Код мкб 10 пикс
Сущность проблемы
Последствием инфаркта является гибель (некроз) клеток и тканей сердца, и на их месте образуется шрам. Со временем он обрастает фибринами и этот участок миокарда замещается келоидными образованиями, наблюдается замещение сердечной мышцы рубцом. В результате этот участок миокарда перестает функционировать, нарушаются его функции.
По Международному классификатору болезней МКБ-10 данная патология на стадии завершения рубцевания мышечной ткани после инфаркта имеет шифр I25.1 и носит название «Атеросклеротической болезни сердца«, диагностируется как постинфарктный кардиосклероз сердца (ПИКС) и отмечается в истории болезни.
Инфаркт миокарда сопровождается нарушением кровообращения в определенной зоне сердца из-за разрыва сосуда. В месте инфаркта начинается некроз пораженных тканей. В дальнейшем развивается процесс замещения омертвевших волокон фиброзными разрастаниями и заканчивается формированием плотного рубца.
Степень тяжести ПИКС определяется обширностью пораженных зон. В ряде случаев фиброз может поразить и сердечный клапан. Из-за неспособности келоидного рубца к сжатию и проведению нервных сигналов, развиваются сердечные патологии – нарушается сердцебиение, по причине затрудненного сокращения сердечной мышцы снижается количество перекачиваемой крови.
Сердце пытается восполнить мышечную недостаточность, в нём развиваются гипертрофические изменения (расширение сердечных камер), сопровождающиеся сердечными приступами.
Этиология явления
Основным фактором, провоцирующим постинфарктный кардиосклероз считается перенесённый инфаркт миокарда и омертвение мышечных волокон органа в очаге поражения (очаговый некроз). Также возможными причинами кардиосклероза могут быть острые приступы ИБС, дистрофия миокарда и травмы сердца во время операций.
Симптомы кардиосклероза
Симптоматика ПИКС зависит от местонахождения и обширности склеротического участка. По мере увеличение зоны фиброзного разрастания, повышается риск патогенеза приступов ИБС и аритмий. Основные симптомы заболевания:
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- приступы удушья по ночам;
- повышенное АД;
- отеки ног;
- вздутие вен в области шеи;
- накопление воды в околосердечной сумке;
- посинение кожных покровов и губ;
- увеличение печени.
Крупноочаговый
Самой серьёзной и представляющей наибольшую опасность формой заболевания является крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз, когда фиброз поражает обширные поверхности миокарда с проявлением всех общих признаков. В большинстве случаев сопровождается смертью больного.
Атеросклеротический
Атеросклеротический ПИКС – это поражение венечных сосудов сердца после инфаркта, сопровождающееся образованием атеросклеротических бляшек на стенках сердечных сосудов, что приводит к стенозу и закупорке артерий. В результате нарушается циркуляция крови в миокарде, начинается кислородное голодание и дефицит питательных веществ, необходимых для тканей сердца и мозга.
Затруднение кровотока вынуждает сердечную мышцу сокращаться более интенсивно, чтобы протолкнуть кровь через суженные сосуды, что в конечном итоге приводит к патологическим изменениям органа, увеличивается левый желудочек, начинается некроз истощенных мышечных волокон и их замещение соединительной тканью.
Кроме общих симптомов, имеются и специфические признаки патологии: умственно-психические отклонения из-за кислородного голодания тканей головного мозга.
Нижний
Патологические изменения в нижней части миокарда с образованием фиброзной ткани вследствие инфаркта правого желудочка называется нижним постинфарктным кардиосклерозом.
Эта атипичная форма ПИКСа, сопровождается общими и следующими специфическими симптомами:
- тошнота и рвота;
- боли в области живота;
- правожелудочковая недостаточность.
Внимание! Инфаркт нижней части миокарда проходит практически бессимптомно, часто обнаруживается лишь при диагностировании постинфарктного кардиосклероза при ЭКГ и ЭхоКГ.
Поздняя диагностика заболевания значительно ухудшает течение болезни и прогноз.
Постановка диагноза
Диагностирование сердечных патологий проводится следующими методами:
- Электрокардиограмма (ЭКГ).
