Код мкб беременность 38 недель роды

Коды, включенные в эту главу, должны использоваться для условий, связанных или усугубляемых беременностью, родами или послеродовым периодом (материнские причины или акушерские причины).

Исключены:

внешние причины (для смертности) (V01-Y89)
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин (S00-T88.1, T88.6-T98)
психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-)
акушерский столбняк (A34)
послеродовой некроз гипофиза (E23.0)
послеродовая остеомаляция (M83.0)
наблюдение за течением:
- беременности у женщины, подвергающейся высокому риску (Z35.-)
- нормальной беременности (Z34.-)

Этот класс содержит следующие блоки:

O00-O08 Беременность с абортивным исходом
O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде
O20-O29 Другие болезни матери, преимущественно связанные с беременностью
O30-O48 Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения
O60-O75 Осложнения родов и родоразрешения
O80-O84 Родоразрешение
O85-O92 Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом
O94-O99 Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках

последние изменения: январь 2010

Исключена: продолжающаяся беременность при многоплодном зачатии после аборта одного или более чем одного плода (O31.1)

С рубриками O03-O06 используются следующие четвертые знаки:

Примечание. Понятие «неполный аборт» включает задержку продуктов зачатия после аборта.

.0 Неполный, осложненный инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, указанными в O08.0

.1 Неполный, осложненный длительным или массивным кровотечением
С состояниями, указанными в O08.1

.2 Неполный, осложненный эмболией
С состояниями, указанными в O08.2

.3 Неполный, с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, указанными в O08.3-O08.9

.4 Неполный, осложненный

.5 Полный или неуточненный, осложненный инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, указанными в O08.0

.6 Полный или неуточненный, осложненный длительным или массивным кровотечением
С состояниями, указанными в O08.1

.7 Полный или неуточненный, осложненный эмболией
С состояниями, указанными в O08.2

.8 Полный или неуточненный, осложненный, с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, указанными в O08.3-O08.9

.9 Полный или неуточненный, без осложнений

Примечание. Рубрики O24.- и O25 включают перечисленные ниже состояния, даже если они возникли во время родов или в послеродовом периоде.

Исключены:

медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения (O30-O48)
болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период (O98-O99)

При использовании этих рубрик следует руководствоваться рекомендациями и правилами кодирования заболеваемости, изложенными в т. 2.

Примечание. В рубрики O88.-, O91.- и O92.- включены перечисленные ниже состояния, даже если они возникают во время беременности и родов.

Исключены:

психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-)
акушерский столбняк (A34)
послеродовая остеомаляция (M83.0)

Примечание. При использовании рубрик O95-O97 следует руководствоваться правилами кодирования смертности и рекомендациями, изложенными в ч. 2.

Источник

Исключены:

внешние причины (для смертности) (V01-Y89)
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин (S00-T88.1, T88.6-T98)
психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-)
акушерский столбняк (A34)
послеродовой некроз гипофиза (E23.0)
послеродовая остеомаляция (M83.0)
наблюдение за течением:
- беременности у женщины, подвергающейся высокому риску (Z35.-)
- нормальной беременности (Z34.-)

Этот класс содержит следующие блоки:

O00-O08 Беременность с абортивным исходом
O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде
O20-O29 Другие болезни матери, преимущественно связанные с беременностью
O30-O48 Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения
O60-O75 Осложнения родов и родоразрешения
O80-O84 Родоразрешение
O85-O92 Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом
O94-O99 Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках

последние изменения: январь 2010

С рубриками O03-O06 используются следующие четвертые знаки:

Примечание. Понятие «неполный аборт» включает задержку продуктов зачатия после аборта.

.0 Неполный, осложненный инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, указанными в O08.0

.1 Неполный, осложненный длительным или массивным кровотечением
С состояниями, указанными в O08.1

.2 Неполный, осложненный эмболией
С состояниями, указанными в O08.2

.3 Неполный, с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, указанными в O08.3-O08.9

.4 Неполный, осложненный

.7 Полный или неуточненный, осложненный эмболией
С состояниями, указанными в O08.2

.9 Полный или неуточненный, без осложнений

Читайте также: Код диагноза по мкб 934

Исключены:

медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения (O30-O48)
болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период (O98-O99)

Исключены:

психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-)
акушерский столбняк (A34)
послеродовая остеомаляция (M83.0)

