Код мкб артрит пальца кисти

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

• остеоартрит  — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
• шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
• ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
• анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
• реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
• подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
• септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.

Остеоартрит 

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава. Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов. Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление. Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом. И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

Симптомы остеоартрита

• болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
• ткани вокруг сустава опухают;
• после покоя сустав несколько скован;
• сустав становится малоподвижным;
• при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
• при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
• могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Диагностика остеоартрита

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Лечение

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают  парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету. По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни. Следует носить обувь на упругой подошве — это сделает походку мягкой и плавной и не даст костям в суставах истираться дальше. При сильных болях в колене или тазобедренном суставе необходимо пользоваться тростью. Массаж, теплые ванны, горячие грелки снимут боль и увеличат подвижность суставов.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Описание

Псориатический артрит возникает у пациентов, мучащихся от псориаза, в особенности ежели заболевание мощно запущена. Таковая форма артрита является 2-ой по распространению опосля ревматоидной, а возможность ее развития у тяжко нездоровых псориазом людей составляет около 40%.

Проявляется в виде мощной боли в суставах, которая сопровождается красноватыми шелушащимися пятнами на коже. Может сразу поражать несколько областей тела. Почаще всего мучаются пальцы и кисти рук, стопы, локти, колени. Злокачественная форма заболевания также поражает внутренние органы. При томных формах заболевания дают инвалидность, вероятен даже летальный финал.

Артрит: код по МКБ 10

Артрит (код по МКБ-10 – М00-М25) относится к артропатиям – патологиям, в большей степени поражающим суставы конечностей.

Он имеет разные формы, а диагноз кодируется в зависимости от первопричины болезни.

Меньше в качестве примера представлена классификация ревматоидного артрита.  

Скачать полный перечень классификаций ревматоидного артрита

Разглядим все группы артропатий, представленных в интернациональном кодификаторе.

Инфекционные артропатии (M00-M03)

Инфекционная артропатия – это поражение суставов бактериальными патогенами.

Разделение основано на последующих типах этиологической связи:

1. Прямое инфицирование сустава, при котором бактерии поражают синовиальную ткань, и в суставе обнаруживаются микробные антигены.
2. Непрямое инфицирование 2-ух типов: реактивная артропатия (микробное инфицирование организма установлено, но в суставе не найдены мельчайшие организмы и их антигены) и постинфекционная артропатия (микробный антиген находится, но окончательного излечения не пришло, а свидетельства локального размножения патогена отсутствуют).

M00 Пиогенный артрит

Исключено: зараза и воспалительная реакция, обусловленные эндопротезированием (T84.5)

M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитических заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках.

Исключены:

• артропатия при саркоидозе (M14.8*)
• постинфекционная и реактивная артропатия (M03*)

M02 Реактивные артропатии

Исключены:

• заболевание Бехчета (M35.2);
• ревматическая лихорадка (I00).

M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

Исключено: прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитических заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках (M01*).

Воспалительные полиартропатии (M05-M14)

M05 Серопозитивный ревматоидный артрит

Исключены:

• ревматическая лихорадка (I00)
• ревматоидный артрит:
• юношеский (M08.)
• позвоночника (M45)

M06 Остальные ревматоидные артриты

✔ Интернациональный классификатор заболеваний 10-го пересмотра, короткая версия в Системе Консилиум

Артрозы (M15-M19)

Понятие «остеоартрит» аналогично термину «артроз» или «остеоартроз». Термин «первичный» применен в его обыкновенном клиническом значении.

Остальные поражения суставов (M20-M25)

Исключены: суставы позвоночника (M40-M54)

M20 Обретенные деформации пальцев рук и ног

Исключены:

• обретенное отсутствие пальцев рук и ног (Z89)
• врожденное(ые):
• отсутствие пальцев рук и ног (Q71.3, Q72.3)
• деформации и аномалии развития пальцев рук и ног (Q66 — Q68-Q70, Q74.-)

M21 Остальные обретенные деформации конечностей

Исключены:

• обретенное отсутствие конечности (Z89-)
• обретенные деформации пальцев рук и ног (M20-)
• врожденное(ые):
• отсутствие конечностей (Q71-Q73)
• деформации и аномалии развития конечностей (Q65-Q66, Q68-Q74)
• coxa plana (M91.2).