- Эхокардиография (ЭхоКГ).
- Исследование состояния и проходимости основных сосудов.
- МРТ грудной области.
ЭКГ всегда позволяет выявить практически все патологии органа – очаговые и диффузные поражения сердечной ткани, гипертрофические состояния левого желудочка.
ЭхоКГ помогает выявить возможные сердечные аневризмы, гипертрофии желудочков сердца, нарушения сократимости мышечных тканей, исследовать работу митрального клапана и др..
Лечение постинфарктного кардиосклероза
Важно! Полностью излечить постинфарктный кардиосклероз невозможно, но при своевременном лечении можно избежать прогрессирования недуга и предупреждения различных осложнений, вплоть до летального исхода!
Основной задачей традиционных методов лечения ПИКС является замедление процесса рубцевания волокон сердца и предупреждением увеличения интенсивности приступов ИБС.
Больным показан правильный образ жизни, диетотерапия, ограничение интенсивных физических и постоянных психо-эмоциональных нагрузок, соблюдение врачебных рекомендаций и приём лекарств.
Медикаментозное лечение заключается в назначении следующих препаратов:
- Препараты, блокирующие развитие АПФ – Эналаприл, Лизиноприл, Каптоприл.
- Препараты с содержанием азотной кислоты – Нитроглицерин, Изосорбида динитрат.
- Адреноблокаторы – Пропранолол, Атенолол, Метопролол.
- Антикоагулянты – Аспирин-Кардио, Кардиомагнил.
- Для снятия отечности – диуретики.
- Для нормализации метаболизма веществ – Инозин, АТФ, препараты с содержанием калия.
Хирургическое вмешательство заключается в имплантации в сердечную мышцу электрокардиостимулятора или дефибриллятора кардиовертерного, стентировании поврежденных сосудов и ангиопластики, аортокоронарного шунтирования.
Как лечить атеросклероз сосудов, читайте здесь и как бороться с недугом — переходите по ссылке.
Постинфарктный тип как причина смерти
Постинфарктный кардиосклероз может оказаться причиной смерти человека вследствие чрезмерных нагрузок на сердце. После преобразования большей части рабочих участков миокарда в фиброзные соединения, мышцы сердца не справляются с нагрузкой по перекачиванию больших объемов крови, увеличивается риск разрыва миокарда или аневризмы аорты.
При ПИКС родственники больного всегда должны быть готовы к внезапному летальному исходу в период обострения болезни из-за кардиогенного шока или дефибрилляции сердечных желудочков.
Как предотвратить смертельно опасные ситуации? Во избежание летального исхода болезни терапия должна проводиться по следующим направлениям:
- Восстановления циркуляции крови в сердце.
- Нормализации работы сердца.
- Обеспечение нормальной скорости свёртывания крови, предупреждение её загустения и сбалансированного обмена липидов.
Больному, перенесшему инфаркт миокарда с диагнозом постинфарктный склероз сердечных сосудов нужно контролировать АД, соблюдать принципы безопасного для здоровья образа жизни, не употреблять алкоголь и табачные изделия, хорошо знать последствия такого заболевания.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения развития заболевания или повторного инфаркта необходимо придерживаться следующих правил:
- Избегать интенсивных физических нагрузок.
- Не нервничать и не подвергать себя стрессам.
- Регулярно и своевременно принимать прописанные лекарственные препараты.
- Придерживаться диеты (правильного питания).
- Занятия ЛФК.
- Отказ от вредных привычек.
- Прогулки на природе.
- Обеспечить полноценный и здоровый сон.
- Постоянно проходить медицинский осмотр.
