Код мкб киста миндалины
Киста на миндалине – доброкачественное новообразование, расположенное на поверхности или в толще лимфоидной ткани. Чаще всего появление скопления гноя и лимфы, покрытых изолированной капсулой, сопровождает хроническое воспаление миндалин (тонзиллит). Однако в редких случаях можно столкнуться с врожденными кистами.
Врожденные кистозные полости практически всегда требуют хирургического вмешательства, приобретенные могут полностью излечиваться консервативным путем либо при помощи щадящих лазерных методик. С посещением врача медлить не стоит, поскольку рост кисты, особенно у ребенка, может угрожать дыхательной функции.
Классификация
Определение типа кисты играет важную роль в выборе терапевтической тактики. Исходя из механизма образования, внешнего вида и содержимого выделяют кисты:
-
Дермоидные – это врожденные полости, возникающие на фоне нарушений внутриутробного развития. Внешне выглядят как узлы, покрытые плотной капсулой. Содержимое таких образований вязкое, может содержать вкрапления нетипичных для местоположения полости тканей – волос, костей, зубов. - Ретенционные – приобретенные полости, причиной которых являются застойные процессы в тканях миндалин. Их тонкая оболочка может быть легко повреждена при осмотре или употреблении жесткой пищи. Заполнены полости смесью секрета лимфоидной ткани, гноя и/или крови.
Поскольку в области рта и носоглотки содержится 6 миндалин – 2 парных и 2 непарных, то кисты могут отличаться по локализации. По МКБ-10 кисты на миндалинах имеют следующие коды:
- кисты небных миндалин (парных, их также называет гландами) – код – D4;
- язычной непарной (D1);
- глоточной (носоглоточной) миндалины (при патологическом увеличении это скопление лимфоидной ткани называют аденоидами) (D6).
Среди всех диагностируемых кист миндалин большинство являются ретенционными.
Причины возникновения
Основными предпосылками для развития ретенционных кист являются хронические инфекционные воспаления в полости рта и глотки:
- небных миндалин (тонзиллит);
- слизистой околоносовых пазух (гайморит);
- слизистых гортани (ларингит).
Эти состояния создают благоприятные условия для роста кист, в общем случае в такой последовательности:
- Отек слизистых.
- Нарушение оттока частичек пищи и микроскопических остатков тканей, а также железистого секрета.
- Растяжение стенок лимфоидной ткани миндалин с заполнением их застойным или гнойным содержимым.
Помимо этого, провоцировать рост приобретенных кист могут:
-
Гормональные изменения – оказывают влияние на состав и консистенцию железистого секрета, загущая его и тем самым вызывая застой. - Ослабление иммунитета (включая физиологическое – во время беременности и в детском возрасте) – позволяет длительно протекать хроническим заболеваниям ротоглотки.
- Аллергические реакции, вызывающие отек слизистых.
- Чрезмерное употребление алкоголя.
- Курение.
- Профессиональная деятельность, сопряженная с вдыханием агрессивных паров.
- Травмирование миндалин – в том числе при употреблении слишком горячей, твердой или острой пищи.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – сопровождается постоянной отрыжкой и тонзиллитом.
- Аутоиммунные заболевания – миндалины играют роль первой линии иммунной защиты при вдыхании чужеродных болезнетворных веществ или микроорганизмов. Однако и они могут страдать от некорректной работы самой иммунной системы, атакующей не патогенные структуры, а здоровые клетки, вызывая общее или местное воспаление.
Причиной развития дермоидных кист служат аномалии внутриутробного развития плода, однако, диагностироваться дермоиды могут как в детском, так и в более зрелом возрасте.
Клиническая картина
Киста небольших размеров – до 5 мм – при определенной локализации может оставаться незамеченной, не принося пациенту неприятных ощущений. Дальнейший рост дает выраженное увеличение миндалины в размерах и сопровождается:
- Ощущение инородного тела в горле.
- Боль в месте локализации кисты, в том числе при глотании.
-
Затруднения при приеме пищи – этот симптом легко заметить и у ребенка. Если полость нагнаивается, то дискомфорт переходитв выраженную боль. - Зуд, покалывание или жжение в области гланд.
- Запах гнили из ротовой полости, вызванный задержкой частиц пищи в области кистозного узла.
