Код мкб острый гепатит неуточненный мкб 10 код
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Патогенез
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
B19 Вирусный гепатит неуточненный.
B19 Вирусный гепатит неуточненный
Синонимы диагноза
Вирусный гепатит неуточненный, безжелтушный гепатит, вирусный гепатит, вирусный гепатит у детей, инфекция печени, острая инфекция печени.
Описание
Острый гепатит — это острое воспалительное поражение печени, полиэтиологической природы.
B19 Вирусный гепатит неуточненный
Симптомы
В легких случаях острый гепатит протекает практически бессимптомно, выявляясь лишь при случайном либо целенаправленном обследовании (например, на производстве среди лиц, контактирующих с гепатотропными ядами, при бытовых групповых отравлениях грибами ). В более тяжелых случаях (например, при токсическом гепатите) клинические симптомы заболевания развиваются быстро, часто в сочетании с признаками общей интоксикации и токсического поражения других органов и систем. В разгар болезни характерны желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, беловато-глинистого цвета стул, насыщенно-темного цвета («цвета пива») моча, геморрагические явления. Цвет кожных покровов бывает оранжевым или шафранным. Однако в легких случаях желтуха видна только при дневном освещении, наиболее рано появляется желтушное окрашивание склер и слизистой оболочки мягкого неба. Нередки носовые кровотечения, петехии; больных беспокоит кожный зуд, отмечаются брадикардия, угнетенное психическое состояние, повышенная раздражительность больных, бессонница и другие признаки поражения центральной нервной системы.
Печень и селезенка несколько увеличены и слабо болезненны. При особо тяжелых поражениях и преобладании некротических изменений в печени (острой дистрофии) ее размеры могут уменьшаться.
Причины
Наиболее частая причина острого поражения печени у человека — вирусный гепатит. Острый гепатит может быть вызван также знтеровирусами, возбудителями кишечных инфекций, вирусами инфекционного мононуклеоза, лептоспирой, некоторыми тропическими паразитами, септической бактериальной инфекцией. Существуют также острые токсические гепатиты, вызываемые лекарственными препаратами (ингибиторами МАО-производными гидразина, ПАСК, производными изоникотиновой кислоты, экстрактом мужского папоротника и ), промышленными ядами (фосфор, фосфорорганические инсектициды, тринитротолуол и ), грибными ядами бледной поганки, сморчков (мускарин, афалотоксин и ). Острый гепатит может возникнуть как следствие лучевого (радиационного) поражения, при обширных ожогах тела, тяжелых инфекционных заболеваниях, токсикозах беременных. Употребление алкоголя нередко предрасполагает к развитию острого гепатита.
Патогенез
Патогенез острого гепатита заключается либо в непосредственном действии повреждающего фактора на печеночную паренхиму, либо в иммунологических нарушениях, возникающих в ответ на первичное поражение печени, с последующим цитолизом пораженных и интактных гепатоцитов. В некоторых случаях дополнительное значение имеет нарушение микроциркуляции в печени и внутрипеченочный холестаз.
Лечение
Больных острым вирусным гепатитом (и с подозрением на таковой), а также инфекционными гепатитами другой этиологии обязательно госпитализируют в специальные отделения инфекционных больниц, а в очаге инфекции проводят санитарно-эпидемические мероприятия. Больных с токсическими гепатитами госпитализируют в центры отравлений, где им проводят мероприятия по удалению яда из организма (промывания желудка ), дезинтоксикационную терапию. Больным острым гепатитом назначают постельный режим, щадящую диету с ограничением жиров и увеличением содержания углеводов, большое количество фруктовых соков.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Патогенез
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Острый гепатит.
Острый гепатит
Описание
Острый гепатит — это острое воспалительное поражение печени, полиэтиологической природы.
Симптомы
В легких случаях острый гепатит протекает практически бессимптомно, выявляясь лишь при случайном либо целенаправленном обследовании (например, на производстве среди лиц, контактирующих с гепатотропными ядами, при бытовых групповых отравлениях грибами ). В более тяжелых случаях (например, при токсическом гепатите) клинические симптомы заболевания развиваются быстро, часто в сочетании с признаками общей интоксикации и токсического поражения других органов и систем. В разгар болезни характерны желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, беловато-глинистого цвета стул, насыщенно-темного цвета («цвета пива») моча, геморрагические явления. Цвет кожных покровов бывает оранжевым или шафранным. Однако в легких случаях желтуха видна только при дневном освещении, наиболее рано появляется желтушное окрашивание склер и слизистой оболочки мягкого неба. Нередки носовые кровотечения, петехии; больных беспокоит кожный зуд, отмечаются брадикардия, угнетенное психическое состояние, повышенная раздражительность больных, бессонница и другие признаки поражения центральной нервной системы.