Заключение
Как уже отмечалось выше, избавиться от рубцов на сердце невозможно. Но квалифицированное лечение и соблюдение правил профилактики рецидивов позволит продлить жизнь больного на многие годы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Включено: с упоминанием о гипертензии (I10-I15)
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I20.0 Нестабильная стенокардия
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
I20.8 Другие формы стенокардии
I20.9 Стенокардия неуточненная
I21 Острый инфаркт миокарда
Включено: инфаркт миокарда, уточненный как острый или установленной продолжительностью 4 недели (28 дней) или менее после возникновения острого начала
Исключено:
инфаркт миокарда:
— перенесенный в прошлом (I25.2)
— последующий (I22.-)
— уточненный как хронический или продолжительностью более 4 нед (более 28 дней) от начала (I25.8)
некоторые текущие осложнения после острого инфаркта миокарда (I23.-)
постинфарктный миокардиальный синдром (I24.1)
I21.0 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда
I21.1 Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда
I21.2 Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных
локализаций
I21.3 Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации
I21.4 Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда
I21.9 Острый инфаркт миокарда неуточненный
I22 Повторный инфаркт миокарда
Включено: рецидивирующий инфаркт миокарда
Исключено: инфаркт миокарда, уточненный как хронический или с установленной продолжительностью более 4 недель (более 28 дней) от начала (I25.8)
I22.0 Повторный инфаркт передней стенки миокарда
I22.1 Повторный инфаркт нижней стенки миокарда
I22.8 Повторный инфаркт миокарда другой уточненной локализации
I22.9 Повторный инфаркт миокарда неуточненной локализации
I23 Некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда
Исключено: перечисленные состояния:
— не уточненные как текущие осложнения острого инфаркта миокарда (I31.-, I51.-)
— сопровождающие острый инфаркт миокарда (I21-I22)
I23.0 Гемоперикард как ближайшее осложнение острого инфаркта миокарда
I23.1 Дефект межпредсердной перегородки как текущее осложнение острого инфаркта миокарда
I23.2 Дефект межжелудочковой перегородки как текущее осложнение острого инфаркта миокарда
I23.3 Разрыв сердечной стенки без гемоперикарда как текущее осложнение острого инфаркта миокарда
Исключено: с гемоперикардом (I23.0)
I23.4 Разрыв сухожильной хорды как текущее осложнение острого инфаркта миокарда
I23.5 Разрыв сосочковой мышцы как текущее осложнение острого инфаркта миокарда
I23.6 Тромбоз предсердия, ушка предсердия и желудочка сердца как текущее осложнение острого инфаркта миокарда
I23.8 Другие текущие осложнения острого инфаркта миокарда
I24 Другие формы острой ишемической болезни сердца
Исключено:
преходящая ишемия миокарда новорожденного (P29.4)
стенокардия (I20.-)
I24.0 Коронарный тромбоз, не приводящий к инфаркту миокарда
Исключено: коронарный тромбоз хронический или установлен-
ной продолжительностью более 4 недель (более 28 дней) от
начала (I25.8)
I24.1 Синдром Дресслера
I24.8 Другие формы острой ишемической болезни сердца
I24.9 Острая ишемическая болезнь сердца неуточненная
Исключено: ишемическая болезнь сердца (хроническая) БДУ
(I25.9)
I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
Исключено: сердечно-сосудистая болезнь БДУ (I51.6)
I25.0 Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь, так описанная
I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца
I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
I25.3 Аневризма сердца
I25.4 Аневризма коронарной артерии
Исключено: врожденная коронарная (артерии) аневризма
(Q24.5)
I25.5 Ишемическая кардиомиопатия
I25.6 Бессимптомная ишемия миокарда
I25.8 Другие формы хронической ишемической болезни сердца
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
Ischaemic heart diseases
(I20-I25)
Note:
For morbidity, duration as used in categories I21, I22, I24 and I25 refer to the interval elapsing between onset of the ischaemic episode and admission to care. For mortality, duration refers to the interval elapsing between onset and death.
Incl.:
with mention of hypertension (I10-I15)
Use additional code, if desired, to identify presence of hypertension.