- Першение при разговоре или приеме пищи – дети могут часто откашливаться.
- Изменение тембра голоса, появление гнусавости или сиплости.
- Нарушение дыхания.
- Непроизвольное втягивание жидкой пищи изо рта в носовые ходы.
- Ощущение «хлопка» в ухе.
- Частые обострения хронических лор-патологий.
Киста может травмироваться, позволяя жидкому содержимому вытекать в глотку, если полость кровоточит – необходима срочная диагностика для исключения онкологического перерождения.
Диагностические мероприятия
Симптомы кист неспецифичны – они могут сопровождать как лакунарные пробки, так и более серьезные заболевания (туберкулез, сифилис). Поэтому следует обратиться к отоларингологу. После первичного осмотра и сбора жалоб он назначит необходимые диагностические мероприятия:
-
фарингоскопия – визуальное исследование глотки при помощи шпателя, зеркала и источника света, в зависимости от расположения кисты применяют орофарингоскопию, заднюю риноскопию или непрямую фарингоскопию; - рентген, УЗИ или КТ головы – при наличии крупных кист, дермоидов, а также при необходимости хирургического вмешательства;
- исследование образца тканей, полученного при пункции кисты – необходимо при больших или глубоко расположенных кистах или признаках озлокачествления – интенсивном росте или кровянистых выделениях.
При наличии сопутствующих инфекций может потребоваться анализ крови или мазок из горла на бакпосев, а при подозрении на перерождение – консультация онколога.
Методы лечения
В зависимости от типа и размеров кисты, наличия сопутствующих инфекций или осложнений выбирается комбинация терапевтических мер, которые могут включать прием медикаментов, физиопроцедуры или радикальные методы – хирургическое вмешательство.
Консервативный этап может предшествовать хирургическому – с целью остановить рост кисты, уменьшить симптомы и обеспечить минимальный риск постоперационных рецидивов или осложнений.
Консервативная терапия
Данная лечебная тактика включает применение медикаментов и прохождение курса терапевтических процедур. Среди групп лекарственных средств, назначаемых при кистах миндалин:
-
антибиотики для перорального приема – при присоединении инфекции, нагноении или сопутствующем тонзиллите; - противогрибковые средства – если анализ на бакпосев выявил наличие возбудителей такого типа;
- антигистаминные препараты – при наличии аллергического отека глотки или насморка;
- иммуномодуляторы – для повышения общего иммунитета (Бетаферон, Деринат);
- местные средства – спреи, капли в нос или мази, обладающие антисептическим, противовоспалительным или противоточным действием.
Если имеют место аутоиммунные нарушения, назначают препараты, подавляющие иммунитет – иммуносупрессоры (Преднизолон, Циклофосфамид).
Важную роль в консервативном лечении играют процедуры, в том числе и физиотерапевтические, некоторые из которых можно осуществлять в домашних условиях:
- Полоскание горла – сама простая и доступная методика. Можно использовать Йодинол, Хлорофиллипт, Люголь, Фурацилин.
- Протирание миндалин тампоном, смоченным раствором антисептика – допустимость и технику выполнения нужно уточнить у врача. При тонких стенках кист может вызвать разрыв полости.
- Промывание области гланд при помощи шприца с канюлей (изогнутой насадкой) – эта процедура не всегда приятна и безопасно в домашних условиях, иногда целесообразно доверить ее специалисту. Применяются антисептики – Мирамистин, Риванол или Ротокан.
- Ингаляции – дома их можно проводить при помощи небулайзера с применение таких средств, как Амикацин или Хлоргексидин.
- Ультрафиолетовое или инфракрасное облучение – с целью обеззараживания поверхности глотки.
- Фонофорез – очищение тканей миндалин при помощи ультразвука. Процедура безболезненна, эффективна в лечении детей.
Существует специальный аппарат – Тонзилор, позволяющий осуществлять глубокую чистку миндалин. Курс лечения помогает снизить рецидивы хронического тонзиллита, провоцирующего кисты. Однако его применение возможно только в условиях медицинского учреждения и имеет ограничения (в том числе беременность, гипертония, отслойка сетчатки).
