Код мкб эрозия роговицы глаза
Эрозия роговицы: как вовремя распознать недуг!
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Эрозия роговицы глаза – это повреждение роговой оболочки, которое чаще всего бывает механическим.
Например, попадание в глаз крупной песчинки, которую вовремя не вымоют, может повлечь эрозию – при трении песчинки о глаз возникает травма.
При этом эрозия – это повреждение эпителия – одного из слоев роговицы. Всего их пять, и эпителий – это внешний слой.
Именно поэтому травматическая эрозия чаще всего затрагивает именно его. Более глубокое заболевание – это уже язва, которая повреждает несколько слоев роговой оболочки.
Определить, эрозия у пациента или язва, можно после того, как будет проведена диагностика.
Какой бывает эрозия роговицы глаза
Виды эрозии зависят от того, как была получена травма, так как обычно это именно травматическая эрозия. От того, как была повреждена роговица, во многом зависит и лечение. Врачу также очень важно как можно быстрее определить, эрозия это или язва. В свою очередь, язва также может быть разных видов:
- поверхностное повреждение эпителия – это неприятно, но не очень опасно. Конечно, если вовремя начать лечить его;
- если травма оказалась более глубокой и затронула базальную мембрану эпителиального слоя, то есть риск того, что разовьется рецидивирующая эрозия роговицы;
- язва проникает гораздо глубже, разрушает все слои роговицы, после чего полость глаза начинает сообщаться с атмосферой. Лечение в этом случае будет более длительным, чем при эрозии.
Виды язв
Язва может быть стерильной или инфекционной. Обе язвы характеризуются помутнением в зоне повреждения – это так называемый инфильтрат, который состоит из жидкости и клеток воспаления.
- Инфекционная язва – наиболее болезненная. На фото она часто выглядит как бельмо. При ней в эпителии роговицы образуется отверстие, внутрь попадают болезнетворные микробы – то есть, попадает инфекция и развивается воспаление. Во многом течение заболевания зависит от того, какие бактерии попали в глаз. Например, синегнойная палочка очень агрессивна, она всегда влечет более серьезные повреждения, а в некоторых случаях даже вызывает слепоту буквально в течение двух суток после заражения. Разумеется, если вовремя будет начато лечения, слепоты можно будет избежать.
- Стерильная язва переносится пациентами проще. Чаще всего она появляется на периферии, при ней даже эпителий роговицы может быть не затронут. Никаких бактерий внутрь не попадает. Такая язва гораздо менее болезненная, чем инфекционная, и не вызывает такие же опасные последствия. Тем не менее, диагностика должна быть проведена как можно быстрее, после этого сразу же следует начинать лечение.
Причины возникновения эрозии и язв роговицы
- Травма – первая и самая распространенная причина. Возникает из-за попадания в глаз каких-то инородных предметов – песчинок, веточек, — или механического повреждения глаза (например, животное может ударить человека по глазу, а веко не успеет закрыться).
- Другой вид травм – химические. Здесь все просто: нужно беречь глаза от попадания в них химикатов, чтобы не возникла эрозия.
- Ожоги – еще одни причины эрозии или язвы. Чаще всего, чувствуя высокую температуру у лица, человек успевает закрыть глаза и защитить роговицу веками. Однако иногда жар так силен, что человек получает ожог века и уже следом за ним – повреждение роговицы. Такое нередко случается у ребенка, чьи веки тоньше и нежнее век взрослого.
- Неправильно растущие ресницы могут постоянно соприкасаться с эпителием и в итоге повредить его.
- В зоне риска находятся те, кто носит линзы, особенно мягкие. Эрозия и даже язва может развиться, если не соблюдать все правила гигиены. Чтобы избежать эрозии, необходимо очищать линзы и глаза в соответствии с рекомендациями врачей и производителей, вовремя приобретать новые линзы, следить за сроком годности растворов и чистотой контейнеров. Если линзы куплены для ребенка, важно, чтобы за очисткой присматривали взрослые.
- Эрозия может сопутствовать дистрофическому процессу роговицы. При нем нарушается обмен веществ в клетках, они гибнут – из-за этого и повреждается эпителий.
- Эрозия иногда развивается и при отеке роговицы. Отек характеризуется формированием пузырьков с жидкостью внутри, и их разрывы приводят к обширной эрозии.
- Токсико-аллергическая эрозия возникает, когда на протяжении долгого времени применяется препарат, не подходящий пациенту. Например, токсико-эрозию может вызвать антибиотик местного действия. Важно очень аккуратно подбирать такие средства, особенно для ребенка, чьи глаза более чувствительные.