I20 Angina pectoris
I20.0 Unstable angina
Angina:
- crescendo
- de novo effort
- worsening effort
Intermediate coronary syndrome
Preinfarction syndrome
I20.1 Angina pectoris with documented spasm
Angina:
- angiospastic
- Prinzmetal
- spasm-induced
- variant
I20.8 Other forms of angina pectoris
Angina of effort
Coronary slow flow syndrome
Stable angina
Stenocardia
I20.9 Angina pectoris, unspecified
Angina:
- NOS
- cardiac
Anginal syndrome
Ischaemic chest pain
I21 Acute myocardial infarction
Incl.:
myocardial infarction specified as acute or with a stated duration of 4 weeks (28 days) or less from onset
Excl.:
certain current complications following acute myocardial infarction (I23.-)
myocardial infarction:
- old (I25.2)
- specified as chronic or with a stated duration of more than 4 weeks (more than 28 days) from onset (I25.8)
- subsequent (I22.-)
postmyocardial infarction syndrome (I24.1)
I21.0 Acute transmural myocardial infarction of anterior wall
Transmural infarction (acute)(of):
- anterior (wall) NOS
- anteroapical
- anterolateral
- anteroseptal
I21.1 Acute transmural myocardial infarction of inferior wall
Transmural infarction (acute)(of):
- diaphragmatic wall
- inferior (wall) NOS
- inferolateral
- inferoposterior
I21.2 Acute transmural myocardial infarction of other sites
Transmural infarction (acute)(of):
- apical-lateral
- basal-lateral
- high lateral
- lateral (wall) NOS
- posterior (true)
- posterobasal
- posterolateral
- posteroseptal
- septal NOS
I21.3 Acute transmural myocardial infarction of unspecified site
Transmural myocardial infarction NOS
I21.4 Acute subendocardial myocardial infarction
Myocardial infarction with non-ST elevation
Nontransmural myocardial infarction NOS
I21.9 Acute myocardial infarction, unspecified
Myocardial infarction (acute) NOS
I22 Subsequent myocardial infarction
Note:
For morbidity coding, this category should be assigned for infarction of any myocardial site, occurring within 4 weeks (28 days) from onset of a previous infarction
Incl.:
myocardial infarction:
- extension
- recurrent
- reinfarction
Excl.:
specified as chronic or with a stated duration of more than 4 weeks (more than 28 days) from onset (I25.8)
I22.0 Subsequent myocardial infarction of anterior wall
Subsequent infarction (acute)(of):
- anterior (wall) NOS
- anteroapical
- anterolateral
- anteroseptal
I22.1 Subsequent myocardial infarction of inferior wall
Subsequent infarction (acute)(of):
- diaphragmatic wall
- inferior (wall) NOS
- inferolateral
- inferoposterior
I22.8 Subsequent myocardial infarction of other sites
Subsequent myocardial infarction (acute)(of):
- apical-lateral
- basal-lateral
- high lateral
- lateral (wall) NOS
- posterior (true)
- posterobasal
- posterolateral
- posteroseptal
- septal NOS
I22.9 Subsequent myocardial infarction of unspecified site
I23 Certain current complications following acute myocardial infarction
Excl.:
the listed conditions, when:
- concurrent with acute myocardial infarction (I21-I22)
- not specified as current complications following acute myocardial infarction (I31.-, I51.-)
I23.0 Haemopericardium as current complication following acute myocardial infarction
I23.1 Atrial septal defect as current complication following acute myocardial infarction
I23.2 Ventricular septal defect as current complication following acute myocardial infarction
I23.3 Rupture of cardiac wall without haemopericardium as current complication following acute myocardial infarction
Excl.:
with haemopericardium (I23.0)
I23.4 Rupture of chordae tendineae as current complication following acute myocardial infarction
I23.5 Rupture of papillary muscle as current complication following acute myocardial infarction
I23.6 Thrombosis of atrium, auricular appendage, and ventricle as current complications following acute myocardial infarction
I23.8 Other current complications following acute myocardial infarction
I24 Other acute ischaemic heart diseases
Excl.:
angina pectoris (I20.-)
transient myocardial ischaemia of newborn (P29.4)
I24.0 Coronary thrombosis not resulting in myocardial infarction
|
|
Excl.:
specified as chronic or with a stated duration of more than 4 weeks (more than 28 days) from onset (I25.8)
I24.1 Dressler syndrome
Postmyocardial infarction syndrome
I24.8 Other forms of acute ischaemic heart disease
Coronary:
- failure
- insufficiency
I24.9 Acute ischaemic heart disease, unspecified
Excl.:
ischaemic heart disease (chronic) NOS (I25.9)
I25 Chronic ischaemic heart disease
Excl.:
cardiovascular disease NOS (I51.6)
I25.0 Atherosclerotic cardiovascular disease, so described
I25.1 Atherosclerotic heart disease
Coronary (artery):
- atheroma
- atherosclerosis
- disease
- sclerosis
I25.2 Old myocardial infarction
Healed myocardial infarction
Past myocardial infarction diagnosed by ECG or other special investigation, but currently presenting no symptoms
I25.3 Aneurysm of heart
Aneurysm:
- mural
- ventricular
I25.4 Coronary artery aneurysm and dissection
Coronary arteriovenous fistula, acquired
Excl.:
congenital coronary (artery) aneurysm (Q24.5)
I25.5 Ischaemic cardiomyopathy
I25.6 Silent myocardial ischaemia
I25.8 Other forms of chronic ischaemic heart disease
Any condition in I21-I22 and I24.- specified as chronic or with a stated duration of more than 4 weeks (more than 28 days) from onset
I25.9 Chronic ischaemic heart disease, unspecified
Ischaemic heart disease (chronic) NOS
Источник
Какая кодировка в отношении постинфарктного кардиосклероза верна, каких распространенных недочетов стоит избегать врачам?
