органов и тканей
• Z00.6 Обследование для сравнения с нормой или контролем в ходе клинических научных программ
• Z00.8 Другие общие осмотры

Z01 Другие специальные осмотры и обследования лиц, не имеющих жалоб или установленного диагноза

• Z01.0 Обследование глаз и зрения
• Z01.1 Обследование ушей и слуха
• Z01.2 Стоматологическое обследование
• Z01.3 Определение кровяного давления
• Z01.4 Гинекологическое обследование общее рутинное
• Z01.5 Диагностические кожные и сенсибилизационные тесты
• Z01.6 Радиологическое обследование, не классифицированное в других рубриках
• Z01.7 Лабораторное обследование
• Z01.8 Другое уточненное специальное обследование
• Z01.9 Специальное обследование неуточненное

Z02 Обследование и обращение в административных целях

• Z02.0 Обследование в связи с поступлением в учебные заведения
• Z02.1 Обследование перед поступлением на работу
• Z02.2 Обследование в связи с поступлением в учреждение длительного пребывания
• Z02.3 Обследование призывников в вооруженные силы
• Z02.4 Обследование в связи с получением водительских прав
• Z02.5 Обследование в связи с занятием спортом
• Z02.6 Обследование в связи со страхованием
• Z02.7 Обращение в связи с получением медицинских документов
• Z02.8 Другие обследования в административных целях
• Z02.9 Обследование в административных целях неуточненное

Z03 Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние

• Z03.0 Наблюдение при подозрении на туберкулез
• Z03.1 Наблюдение при подозрении на злокачественную опухоль
• Z03.2 Наблюдение при подозрении на психическое заболевание и нарушение поведения
• Z03.3 Наблюдение при подозрении на расстройство нервной системы
• Z03.4 Наблюдение при подозрении на инфаркт миокарда
• Z03.5 Наблюдение при подозрении на другую болезнь сердечно-сосудистой системы
• Z03.6 Наблюдение при подозрении на токсическое действие проглоченных веществ
• Z03.8 Наблюдение при подозрении на другие болезни и состояния
• Z03.9 Наблюдение при подозрении на заболевание или состояние неуточненное

Z04 Обследование и наблюдение с другими целями

• Z04.0 Тест на содержание в крови алкоголя и наркотических веществ
• Z04.1 Обследование и наблюдение после транспортного происшествия
• Z04.2 Обследование и наблюдение после несчастного случая на производстве
• Z04.3 Обследование и наблюдение после другого несчастного случая
• Z04.4 Обследование и наблюдение при заявлении об изнасиловании или совращении
• Z04.5 Обследование и наблюдение после другой причиненной травмы
• Z04.6 Общее психиатрическое обследование по запросу учреждения
• Z04.8 Обследование и наблюдение по другим уточненным поводам
• Z04.9 Обследование и наблюдение по неуточненным поводам

Z08 Последующее обследование после лечения злокачественного новообразования

• Z08.0 Последующее обследование после хирургического удаления злокачественного новообразования
• Z08.1 Последующее обследование после радиотерапии злокачественного
• Z08.2 Последующее обследование после химиотерапии злокачественного новообразования новообразования
• Z08.7 Последующее наблюдение после комбинированного лечения злокачественного новообразования
• Z08.8 Последующее обследование после применения другого метода лечения злокачественного новообразования
• Z08.9 Последующее обследование после применения неуточненного метода лечения злокачественного новообразования

Z09 Последующее обследование после лечений состояний, не относящихся к злокачественным новообразованиям

• Z09.0 Последующее обследование после хирургического вмешательства по поводу других состояний
• Z09.1 Последующее обследование после радиотерапии по поводу других состояний
• Z09.2 Последующее обследование после химиотерапии по поводу других состояний
• Z09.3 Последующее обследование после психотерапии
• Z09.4 Последующее обследование после лечения перелома
• Z09.7 Последующее обследование после комбинированного лечения по поводу других состояний
• Z09.8 Последующее обследование после другого вида лечения по поводу других состояний
• Z09.9 Последующее обследование после неуточненного вида лечения по поводу других состояний