Источник

О80.9 Одноплодные самопроизвольные роды неуточненные («Ds. Срочные I-II-III роды в сроке … недель. Первый период родов.»)
О84.0 Роды многоплодные, полностью самопроизвольные («Ds. Срочные многоплодные роды в сроке … недель. Первый период родов.»)
Основные данные о родах
Роды в срок: 37-40 недель. Преждевременные роды: 22-36 недель.
До 37 недель рождаются недоношенные дети; ранее 28 недель — глубоко или экстремально недоношенные дети.
Продолжительность родов. Период раскрытия. У первородящих — 8-12 часов; у повторнородящих — 6-8 часов.
Скорость раскрытия шейки матки: у первородящих — 1,5-2 см/час; у повторнородящих — 2-2,5 см/час.
Схватки в начале родов — в виде тянущих болей внизу живота, затем по 10-15 секунд через 5-7 минут, в конце периода раскрытия — по 40-70 сек. через 1-2 минуты. Три схватки в течение 10 минут — регулярная родовая деятельность. Околоплодные воды в норме отходят при полном или близком к полному раскрытию шейки матки.
Период изгнания. У первородящих — 2-3 часа; у повторнородящих — 30-60 минут.
Длительность последового периода в среднем 30 минут (15-60 минут).
~ ~ ~
Жалобы на регулярные схваткообразные боли внизу
живота, крестце. Отхождение слизи (слизистой пробки) перед началом родов. Водянистые
выделения из половых путей. Динамика жалоб.

Данные из обменной карты беременной: перенесенные заболевания; предыдущие
беременности, как они протекали; срок беременности (последние менструации), положение,
предлежание плода.

Схватки, их характеристика (начало схваток, интервал между ними,
их продолжительность). Воды (отходили, не отходили, когда, сколько, какие).
Шевеление плода (есть, нет, изменилось, если да, то как).

Объективно. АД, ЧСС, температура тела. Наличие отеков на нижних конечностях. Оценка таза (нормальный, общеравномерносуженный, плоский, плоско-рахитический). Степень увеличения живота (многоводие, многоплодие). Высота стояния дна матки (на уровне мечевидного отростка; выше пупка на … см; на уровне пупка). При пальпации живота приемами Леопольда: положение предлежащей части плода, головки или тазового конца (подвижная над входом в малый таз, прижата к входу в малый таз или вставлена малым сегментом, вставлена большим сегментом, находится в полости малого таза). Сердцебиение плода (выслушивается не выслушивается) норма = 120-140 в минуту. Выделения из половых путей: подтекание вод (какие, сколько, наличие мекония), кровянистые, гнойные. Схватки (периодичность, сила, продолжительность, частота): регулярные, умеренной силы, через … минут по … секунд. Наличие шевеления плода. Признак Пискачека (если предлежащая часть над входом в малый таз — не определяется)*.
———
*Метод Пискачека — доступность нижнего полюса предлежащей части пальпации через большую половую губу.
Диагноз: Срок беременности (беременность 40 недель); порядковый номер родов (роды I, II и тд.); предлежание (головное, тазовое предлежание); период родов (I, II, III); осложнения: заболевания беременности (гестоз и тп), несвоевременное отхождение околоплодных вод (преждевременное, раннее), состояние плода (внутриутробная гипоксия плода и тп.); сопутствующие заболевания; особенности акушерского анамнеза (отягощенный акушерский анамнез).
Вариант диагноза: Срочные I роды в сроке 40 недель. Первый период родов.
Вариант диагноза: Роды многоплодные в сроке 38 недель. Первый период родов.
ПОМОЩЬ:
Не требует лечения на догоспитальном этапе.