Врачи нередко допускают ошибки при указании МКБ 10 ПИКС. Проверяющие часто сообщают о путанице в диагнозах, об ошибках в первичной медицинской документации и статотчетности.
Какая кодировка в отношении постинфарктного кардиосклероза верна, каких распространенных недочетов стоит избегать врачам и какие особенности протекания заболевания нужно учесть, расскажем в статье.
↯
Больше статей в журнале
«Заместитель главного врача»
Активировать доступ
МКБ 10 ПИКС
Медработники не всегда верно обозначают постинфарктный кардиосклероз кодировкой по МКБ 10.
Случается, что при заполнении первичных документов врач допускает ошибку при выборе основного заболевания или причины смерти.
Например, указывает в качестве основного диагноз «ИБС: атероcклеротический и постинфарктный кардиосклероз».
Международный классификатор болезней 10-го пересмотра, краткая версия в Системе Консилиум
Стоит заметить, что ИБС не является диагнозом, это обозначение группы заболеваний и указывать его в диагнозе не нужно.
Основное заболевание только одно. Поэтому запись «ИБС: атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз» будет ошибкой.
По МКБ 10 оба заболевания имеют разные кода. Например, код ПИКС – 125.2 – Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда.
Постинфарктный кардиосклероз: стадии развития
Постинфарктный кардиосклероз – это патология, активно развивающаяся в результате перенесенного инфаркта и относящаяся к вторичному процессу развития. Отмершая ткань сердечной мышцы замещается соединительной.
На месте пострадавшего от инфаркта участка формируется рубец. Со временем он может разрастаться, что способствует увеличению размеров сердца.
Такое отклонение от нормы становится причиной снижения сократительной функции миокарда и ухудшения кровообращения в организме в целом.
Заболевание имеет две формы – крупноочаговую и мелкоочаговую. Довольно часто оно приводит к летальному исходу, поэтому относится к нему необходимо очень серьезно.
Постинфарктный кардиосклероз является одной из главных причин развития хронической сердечной недостаточности.
А также выступает в качестве так называемого «классического» примера стадийности течения ХСН. При его развитии происходит очаговое поражение миокарда левого желудочка.
В Системе Консилиум мы собрали справочник по критериям оказания медпомощи взрослым пациентам при ишемической болезни сердца, скачайте и используйте в работе
Пациенты с диагнозом «постинфарктный кардиосклероз» (ПИКС в МКБ) проходят стадии ХСН:
- первая стадия – период компенсации левого желудочка;
- вторая стадия – декомпенсация левого желудочка, на фоне которой происходит развитие легочной гипертензии;
- третья стадия – декомпенсация правого желудочка, появление венозного застоя в большом круге кровообращения.
В этом случае ремоделирование правого желудочка вызвано значительным увеличением гемодинамической нагрузки, возникшей на фоне декомпенсации левого желудочка.
Из-за наличия общей для обеих желудочков межжелудочковой перегородки ремоделирование правого желудочка сердца у пациентов ПИКС может развиваться параллельно с ремоделированием левого. То есть еще до того, как гемодинамическая нагрузка на него начнет возрастать.
