Код мкб хроническая железодефицитная анемия
Рубрика МКБ-10: D50.9
МКБ-10 / D50-D89 КЛАСС III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм / D50-D53 Анемии, связанные с питанием / D50 Железодефицитная анемия
Определение и общие сведения[править]
Железодефицитная анемия (ЖДА) — хроническая микроцитарная гипохромная анемия, в основе которой лежит нарушение образования гемоглобина вследствие недостатка железа.
Эпидемиология
Дефицит железа служит самой частой причиной анемий в мире. По расчетам, опубликованным в 1989 г. (DeMaeyer), 700 млн людей всего мира страдали ЖДА. Даже в высокоразвитых странах у 20% женщин детородного возраста наблюдали дефицит железа до наступления беременности, а у 2-3% диагностирована ЖДА.
Этиология и патогенез[править]
По важности этиологические факторы ЖДА можно разделить на две группы.
• Анемии от кровопотерь, чаще — продолжительных или повторяющихся, реже — острых, но обильных.
• Анемии, обусловленные в первую очередь врожденным дефицитом железа, если ребенок родился у женщин с ЖДА. Эта причина становится все более редкой, так как разработаны методы профилактики и лечения ЖДА у беременных. Если они не избегают своевременного посещения женской консультации, проблем не возникает.
Кровопотери. ЖДА чаще всего наблюдают у женщин с повышенными менструальными кровопотерями. Потери железа и его восполнение с пищей должны быть
равны. Всасывание железа из полноценного пищевого рациона ограничено двумя миллиграммами (см. рис. 6.1 на цветной вклейке). Увеличение потерь, даже незначительно превышающих поступление железа, рано или поздно приведет к его дефициту, а позднее и к анемии.
Например, при объеме менструации около 90 мл потеря составляет 45 мг, т.е. в среднем 1,5 мг/сут. С учетом других естественных потерь железа, равных 1 мг/сут, общая среднесуточная потеря достигает 2,5 мг при максимальной возможности всасывания не более 2 мг. Дефицит железа составит 0,5 мг в день, 15 мг в месяц, 180 мг в год, 900 мг за 5 лет, 1,8 г за 10 лет, т.е. почти половину всего железа организма. Естественно, у такой женщины к 30 годам обязательно разовьется ЖДА, хотя потери железа будут меньше расчетных, так как содержание гемоглобина в теряемой крови будет уменьшаться по мере прогрессирования анемии.
Другие возможные кровопотери:
• носовые кровотечения;
• кровохарканье и легочное кровотечение (опухоль, телеангиэктазии, первичный гемосидероз легких);
• желудочно-кишечные кровотечения (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, варикозное расширение вен пищевода, язвенная болезнь, язвенные кровотечения при приеме аспирина и других НПВС, анкилостомоз, опухоли, язвенный колит, телеангиэктазии, сосудистые дисплазии, дивертикулез, геморрой);
• аборты и роды, эндометриоз;
• травмы и операции;
• мочевые кровопотери — гематурия по разным причинам;
• гемоглобинурия и гемосидеринурия — внутрисосудистый гемолиз, искусственные клапаны сердца;
• кровопускания, донорство и хронический гемодиализ. Причинами ЖДА могут быть:
• недостаточность всасывания (после резекции тонкой кишки, синдром мальабсорбции);
• повышенная потребность (быстрый рост, в том числе в период полового созревания, беременность и лактация, длительное обильное потение);
• дефицит трансферрина,
• врожденный дефицит железа.
Клинические проявления[править]
Клинические симптомы:
• мышечные — слабость общая и сфинктеров, последняя может проявляться ночным недержанием (у детей) или неудержанием мочи;
• симптомы, обусловленные дистрофическими изменениями эпителия: — сухость и шелушение кожи;
— расслоение, ломкость, уплощение ногтей, койлонихия, поперечная волнистость ногтей и другие деформации после повторных маникюров;
— ломкость и повышенное выпадение волос;
— сухость во рту;
— дисфагия (необходимость запивать сухую пищу), реже синдром Патерсона-Келли (Пламмера-Винсона) (рис. 6.3), который необходимо дифференцировать с опухолью;
— сглаженность сосочков языка, иногда «географический язык»;
— ангулярный стоматит (заеды), хейлит;
— разрушение зубов;
— сухость в носу, трещины слизистой оболочки, кровянистые корочки;
— прихоти вкусовые (pica chlorotica) и/или обонятельные, в том числе при беременности.
