Код мкб осмотр беременной

• Описание

Краткое описание

Беременность — физиологический процесс в организме женщины, когда из оплодотворённой яйцеклетки развивается плод. Средняя продолжительность беременности — 280 дней (40 нед), считая от первого дня последней менструации.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• Z32.1 Беременность подтвержденная
• Z33 Состояние, свойственное беременности
• Z34 Наблюдение за течением нормальной беременности
• Z35 Наблюдение за течением беременности у женщины, подвергающейся высокому риску

Классификация • По продолжительности •• Недоношенная беременность заканчивается преждевременными родами на 22–37 — й неделе беременности ••• В случае смерти плода в первые 7 дней после родов, произошедших на сроке 22–28 нед беременности, констатируют поздний самопроизвольный выкидыш •• Доношенная беременность продолжается от 37 до 42 нед •• Переношенная беременность заканчивается родами через 42 нед и более • По локализации •• Маточная беременность — плод развивается в полости матки •• Внематочная беременность (эктопическая) — беременность, при которой имплантация оплодотворённой яйцеклетки происходит вне полости матки • По количеству развивающихся плодов •• Одноплодная беременность — беременность, при которой происходит развитие в матке одного плода •• Многоплодная беременность — беременность, при которой происходит одновременное развитие в матке двух и более плодов • По течению •• Нормальная беременность — беременность, протекающая без осложнений, заканчивающаяся рождением в срок здорового ребёнка •• Осложнённая беременность — беременность, протекающая с различными осложнениями, обусловленными аномалиями развития или патологическими состояниями половой системы, экстрагенитальными заболеваниями, иммунными реакциями и др. • Ложная беременность — появление у небеременной женщины симптомов и признаков беременности.

Признаки, определяемые врачом при беременности и родах • Признак Альфельда. Удлинение выходящего из половой щели отрезка пуповины в последовом периоде (признак отделения плаценты от стенок матки) • Признак Вастена. Характер соотношения размеров головки плода и малого таза роженицы, определяемый по положению фиксированной во входе в малый таз головки относительно симфиза ручными акушерскими приёмами в лежащем положении роженицы; признак считают положительным при выступании головки над уровнем симфиза (роды через естественные родовые пути невозможны); при прощупывании наиболее выступающих частей головки ниже плоскости симфиза признак считают отрицательным (прогноз родов хороший)  Хенкеля–Вастена признак • Признак Гентера. В ранние сроки беременности возникает перегиб матки кпереди в результате выраженного размягчения перешейка, а также гребневидное утолщение на передней поверхности матки строго по срединной линии (определяют не всегда) • Признак Кляйна. Отсутствие удлинения наружного отрезка пуповины при сильной потуге роженицы; признак отделения последа • Признак Кюстнера–Чукалова. При нажатии ребром ладони над лобковым симфизом пуповина не втягивается в половую щель роженицы; признак отделения плаценты • Признак Микулича. Позыв на потуги у роженицы после отделения последа • Признак Снегирёва. При влагалищном исследовании матка под влиянием механического раздражения сокращается и становится более плотной • Признак Пискачека. Контуры дна матки неровные, с куполообразным выпячиванием одного из углов; выбухание соответствует месту имплантации плодного яйца. Матка представляется асимметричной, с седлообразным дном • Признак Чедвика. Синюшность слизистой оболочки шейки матки и влагалища — признак беременности • Признак Хегара. Выраженное размягчение нижнего сегмента матки на ранних сроках беременности (около 7 нед); при бимануальном исследовании возникает ощущение, что шейка матки практически не связана с её телом  Горвица–Хегара признак • Признак Цангемайстера. Измеряемое тазомером расстояние от верхней точки крестцового ромба до наиболее выступающей точки головки плода при полном раскрытии шейки матки; используют для оценки соотношений размеров головки плода и малого таза роженицы • Признак Шрёдера. Увеличение высоты стояния дна матки над лобковым симфизом с отклонением его вправо от средней линии; признак отделения плаценты.

МКБ-10. • Z32.1 Беременность подтверждённая • Z33 Состояние, свойственное беременности• Z34 Наблюдение за течением нормальной беременности • Z35 Наблюдение за течением беременности, подверженной высокому риску

Примечание. Эта рубрика включает состояния, осложняющие беременность, отягощенные беременностью или являющиеся главной причиной для оказания акушерской помощи и для которых в алфавитном указателе не приведены специальные рубрики в классе XV.

При необходимости идентифицировать конкретное состояние используют дополнительный код.

Исключены:

• инфекционные и паразитарные болезни (O98.-)
• травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
• случаи, когда медицинская помощь матери оказывается в связи с ее заболеванием, которое явно или предположительно влияет на плод (O35-O36)

O99.0

Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период

O99.1

Другие болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках D65-D89

Исключены: кровотечения с нарушениями коагуляции (O46.0, O67.0, O72.3)

O99.2

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, осложняющие беременность,деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках E00-E90

Исключены:

• сахарный диабет (O24.-)
• недостаточность питания (O25)
• послеродовой тиреоидит (O90.5)

O99.3

Психические расстройства и болезни нервной системы, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках F00-F99 и G00-G99

Исключены:

• постнатальная депрессия (F53.0)
• связанные с беременностью поражения периферических нервов (O26.8)
• послеродовой психоз (F53.1)

O99.4

Болезни системы кровообращения, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках I00-I99

Исключены:

• кардиомиопатия в послеродовом периоде (O90.3)
• гипертензивные расстройства (O10-O16)
• акушерская эмболия (O88.-)
• венозные осложнения и тромбоз церебровенозного синуса во время:
  • родов и в послеродовом периоде (O87.-)
  • беременности (O22.-)

O99.5

Болезни органов дыхания, осложняющие беременность,деторождение и послеродовой период

O99.6

Болезни органов пищеварения, осложняющие беременность,деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках K00-K93

Исключены:

• геморрой во время беременности (O22.4)
• поражение печени во время беременности, деторождения и в послеродовом периоде (O26.6)

O99.7

Болезни кожи и подкожной клетчатки, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках L00-L99

Исключен:

• герпес беременных (O26.4)
• зуд во время беременности (O26.8)

O99.8

Другие уточненные болезни и состояния, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Сочетание состояний, классифицированных в рубриках O99.0-O99.7

Состояния, классифицированные в рубриках C00-D48, H00-H95, M00-M99, N00-N99, и Q00-Q99 не классифицированные в других рубриках.

Исключены:

• инфекции мочеполовых путей при беременности (O23.-)
• инфекции мочеполовых путей после родоразрешения (O86.0-O86.3)
• медицинская помощь матери в связи с установленной или предполагаемой аномалией органов таза (O34.-)
• послеродовая острая почечная недостаточность (O90.4)
• послеродовый нефрит (O90.8)