Z10 Рутинная общая проверка здоровья определенно здоровых подгрупп населения

• Z10.0 Профессиональное медицинское обследование
• Z10.1 Рутинная общая проверка здоровья лиц, проживающих в специальных учреждениях
• Z10.2 Рутинная общая проверка здоровья персонала вооруженных сил
• Z10.3 Рутинная общая проверка здоровья членов спортивных команд
• Z10.8 Рутинная общая проверка здоровья других определенных групп населения

Z11 Специальное скрининговое обследование с целью выявления инфекционных и паразитарных болезней

• Z11.0 Специальное скрининговое обследование с целью выявления кишечных инфекционных болезней
• Z11.1 Специальное скрининговое обследование с целью выявления туберкулеза дыхательных путей
• Z11.2 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других бактериальных болезней
• Z11.3 Специальное скрининговое обследование с целью выявления инфекций, передающихся преимущественно половым путем
• Z11.4 Специальное скрининговое обследование с целью выявления инфицирования вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
• Z11.5 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других вирусных болезней
• Z11.6 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других протозойных болезней и гельминтозов
• Z11.8 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других инфекционных и паразитарных болезней
• Z11.9 Специальное скрининговое обследование с целью выявления инфекционных и паразитарных болезней неуточненных

Z12 Специальное скрининговое обследование с целью выявления злокачественных новообразований

• Z12.0 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования желудка
• Z12.1 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования желудочно-кишечного тракта
• Z12.2 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования органов дыхания
• Z12.3 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразований молочной железы
• Z12.4 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования шейки матки
• Z12.5 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования простаты
• Z12.6 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования мочевого пузыря
• Z12.8 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразований других органов
• Z12.9 Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования неуточненного

Z13 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других болезней и нарушений

• Z13.0 Спец.скрининговое обследование с целью выявления болезней крови и кроветворных органов, а также некоторых нарушений, вовлекающих иммунный механизм
• Z13.1 Специальное скрининговое обследование с целью выявления сахарного диабета
• Z13.2 Специальное скрининговое обследование с целью выявления расстройств питания
• Z13.3 Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения
• Z13.4 Специальное скрининговое обследование с целью выявления отклонений от нормального развития в детстве
• Z13.5 Специальное скрининговое обследование с целью выявления болезней глаза и уха
• Z13.6 Специальное скрининговое обследование с целью выявления нарушений сердечно-сосудистой системы
• Z13.7 Специальное скрининговое обследование с целью выявления врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений
• Z13.8 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других уточненных болезней и состояний
• Z13.9 Специальное скрининговое обследование неуточненное

Всемирное общество здравоохранения разработало специальную систему кодирования медицинских диагнозов, которая применяется в медицинских нормативных документах в целях стандартизации. В 2011 году была утверждена типовая форма и изменены требования заполнения больничного листа, в котором часть информации зашифровали в коды, в том числе причину временной нетрудоспособности.

Это не только сэкономило место на документе, но и позволило скрыть медицинские данные от посторонних глаз. Основные коды больничных листов и их расшифровка будут рассмотрены далее.

Функциональное значение кодов

Коды болезней применяют в больничных не только в практических целях для упрощения заполнения бланка – они имеют важное функциональное значение:

• Сохраняют врачебную тайну;
• Стандартизируют работу бухгалтерии организации, которая на основании кода заболевания начисляет сумму страховой выплаты;
• Позволяют выйти на международный уровень работы – даже если лечение проводилось за границей, код диагноза по МКБ един во всех странах участницах ВОЗ.

Система кодирования позволила оптимизировать сбор и анализ статистической информации. Она особенно необходима для выявления допустимого порога заболеваемости в период эпидемий, а также определения уровня смертности от конкретного заболевания.

Правила заполнения больничного

Для больничного листа приказом Минздравсоцразвития №624н разработаны правила заполнения, несоблюдение которых влечет недействительность документа. Данные вносятся на русском языке большими печатными буквами черными чернилами или печатаются машинным текстом. За границы клеток заходить нельзя. Буквы и цифры должны быть разборчивыми, чтобы электронное сканирование могло их распознать.

Исправления со стороны медицинских сотрудников не допускаются, в случае ошибки придется использовать новый бланк больничного. Если вдруг меняется причина нетрудоспособности, заполняется соответствующая графа «измененный код».