Лабораторные симптомы:
• низкий цветовой показатель, гипохромия эритроцитов в окрашенном мазке;
• уменьшение среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH, mean corpuscular hemoglobin);
• снижение уровня сывороточного железа при повышенной общей железосвязывающей способности (ОЖСС);
• снижение ферритина сыворотки крови;
• снижение насыщения трансферрина железом;
• снижение желудочной секреции и кислотной продукции (не всегда);
• отсутствие железа в костном мозге (мазки костного мозга или срезы с трепанатов окрашивают по Перлсу, при этом синие гранулы отсутствуют как в макрофагах, так и в эритрокариоцитах).
Железодефицитная анемия неуточненная: Диагностика[править]
• На первом этапе важно выявить симптомы анемии, расспросить о перечисленных выше клинических признаках сидеропении и попытаться уточнить следующие моменты:
• какие были кровопотери (частота, объем), у женщин — уточнение объема менструальных потерь;
• количество беременностей, их исход;
• была ли анемия в прошлом, в том числе во время беременностей;
• если анемия была, какое проводили лечение;
• нет ли прихотей (в настоящее время или в прошлом), в том числе при беременности (нередко пациентки не придают этому значения, иногда и стесняются об этом говорить, могут и скрывать, беседа должна быть приватной, доброжелательной, но настойчивой; важно перечислить основные варианты прихотей и пристрастий к запахам);
• нет ли прихотей (в настоящее время или в прошлом) у детей пациентки. Очень важно провести детальный осмотр для выявления дистрофических изменений кожи, волос, ногтей, слизистых оболочек, зубов.
• Дополнительные исследования включают: клинический анализ крови, обязательно с подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов, биохимическое исследование сыворотки крови на билирубин, анализ мочи, включая исследование на гемосидерин, и рентгенографию легких. Если на первом этапе выявлены признаки анемического и (или) сидеропенического синдромов, дополнительно — железо и ОЖСС, по возможности — уровень сывороточного ферритина.
ЖДА не всегда бывает основным заболеванием. Она может стать осложнением опухоли, чаще толстой кишки, или кровоточащих гемангиом кишечника. При малейшем подозрении на эти заболевания необходимо проведение ряда дополнительных исследований.
Дифференциальный диагноз[править]
ЖДА необходимо дифференцировать с другими гипохромными анемиями.
Железодефицитная анемия неуточненная: Лечение[править]
Цели лечения
Цель терапии — полное излечение. Из сформулированных еще в 80-х гг. прошлого столетия принципов лечения ЖДА большинство сохранили свое значение до сих пор:
— невозможно вылечить железодефицитную анемию без препаратов железа лишь диетой, состоящей из богатых железом продуктов;
— при железодефицитной анемии не следует прибегать к гемотрансфузиям без жизненных показаний;
— лечение железодефицитных анемий следует проводить препаратами железа;
— лечить железодефицитную анемию следует в основном препаратами для внутреннего приема;
— не прекращать лечения препаратами железа после нормализации содержания гемоглобина и эритроцитов.
Исключение — 4-й пункт. В настоящее время имеется высокоэффективный препарат для внутривенного применения, очень редко дающий побочные явления, — железа (III) гидроксид сахарозный комплекс. При внутривенном введении препарата железа последний пункт тоже подлежит пересмотру.
Медикаментозное лечение
Лечение препаратами для приема внутрь складывается из трех этапов:
1) восстановление уровня гемоглобина;
2) восполнение депо железа;
3) при продолжающихся кровопотерях — поддерживающая терапия.
Эффект от лечения препаратами железа развивается медленно, причем клинические признаки улучшения появляются раньше, чем происходит заметный прирост гемоглобина. Это связано с поступлением железа в ферменты, дефицит которых и обусловливает мышечную слабость. На 6-8-е сутки от начала лечения надо повторить анализ крови, обязательно с подсчетом ретикулоцитов. В дальнейшем анализы повторяют не чаще одного раза в 3 нед. Уровень гемоглобина заметно возрастает лишь через 3-3,5 нед от начала терапии, причем эффект часто наступает скачкообразно. Средняя скорость прироста гемоглобина обычно не превышает 20 г/л каждые 3 нед. Недостаточный эффект от лечения свидетельствует либо о нераспознанных постоянных кровопотерях, либо о неправильно поставленном диагнозе, либо о невыполнении пациентом назначений врача (очень частая причина!).