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство неизбежно в следующих случаях:
- диагностирована врожденная дермоидная киста;
- консервативное лечение вызывает рецидивы;
- размер опухоли превышает 1 см;
- киста имеет тенденции к росту вглубь слоев лимфоидной ткани;
- множественные полости на одной или двух парных миндалинах.
Экстренная операция может быть проведена при нагноении кисты, нарушении дыхания, значительном ухудшении общего состояния.
Условно можно выделить три типа вмешательств:
- щадящая лазерная операция:
- пунктирование (дренирование – откачивание содержимого полости);
- иссечение – миндалина удаляется частично или полностью.
Среди преимуществ лазерных манипуляций, проводимых под местной анестезией:
- отсутствие повреждения здоровых тканей миндалин;
- устранение риска кровотечения и инфицирования – лазер одновременно производит дезинфекцию поверхности;
- минимальный восстановительный период;
- малая вероятность рецидива.
Лазерная операция не проводится при множественных и крупных кистах.
Пунктирование можно отнести к паллиативным методикам – оно может значительно улучшить состояние (например, если киста небных миндалин мешает нормальному дыханию). Однако откачивание содержимого грозит рецидивами – секрет и гной вновь накапливаются в неудаленной капсуле. Подобный тип вмешательства актуален при пожилом возрасте или тяжелом состоянии пациента.
Радикальная операция (иссечение) имеет следующие отличительные особенности:
- Применение общей или местной анестезии в зависимости от объема удаляемых тканей. Если иссекается вся миндалина (тонзиллэктомия), требуется общий наркоз.
- Эффективность при осложненных, крупных или врожденных кистах,постоянных рецидивах или злокачественном перерождении.
- Требует восстановительного периода – не менее 3–4 недель.
После радикального удаления кист на миндалинах следует на время реабилитации исключить:
- тяжелые физические нагрузки;
- посещение бани или бассейна;
- любые виды прогреваний;
- алкоголь и курение;
- горячую, холодную, острую или твердую пищу.
Для снижения болевого синдрома, снятия постоперационного воспаления и недопущения инфицирования назначают антибиотики внутрь и орошение горла антисептиками.
После операции необходимо наблюдаться у отоларинголога в течение 6 месяцев.
Народные методы
В комплексе травы и некоторые пищевые продукты эффективны при хронических воспалениях слизистой горла. Среди популярных трав для приготовления полосканий:
- ромашка;
- календула;
- кора дуба;
- эвкалипт;
- шалфей.
Для смазывания гланд применяют сок каланхоэ и облепиховое масло.
Рекомендации народной медицины включают употребление в пищу продуктов, способствующих повышению иммунитета, борьбе с местной инфекцией:
- черный чай (его можно пить либо использовать для полосканий);
- сок лимона с водой;
- молоко с куркумой;
- имбирь с медом.
Однако, используя народные средства, следует помнить о необходимости:
- предварительной консультации врача – иногда нетрадиционные методики неуместны или небезопасны;
- наблюдения за своим состоянием – если появились признаки аллергии, от трав следует отказаться.
Осложнения
Одним из наиболее частых негативных последствий кист на гландах (миндалинах) является нагноение кисты с присоединением инфекции. При этом болезнетворная флора может проникать в полость как извне (при травме кисты), так и гематогенным путем – с током крови. При этом наблюдается:
- ухудшение общего состояния, слабость;
- головные боль;
- признаки интоксикации – температур, боли в мышцах и суставах.
Не менее серьезными осложнениями нелеченой кисты могут быть:
- озлокачествление;
- снижение общего иммунитета на фоне постоянного очага воспаления;
- рецидивы тонзиллита и прочих лор-заболеваний;
- появление множественных полостей, на одной или обеих миндалинах;
- заглоточный абсцесс или флегмона, менингит (воспаление оболочек мозга) – когда инфекция нагноившейся полости проникает в соседние ткани;
- сепсис – заражение крови;
- расстройства дыхания или глотания.
Ряд из перечисленных состояний может угрожать жизни. Помимо этого, осложненная киста предполагает более сложные хирургические манипуляции.
Профилактика
Снизить риск врожденных кист поможет внимание беременной женщины к своему здоровью – отказ от вредных привычек и бесконтрольного приема медикаментов, профилактика инфекций.