Печень и селезенка несколько увеличены и слабо болезненны. При особо тяжелых поражениях и преобладании некротических изменений в печени (острой дистрофии) ее размеры могут уменьшаться.
Боль в грудной клетке. Высокая температура тела. Гипербилирубинемия. Жажда. Кал серовато-белого цвета. Отсутствие аппетита. Раздражительность. Рвота. Тошнота. Тремор.
Острый гепатит
Причины
Наиболее частая причина острого поражения печени у человека — вирусный гепатит. Острый гепатит может быть вызван также знтеровирусами, возбудителями кишечных инфекций, вирусами инфекционного мононуклеоза, лептоспирой, некоторыми тропическими паразитами, септической бактериальной инфекцией. Существуют также острые токсические гепатиты, вызываемые лекарственными препаратами (ингибиторами МАО-производными гидразина, ПАСК, производными изоникотиновой кислоты, экстрактом мужского папоротника и ), промышленными ядами (фосфор, фосфорорганические инсектициды, тринитротолуол и ), грибными ядами бледной поганки, сморчков (мускарин, афалотоксин и ). Острый гепатит может возникнуть как следствие лучевого (радиационного) поражения, при обширных ожогах тела, тяжелых инфекционных заболеваниях, токсикозах беременных. Употребление алкоголя нередко предрасполагает к развитию острого гепатита.
Патогенез
Патогенез острого гепатита заключается либо в непосредственном действии повреждающего фактора на печеночную паренхиму, либо в иммунологических нарушениях, возникающих в ответ на первичное поражение печени, с последующим цитолизом пораженных и интактных гепатоцитов. В некоторых случаях дополнительное значение имеет нарушение микроциркуляции в печени и внутрипеченочный холестаз.
Лечение
Больных острым вирусным гепатитом (и с подозрением на таковой), а также инфекционными гепатитами другой этиологии обязательно госпитализируют в специальные отделения инфекционных больниц, а в очаге инфекции проводят санитарно-эпидемические мероприятия. Больных с токсическими гепатитами госпитализируют в центры отравлений, где им проводят мероприятия по удалению яда из организма (промывания желудка ), дезинтоксикационную терапию. Больным острым гепатитом назначают постельный режим, щадящую диету с ограничением жиров и увеличением содержания углеводов, большое количество фруктовых соков.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
- гемохромaтоз (E83.1)
- желтухa БДУ (R17)
- синдром Рейе (G93.7)
- вирусный гепaтит (B15—B19)
- болезнь Вильсонa (E83.0)
K70
K70.0
K70.1
K70.2
K70.3
- алкогольный цирроз БДУ
K70.4
- острaя
- хроническaя
- подострaя
- с печеночной комой или без неё
- БДУ
K70.9
K71
При необходимости идентифицировaть токсичное вещество используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX).