- Посттравматическая эрозия – это уже язва. Она может появиться у тех, кто не долечил свою эрозию или вовсе отказался проводить лечение. В этом случае ситуация усугубляется, поражаются более глубокие слои роговицы, последствия могут быть более серьезными, падает зрение.
Симптомы эрозии
Симптомы у разных видов эрозии практически одинаковые.
- Среди них боль – самый главный признак. Она вызвана обнажением нервных окончаний. Когда эпителий начинает восстанавливаться, пациент может ощущать это как образование инородного тела в глазу.
- Слезотечение – это следствие боли, возникает в ответ на раздражение нервных окончаний.
- Часто пациенты, у которых диагностика выявила эрозию, замечают за собой светобоязнь.
- Еще один верный признак – покраснение глаз, яркое выделение сосудов. Такие симптомы указывают на то, что нервные окончания сильно раздражены, и в глазу, возможно, начался воспалительный процесс (тогда эрозия осложняется инфекцией).
- Ухудшение зрения отмечают не все пациенты, а только те, у кого очаг эрозии расположен в центральной оптической зоне или просто очень большой. Также зрение может ухудшится, если эрозия сопровождает отек, который также может быть на оптической территории.
Даже при наличии всех симптомов должна проводиться глубокая диагностика, чтобы врач мог определить, насколько сильно поражен эпителий и затронуты ли более глубокие слои. От этого будет зависеть и лечение.
Медицинская классификация эрозии (код МКБ)
Врачи во всем мире руководствуются классификацией МКБ-10 при выставлении диагноза «эрозия». Ей присвоен код Н 18.8 – в основном здесь подразумевается рецидивирующая эрозия роговицы. Здесь Н 18 – это «другие болезни роговицы», а последняя восьмерка, которая входит в код МКБ-10, означает, что болезнь «уточненная».
Лечение эрозии роговицы глаза
Лечение народными средствами считается неэффективным. При эрозии запрещается заниматься самолечением, так как оно может ухудшить ситуацию. Весь процесс должен контролировать врач-офтальмолог. В некоторых тяжелых случаях пациент должен находиться в офтальмологическом стационаре.
При не слишком сильной эрозии пациентам назначаются капли (например, Систейн), гели и мази (Офтагель). Капли применяются днем, на ночь наносятся мази. В некоторых случаях применяются специальные лечебные линзы.
Чтобы в будущем не появилась рецидивирующая эрозия роговицы, врачи назначают также и глазные капли на основе слезы (их нужно применять еще долгое время после выздоровления) и антибактериальные средства (например, мазь Флоксал).
Во время лечения восстанавливается эпителий. Как долго это будет происходить, зависит от размеров эрозии. Обычно процесс занимает 5-15 дней.
Если случай тяжелый и врач имеет дело с рецидивом заболевания, он может назначить эксимерлазерную операцию.
Ее суть в том, с помощью лазера проводится удаление поврежденной базальной мембраны эпителия, благодаря чему рецидивов больше не происходит.
Профилактика
Беречь глаза – это первая и главная рекомендация. Особенно это касается тех, кто носит линзы. Также рекомендуется регулярно обследоваться у офтальмолога.
Источник
- Описание
- Причины
- Симптомы (признаки)
- Диагностика
- Лечение
Краткое описание
Язва роговицы — кратерообразный дефект роговицы, обусловленный её некрозом вследствие инфекционного поражения (первичного или вторичного после травматизации, трофических нарушений и др.). Следует различать понятия «эрозия» и «язва роговицы». Язва роговицы подразумевает нарушение целостности не только эпителия роговицы (что характерно для эрозии), боуменовой мембраны, но и стромы роговицы, поэтому язва роговицы всегда заживает с образованием рубца роговицы (бельмо). Язва может быть центральной или краевой.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
- H16 Кератит
Причины
Этиология и факторы риска. Для возникновения язвы роговицы необходимо 2 условия — снижение местной резистентности (в т.ч. нарушение целостности эпителия роговицы) и заселение роговицы инфекционным агентом • Факторы, приводящие к возникновению дефектов роговицы и/или снижению местной резистентности •• Сухость роговицы (например, при лагофтальме) •• Ожоги глаз •• Механическое повреждение (в т.ч. при ношении контактных линз) •• Нерациональное применение местных анестетиков, антибиотиков или противовирусных препаратов, антидепрессантов, ГК •• СД •• Иммунодефициты •• Гипо — и авитаминозы • Микроорганизмы •• Грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки) •• Грамотрицательные микроорганизмы (диплококки, палочки) •• Синегнойная палочка •• Вирусы (например, ВПГ) •• Микобактерии туберкулёза •• Грибки.