Независимо от характера лечения препаратами железа больному надо дать ряд советов: при необходимости протезировать зубы, не спеша принимать пищу, тщательно ее пережевывать (усвоение железа из пищи значительно улучшается). Пища должна быть полноценной и разнообразной, но не надо пить много молока, и желательно увеличить в рационе количество красного мяса. Запивать препараты железа надо водой (не соками, не молоком), не принимать дополнительно, без необходимости, аскорбиновую кислоту (современные препараты железа усваиваются без других добавок).
Профилактика[править]
Первичную профилактику ЖДА нужно проводить при латентном дефиците железа и в группах риска (женщины репродуктивного возраста, страдающие меноррагиями, беременные; кадровые доноры, рабочие горячих цехов). Очень важно провести больному санацию полости рта, протезирование зубов, так как тщательное пережевывание пищи способствует улучшению всасывания пищевого железа. Даже при отсутствии клинико-биохимических признаков дефицита железа людям из группы повышенного риска рекомендуют разнообразное калорийное питание с включением в рацион мяса, мясных продуктов, фруктов и ягод, богатых аскорбиновой кислотой.
Много железа содержится в мясе, печени, почках, бобах сои, петрушке, горохе, шпинате, черной смородине, крыжовнике, сушеных абрикосах, черносливе, изюме, овсяной крупе, грецких орехах, яблоках (см. приложение). Распространенное мнение о богатом содержании железа в гранатах и землянике не соответствует действительности. Много железа всасывается из красного мяса. Из продуктов растительного происхождения усвоение железа ограничено.
Во время беременности показан профилактический прием препаратов железа, особенно если беременности следуют одна за другой с коротким интервалом (1-2 года), или в случаях, когда женщина до наступления беременности страдала меноррагиями. Начинают прием препаратов железа с 14-й недели беременности. Женщинам с дисфункциональными маточными кровотечениями препараты железа следует принимать по 7-10 дней после каждой менструации.
У кадровых доноров, особенно доноров-женщин, необходимо контролировать обмен железа не реже двух раз в год. Если кровь сдают регулярно по 450 мл, то и мужчины, и женщины с профилактической целью должны принимать тот или иной препарат железа в течение 2-2,5 нед после кроводачи. Одноили двукратная кроводача в течение года по 200 мл не приводит к дефициту железа, если нет других кровопотерь.
Прочее[править]
Срок временной утраты трудоспособности зависит от степени тяжести анемии, характера труда пациента, сопутствующей патологии и поэтому не может быть регламентирован.
Источники (ссылки)[править]
Общая врачебная практика. В 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] : национальное руководство / под ред. акад. РАМН И.Н. Денисова, проф. О.М. Лесняк. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970423455.html
Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]
Действующие вещества[править]
- Железа протеин сукцинилат
- Железа сульфат
- Железа (II) сульфат/аскорбиновая кислота
- Железа (II) сульфат/аскорбиновая кислота/витамины группы B/фолиевая кислота
- Железа (II) фумарат/фолиевая кислота
- Железа (III) гидроксид полимальтозат
Источник
Анемия – это несоответствие пропорции гемоглобина в крови человека критериям, принятым Всемирной организацией здравоохранения для конкретного возраста и пола. Термин «анемия» не является диагнозом заболевания, а только указывает на ненормальные изменения в анализе крови.
Код по международной классификации болезней МКБ-10: железодефицитная анемия – D50.
Наиболее распространенными является анемия в результате кровопотери и железодефицитная анемия:
- Анемия в результате кровопотери может быть вызвана длительными менструациями, кровотечениями в пищеварительном тракте и мочевыводящих путях, травмами, операциями, онкологическими заболеваниями.
- Железодефицитная анемия образуется в результате дефицита в производстве организмом красных кровяных клеток
Причины и факторы
Среди факторов, которые увеличивают риск заболеть анемией, врачи выделяют:
- недостаточное употребление железа, витаминов и минералов;
- плохое питание;
- потери крови из-за травмы или операции;
- болезни почек;
- рак;
- диабет;
- ревматоидный артрит;
- ВИЧ / СПИД;
- воспалительные заболевания кишечника (включая болезнь Крона);
- заболевания печени;
- сердечная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы;
- анемия после болезни, вызванной инфекцией.
Ошибочное мнение, что анемии возникают только после болезни.
Причин намного больше:
- Питание.