Госпитализация в роддом. При отказе от госпитализации – актив в ЖК
~~~~~~~~~~~
Возможные осложнения во время и после родов

Острое психотическое расстройство в послеродовом периоде
(О99.3)
Эклампсия в родах (О15.1)
Эклампсия в послеродовом периоде (О15.2)

Правосторонний (левосторонний) послеродовый лактостаз (О92.2)

Правосторонний острый послеродовый мастит (О91.1)

Расхождение швов после кесарева сечения (О90.0)

Акушерская эмболия (ТЭЛА) (О88.2)

Инфицированная хирургическая акушерская
рана (О86.0)

Послеродовый метрэндометрит (лихорадка,
перитонит, септицемия) (О85)

Источник

Класс XV. O00—O99. Беременность, роды и послеродовой период

O00—O99

O95 Акушерская смерть по неуточненной причине O96 Смерть матери от любой акушерской причины спустя более 42 дней, но менее одного года после родов O97 Смерть матери от последствий прямых акушерских причин O98 Инфекционные и паразитарные болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период O98.0 Туберкулез, осложняющий беременность, деторождение и послеродовый […]

O85 Послеродовой сепсис O86 Другие послеродовые инфекции O86.0 Инфекция хирургической акушерской раны O86.1 Другие инфекции половых путей после родов O86.2 Инфекции мочевых путей после родов O86.3 Другие инфекции мочеполовых путей после родов O86.4 Гипертермия неясного происхождения, возникшая после родов O86.8 Другие уточненные послеродовые инфекции O87 Венозные осложнения во послеродовом периоде O87.0 Поверхностный тромбофлебит в послеродовом […]

O80 Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение O80.0 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании O80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании O80.8 Другие самопроизвольные одноплодные роды O80.9 Одноплодные самопроизвольные роды неуточненные O81 Роды одноплодные, родоразрешение с наложением щипцов или применением вакуум-экстрактора O81.0 Наложение низких [выходных] щипцов O81.1 Наложение средних [полостных] щипцов O81.2 Наложение средних [полостных] щипцов с поворотом O81.3 […]

O60 Преждевременные роды O61 Неудачная попытка стимуляции родов O61.0 Неудачная попытка стимуляции родов медикаментозными средствами O61.1 Неудачная попытка стимуляции родов инструментальными средствами O61.8 Другие виды неудачной попытки стимуляции родов O61.9 Неудачная попытка стимуляции родов неуточненная O62 Нарушения родовой деятельности [родовых сил] O62.0 Первичная слабость родовой деятельности O62.1 Вторичная слабость родовой деятельности O62.2 Другие виды слабости […]

O30 Многоплодная беременность O30.0 Беременность двойней O30.1 Беременность тройней O30.2 Беременность четырьмя плодами O30.8 Другие формы многоплодной беременности O30.9 Многоплодная беременность неуточненная O31 Осложнения, характерные для многоплодной беременности O31.0 Бумажный плод O31.1 Продолжающаяся беременность после аборта одного или более чем одного плода O31.2 Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода O31.8 […]

O20 Кровотечение в ранние сроки беременности O20.0 Угрожающий аборт O20.8 Другие кровотечения в ранние сроки беременности O20.9 Кровотечение в ранние сроки беременности неуточненное O21 Чрезмерная рвота беременных O21.0 Рвота беременных легкая или умеренная O21.1 Чрезмерная или тяжелая рвота беременных с нарушениями обмена веществ O21.2 Поздняя рвота беременных O21.8 Другие формы рвоты, осложняющей беременность O21.9 Рвота […]

O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период O10.0 Существовавшая ранее эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период O10.1 Существовавшая ранее кардиоваскулярная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период O10.2 Существовавшая ранее почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период O10.3 Существовавшая ранее кардиоваскулярная и почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой […]

O00 Внематочная [эктопическая] беременность O00.0 Абдоминальная брюшная беременность O00.1 Трубная беременность O00.2 Яичниковая беременность O00.8 Другие формы внематочной беременности O00.9 Внематочная беременность неуточненная O01 Пузырный занос O01.0 Пузырный занос классический O01.1 Пузырный занос неполный и частичный O01.9 Пузырный занос неуточненный O02 Другие анормальные продукты зачатия O02.0 Погибшее плодное яйцо и непузырный занос O02.1 Несостоявшийся выкидыш […]

Источник

Примечание. Эта рубрика включает состояния, осложняющие беременность, отягощенные беременностью или являющиеся главной причиной для оказания акушерской помощи и для которых в алфавитном указателе не приведены специальные рубрики в классе XV.

При необходимости идентифицировать конкретное состояние используют дополнительный код.

Исключены:

инфекционные и паразитарные болезни (O98.-)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
случаи, когда медицинская помощь матери оказывается в связи с ее заболеванием, которое явно или предположительно влияет на плод (O35-O36)

O99.0

Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках D50-D64

O99.1

Другие болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках D65-D89

Исключены: кровотечения с нарушениями коагуляции (O46.0, O67.0, O72.3)

O99.2

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, осложняющие беременность,деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках E00-E90

Исключены:

сахарный диабет (O24.-)
недостаточность питания (O25)
послеродовой тиреоидит (O90.5)

O99.3

Психические расстройства и болезни нервной системы, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках F00-F99 и G00-G99

Исключены:

постнатальная депрессия (F53.0)
связанные с беременностью поражения периферических нервов (O26.8)
послеродовой психоз (F53.1)

O99.4

Болезни системы кровообращения, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках I00-I99

Исключены:

кардиомиопатия в послеродовом периоде (O90.3)
гипертензивные расстройства (O10-O16)
акушерская эмболия (O88.-)