Последующие доп символы служат для обозначения локализации поражения и отданы для факультативного внедрения с надлежащими подрубриками в рубрике M23 (см. также примечание в разделе M00-M99):

• 0 Множественная локализация.
• 1 Передняя крестовидная или Передний рог медиального связка мениска.
• 2 Задняя крестовидная связка или Задний рог медиального мениска.
• 3 Внутренняя коллатеральная или Иной и неуточненный связка медиальный мениск.
• 4 Внешняя коллатеральная или Передний рог латерального связка мениска.
• 5 Задний рог латерального мениска.
• 6 Иной и неуточненный латеральный мениск.
• 7 Капсулярная связка.
• 9 Неуточненная связка или Неуточненный мениск.

M24 Остальные специальные поражения суставов

Исключены:

• текущая травма — см. травмы сустава по области тела ганглион (M67.4)
• хруст в колене (M23.8)
• нарушения височно-нижнечелюстного сустава (K07.6)

M25 Остальные поражения суставов, не классифицированные в остальных рубриках

Исключены:

• нарушение походки и подвижности (R26.-)
• обызвествление:
• суставной сумки (M71.4)
• плеча (сустава) (M75.3)
• сухожилия (M65.2)
• деформации, классифицированные в рубриках M20-M21
• трудности передвижения (R26.2).

Классификация артрозов

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

некие инфекционные и паразитические заболевания (А00-B99)

отягощения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

заболевания эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

травмы, отравления и некие остальные последствия действия наружных обстоятельств (S00-T98)

симптомы, признаки и отличия от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в остальных рубриках (R00-R99)

M30-M36 Системные поражения соединительной ткани

M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий

M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости

M95-M99 Остальные нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и парази тарных заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M07* Псориатические и энтеропатические артропатии

M09* Ювенильный артрит при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M14* Артропатии при остальных заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M36* Системные поражения соединительной ткани при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M49* Спондилопатии ткани при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M63* Поражения мускул при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M73* Поражения мягеньких тканей при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M82* Остеопороз при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

M90* Остеопатии при заболеваниях, классифицированных в остальных рубриках

В классе XIII для обозначения локализации поражения введены доп символы, которые могут факультативно употребляться с надлежащими подрубриками• Так как место распространения или

особая адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых черт, предполагается, что доборная подклассификация по локализации обязана быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (к примеру, в доп блок)• Разные подклассификации, используемые при уточнении повреждения

колена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в остальных рубриках, приведены на с• 659, 666 и 697 соответствующе.

0 Множественная локализация

1 Плечевая область Ключица, Акромиально- {amp}gt;

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

3 Предплечье, лучевая, лучезапястный сустав- кость, локтевая кость

4 Кисть Запястье, Суставы меж этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, остальные суставы стопы, пальцы стопы

8 Остальные Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9 Локализация неуточненная

Почти все заболевания относятся к одному классу, но имеют бессчетные виды и формы. Так, артрозы бывают первичными и вторичными, поражают отдельные суставы и суставные группы. Заполняя историю заболевания и остальные мед документы, все эти индивидуальности нужно отразить в диагнозе. Удачнее это сделать, воспользовавшись системой буквенно-цифровых обозначений, которая дозволяет закодировать принципиальную информацию о заболевания так, что она будет понятна хоть какому доктору, который пользуется той же системой. Таковая система кодов существует, и содержится она в интернациональной классификации заболеваний – МКБ-10.

В МКБ 10 артрозы разделяются на 5 рубрик в согласовании с локализацией и распространенностью процесса.

Полиартрозы

М15 – это полиартрозы, то есть поражения наиболее чем 1-го сустава (или наиболее одной пары). Этот блок включает 4 подрубрики:

• первичный генерализованный остеоартроз;
• поражение дистальных межфаланговых суставов (узелки Гебердена);
• артроз проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушара);
• вторичный полиартроз, в том числе постравматический.