Еда с недостаточным количеством железа, фолиевой кислоты и витамин B12-диета может вызвать нарушения в производстве красных кровяных телец в организме. Витамин С помогает производить красные кровяные клетки, необходимы также рибофлавин, медь. - Гормоны.
Чтобы производить красные кровяные клетки тело нуждается в гормоне эритропоэтин. Он стимулирует производство этих клеток в костном мозге. - Болезни.
Хронические заболевания почек и рак могут подавлять выработку достаточного количества красных кровяных клеток в организме. Некоторые методы лечения рака приводят к повреждению костного мозга или недостатку кислорода, несущего гемоглобин.
Если костный мозг поврежден, он не может производить новую кровь достаточно быстро. У людей, больных ВИЧ / СПИДом, которые используют препараты для лечения инфекций, тоже развивается анемия. - Беременность.
Анемия может произойти в результате изменений в крови из-за низкого уровня железа и фолиевой кислоты во время беременности. - Апластическая анемия.
Некоторые дети рождаются с недостаточным потенциалом в организме для выработки красных кровяных телец. Это явление называется апластическая анемия.
Если у ребенка определена апластическая анемия, ему нужно делать частые переливания крови, чтобы увеличить количество эритроцитов в крови. - Быстрое уничтожение эритроцитов, переданное по наследству.
Во время приобретенных и наследственных анемиях в организме могут образоваться условия, которые заставляют тело уничтожать красне клетки крови.
Примером приобретенного состояния, которое увеличивает риск разрушения эритроцитов, является больная селезенка. Селезенка это орган, который удаляет старые и изношенные эритроциты из организма. Если она растет или болеет, то устраняет больше кровяных клеток, чем обычно.
Серповидноклеточная анемия является примерами наследственных разрушений кровяных клеток. Причина этому – отсутствия фермента для выработки крови.
Гемолитическая анемия также является примером ситуации, когда в теле уничтожаются слишком много эритроцитов. Наследственные и приобретенные факторы вызывают анемию этого рода: нарушения иммунной системы, инфекции, некоторые лекарства и реакции на переливания крови.
Степени и типы анемии
- легкие – количество гемоглобина составляет 90 г/л и выше;
- средней степени тяжести – гемоглобин 70-90 г/л;
- тяжелые анемии – гемоглобина ниже 70 г/л при норме для женщин 120-140 г/л, для мужчин – 130-160 г/л.
- Анемия из-за дефицита железа. Женщинам во время беременности, менструации и в период лактации железа необходимо в несколько раз больше, чем обычно. Поэтому железодефицитные анемии часто случаются в этот период.
Точно так же и детское тело требует много железа. Такую анемию можно лечить с использованием железосодержащих таблеток или сиропов. - Мегалобластная анемия возникает в результате дефицита гормонов щитовидной железы, болезней печени и туберкулезе. Этот тип анемии, вызванный недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Ранняя диагностика и лечение очень важны для больных мегалобластной анемией.
Слабость, усталость, онемение рук, боль и жжение языка, отдышка – распространенные жалобы этого типа болезни. - Хроническая инфекционная анемия возникает из-за недостатка костного мозга, при туберкулезе, лейкозе и в результате приема некоторых лекарств, в составе которых есть токсичные вещества.
- Средиземноморская анемия (болезнь, также известная как талассемия) это наследственное заболевание крови. Высокая заболеваемость этим типом наблюдается в итальянцев и греков. На начальном этапе симптомы такие же, как при анемии из-за дефицита железа.
По мере прогрессирования болезни наблюдается желтуха, добавляется анемия в результате болезней почек и роста селезенки. Талассемия лечится переливанием крови. - Серповидноклеточная анемия это тоже наследственная болезнь при которых структура гемоглобина в крови отличается от нормальных показателей. Эритроцит принимает форму полумесяца, время его жизни является очень коротким. Этот тип наблюдается в представителей черной расы. Переносчиком гена этой анемии являются женщины.
- Апластическая анемия это нарушение производства красных кровяных клеток в костном мозге. Причиной могут стать испарения вредных веществ, таких как бензол, мышьяк, воздействие радиации. Уровень кровяных клеток тромбоцитов также снижается.
Противоположностью апластической анемии является полицитемия, во время которой обычное количество эритроцитов крови возрастает более чем в 2 раза. Кожа пациента становится красной и может наблюдаться увеличение кровяного давления. Причина этому – недостаток кислорода. Лечится эта болезнь путем изъятия крови из организма человека.
Кто может заболеть анемией?
