Код мкб 10 эндоцервикоз

Хронический эндоцервикоз — рецидивная фоновая патология шейки матки, которая представлена дистопией шеечного эпителия на влагалище.

Предраковое состояние, которое характеризуется слабой симптоматикой, в чем его главная проблема и опасность.

Содержание:

• Хронический эндоцервикоз шейки матки — что это такое, код по МКБ-10
• Причины возникновения
• Какими симптомами проявляется
• Диагностика эндоцервикоза, цитология, Узи
• Методы лечения
• Что рекомендует народная медицина
• Возможные осложнения
• Эндоцервикоз и ВПЧ, надо ли лечить
• Меры профилактики

Хронический эндоцервикоз шейки матки — что это такое, код по МКБ-10

Хронический эндоцервикоз (код МКБ-10 — No86 — эктропион и эрозия шейки матки) — широко распространенная патология, характерная для более чем 50% женщин. При этом большинство даже не подозревают о наличии патологии, обнаружить которую можно только на осмотре у гинеколога.

Развивается в результате отсутствия терапии острой формы. Как следствие, происходит перемещение воспалительных процессов на волокна мышечных и соединительных тканей.

Нередко развивается у женщин, рано начавших активною половую жизнь. Вследствие механических повреждений происходит образование эрозии, в которую попадает инфекция и к двадцати годам развивается полноценное заболевание.

Характерной проблемой для большинства случаев хронического эндоцервикоза (псевдоэрозии) является отсутствие ярко выраженных симптомов. Как следствие — отсутствие своевременной терапии и развитие серьезных осложнений.

Предлагаем просмотреить видео и узнать подробнее о том, что такое хронический эндоцервикоз и другие заболевания шейки матки, как они диагностируются и лечатся:

Причины возникновения

Существует большое количество возможных причин развития патологии, которые, в свою очередь, подразделяются на врожденные и приобретенные.

Врожденные связаны с перестройкой организма после полового созревания. Патология спровоцированная таким образом не требует лечения.

Приобретенная возникает вследствие:

• Большого количества абортов;
• Грибкового, инфекционного или вирусного поражения шейки матки;
• Поражение вирусом папилломы человека (ВПЧ);
• Низкой обороноспособности иммунной системы;
• Сложных родов, что привели к разрывам;
• Травмы шейки матки, как результат установки внутриматочной спирали или спринцевания.

Важно понимать, что приобретенная патология требует лечения, поэтому относится к диагнозу с пренебрежением категорически не рекомендуется.

Какими симптомами проявляется

Эндоцервикоз в хронической форме протекает зачастую без ярко выраженных симптомов.

Однако, если обострение патологии было вызвано гормональным дисбалансом или заболеванием возможно проявление:

• Постоянного чувства слабости и апатии;
• Систематических перепадов настроения;
• Резкого набора лишнего веса;
• Зуд в паховой области;
• Белые выделения со специфическим неприятным запахом.

Важно учитывать, что любые неприятные ощущения, или беспричинна смена в нормальном функционировании организма — повод обратиться к врачу. Своевременно начатая терапия — залог скорого выздоровления.

Диагностика эндоцервикоза, цитология, Узи

Точно определить наличие такой патологии, как эндоцервикоз может только гинеколог.

Если же диагноз подтвердиться, гинеколог обязан назначить ряд дополнительных исследований для определения характерных особенностей заболевания:

• Биопсия — помогает исключить вероятность злокачественного развития патологии;
• Забор крови на определение уровня женских гормонов;
• Кольпоскопия — изучения пораженного участка для оценки области, на которую распространились изменения;
• Мазок — берется для изучения микрофлоры влагалища;
• Обследование на наличие ВПЧ;
• УЗИ-обследование — рекомендовано для проверки полости матки на предмет развития воспалительных процессов.

Чтобы вовремя диагностировать наличие проблемы, рекомендуется ежегодно сдавать мазок. Систематическое посещение гинеколога существенно сокращает опасность развития серьезных проблем.

Методы лечения

Терапия патологии включает три этапа: купирование воспаления, стимуляция обороноспособности иммунной системы и удаление воспаленного участка.