Генерализованный остеоартроз обхватывает 3 и больше суставных групп, может поражать сразу большие и маленькие, периферические и позвоночные сочленения. Он считается первичным, ежели его развитие нельзя связать с имеющимся болезнью или травмой.

Моноартрозы

К остальным рубрикам (М16-М19) отнесены моноартрозы, односторонние или двусторонние поражения одиночных суставов:

• М16 – тазобедренного (коксартроз);
• М17 – коленного (гонартроз);
• М18 – первого запястно-пястного (сустав в основании огромного пальца руки, его болезнь еще принято именовать ризартрозом);
• М19 – остальные.

Для остальных артрозов код традиционно состоит из 5 знаков, 2 цифра опосля точки показывает на локализацию:

• 1 – плечевой, акромиально-ключичный (АКС), грудинно-ключичный;
• 2 – локтевой;
• 3 – лучезапястный;
• 4 – одиночные суставы кисти (поражение пары суставов относится к рубрике М15);
• 5 – крестцово-подвздошный;
• 7 – голеностоп, суставы стопы;
• 8 – остальные, в том числе височно-нижнечелюстной.

Тазобедренному и коленному суставам соответствуют числа 5 и 6, но в отданном варианте они не употребляются, так как артрозам этой локализации присвоены отдельные трехзначные коды.

Спондилоартрозы МКБ не относит к артропатиям. Артрозы, остеоартриты позвоночника, дегенеративные болезни фасеточных суставов включены рубрикуM47 (спондилезы). Они, в свою очередь, относится к блоку спондилопатий, классу дорсопатий (болезни позвоночника и околопозвоночных тканей).

• первичным (двусторонний – М16.0, односторонний, без доп уточнений – М16.1);
• диспластическим (М16.2 и М16.3, соответствующе);
• посттравматическим (опосля точки ставится 4 или 5);
• вторичным, обусловленным иными причинами, не считая травмы и дисплазии (6 и 7);
• неуточненным – М16.9.

В остальных рубриках диспластические артрозы не рассматриваются, так как эта причина обычна конкретно для артроза тазобедренных суставов. Для гонартрозов, коксартрозов, ризатрозов и остальных артрозов применяется деление на первичные, посттравматические, вторичные и неуточненные.

Деформирующий гонартроз (ДОА коленного сустава код по МКБ 10 — М17) – это патологическое болезнь, вызывающее деструкцию хрящевого компонента. Основная опасность недуга в его динамическом развитии. При несвоевременном обращении за помощью, ДОА приводит к полной утрате возможности колен сгибаться.

ДОА коленных суставов (код по МКБ 10 М17) – приобретенное состояние, при котором отчасти или полностью разрушаются соединяющие ткани. В предстоящем, при отсутствии сделанных мер, происходит сращивание костной ткани. Таковое явление, непременно, приводит к утрате работоспособности и инвалидности нездорового.

Гиалиновый хрящ, находящийся в межсуставном месте, является основным компонентом, обеспечивающим плавное движение. При развитии гонартроза, ткани хряща равномерно истончаются, начинают деформироваться, и в конечном результате разрушаются.

Кости суставов, оставшись без амортизационной подушечки, трутся друг о друга. Это сопровождается мощным больным симптомом и воспалительным действием. Для замещения недостающего элемента организм начинает усиленно увеличивать костную ткань.

Не выявлено определенной предпосылки, обусловливающей появление отданной патологии. Спецы сходятся во мировоззрении, что на развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава влияют некие происшествия:

• наследственная расположенность к схожим болезням;
• неизменные лишние перегрузки;
• лишная масса тела;
• заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондрозы, артриты);
• проф спорт;
• приобретенные нарушения метаболизма в организме.

Интернациональная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ) идентифицирует деформирующий артроз коленного сустава как болезнь костной системы и соединительных тканей. По МКБ 10 ДОА относится к артропатиям. Болезнь рассматривается под кодом М17.

Отданная классификация сотворена ВОЗ для ведения интернационального учета контроля болезней. Таковым образом, удается проконтролировать распространение заболевания для сотворения статистических отданных. Эта информация является обычной и употребляется всеми правительствами мира.