венозные осложнения и тромбоз церебровенозного синуса во время:
- родов и в послеродовом периоде (O87.-)
- беременности (O22.-)

O99.5

Болезни органов дыхания, осложняющие беременность,деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках J00-J99

O99.6

Болезни органов пищеварения, осложняющие беременность,деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках K00-K93

Исключены:

геморрой во время беременности (O22.4)
поражение печени во время беременности, деторождения и в послеродовом периоде (O26.6)

последние изменения: январь 2014

O99.7

Болезни кожи и подкожной клетчатки, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Состояния, классифицированные в рубриках L00-L99

Исключен:

герпес беременных (O26.4)
зуд во время беременности (O26.8)

последние изменения: январь 2016

O99.8

Другие уточненные болезни и состояния, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период

Сочетание состояний, классифицированных в рубриках O99.0-O99.7

Состояния, классифицированные в рубриках C00-D48, H00-H95, M00-M99, N00-N99, и Q00-Q99 не классифицированные в других рубриках.

Исключены:

инфекции мочеполовых путей при беременности (O23.-)
инфекции мочеполовых путей после родоразрешения (O86.0-O86.3)
медицинская помощь матери в связи с установленной или предполагаемой аномалией органов таза (O34.-)
послеродовая острая почечная недостаточность (O90.4)
послеродовый нефрит (O90.8)

последние изменения: январь 2007

Источник

Описание

Краткое описание

Беременность — физиологический процесс в организме женщины, когда из оплодотворённой яйцеклетки развивается плод. Средняя продолжительность беременности — 280 дней (40 нед), считая от первого дня последней менструации.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Z32.1 Беременность подтвержденная
Z33 Состояние, свойственное беременности
Z34 Наблюдение за течением нормальной беременности
Z35 Наблюдение за течением беременности у женщины, подвергающейся высокому риску

Классификация • По продолжительности •• Недоношенная беременность заканчивается преждевременными родами на 22–37 — й неделе беременности ••• В случае смерти плода в первые 7 дней после родов, произошедших на сроке 22–28 нед беременности, констатируют поздний самопроизвольный выкидыш •• Доношенная беременность продолжается от 37 до 42 нед •• Переношенная беременность заканчивается родами через 42 нед и более • По локализации •• Маточная беременность — плод развивается в полости матки •• Внематочная беременность (эктопическая) — беременность, при которой имплантация оплодотворённой яйцеклетки происходит вне полости матки • По количеству развивающихся плодов •• Одноплодная беременность — беременность, при которой происходит развитие в матке одного плода •• Многоплодная беременность — беременность, при которой происходит одновременное развитие в матке двух и более плодов • По течению •• Нормальная беременность — беременность, протекающая без осложнений, заканчивающаяся рождением в срок здорового ребёнка •• Осложнённая беременность — беременность, протекающая с различными осложнениями, обусловленными аномалиями развития или патологическими состояниями половой системы, экстрагенитальными заболеваниями, иммунными реакциями и др. • Ложная беременность — появление у небеременной женщины симптомов и признаков беременности.

Признаки, определяемые врачом при беременности и родах • Признак Альфельда. Удлинение выходящего из половой щели отрезка пуповины в последовом периоде (признак отделения плаценты от стенок матки) • Признак Вастена. Характер соотношения размеров головки плода и малого таза роженицы, определяемый по положению фиксированной во входе в малый таз головки относительно симфиза ручными акушерскими приёмами в лежащем положении роженицы; признак считают положительным при выступании головки над уровнем симфиза (роды через естественные родовые пути невозможны); при прощупывании наиболее выступающих частей головки ниже плоскости симфиза признак считают отрицательным (прогноз родов хороший)  Хенкеля–Вастена признак • Признак Гентера. В ранние сроки беременности возникает перегиб матки кпереди в результате выраженного размягчения перешейка, а также гребневидное утолщение на передней поверхности матки строго по срединной линии (определяют не всегда) • Признак Кляйна. Отсутствие удлинения наружного отрезка пуповины при сильной потуге роженицы; признак отделения последа • Признак Кюстнера–Чукалова. При нажатии ребром ладони над лобковым симфизом пуповина не втягивается в половую щель роженицы; признак отделения плаценты • Признак Микулича. Позыв на потуги у роженицы после отделения последа • Признак Снегирёва. При влагалищном исследовании матка под влиянием механического раздражения сокращается и становится более плотной • Признак Пискачека. Контуры дна матки неровные, с куполообразным выпячиванием одного из углов; выбухание соответствует месту имплантации плодного яйца. Матка представляется асимметричной, с седлообразным дном • Признак Чедвика. Синюшность слизистой оболочки шейки матки и влагалища — признак беременности • Признак Хегара. Выраженное размягчение нижнего сегмента матки на ранних сроках беременности (около 7 нед); при бимануальном исследовании возникает ощущение, что шейка матки практически не связана с её телом  Горвица–Хегара признак • Признак Цангемайстера. Измеряемое тазомером расстояние от верхней точки крестцового ромба до наиболее выступающей точки головки плода при полном раскрытии шейки матки; используют для оценки соотношений размеров головки плода и малого таза роженицы • Признак Шрёдера. Увеличение высоты стояния дна матки над лобковым симфизом с отклонением его вправо от средней линии; признак отделения плаценты.

МКБ-10. • Z32.1 Беременность подтверждённая • Z33 Состояние, свойственное беременности• Z34 Наблюдение за течением нормальной беременности • Z35 Наблюдение за течением беременности, подверженной высокому риску

Источник