Патоморфология. Окрашивание препаратов по Граму и Романовскому–Гимзе позволяет обнаружить бактерии, грибки или внутриядерные включения, характерные для вирусных поражений.
Симптомы (признаки)
Клиническая картина
• Ползучая язва роговицы (язва роговицы бактериальной этиологии вызывается пневмококком Френкеля–Вексельбаума, диплобациллой Моракса–Аксенфельда, стафилококком, стрептококком, синегнойной палочкой) •• Сильные боли режущего характера, гноетечение, слезотечение, выраженный блефароспазм, хемоз, смешанная инъекция •• Желтовато — серый инфильтрат роговицы, быстро распадающийся с образованием язвы, имеющей 2 края — регрессирующий и прогрессирующий (подрыт, разрыхлён и окружён ободком гнойного инфильтрата). Язва быстро увеличивается в размерах за счёт прогрессирующего края, постепенно захватывая большую часть роговицы. Со стороны лимба к язве прорастают сосуды (паннус) •• Часто присоединяются ирит, иридоциклит, возможно развитие эндофтальмита.
• Туберкулёзная язва роговицы •• Наличие в организме очага туберкулёзной инфекции •• Наряду с язвами правильной округлой формы присутствуют серовато — жёлтые инфильтраты, окружённые разветвлёнными сосудами (инфильтрат находится в корзиночке из сосудов — фликтена), прогрессирующие с образованием язвенных дефектов •• Течение длительное, с продолжительными ремиссиями, на месте язв образуются грубые роговичные рубцы.
• Герпетическое изъязвление роговицы характерно для древовидного и язвенного кератитов — на месте древовидных инфильтратов образуются язвы древовидной формы.
• Изъязвления роговицы, обусловленные гипо — и авитаминозами •• При недостаточности витамина А развивается кератомаляция — на фоне двустороннего помутнения роговицы («молочная» роговица) появляются язвы, не сопровождающиеся болевыми ощущениями. На конъюнктиве склеры образуются ксеротические сухие бляшки •• Недостаточность витамина B2 — возникают васкуляризация роговицы, дистрофические изменения эпителия, язвенные дефекты. Обычно течение длительное и относительно доброкачественное.
Диагностика
Лабораторные исследования • Выделение культуры микроорганизмов из язвы, при необходимости — определение их чувствительности к антибактериальным препаратам • Определение признаков основного заболевания (изменения в лейкоцитарной формуле, характерные для туберкулёза, снижение содержания в крови витаминов при гипо — и авитаминозах и др.).
Лечение
ЛЕЧЕНИЕ
Режим. Госпитализация рекомендована только при тяжёлом течении или при невозможности амбулаторного лечения. В любом случае обязательно направление к офтальмологу.
Тактика ведения • Незамедлительно необходимо начать местное антибактериальное лечение, не дожидаясь результатов посева. Также показано назначение антибактериальных препаратов внутрь и введение их под конъюнктиву в виде инъекций • Применение циклоплегических средств • Назначение ГК противопоказано • В период затухания процесса — рассасывающая терапия для предотвращения образования грубого рубца роговицы.
Хирургическое лечение. При длительном незаживании язвы и угрозе перфорации роговицы показана сквозная или послойная лечебная кератопластика. После заживления язвы часто остаются помутнения роговицы. В этом случае проводят кератопластику для повышения остроты зрения.
Препараты выбора
• Сульфацетамид — припудривание язвы измельчённым порошком 5–6 р/сут до полной эпителизации, затем закапывание 30% р — ра.
• Гентамицин и тобрамицин местно — при поражении Pseudomonas, Enterobacter, Кlebsiella и аэробными грамотрицательными бактериями; цефалоспорины (например, цефазолин 50 мг/мл) — при поражении грамотрицательными бактериями. В начале лечения наиболее эффективно сочетание производных аминогликозидов и цефалоспоринов.
• Производные фторхинолона, например ципрофлоксацин (0,3%), — при поражении Pseudomonas.
• Амфотерицин В парентерально — при кандидозе и аспергиллёзе, возможно также применение клотримазола, миконазола, кетоконазола, эконазола.