Уменьшить вероятность появления приобретенных кист поможет:
-
ведение здорового образа жизни – полноценный сон и отдых, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, недопущение переохлаждения; - отказ от вредных привычек (курения) либо сокращение числа сигарет до 2 в день;
- гигиена полости рта – своевременная санация кариеса, чистка зубов;
- сбалансированный рацион, прием витаминов;
- устранение источников хронической инфекции в организме;
- адекватная и своевременная терапия заболеваний ротоглотки.
Хронический тонзиллит может быть как причиной, так и следствием кистозных образований на миндалинах. Киста требует обращения к врачу, независимо от ее размеров и тенденции к росту – даже маленькая полость может становиться источником инфекции и способствовать снижению общего иммунитета.
Источник
Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.
D10-D36 Доброкачественные новообразования
Включено: морфологические коды с кодом характера новообразования /0
D10 Доброкачественное новообразование рта и глотки
D10.0 Губы
Губы (уздечки) (внутренней поверхности) (слизистой оболочки) (красной каймы)
Исключено: кожи губы (D22.0, D23.0)
D10.1 Языка
Язычной миндалины
D10.2 Дна полости рта
D10.3 Других и неуточненных частей рта
Малой слюнной железы БДУ
Исключено:
доброкачественные одонтогенные новообразования (D16.4-D16.5)
слизистой оболочки губы (D10.0)
носоглоточной поверхности мягкого неба (D10.6)
D10.4 Миндалины
Миндалины (зева) (небной)
Исключено:
язычной миндалины (D10.1)
глоточной миндалины (D10.6)
миндаликовой(ых):
- ямочки (D10.5)
- дужек (D10.5)
D10.5 Других частей ротоглотки
Надгортанника передней части
Миндаликовой(ых):
- ямочки
- дужек
Ямки надгортанника
Исключено: надгортанника:
- БДУ (D14.1)
- участка над подъязычной костью (D14.1)
D10.6 Носоглотки
Глоточной миндалины
Заднего края перегородки и хоан
D10.7 Гортаноглотки
D10.9 Глотки неуточненной локализации
D11 Доброкачественное новообразование больших слюнных желез
Исключено:
- доброкачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соответствии с их анатомической локализацией
- доброкачественные новообразования малых слюнных желез БДУ (D10.3)
D11.0 Околоушной слюнной железы
D11.7 Других больших слюнных желез
Железы:
- подъязычной
- подчелюстной
D11.9 Большой слюнной железы неуточненное
D12 Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала
D12.0 Слепой кишки
Илеоцекального клапана
D12.1 Червеобразного отростка
D12.2 Восходящей ободочной кишки
D12.3 Поперечной ободочной кишки
Печеночного изгиба
Селезеночного изгиба
D12.4 Нисходящей ободочной кишки
D12.5 Сигмовидной кишки
D12.6 Ободочной кишки неуточненной част
и
Аденоматоз ободочной кишки
Толстой кишки БДУ
Полипоз (врожденный) ободочной кишки
D12.7 Ректосигмоидного соединения
D12.8 Прямой кишки
D12.9 Заднего прохода [ануса] и анального канала
Исключено:
анального отдела:
- края (D22.5, D23.5)
- кожи (D22.5, D23.5)
кожи перианальной области (D22.5, D23.5)
D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения
D13.0 Пищевода
D13.1 Желудка
D13.2 Двенадцатиперстной кишки
D13.3 Других и неуточненных отделов тонкой кишки
D13.4 Печени
Внутрипеченочных желчных протоков
D13.5 Внепеченочных желчных протоков
D13.6 Поджелудочной железы
Исключено: островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)
D13.7 Островковых клеток поджелудочной железы
Островковоклеточная опухоль
Островков Лангерганса
D13.9 Неточно обозначенных локализаций в пределах пищеварительной системы
Пищеварительной системы БДУ
Кишечника БДУ
Селезенки
D14 Доброкачественное новообразование среднего уха и органов дыхания
D14.0 Среднего уха, полости носа и придаточных пазух
Хряща носа
Исключено:
слухового прохода (наружного) (D22.2, D23.2)
костей:
- уха (D16.4)
- носа (D16.4)
хрящей уха (D21.0)
уха (наружного) (кожи) (D22.2, D23.2)
носа:
- БДУ (D36.7)
- кожи (D22.3, D23.3)
обонятельной луковицы (D33.3)
полип:
- придаточной пазухи (J33.8)
- уха (среднего) (H74.4)
- носовой (полости) (J33.-)
заднего края носовой перегородки и хоан (D10.6)