Анемия является болезнью, которая поражает все возрастные и этнические группы, расы.
- Некоторые дети в первый год жизни подвергаются риску анемии из-за дефицита железа. Это преждевременно рожденные и дети, которых кормили грудным молоком с недостатком железа. У таких младенцев анемия развивается в течение первых 6 месяцев.
- Дети от одного до двух лет подвержены развитию анемии. Особенно, если они пьют много коровьего молока и не едят пищу с достаточным количеством железа. В составе коровьего молока нет достаточного объема железа для роста ребенка. Вместо молока малыша до 3 лет следует кормить богатыми железом продуктами. Коровье молоко может также предотвращать всасывание железа в организме.
- Исследователи продолжают изучать как анемия влияет на взрослых. Более десяти процентов взрослых постоянно находятся в состоянии легкой анемии. Большинство из этих людей имеет другие медицинские диагнозы.
Признаки и симптомы
Наиболее частым симптомом анемии является усталость. Люди чувствуют себя усталым и исчерпанными.
Другие признаки и симптомы анемии включают:
- затруднение дыхания;
- головокружение;
- головные боли;
- холодные стопы и ладони;
- боль в груди.
Эти симптомы могут появиться из-за того, что сердцу стало тяжелее накачивать богатую кислородом кровь в теле.
В легкой и средней степени анемии (железодефицитный тип) симптомами являются:
- желание съесть инородный предмет: землю, лед, известняк, крахмал;
- трещины в уголках рта;
- раздраженный язык.
Признаки дефицита фолиевой кислоты:
- понос;
- депрессия;
- опухлый и красный язык;
Симптомы анемия из-за недостатка витамина В12:
- покалывание и потеря чувствительности в верхних и нижних конечностях;
- сложность в различении желтого и синего цвета;
- отек и боль в гортани;
- потеря в весе;
- почернение кожи;
- понос;
- депрессия;
- снижение интеллектуальной функции.
Осложнения
Врач при оглашении диагноза должен предупредить чем опасна анемия:
- У больных может возникнуть аритмия – проблема со скоростью и ритмом сердечных сокращений. Аритмия может привести к повреждению сердца и сердечной недостаточности.
- Анемия может также привести к повреждению других органов в теле: кровь не может обеспечить органы достаточным количеством кислорода.
- При онкологических заболеваниях и ВИЧ / СПИДе недуг может ослабить организм, и уменьшить результат от лечения.
- Повышенный риск возникновения анемии при болезни почек, у пациентов с проблемами сердца.
- Некоторые типы анемии возникают при недостаточном потреблении жидкости или чрезмерной потери воды в организме. Сильное обезвоживание – причина заболевания крови.
Диагностика
Врач должен узнать семейную историю болезни, чтобы определить наследственный или приобретенный тип болезни. Он может спросить пациента об общих признаках анемии, находиться ли он на диете.
Физическое обследование составляет:
- прослушивание ритма сердца и регулярности дыхания;
- измерение размера селезенки;
- наличие тазового или ректального кровотечения.
- лабораторные анализы помогут определить тип анемии:
- общий анализ крови;
- гемограммы.
Тест гемограмма измеряет значение гемоглобина и гематокрита в крови. Низкий гемоглобин и гематокрит является признаком анемии. Нормальные значения варьируются в зависимости от расы и населения.
Другие тесты и процедуры:
- Электрофорез гемоглобина определяет количество различных типов гемоглобина в крови.
- Измерение ретикулоцитов – это подсчет молодых красных кровяных телец в крови. Этот тест показывает скорость производства эритроцитов костным мозгом.
- Тесты измерения железа в крови – это определение уровня и общего содержания железа, передачи, связывающей способности крови.
- Если врач подозревает анемию из-за кровопотери, он может предложить анализ на определение источника кровотечения. Предложит сдать анализ кала на определение крови в стуле.
Если кровь есть, необходима эндоскопия: обследование внутренней стороны пищеварительной системы маленькой камерой. - Может понадобиться также анализ костного мозга.
Как лечится анемия?
Лечение анемии зависит от причины, тяжести и типа недуга. Целью лечения является увеличение кислорода в крови путем размножения красных клеток и повышения уровня гемоглобина.
Гемоглобин это белок, который транспортирует кислород к телу с помощью железа.
Изменения и дополнения режима питания
Железо
Организм нуждается в железе для формирования гемоглобина. Тело поглощает железо из мяса легче, чем из овощей и других продуктов питания. Для лечения анемии необходимо есть больше мяса, особенно красного (говядина или печень), а также курицу, индейку и морепродукты.