Классификация по МКБ

Коды нетрудоспособности в больничном листе проставляют для обозначения причины и характера заболевания, которые влияют на размер выплаты.  Для заполнения больничного используют национальный код причины нетрудоспособности с двухзначным или трехзначным обозначением, а также международную систему диагнозов МКБ 10. Это последняя версия классификации заболеваний, включающая 21 раздел. Каждый раздел поделен на обобщающие блоки диагнозов. Коды МКБ имеют алфавитно-цифровое кодирование, например, В99 или V01.

Национальные коды заболеваний подразделяют на основные и дополнительные. Основная группа включает 15 двухзначных номеров, которые обозначают общую характеристику заболевания без конкретики.

Основные коды

К ним относят:

• 01 – Общее заболевание (применяется чаще остальных);
• 02 – Травма, полученная в быту;
• 03 – Карантин (необходим во время риска инфекционных заболеваний);
• 04 – Травма, возникшая на производстве во время выполнения трудовых обязанностей;
• 05 – Нетрудоспособность, связанная с беременностью и родами;
• 06 – Сложное протезирование, которое допустимо только при стационарном наблюдении;
• 07 – Наступление или обострение профессионального заболевания;
• 08 – Санаторное лечение;
• 09 – Необходимость ухода за больным членом семьи или родственником;
• 10 – Иные опасные состояния;
• 11 – Значимое для социума заболевание (туберкулез, онкология, ВИЧ и т.д.);
• 12 – Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, который имеет заболевание с системным поражением органов или жизненно важных функций организма;
• 13- Уход за ребенком-инвалидом;
• 14 – Заболевание ребенка, которое связано с поствакцинальным осложнением или онкологией;
• 15 – Инфекция ВИЧ у ребенка.

Последние два кода указываются при заполнении больничного только с согласия родителя ребенка.

Дополнительные обозначения

Вспомогательные трехзначные коды в больничном листе указываются не часто. Они дают дополнительную информацию, которая влияет на расчет пособия по временной нетрудоспособности. Таких обозначений пять:

• 017 – указывается при санаторном лечении;
• 018 – санаторное и профилактическое лечение в связи с получением травмы на работе;
• 019 – стационарное лечение в научно-исследовательских институтах или клиниках;
• 020 – оплачиваемый отпуск по беременности и родам;
• 021 – указывает, если диагноз или травму спровоцировало опьянение алкоголем или наркотиками.

Если такие сведения вносить не требуются, то строчка «доп. код» просто остается незаполненной. В бланке больничного листа есть графа «иное», где также указывается важная информация:

• Код 31 – указывают при продолжении болезни для закрытия старого и открытия нового больничного;
• 32 – означает присвоение группы инвалидности;
• 33 – смена группы инвалидности;
• 34 – наступление смерти пациента;
• 35 – указывают при отказе от медицинской экспертизы;
• 36 – пациент признан трудоспособным (в случае неявки сотрудника будет считаться прогул);
• 37 – отправлен на домашнее долечивание после стационара.

Расшифровка часто применяемых кодов

Во всех общих случаях, когда пациент обратился с распространенным заболеванием, прописывают код 01, что означает вирусные и бактериальные инфекции, ОРВИ, сезонные эпидемии и т.д. Код 01 в больничном листе предполагает выплату по временной нетрудоспособности в полном размере, на который работник может рассчитывать по стажу.

Некоторые заболевания могут быть классифицированы несколькими кодами – имеет значение причина диагноза. Например, при бытовой травме в больничном листе прописывают код 02, что означает получение увечья, не связанного с выполнением служебной деятельности. Работодатель оплатит 10 суток лечения. При производственной травме, обозначаемой кодом «04» работодатель выплачивает не только пособие в связи с нетрудоспособностью, но и компенсирует расходы на лечение и реабилитацию.

Если больничный оформляется в целях ухода за родственником, то кроме кода 09, проставляется двузначное обозначение родственных связей (38 – мать, 39 – родной отец, 40 и 41 – опекун/попечитель, 42 – иное лицо, осуществляющее уход).

Расшифровка кодов причины нетрудоспособности в больничном листе обозначена на обратной стороне документа. При обнаружении ошибки необходимо обратиться к врачу для оформления нового и аннулирования старого бланка.