D14.1 Гортани
Надгортанника (участка над подъязычной костью)
Исключено:
надгортанника передней части (D10.5)
полип голосовой связки и гортани (J38.1)
D14.2 Трахеи
D14.3 Бронха и легкого
D14.4 Дыхательной системы неуточненной локализации
D15 Доброкачественное новообразование других и неуточненных органов грудной клетки
Исключено: мезотелиальной ткани (D19.-)
D15.0 Вилочковой железы [тимуса]
D15.1 Сердца
Исключено: крупных сосудов (D21.3)
D15.2 Средостения
D15.7 Других уточненных органов грудной клетки
D15.9 Органов грудной клетки неуточненных
D16 Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей
Исключено:
соединительной ткани:
- уха (D21.0)
- века (D21.0)
- гортани (D14.1)
- носа (D14.0)
синовиальной оболочки (D21.-)
D16.0 Лопатки и длинных костей верхней конечности
D16.1 Коротких костей верхней конечности
D16.2 Длинных костей нижней конечности
D16.3 Коротких костей нижней конечности
D16.4 Костей черепа и лица
Челюсти (верхней)
Костей глазницы
Исключено: нижней челюсти костной части (D16.5)
D16.5 Нижней челюсти костной части
D16.6 Позвоночного столба
Исключено: крестца и копчика (D16.8)
D16.7 Ребер, грудины и ключицы
D16.8 Тазовых костей, крестца и копчика
D16.9 Костей и суставных хрящей неуточненных
D17 Доброкачественное новообразование жировой ткани
Включено: морфологические коды M885-M888 с кодом характера новообразования /0
D17.0 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи
D17.1 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища
D17.2 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки конечностей
D17.3 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных локализаций
D17.4 Доброкачественное новообразование жировой ткани органов грудной клетки
D17.5 Доброкачественное новообразование жировой ткани внутри брюшных органов
Исключено: брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)
D17.6 Доброкачественное новообразование жировой ткани семенного канатика
D17.7 Доброкачественное новообразование жировой ткани других локализаций
Брюшины
Забрюшинного пространства
D17.9 Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации
Липома БДУ
D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации
Включено: морфологические коды M912-M917 с кодом характера новообразования /0
Исключено: голубой или пигментированный невус (D22.-)
D18.0 Гемангиома любой локализации
Ангиома БДУ
D18.1 Лимфангиома любой локализации
D19 Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани
Включено: морфологический код M905 с кодом характера новообра зования /0
D19.0 Мезотелиальной ткани плевры
D19.1 Мезотелиальной ткани брюшины
D19.7 Мезотелиальной ткани других локализаций
D19.9 Мезотелиальной ткани неуточненной локализации
Доброкачественная мезотелиома БДУ
D20 Доброкачественное новообразование мягких тканей забрюшинного пространства и брюшины
Исключено:
доброкачественное новообразование жировой ткани брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)
мезотелиальной ткани (D19.-)
D20.0 Забрюшинного пространства
D20.1 Брюшины
D21 Другие доброкачественные новообразования соединительной и других мягких тканей
Включено:
кровеносного сосуда
суставной сумки
хряща
фасции
жировой ткани
связки, кроме маточной
лимфатического сосуда
мышцы
синовиальной оболочки
сухожилия (сухожильного влагалища)
Исключено:
хряща:
- суставного (D16.-)
- гортани (D14.1)
- носа (D14.0)
соединительной ткани молочной железы (D24)
гемангиома (D18.0)
новообразования жировой ткани (D17.-)
лимфангиома (D18.1)
периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)
брюшины (D20.1)
забрюшинного пространства (D20.0)
матки:
- лейомиома (D25.-)
- связки любой (D28.2)
сосудистой ткани (D18.-)
D21.0 Соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи
Соединительной ткани:
- уха
- века
Исключено: соединительной ткани глазницы (D31.6)
D21.1 Соединительной и других мягких тканей верхней конечности, включая область плечевого пояса
D21.2 Соединительной и других мягких тканей нижней конечности, включая тазобедренную область