• При язвах вирусной этиологии •• Идоксуридин местно 0,1% р — р по 2 капли в конъюнктивальный мешок каждый час в течение дня и через каждые 2 ч ночью не более 2 нед — при вирусной этиологии язвы •• Полудан 100 мкг растворяют в 2–5 мл дистиллированной воды, закапывают в конъюнктивальный мешок 6–8 р/сут, по мере стихания воспаления — 3–4 р/сут — при вирусной этиологии язвы. Применяют только в условиях стационара •• Интерферон альфа — 200 МЕ растворяют в 2–5 мл дистиллированной воды, закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли 6–8 р/сут. Альтернативный препарат: интерферон альфа — 2а •• Ацикловир закладывают в конъюнктивальный мешок в виде 3% глазной мази 3 р/сут в течение 7–10 дней.
• Таурин — по 2–3 капли в глаз 4–5 р/сут, р — р пчелиного мёда 3–5 р/сут.
• Электрофорез с р — ром лидазы, коллализина — 10–15 сеансов.
Осложнения • Рубцевание роговицы и потеря зрения • Ирит, иридоциклит • Эндофтальмит • Задние синехии радужки • Прободение роговицы с выпадением радужной оболочки • Потеря глаза.
Течение и прогноз • При адекватной терапии прогноз благоприятный • При длительно незаживающей язве следует пересмотреть диагноз (неверно определена этиология) и/или тактику лечения • При язве роговицы, обусловленной грибковыми поражениями, наиболее часто отмечают продолжительное малосимптомное течение • Язвы, обусловленные герпетической инфекцией, крайне трудно поддаются лечению.
Сопутствующая патология. Хронические изъязвления могут быть связаны с нейротрофическим кератитом вследствие патологических изменений тройничного нерва, иннервирующего роговицу. Наиболее часто нейротрофический кератит возникает у лиц с заболеваниями щитовидной железы, СД, иммунодефицитными состояниями.
Профилактика • Необходимо избегать повреждений роговицы и соблюдать меры предосторожности при использовании контактных линз • Лечение заболеваний, способных привести к образованию язвы роговицы.
МКБ-10 • H16.0 Язва роговицы
Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики «Язва роговицы».
Источник
Язва роговицы глаза – офтальмологическая патология, приводящая к повреждению, деструкции оболочек глазного яблока. Если лечение не начать вовремя, пациент постепенно потеряет зрение. Обращаются к офтальмологу, который проводит диагностику с помощью лабораторно-инструментальных тестов. Терапия бывает щадящей и радикальной, зависит от фазы болезни.
При язве на роговой оболочке глаза образуется деструктивный процесс. Он приводит к язвенному дефекту. Состояние сопровождается острой болью, резким падением зрения. Роговица мутнеет. Это повод для немедленного обращения к офтальмологу.
Первоначально формируется эрозия. Она проникает на глубину эпителиального слоя. Если повреждение распространяется на боуменову оболочку, строму или более глубокие слои, состояние переходит в язву. Это тяжелое поражение глаза, постепенно вызывающее бельмо, слепоту.
Дефект может локализоваться в любой области роговицы. Но чаще его определяют в центральной зоне. Луч света должен проходить через зрачок, распространяясь через хрусталик на сетчатку. Если роговица над зрачком повреждена, процесс затрудняется. Это приводит к ухудшению зрения, слепоте.
В международной классификации болезней МКБ–10 Язва роговицы глаза имеет код H16.0.
Классификация язвы роговицы глаза
Язва роговицы глаза имеет множественную классификацию.
По течению дефект делят на следующие стадии:
- острая – сильная боль с быстрым повреждением оболочек глаза;
- хроническая – наличие бельма на глазу, свидетельствующего о постепенном повреждении, острота зрения падает не сразу.
Классификация по глубине повреждения:
- прободная – дефект локализован глубже поверхностного эпителия:
- непрободная – поверхностное поражение.
Деление язвы по виду дефекта:
- центральная;
- парацентральная;
- периферическая.
Выделяют 2 основных типа болезни в зависимости от степени прогрессирования дефекта:
- Ползучая язва. От области повреждения дефектные клетки распространяются в края. Постепенно в патологический процесс вовлекаются новые слои от роговицы до радужной оболочки. Чаще причиной становятся бактерии (синегнойная палочка, пневмококк).
- Разъедающая. Процесс формируется по неизвестным причинам. Появляются 2-3 периферические язвы, сливающиеся в одну область повреждения. Они рубцуются, что приводит к слепоте.