Помимо мяса, железо есть в:
- шпинате и других темно-зеленых листовых овощах;
- соевом сыре тофу;
- зеленом горошке, чечевице, соевых бобах и горохе;
- высушенных на солнце фруктах, особенно черносливе, абрикосах и винограде;
- мякоти сливы;
- обогащенных железом крупах и хлебе.
Витамин B12
Низкий уровень витамина В12 может привести к злокачественной анемии.
Источниками витамина B12 являются:
- зерновые;
- красное мясо, печень, птица, рыба;
- яйца и молочные продукты (молоко, йогурт и сыр);
- соевые напитки на основе железа и вегетарианские продукты, обогащенные витамином B12.
Фолиевая кислота
Организм нуждается в фолиевой кислоте, чтобы продуцировать новые клетки и защитить их. Фолиевая кислота необходима беременным женщинам. Она защищает от анемии и помогает здоровому развитию плода.
Хороший источник пищевых продуктов фолиевой кислоты являются:
- хлеб, макаронные изделия, рис;
- шпинат, темно-зеленые листовые овощи;
- сухие бобы;
- печень;
- яйца;
- бананы, апельсины, апельсиновый сок и некоторые другие фрукты и соки.
Витамин С
Он помогает организму поглощать железо. Фрукты и овощи, особенно цитрусовые, является хорошим источником витамина С. В свежих и замороженных фруктах и овощах больше витамина С, чем в консервированных продуктах.
Витамином C богаты киви, клубника, дыни, брокколи, перец, брюссельская капуста, помидоры, картофель, шпинат, редис.
Медикаменты
Врач может назначить лекарства для лечения основной причины анемии и увеличения количества красных кровяных клеток в организме.
Это могут быть:
- антибиотики для лечения инфекций;
- гормоны для предотвращения чрезмерного менструального кровотечения у молодых девушек и женщин;
- искусственный эритропоэтин для стимуляции выработки эритроцитов.
Операции
Если анемия переросла в тяжелую стадию, может потребоваться операция: трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга, переливания крови.
Трансплантация стволовых клеток осуществляется для замены поврежденных у больного от другого здорового донора. Стволовые клетки находятся в костном мозге. Передача клеток осуществляется через трубку, вставленную в вену в груди. Процесс похож на переливание крови.
Хирургические вмешательства
При угрожающих жизни кровотечениях в организме, вызывающих анемию, необходимо хирургическое вмешательство.
Например, анемия при язвенной болезни желудка или рака толстой кишки требуют хирургического вмешательства для предотвращения кровотечения.
Профилактика
Некоторые типы анемии возможно предотвратить, употребляя пищу, богатую железом и витаминами. Полезно принимать пищевые добавки во время диеты.
Важно! Для женщин, которые увлекаются похудением и различными диетами прием дополнительных добавок с железом и витаминных комплексов является обязательным!
После основного лечения анемии необходимо поддерживать связь со своим лечащим врачом и регулярно проверять состав крови.
Если больной унаследовал злокачественный тип анемии, лечение и профилактика должна длиться годами. К этому необходимо быть готовым.
Анемия у детей и молодежи
- Младенцы и маленькие дети нуждаются в большом количестве железа, потому что они быстро растут. Недостаток железа может привести к анемии.
- Преждевременно рожденные дети с низкой массой тела тщательно контролируются педиатрами. Если мать кормит ребенка только грудным молоком, в котором недостаточно железа, педиатр может порекомендовать дополнительные препараты.
- В юношеском возрасте есть большой риск развития анемии из-за быстрого роста и развития. У молодых людей в возрасте до 20 лет может произойти железодефицитная анемия.
- Дети старшего возраста с тяжелой формой анемии легко стают жертвами инфекций и болезней. Для таких детей желательно получить освобождение от занятий физкультуры.
- У молодых девушек в период полового созревания часто определяется недостаток железа. Для них особенно важно правильное питание.
Хронические заболевания, дефицит железа и плохое питание может привести к анемии. Заболевания часто сопровождается другими проблемами со здоровьем. Таким образом, признаки и симптомы анемии часто не столь очевидны.
Обязательно стоит обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы анемии или человек находиться на диете. Возможно, понадобиться переливание крови или гормональная терапия. Если вовремя диагностировать анемию, ее можно полностью вылечить.
Загрузка…
Источник