D21.3 Соединительной и других мягких тканей грудной клетки
Подмышечной впадины
Диафрагмы
Крупных сосудов
Исключено:
сердца (D15.1)
средостения (D15.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)
D21.4 Соединительной и других мягких тканей живота
D21.5 Соединительной и других мягких тканей таза
Исключено: матки:
- лейомиома (D25.-)
- связки любой (D28.2)
D21.6 Соединительной и других мягких тканей туловища неуточненной части
Спины БДУ
D21.9 Соединительной и других мягких тканей неуточненной локализации
D22 Меланоформный невус
Включено:
морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /0
невус:
- БДУ
- голубой [синий]
- волосяной
- пигментный
D22.0 Меланоформный невус губы
D22.1 Меланоформный невус века, включая спайку век
D22.2 Меланоформный невус уха и наружного слухового прохода
D22.3 Меланоформный невус других и неуточненных частей лица
D22.4 Меланоформный невус волосистой части головы и шеи
D22.5 Меланоформный невус туловища
Анального отдела:
- края
- кожи
Кожи перианальной области
Кожи грудной железы
D22.6 Меланоформный невус верхней конечности, включая область плечевого пояса
D22.7 Меланоформный невус нижней конечности, включая тазобедренную область
D22.9 Меланоформный невус неуточненный
D23 Другие доброкачественные новообразования кожи
Включено: доброкачественные новообразования:
- волосяных фолликулов
- сальных желез
- потовых желез
Исключено:
доброкачественные новообразования жировой ткани (D17.0-D17.3)
меланоформный невус (D22.-)
D23.0 Кожи губы
Исключено: красной каймы губы (D10.0)
D23.1 Кожи века, включая спайку век
D23.2 Кожи уха и наружного слухового прохода
D23.3 Кожи других и неуточненных частей лица
D23.4 Кожи волосистой части головы и шеи
D23.5 Кожи туловища
Анального отдела:
- края
- кожи
Кожи перианальной области
Кожи грудной железы
Исключено:
заднего прохода [ануса] БДУ (D12.9)
кожи половых органов (D28-D29)
D23.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого сустава
D23.7 Кожи нижней конечности, включая область тазобедренного сустава
D23.9 Кожи неуточненной локализации
D24 Доброкачественное новообразование молочной железы
Включено: молочной железы:
- соединительной ткани
- мягких тканей
Исключено:
доброкачественная дисплазия молочной железы (N60.-)
кожи молочной железы (D22.5, D23.5)
D25 Лейомиома матки
Включено:
доброкачественные новообразования матки с морфологическим кодом M889 и кодом характера новообразования /0
фибромиома матки
D25.0 Подслизистая лейомиома матки
D25.1 Интрамуральная лейомиома матки
D25.2 Субсерозная лейомиома матки
D25.9 Лейомиома матки неуточненная
D26 Другие доброкачественные новообразования матки
D26.0 Шейки матки
D26.1 Тела матки
D26.7 Других частей матки
D26.9 Матки неуточненной части
D27 Доброкачественное новообразование яичника
D28 Доброкачественное новообразование других и неуточнённых женских половых органов
Включено:
аденоматозный полип
кожи женских половых органов
D28.0 Вульвы
D28.1 Влагалища
D28.2 Маточных труб и связок
Фаллопиевой трубы
Маточной связки (широкой) (круглой)
D28.7 Других уточненных женских половых органов
D28.9 Женских половых органов неуточненной локализации
D29 Доброкачественное новообразование мужских половых органов
Включено: кожи мужских половых органов
D29.0 Полового члена
D29.1 Предстательной железы
Исключено:
гиперплазия предстательной железы (аденоматоз) (N40)
простаты:
- аденома (N40)
- увеличение (N40)
- гипертрофия (N40)
D29.2 Яичка
D29.3 Придатка яичка
D29.4 Мошонки
Кожи мошонки
D29.7 Других мужских половых органов
Семенных пузырьков
Семенного канатика
Влагалищной оболочки яичка
D29.9 Мужских половых органов неуточненной локализации
D30 Доброкачественные новообразования мочевых органов
D30.0 Почки
Исключено: почечных:
- чашек (D30.1)
- лоханок (D30.1)
D30.1 Почечных лоханок
D30.2 Мочеточника
Исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (D30.3)
D30.3 Мочевого пузыря
Отверстия мочевого пузыря:
- уретрального
- мочеточникового
D30.4 Мочеиспускательного канала
Исключено: уретрального отверстия мочевого пузыря (D30.3)