При проведении физикального исследования выявление признаков ХСН позволяет предположить развитие постинфарктного кардиосклероза, а в некоторых случаях и его осложнения. Следовательно, больному необходимо срочное комплексное лечение.
В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Консилиум» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Симптомы постинфарктного кардиосклероза
Клинические проявления постинфарктного кардиосклероза зависят от таких факторов, как локализация и размер некроза, а также глубина распространения на сердечную мышцу. То есть чем больше размеры рубца, тем хуже функционирует миокард.
Симптомы ПИКС (в МКБ 10 кодируется как 125.2) полностью совпадают с признаками ХСН. Больной испытывает дискомфорт и боль в груди, у него постоянно кружится голова и повышается артериальное давление, отсутствует аппетит.
Он быстро устает и практически не переносит каких-либо физических нагрузок. Помимо этого, наблюдается аритмия и отеки конечностей. В некоторых случаях происходит отек легких или брюшной полости.
Одним из наиболее частых симптомов является одышка. Изначально она появляется в процессе физической нагрузки. Уже через достаточно короткое время, то есть по мере нарастания сердечной недостаточности, начинает появляться и в состоянии покоя.
Больной может испытывать одышку даже находясь в положении лежа. Это происходит по причине перераспределения крови вен брюшной полости и нижних конечностей. Такое состояние называется ортопоноэ.
Кроме вышеуказанных признаков, больного могут беспокоить приступы удушья. Их продолжительность может составлять от нескольких минут до нескольких часов.
Болезни системы кровообращения в МКБ 10, клинрекомендации, памятки для пациентов – в специальной подборке для кардиологов в Системе Консилиум
Причиной приступов сердечной астмы является острая левожелудочковая недостаточность и застой крови в малом круге кровообращения.
Таким образом основными симптомами постинфарктного кардиосклероза являются:
- хроническая гипертония;
- нарушение сердечного ритма (аритмия);
- боль и дискомфорт в груди;
- удушье;
- одышка;
- головокружение и другие.
Окончательный диагноз «постинфарктный кардиосклероз» (ПИКС по МКБ) устанавливается только через несколько месяцев после поражения участка миокарда.
Именно такой период времени необходим для завершения процесса рубцевания.
Опасные осложнения ПИКС
Клиника ПИКС в первую очередь зависит от его локализации и распространенности. Иными словами, чем больше участок рубцовой ткани, тем ниже функциональная активность миокарда и тем более вероятно возникновение сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма.
При наличии в проводящей системе даже самых мелких очагов всегда существует вероятность развития аритмии и нарушения внутрисердечной проводимости.
То есть если очаги соединительной ткани располагаются в проводящей системе сердца, то в любом случае сердечный ритм будет нарушен. Поэтому размер очагов в этом случае практически не имеет значения.
Одним из осложнений, возникающих на фоне ПИКС, является сердечная астма. Больной начинает испытывать удушье, приступы которого могут длиться до нескольких часов.
Сначала подобное состояние происходит самостоятельно и наступает тогда, когда человек принимает вертикальное положение тела.
Однако при тяжелой форме ХСН оно может привести к такому серьезному осложнению, как отек легких.
На фоне постинфарктного кардиосклероза могут возникнуть и другие осложнения, например, повторный инфаркт миокарда или аневризма сердца.
При аневризме происходит выпячивание стенки ослабленной сердечной мышцы. Ее разрыв приводит к мгновенной смерти.
Избежать этого можно, если в отношении аневризматического образования будет применено своевременное хирургическое лечение.
Опасными осложнениями ПИКС (в МКБ 10 его код обозначается 125.2) являются:
- острая сердечная недостаточность;
- тахикардия;
- сердечная астма;
- аневризма сердца;
- повторный инфаркт миокарда;
- фибрилляция желудочков;
- кардиогенный шок.
Поскольку рубец никуда не исчезнет, полностью избавиться от постинфарктного кардиосклероза невозможно.
Комплексное лечение просто необходимо, поскольку в дальнейшем это поможет избежать грозных осложнений.
Источник