На ранних стадиях возможно медикаментозное лечение, однако в более тяжелых случаях, при быстром распространении поражения, медики прибегают к одному из методов:

• Диатермокоагуляция — самый дешевый и доступный способ, который заключается в прижигании пораженных участков электричеством. Не рекомендован для женщин, которые планируют беременность, так как в результате процедуры образуются рубцы;
• Химическая коагуляция — рекомендован для терапии маленьких участков посредством выжигания пораженных клеток специальными кислотами без воздействия на здоровые;
• Криотерапия — замораживание пораженного участка жидким азотом считается одним из наиболее надежных методов. Процесс почти безболезненный, не оставляет рубцов;
• Лазерная деструкция — удаление пораженных клеток вследствие иссечения лазером. Метод исключает образование рубцов и рецидивов;
• Радиоволновая терапия — разрушение пораженных клеток радиоволнами. Способ безболезненный, рекомендован для молодых девушек.

В зависимости от состояния больной, специалист может определить, какой из методов терапии патологии принесет больше пользы с минимальным ущербом.

Что рекомендует народная медицина

Народная медицина может помочь облегчить протекание заболевания, однако полностью решить проблему ей не по силам.

К наиболее распространенным методам терапии относятся:

• Спринцевание раствором календулы — в пол литра спирта всыпать стакан цветов и настаивать в течение нескольких недель. Отфильтруйте и каждое утро готовьте смесь чайной ложки настоя, разведенной в 200 мл воды. Полученную смесь использовать для спринцевания в течение 21 суток;
• Медовые тампоны — чайную ложку меда накладывают на марлю, которую складывают в несколько слоев. Сформированный тампон помещают во влагалище на ночь четыре раза в неделю;
• Соком алоэ — три чайные ложки свежего сока, полторы меда и пятую часть ложки касторового масла смешать, пропитать тампон и использовать по назначению. Курс лечения составляет 15 суток.

Народная медицина во многом хороша, но полагаться на нее во всем не стоит. Так лечение рекомендуется обсудить с врачом, самолечение может привести к самым неприятны последствиям.

Возможные осложнения

Эндоцервикоз шейки матки становится опасным, если начал развиваться в результате поражения вирусом или отсутствия должного лечения.

В этих случаях возможно развитие:

• Онкологии;
• Повышения опасности разрыва шейки при родах;
• Бесплодия.

Важно учитывать, что эндоцервикоз, при отсутствии терапии может привести к серьезным осложнениям. Однако вовремя проведенная терапия поможет без проблем справиться с болезнью.

Эндоцервикоз и ВПЧ, надо ли лечить

Эндоцервикоз и ВПЧ похожи, процесс их развития связан и нередко протекает одновременно. У заболеваний схожая симптоматика, они развиваются как следствие сопутствующего воспаления или инфекции.

Медикаментозное лечение патологий одинаково малорезультативно, единственный способ избавиться от них — иссечение пораженных участков.

Определить наличие патологий может специалист посредством УЗИ-исследования или анализа крови.

Нужно ли лечить? Обязательно, так как и эндоцервикоз, и полип относятся к предраковым состояниям и могут преобразовываться в злокачественное новообразование.

Меры профилактики

Лучший способ борьбы с любой патологией — профилактика.

Наиболее эффективными и простыми способами являются:

• Умеренные и защищенные половые акты;
• Систематическое посещение гинеколога;
• Введение вакцины против папилломавируса.

Даже, если проблема уже начала развиваться, ее своевременное обнаружение существенно облегчит процесс лечения.

Хронический эндоцервикоз шейки матки — распространенная проблема многих женщин современности. Отличается низким уровнем проявления симптоматики, определить точно можно только при обследовании у гинеколога.

Патология, называемая эрозией шейки матки, специалистами определяется как специфический язвенный дефект тканей слизистой оболочки, выстилающей влагалищную часть данной части женского организма.

Такое состояние является доброкачественным, только в достаточно небольшом количестве случаев представляющим опасность для здоровья.

Развитие поражения обусловлено протекающей в слоях слизистой оболочки заменой здорового эпителия на цилиндрические клетки эпителиальной ткани из цервикального канала, что и приводит к прогрессированию патологии.

В этой статье мы объясним, что такое — истинная эрозия шейки матки и псевдоэрозия, эктропион и эктопия, эндоцервикоз у взрослых женщин, дадим их коды по МКБ-10.

Определение и принципы развития заболевания

Патологическое нарушение целостности эпителия или в целом влагалищной области шейки матки называется ее эрозией (код МКБ-10 — N86, наименование заболевания — эрозия и эктропион шейки матки).

Диагноз получают многие женщины — более 50% сталкиваются с этой проблемой. Причем многие из них не догадываются о заболевании до тех пор, пока оно не обнаружится во время похода к гинекологу.

Точными данными причин проявления эрозии современная медицина не обладает.