В зависимости от этиологического фактора выделяют 2 вида болезни:
- Инфекционная. Повреждение образуют грибы, вирусы, бактерии.
- Неинфекционная. Причиной становится аллергия, хроническая сухость глаз, нарушение питания роговицы через сосуды (дистрофия), эрозия.
После сбора анамнеза и проведения исследований врач ставит диагноз. В истории болезни он должен указать полную классификацию, так как от ее вида зависит метод терапии.
Причины язвы роговицы глаза
Выделяют 2 основные причины развития язвы роговицы глаза:
- проникновение инфекции, среди которой встречается вирус герпеса, грибки, бактерии, паразиты;
- неинфекционные факторы, например, аутоиммунные заболевания, синдром сухого глаза, дистрофия роговицы.
Не у каждого человека под влиянием негативных факторов развивается язва роговицы.
Часто на пациентов действуют следующие негативные факторы, увеличивающие риск патологии:
- постоянное ношение контактных линз, в том числе нарушение правил гигиены;
- использование лекарственных средств не по назначению, чрезмерно высоким курсом или дозировкой (гормоны, антибиотики);
- проведение офтальмологических процедур, вызывающих осложнения;
- ожог глаз любого вида;
- повреждение глазного яблока при попадании инородного тела, действии чрезмерно яркого света, травмах;
- хирургические операции на глазном яблоке (восстановление зрения, удаление катаракты).
В число факторов риска входят частые офтальмологические заболевания. Например, конъюнктивит, блефарит, трихиаз. Так как язва появляется на роговице, наиболее опасен хронический кератит.
К патологии могут приводить хронические, системные заболевания. Среди них встречается сахарный диабет, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, авитаминоз, иммунодефицит. Патологии приводят к нарушению трофики глаза. Аутоиммунным болезни вызывают накопление лейкоцитов в органе зрения, которые начинают разрушать его ткани.
Симптомы язвы роговицы глаза
Когда появляется дефект роговицы, он постепенно нарастает.
Поэтому со временем у пациента формируются новые клинические симптомы:
- на ранних стадиях патологии образуется ощущение инородного тела, затем боль в глазах;
- по мере увеличения изъязвления болевой синдром прогрессирует, что приводит к фотофобии, постоянному слезотечению;
- веки отекают, наблюдается блефароспазм;
- глаза краснеют, видна сосудистая сеточка.
Далее симптомы язвы роговицы глаза меняются в зависимости от локализации патологии.
Если она расположена центрально, выделяют следующие признаки:
- значительное снижение зрения, которое постепенно приводит к слепоте;
- бельмо или рубец на центральной части глаза разного размера.
Для язвы инфекционного генеза характерны следующие признаки:
- режущие боли, сопровождающиеся слезотечением;
- выделение гноя из глаз из-за накопления патогенной микрофлоры;
- сначала образуется инфильтрат, который постепенно распадается с образованием кратера на роговице;
- дефект проникает внутрь глаза, что приводит к различным патологиям роговицы (ирит, иридоциклит).
От всех патологий инфекционного генеза отличается туберкулезная форма. Первоначально микобактерии локализуются в легких, почках и других органах. Когда они перемещаются на глаза, формируется инфильтрат в форме ободка. Постепенно он становится круглым. Язва может постепенно затухать, затем образовываться вновь. Она становится все глубже.
Диагностика язвы роговицы
Диагностикой язвы роговицы у пациента занимается врач-офтальмолог.
В нее входят следующие лабораторно-инструментальные тесты:
- Общий осмотр. Его проводят щелевой лампой. С ее помощью видно изменение структуры роговицы. Часто у пациента появляется бельмо на глазу. Если процесс запущен, язву видно невооруженным взглядом.
- УЗИ. Выявляют состояние внутренних структур. Определяют, насколько глубоко располагаются повреждения.
- Гониоскопия. Обследуют переднюю камеру глазного яблока.
- Диафаноскопия. Просвечивают ткани глаза в темной комнате. Определяют качество хрусталика, сетчатки. Находят инородные тела, опухоли, дефекты радужной оболочки.
- Флюоресцентный тест. В слезную жидкость добавляют флюоресцирующую жидкость. Если на роговице присутствует язва, она окрашивается зеленым цветом. Оценивают ее обширность, глубину.
- Лабораторные исследования. В них входит иммунологический тест для определения количества иммуноглобулинов в сыворотке слезной жидкости. Исследование применяют при аутоиммунных патологиях. Если предполагают наличие инфекционного агента, сдают бактериологический посев.