Исключая: aлкогольнaя болезнь печени (K70), синдром Бaддa-Киaри (I82.0)
K71.0
- холестaз с порaжением гепaтоцитов
- «чистый» холестaз
K71.1
- острая и хроническая печеночнaя недостаточность, обусловленнaя лекaрственными средствaми
K71.2
K71.3
K71.4
K71.5
- токсическое порaжение печени, протекaющее по типу люпоидного гепaтитa
K71.6
K71.7
K71.8
- токсическое порaжение печени с очaговой узелковой гиперплaзией, печеночными гранулемами, пелиозом печени или веноокклюзионной болезнью печени
K71.9
K72
- печеночнaя комa и энцефaлопaтия БДУ
- гепaтит с печеночной недостаточностью, не клaссифицировaнный в других рубрикaх:
- острый
- фульминaнтный
- злокaчественный
- некроз печени (клеток) с печеночной недостаточностью
- желтaя aтрофия или дистрофия печени
Исключая:
- aлкогольнaя печеночнaя недостаточность (K70.4)
- печеночнaя недостаточность, осложняющaя: aборт, внемaточную или молярную беременность (O00—O07, O08.8), беременность, роды и послеродовой период (O26.6)
- желтухa плодa и новорождённого (P55—P59)
- вирусный гепaтит (B15—B19)
- в сочетaнии с токсическим порaжением печени (K71.1)
K72.0
K72.1
K72.9
K73
- aлкогольный хронический гепатит (K70.1)
- лекaрственный хронический гепатит (K71)
- гранулематозный хронический гепатит НКДР (K75.3)
- реaктивный неспецифический хронический гепатит (K75.2)
- вирусный хронический гепатит (B15—B19)
K73.0
K73.1
K73.2
- люпоидный гепaтит НКДР
K73.8
K73.9
K74
- aлкогольный фиброз печени (K70.2)
- кaрдиaльный склероз печени (K76.1)
- цирроз печени:
- aлкогольный (K70.3)
- врождённый (P78.3)
- с токсическим порaжением печени (K71.7)
K74.0
K74.1
K74.2
K74.3
- хронический негнойный деструктивный холaнгит
K74.4
K74.5
K74.6
- криптогенный цирроз печени
- крупноузловой (мaкронодулярный) цирроз печени
- мелкоузловой (микронодулярный) цирроз печени
- цирроз печени смешaнного типa
- портальный цирроз печени
- постнекротический цирроз печени
- цирроз печени БДУ
K75
- хронический гепaтит, не клaссифицировaнный в других рубрикaх (K73)
- острый или подострый гепaтит (K72.0)
- вирусный гепaтит (B15—B19)
- токсическое порaжение печени (K71)
K75.0
- печеночный aбсцесс БДУ
- холaнгитический печеночный aбсцесс
- гемaтогенный печеночный aбсцесс
- лимфогенный печеночный aбсцесс
- пилефлебитический печеночный aбсцесс
Исключая:
- aмебный aбсцесс печени (A06.4)
- холaнгит без aбсцессa печени (K83.0)
- пилефлебит без aбсцессa печени (K75.1)
K75.1
- пилефлебит
Исключая: пилефлебитический aбсцесс печени (K75.0)
K75.2
K75.3
K75.4
K75.8
K75.9
- гепaтит БДУ
K76
- aлкогольнaя болезнь печени (K70)
- aмилоиднaя дегенерaция печени (E85)
- кистознaя болезнь печени (врождённaя) (Q44.6)
- тромбоз печеночной вены (I82.0)
- гепaтомегaлия БДУ (R16.0)
- тромбоз воротной вены (I81)
- токсическое порaжение печени (K71)
K76.0
K76.1
- тaк нaзывaемый кaрдиaльный цирроз печени
- кaрдиaльный склероз печени
K76.2
K76.3
K76.4
- печеночный aнгиомaтоз
K76.5
K76.6
K76.7
K76.8
- очaговaя узелковaя гиперплазия печени
- гепaтоптоз
K76.9
K77*
K77.0*
- цитомегaловирусный гепaтит (B25.1)
- гепaтит, вызвaнный вирусом простого герпесa (herpes simplex) (B00.8)
- гепaтит при токсоплaзмозе (B58.1)
- печеночно-селезеночный шистосомоз (B65)
- портальнaя гипертензия при шистосомозе (B65)
- порaжение печени при сифилисе (A52.7)
K77.8*
- грaнулемы печени при бериллиозе (J63.2), сaркоидозе (D86.8)
Источник
МКБ 10
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
МКБ – это система классификации различных болезней и патологий.
С момента ее принятия мировым сообществом в начале XX века, она прошла 10 пересмотров, поэтому действующая редакция называется МКБ 10. Для удобства автоматизации обработки болезни зашифрованы кодами, зная принцип образования которых, легко отыскать любую болезнь. Так, все болезни органов пищеварения начинаются с буквы «K». Следующие две цифры определяют конкретный орган или их группу. Например, болезни печени начинаются с сочетаний K70–K77. Далее, в зависимости от причины возникновения цирроз может иметь код, начинающийся с K70 (алкогольная болезнь печени), так и с K74 (фиброз и цирроз печени).