В числе распространенных значатся следующие теории:

• заболевание является следствием развития воспалительных поражений отделов мочеполовой системы (например, эндоцервицита), из-за которых повышается работа желез в эпителиальном слое;
• изъязвления развиваются как воспалительный процесс из-за повреждений половых органов с сильным механическим воздействием (например, в ходе грубого полового акта или из-за применения инструментов при сложных родах);
• заболевание развивается на фоне венерических инфекций — заражения грибками Кандида, хламидиями, вирусом папилломы человека, вирусами генитального герпеса.

Эрозия с большей степенью вероятности проявляется у женщин, рано начавших половую жизнь.

Часто сопровождающие акт сексуальной близости механические повреждения и инфекции приводят к проблемам с целостностью несозревшей слизистой оболочки (а созревает она только к 20-22 годам).

Причины для возникновения и прогрессирования эрозии различны, в их числе не только перечисленные факторы, но и снижение иммунитета, гормональные сбои.

Различны и формы проявления патологии. Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение:

Виды форм поражения

У патологии есть две основные формы — истинная и ложная.

Последняя — псевдоэрозия — подразделяется еще и на форму врожденную и приобретенную.

При истинной эрозии в наружном зеве матки проявляются повреждения, чешуйчатое отслаивание и шелушение (десквамация) эпителиальной ткани.

Факторами, приводящими к прогрессированию патологии, являются воспалительные поражения женских половых органов, их механические или другие повреждения.

В медицинской практике истинное поражение встречается достаточно редко.

Оно обнаруживается в ходе гинекологического осмотра в виде очагов воспаления в подэпителиальных соединительных тканях, отечности шейки матки, крови на ее поврежденной поверхности.

Лечением истинной формы будет борьба с патологиями, вызвавшими эрозию. Причем при условии своевременного начала лечения в терапии повреждений слизистой не будет потребности.

Быстрое подавление воспалительных процессов приведет к заживлению эпителия в срок до 1-2 недель, иначе истинное поражение переходит в состояние псевдоэрозии.

Псевдоэрозия шейки матки бывает врожденной (развивающейся из-за гормонального сбоя при внутриутробном развитии плода, вызванного повышенным количеством выработки гормона эстрогена) и приобретенной (возникающей из-за воспалительных поражений половых путей, венерических заболеваний, механических травм половых органов, сбоев иммунитета и гормонального фона).

Врожденная форма делится на эктопию и эктропион. Первая — это пересечение цилиндрическими клетками эпителия естественной границы в области зева шейки матки и проникновение в эпителиальные ткани.

При эктропионе (достаточно редкой патологии) происходит выворот слизистой оболочки, что делает его осложнением эктопии.

Визуально врожденное поражение — это округлые пятна ярко-красного цвета неправильной формы, не сопровождающиеся симптомами воспалительного процесса. Эта форма в редких случаях требует лечебного воздействия, но чаще исчезает сама.

Псевдоэрозия приобретенная развивается в несколько стадий — прогрессирующей, стационарной и эпидермизирующейся. Признаки первой — образование железистых структур в шейке матки (на ее поверхности и в глубине) и их разрастание в железистые ходы.

Фаза стационарная — состояние покоя с прекращением формирования образований в матке и отсутствием увеличения размеров псевдоэрозии.

На этой стадии заживление еще не происходит, однако обследование показывает, что шейка имеет гладкую поверхность здорового цвета без симптомов воспаления.

Фазу эпидермизации специалисты называют процессом обратного развития псевдоэрозии, в ходе которого патология может быть полностью излечена при условии, что резервные клетки, образованные во время стационарной стадии, стимулируют увеличение количества клеток многослойного эпителия и вытеснение собой эпителия цилиндрического.

Приобретенная псевдоэрозия при успешном устранении первоначально вызвавших проблему факторов исчезает сама. В случаях осложнений применяется лечение инструментальными методами.

Что такое эктропион шейки матки:

Опасность сочетанной патологии

Одной из разновидностей эрозии шейки матки является сочетанная патология — цервикальная эктопия с хроническим цервицитом.

Эта форма развивается под воздействием следующих причин:

• вирусной инфекции (чаще — вируса папилломы человека);
• бактериальных инфекций (венерических болезней, особенно часто — хламидиоза);
• воспалительных процессов в органах мочеполовой системы (в списке — вульвиты, вагиниты и кольпиты);
• нарушения баланса влагалищной микрофлоры (в основном по причине недостаточной гигиены или некорректного применения антибиотиков);
• гормональных расстройств с повышением объема эстрогенов;
• сопутствующих патологий (преимущественно имеющих отношение к органам мочевыделительной системы).