В процессе терапии обследованием могут назначить повторно, чтобы проверить качество применяемых препаратов. Если они не помогают, назначают радикальное лечение.
Лечение язвы роговицы
Пациентам назначают лекарственные препараты, физиопроцедуры под контролем врача. Если состояние тяжелое, проводят хирургическую операцию.
Рассмотрим подробнее методы лечения язвы роговицы глаза:
- Процедурные методы. Патология имеет тенденцию к расширению. Чтобы не допустить этого, ее обрабатывают спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Вместо нее можно использовать настойку йода, лазерную коагуляцию. Если у пациента дакриоцистит, в области носослезного канала применяют промывание или дакриоцисториностомию. Устраняют инфекционный очаг.
- Лекарственные средства. Применяют противовирусные, антибактериальные, антипаразитарные, противогрибковые препараты. Может потребоваться использование нестероидных или гормональных противовоспалительных средств. Чтобы снять отек и воспаление, помогают капли на основе антигистаминных веществ. При повышенном внутриглазном давлении применяют гипотензивные препараты. Большинство лекарств используют только местно, чтобы достичь большего эффекта.
- Физиопроцедуры. Помогает электрофорез при введении лекарственного средства, магнитотерапия, ультрафонофорез. С их помощью стимулируют метаболизм, запускающий естественную регенерацию тканей.
- Операция. Применяют кератопластику. Ее делают сквозным или послойным методом. Если образовался рубец, затрудняющий зрение, используют лазерное удаление поверхностных тканей роговицы.
У многих пациентов патология склонна к рецидивам. Поэтому после завершения терапии требуется повторно обращаться к врачу. Если язва началась повторно, применение лекарств совместно с физиотерапией начинают заново.
Язва роговицы у кошек и собак
Язва роговицы у кошек и собак тоже бывает инфекционной и неинфекционной природы.
Однако повреждающие факторы второй причины более расширены:
- предрасположенность заболеванию у пород (пекинесы, мопсы);
- инородные тела на третьем веке;
- заворот века;
- неправильный рост ресниц или обильная шерсть, которая постоянно травмирует роговицу;
- нарушение деления лимба больных стволовых клеток;
- подавление местного иммунитета.
Для животных характерна боль в глазу, повышенное слезотечение, светобоязнь. Им трудно держать глаза открытыми, поэтому они их прищуривают. Если внимательно посмотреть на глаза, видно, что они красные, роговица мутная и отечная.
За диагностикой болезни обращаются к ветеринару. Определяющим фактором становится флуоресцентное окрашивание, при котором область язвы становится ярко зеленой. Для терапии применяют противовирусные, антибактериальные, противовирусные, противогрибковые капли. Если это не помогает, используют хирургические операции по восстановлению роговицы.
Осложнения язвы роговицы
Выделяют следующие типичные осложнения, проявляющиеся в следствии язвы роговицы глаза:
- углубление дефекта, сопровождающегося выпячиванием наподобие грыжи;
- перфорация роговичной оболочки;
- рубец, затрудняющий функцию зрения, если он находится напротив зрачка;
- затруднение оттока внутриглазной жидкости, что приводит к глаукоме;
- атрофия зрительного нерва;
- флегмона, абсцесс глазницы;
- размножение гнойной инфекции, которая проникает в стекловидное тело с образованием эндофтальмита, панофтальмита;
- распространение инфекции от глазного яблока в сосудистое русло с развитием сепсиса (если бактерии переходят через гематоэнцефалический оболочку, образуется менингит).
Из-за риска осложнений требуется своевременное очищения поверхности роговицы. При отсутствии терапии пациент может полностью потерять зрение или погибнуть от инфекционных осложнений.
Профилактика язвы роговицы
Для профилактики язвы роговицы пользуются следующими правилами:
- соблюдение правил гигиены, особенно при ношении контактных линз;
- избегают микротравм глаз, но если это случилось, важно использовать антисептические, антибактериальные, противовоспалительные средства;
- своевременное обращение к врачу при наличии любых повреждений глаза или века.
Язва роговицы – опасная патология. Если своевременно не обратиться к врачу, она распространится в глубину и ширину. Самолечением заниматься запрещено, это вызовет осложнения вплоть до потери зрения или сепсиса. Чаще применяют консервативную терапию в виде местных лекарственных средств. В тяжелых случаях назначают хирургическую операцию, которая полностью останавливает формирование язвы, восстанавливая ее ткани.
Источник