D30.7 Других мочевых органов
Парауретральных желез
D30.9 Мочевых органов неуточненных
Мочевой системы БДУ
D31 Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата
Исключено:
соединительной ткани века (D21.0)
зрительного нерва (D33.3)
кожи века (D22.1, D23.1)
D31.0 Конъюнктивы
D31.1 Роговицы
D31.2 Сетчатки
D31.3 Сосудистой оболочки
D31.4 Ресничного тела
D31.5 Слезной железы и протока
Слезного мешочка
Слезно-носового протока
D31.6 Глазницы неуточненной части
Соединительной ткани глазницы
Наружноглазных мышц
Периферических нервов глазницы
Ретробульбарной ткани
Ретроокулярной ткани
Исключено: кости глазницы (D16.4)
D31.9 Глаза неуточненной части
Глазного яблока
D32 Доброкачественное новообразование мозговых оболочек
D32.0 Оболочек головного мозга
D32.1 Оболочек спинного мозга
D32.9 Оболочек мозга неуточненных
Менингиома БДУ
D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы
Исключено:
ангиома (D18.0)
мозговых оболочек (D32.-)
периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)
ретроокулярной ткани (D31.6)
D33.0 Головного мозга над мозговым наметом
Желудочка мозга
Большого мозга
Доли:
- лобной
- затылочной
- теменной
- височной
Исключено: четвертого желудочка (D33.1)
D33.1 Головного мозга под мозговым наметом
Ствола мозга
Мозжечка
Четвертого желудочка
D33.2 Головного мозга неуточненное
D33.3 Черепных нервов
Обонятельной луковицы
D33.4 Спинного мозга
D33.7 Других уточненных частей центральной нервной системы
D33.9 Центральной нервной системы неуточненной локализации
Нервной системы (центральной) БДУ
D34 Доброкачественное новообразование щитовидной железы
D35 Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез
Исключено:
островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)
яичника (D27)
яичка (D29.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)
D35.0 Надпочечника
D35.1 Паращитовидной [околощитовидной] железы
D35.2 Гипофиза
D35.3 Краниофарингеального протока
D35.4 Шишковидной железы
D35.5 Каротидного гломуса
D35.6 Аортального гломуса и других параганглиев
D35.7 Других уточненных эндокринных желез
D35.8 Поражение более чем одной эндокринной железы
D35.9 Эндокринной железы неуточненной
D36 Доброкачественное новообразование других и неуточненных локализаций
D36.0 Лимфатических узлов
D36.1 Периферических нервов и вегетативной нервной системы
Исключено: периферических нервов глазницы (D31.6)
D36.7 Других уточненных локализаций
Носа БДУ
D36.9 Доброкачественное новообразование неуточненной локализации
Примечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10.
2. БДУ — без дополнительных уточнений.
3. Перевод на русский язык некоторых терминов в настоящей статье может отличаться от перевода в утверждённой Минздравом России МКБ-10. Все замечания и уточнения по переводу, оформлению и др. принимаются с благодарностью по электронной почте info@gastroscan.ru .
4. Класс II «Новообразования» содержит следующие блоки:
C00-C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
C15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения
C30-C39 Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки
C40-C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей
C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи
C45-C49 Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей
C50-C50 Злокачественное новообразование молочной железы
C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов
C60-C63 Злокачественные новообразования мужских половых органов
C64-C68 Злокачественные новообразования мочевых путей
C69-C72 Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов ЦНС
C73-C75 Злокачественные новообразования щитовидной железы и других эндокринных желез
C76-C80 Злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций
C81-C96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
C97-C97 Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций
D00-D09 Новообразования in situ
D10-D36 Доброкачественные новообразования
D37-D48 Новообразования неопределённого или неизвестного характера
Назад в раздел
Источник