Каждому недугу, для удобства, присваивается определенный кодовый шифр.

В большая части вариантов, диагностическое исследование ДОА коленного сустава происходит на поздних стадиях. Соединено это с тем, что исходная степень болезни фактически не проявляет себя в той мере, чтоб вызвать беспокойство.

Нездоровой может ощущать небольшой дискомфорт в области коленей, в большей степени опосля долговременной ходьбы или физической перегрузки. Почаще всего это связывают с вялостью и перенапряжением. На 2-ой стадии наблюдаются скованность, онемение, отеки, местная гипертермия.

3-я степень характеризуется мощными болями в районе суставов ног, частичным или полным обездвиживанием.

Аппаратное исследование дает возможность в полной мере оценить состояние коленного сустава. На рентгенографических снимках тривиальны патологические конфигурации, в том числе уменьшение межсуставной щели и деформация самого сустава. На наличие деформирующего остеоартроза также указывают остеофиты и уплотнение костной структуры.

Кроме рентгена употребляют компьютерную и магниторезонансную томографию, сцинтиграфию и артроскопию.

По итогам исследования определяется степень болезни и подбирается действенный комплекс исцеления.

До этого чем происходит полное разрушение гиалинового хряща, болезнь ДОА коленных суставов (код МКБ10 — М17) проходит 3 стадии. По мере возрастания усиливаются проявления, как на уровне чувств нездорового, так и на структурном уровне.

1. На исходном шаге деформирующий артроз проявляется как незначимое изменение в функционировании сустава. На рентгенологическом изображении — слабовыраженное сужение межсуставной щели. Нездоровой направляет внимание на хруст в суставах, тянущий дискомфорт в колене и поясничном отделе. Больные чувства появляются поближе к вечеру.
2. На 2-ое шаге болезни клинические признаки наиболее выражены. В суставах наблюдается неизменные приступы ноющей или пульсирующей боли. В основном апогей дискомфорта достигается в вечернее время. Время от времени по этой причине, пациенты мучаются бессонницей. Движения конечностей ограничиваются. Особенная трудность возникает при сгибании – разгибании колена. Рентген указывает выраженные конфигурации в структуре сустава – утончение межсуставной щели, косные деформации. Вероятны искривления позвоночника. Из-за неверной походки, мучается его нижний отдел.
3. На крайнем шаге заболевания – признаки разрушения мощно выражены. Происходит сращивание костей, образование наростов. Боль сопровождает человека повсевременно, и не устраняется обезболивающими продуктами. Может наблюдаться деформация конечностей. Нездоровой нуждается в внедренье особых ортопедических приспособлений.

Способы исцеления

Что таковое серонегативный ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит – это приобретенное болезнь аутоиммунной природы. Четкие предпосылки его развития до сих пор не установлены, но под действием не уточненных причин в организме начинают вырабатываться антитела, атакующие соединительную ткань суставов. Итогом становится воспалительный процесс, протекающий волнообразно, с периодами обострений и ремиссии.

Основной диагностический способ при ревматоидном артрите – это исследование крови на наличие ревматоидного фактора. Это специальные аутоантитела, которые обнаруживаются в крови лишь при таковом диагнозе. Наличие этого антигена дозволяет безошибочно поставить диагноз.

Для чего подходяща МКБ-10

Интернациональная классификация заболеваний сотворена с целью объединить всю имеющуюся информацию о заболевания, чтобы облегчить шаги диагностики и терапии.

К главным задачкам МКБ-10 относится:

• регистрация и классификация выявленных болезней;
• толкование изюминок каждого недуга;
• внесение актуальных для различных государств статистических отданных о заболеваемости, вероятных отягощениях и летальных финалах;
• анализ стадий развития и симптоматических изюминок;
• официальная формулировка поставленного диагноза.

Упрощает доступ к базе отданных буквенно-цифровая шифровка, делящая патологии на общие категории и отдельные подвиды.
МКБ играет гигантскую роль в разработке исследовательских и терапевтических способов, так как дозволяет собрать информацию нужную для управления системой здравоохранения — этиологию и закономерности развития заболеваний.