Часто к хроническому цервициту приводит и сама цервикальная эктопия.

При патологии цилиндрические клетки, заменившие клетки плоского эпителия в шейке матки, уязвимы перед разрушением, из-за чего орган становится уязвимым даже для условно-безопасной микрофлоры, обитающей во влагалище.

На этом фоне развитие цервицита — воспаления слизистой в цервикальном канале — можно ожидать достаточно скоро.

Лечить одновременное присутствие цервицита и эктопии нужно обязательно, так как сочетанная патология будет приводить к регулярной поочередной смене процессов разрушения и регенерации эпителиальных клеток.

На фоне постоянного уничтожения эпителия его восстановление будет приобретать различные формы, в том числе и формы новообразований.

Невылеченное сочетание цервикальной эктопии с хроническим цервицитом приводит к образованию полипов, дисплазии и даже злокачественных опухолей.

Это делает сочетанную патологию намного более опасной, чем стандартные формы эрозии.

Эндоцервикоз — еще одно название псевдоэрозии

Псевдоэрозия имеет в медицине и другое название — эндоцервикоз. Часто встречающееся поражение гинекологической сферы.

Это заболевание под таким наименованием бывает нескольких разновидностей:

• простой эндоцервикоз, что это: без новообразований, без симптомов, легко выявляемый при осмотре, но способный стать причиной развития воспаления в слизистой оболочке;
• хронический эндоцервикоз шейки матки — заболевание с бессимптомным протеканием, развивающееся при отсутствии лечения острой формы, когда прогрессирующее воспаление перемещается на волокна соединительной и мышечной тканей;
• прогрессирующий эндоцервикоз — железистая эрозия с новообразованиями железистых структур, хорошо заметными при осмотре шейки матки.

По фазам развития эндоцервикоз делится на:

• стационарный эндоцервикоз шейки матки: с язвами, не прогрессирующими, но и не заживающими, при котором выделяются железистые образования, но не проявляется избыточное размножение клеток;
• пролиферирующий — эндоцервикоз с обильным ростом железистых клеток и образованием новых желез, вследствие чего очаг псевдоэрозии стремительно увеличивается в размерах;
• эпидермизирующийся: заживающий эндоцервикоз с эпидермизацией, начинающийся либо из-за врастания многослойного плоского эпителия из «запасов» вокруг очага эрозии в образовавшуюся железистую ткань, либо при развитии плоских эпителиальных клеток под проникшим в шейку матки цилиндрическим эпителием с последующим его замещением.

Лечение эндоцервикоза обычно включает применение средств, подавляющих активность основных заболеваний, для чего применяются антибактериальные препараты.

Стадии развития изъязвлений

Процесс образования эрозии (в частности, псевдоэрозии) шейки матки происходит так.

Клетки плоского эпителия, являющиеся родными для слизистой оболочки органа, из-за различных причин начинают замещаться клетками цилиндрическими, попавшими в шейку из шеечного канала.

По мере развития цилиндрический эпителий прорастает не только на поверхности слизистой оболочки шейки, но и в глубину, образуются эрозионные железы.

Так протекает первая — прогрессирующая стадия, или железистая псевдоэрозия шейки матки.

Наступает стационарная стадия (2 степень эрозии шейки матки) папиллярных разрастаний и развитие железисто-сосочковой псевдоэрозии шейки матки, образования, не увеличивающегося в размерах, но и не излечивающегося, способного без проявлений существовать в течение нескольких месяцев и лет.

По истечении предыдущей фазы первоначальный воспалительный процесс в матке исчезает.

Если нет сопутствующих факторов, начинается эпидермизирующаяся железистая псевдоэрозия, характеризующаяся процессом обратного замещения цилиндрических эпителиальных клеток плоским многослойным эпителием.

Так проявляет себя заживающий эпидермизирующийся эндоцервикоз, в результате которого наступает заживление эрозии.

Не опасно, но все же

Эрозия шейки матки — истинная или ложная, развивающаяся или заживающая, острая или хроническая — не представляет серьезной опасности для здоровья.

Но запущенная патология, хроническая эрозия шейки матки, особенно спровоцированная и сопровождающаяся воспалительным заболеванием органов мочеполовой системы, может быть очень опасна.

В самых тяжелых случаях речь может идти даже о злокачественных новообразованиях, поэтому о регулярных гинекологических осмотрах и своевременном лечении не должна забывать ни одна женщина.