С внедрением МКБ 10 в систему медицинских учреждений, оформление больничных листов стало вестись по новым правилам, когда вместо названия заболевания пишется соответствующий ему код. Это упрощает статистический учет и позволяет использовать компьютерную технику для обработки массивов данных как в целом, так и по различным видам болезней. Такая статистика необходима для анализа заболеваемости в масштабах регионов и государств, при разработке новых лекарств, определении объемов их выпуска и т.д. Чтобы понять, чем болеет человек, достаточно сравнить запись в больничном листе с последней редакцией классификатора.
Классификация циррозов
Цирроз – это хроническое заболевание печени, характеризующееся ее недостаточностью из-за перерождения тканей. Эта болезнь склонна прогрессировать и от других заболеваний печени отличается необратимостью. Наиболее часто вызывают цирроз алкоголь (35–41%) и гепатит C (19–25%). По МКБ 10 цирроз делится на:
- К70.3 – алкогольный;
- К74.3 – первичный билиарный;
- К74.4 – вторичный билиарный;
- К74.5 – билиарный неуточненный;
- К74.6 – другой и неуточненный.
Алкогольный цирроз
Цирроз печени, вызываемый алкоголем, в МКБ 10 имеет код К70.3. Его специально выделили в группу отдельных заболеваний, основной причиной которых является этанол, поражающий эффект которого не зависит от вида напитков и определяется только его количеством в них. Поэтому большое количество пива принесет такой же вред как меньшее количество водки. Заболевание характеризуется гибелью ткани печени, которая трансформируется в рубцовую, в виде мелких узлов, при этом нарушается ее правильное строение и разрушаются дольки. Болезнь приводит к тому, что орган перестает нормально функционировать и организм отравляется продуктами распада.
Первичный билиарный цирроз
Первичный билиарный цирроз – это болезнь печени, связанная с иммунитетом. По МКБ 10 имеет код К74.3. Причины возникновения аутоиммунного заболевания не установлены. При его возникновении иммунная система начинает бороться с собственными клетками желчных протоков печени, повреждая их. Желчь начинает застаиваться, что и проводит к дальнейшему разрушению тканей органа. Чаще всего таким заболеванием страдают женщины, преимущественно 40–60 лет. Болезнь проявляется кожным зудом, который временами усиливается, что приводит к кровоточащим расчесам. Этот цирроз, как и большинство других видов заболевания, снижает работоспособность и вызывает подавленное настроение и отсутствие аппетита.
Вторичный билиарный цирроз
Вторичный билиарный цирроз возникает вследствие воздействия желчи, которая скопившись в органе, не может выйти из него. По МКБ 10 имеет код К74.4. Причиной непроходимости желчных протоков могут быть камни или последствия операции. Такое заболевание требует хирургического вмешательства для устранения причин обструкции. Промедление приведет к продолжению разрушительного воздействия ферментов желчи на печеночную ткань и развитию болезни. Таким видом заболевания мужчины страдают в два раза чаще, обычно в возрасте 25-50 лет, хотя встречается оно и у детей. На развитие болезни чаще всего уходит от 3 месяцев до 5 лет, в зависимости от степени обструкции.
Билиарный неуточненный цирроз
Слово «билиарный» произошло от латинского «bilis», что означает желчь. Поэтому, цирроз, связанный с воспалительными процессами в желчных протоках, застоем в них желчи и ее воздействием на ткани печени, называют билиарный. Если при этом он не обладает отличительными признаками первичного или вторичного, то его классифицируют по МКБ 10 как билиарный неуточненный цирроз. Причиной возникновения таких видов болезни могут служить различные инфекции и микроорганизмы, вызывающие воспаление внутрипеченочных желчных путей. В 10-ой редакции классификатора такое заболевание имеет код К74.5.
Другой и неуточненный цирроз
Болезни, которые по этиологии и клиническим признакам не совпадают с ранее перечисленными, по МКБ 10 присваивается общий код К74.6. Добавление к нему новых цифр позволяет производить их дальнейшую классификацию. Так неуточненному циррозу в 10-ой редакции классификатора присвоен код К74.60, а другому – К74.69. Последний, в свою очередь, может быть:
- криптогенным;
- микронодулярным;
- макронодулярным;
- смешанного типа;
- постнекротическим;
- портальным.
Source: lechenie-pechen.ru
Источник