Код мкб 10 интоксикация общая
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Интоксикация.
Факторы возникновения интоксикации
Описание
Интоксикация (греч. τοξικός — ядовитый) — болезненное состояние, обусловленное действием на организм экзогенных токсинов (напр. , микробных) или вредных веществ эндогенного происхождения (напр. , при токсикозе беременных, тиреотоксикозе).
• В отличие от слова отравление, слово интоксикация в русском языке имеет более узкий, профессиональный смысл, и описывает собственно явление, но не внешнее воздействие (сравните: «отравление Распутина»).
Симптомы
Различают два периода в течение токсикоза.
• Первый период — период генерализованной реакции. Он имеет различные варианты течения: токсикоз с энцефаллическим синдромом, токсическую энцефалопатию нейротоксикоз, кишечный токсикоз, токсикоз с обезвоживанием (токсикоз с интенстинальным синдромом), токсикоз Кишша (гипермотильный токсикоз), молниеносную форму токсикоза, синдром Уотерхауса-Фридериксена (токсикоз с острой надпочечниковой недостаточностью).
• Второй период — период локализации патологического процесса может быть охарактеризован следующими вариантами — синдромом Рея (токсикозом с печеночной недостаточностью), синдромом Гассера, Гемолитико-Уремическим синдромом (токсикозом с острой почечной недостаточностью) и токсикосептическим состоянием.
У детей факторами риска возникновения токсикоза являются родовые травмы или наличие врожденных и наследственных заболеваний ЦНС, нарушения обмена веществ, предшествующие вакцинации, перенесенные инфекции.
Во время генерализованной реакции в картине токсикоза доминируют неврологические расстройства, состояние «неестественного» сна чередуется с периодами возбуждения. С развитием коматозного состояния может возникать полная утрата сознания.
В сердечно-сосудистой системе будут преобладать нарушения периферического кровотока, «мраморность» кожи, тахикардия, громкие, хлопающие тоны сердца, снижение АД, диурез. Дисфункции желудочно-кишечного тракта при токсикозах проявляются рвотой, поносом, парезом кишечника, анорексией.
Поражение печени и почек при токсикозе характерно и постоянно. Непременными компонентами клинической картины токсикоза являются патология водно-электролитного обмена отклонения в кислотно-основном состоянии. Геморрагический синдром выражен в различной степени: от единичных петехий на коже и слизистых оболочках до профузного кровотечения свидетельствующего о диссеминированном внутрисосудистом свертывании.
Причины
Многие заболевания, отравления сопроводжаются интоксикацией. Встречается интоксикация на фоне острой надпочечниковой недостаточностью (синдром Уотерхауса-Фридериксена), печеночной недостаточности, гемолитико-уремический синдром, при беременности, сепсисе, высокой температуре, практически при всех инфекционных заболеваниях.
Лечение
Интоксикация подразумевает комплексное лечение — оказание первой помощи, выведение из организма ядов, идентификация причин отравления и последующее введение специфических антидотов. Для лечения беременных женщин как правило назначают амбулаторное лечение, с последующим контролем динамики массы тела. Что касается рвоты второй и третьей степени (средней и тяжелой) то она требует лечения в стационаре. Врач диагностирует степень тяжести рвоты руководствуясь результатами исследований: клинического и биохимического анализа крови, анализа мочи, ЭКГ и оценке общего состояния (пульс, жалобы и т. Д). Бороться с проявлениями раннего токсикоза необходимо комплексно. Лечение включается в себя препараты, которые воздействуют на ЦНС, нормализируют эндокринные и обменные нарушения, витамины и антигистаминные средства. Помимо назначенного лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный режим. Обычно сотрудники стационара стараются не помещать в одну палату двух женщин с этим заболеванием так как у выздоравливающей женщины может возникнуть рецидив. Тяжелая рвота требует неотложной помощи. Показанием для прерывания беременности будут являться: тяжелое общее состояние неэффективность лечения в ближайшие 6-12 часов развитие острой желтой дистрофии печени развитие ОПН.
Комплекс методов для лечения отравлений включает следующие:
• Оказание первой помощи, реанимация, при возможности — немедленное выведение яда из организма, точная идентификация причины отравления, введение специфических антидотов;
• реабилитация.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Определение
Интоксикация – это состояние, которое возникает после введения психоактивного вещества и приводит к нарушению сознания, когнитивной деятельности, восприятия, суждения, эмоционального состояния или поведения либо других психофизиологических функций и реакций. Эти нарушения обусловлены острыми фармакологическими эффектами вещества и условными рефлексами на него и со временем они исчезают до полной нормализации состояния, за исключением случаев повреждения тканей или других осложнений. Термин чаще всего используется применительно к употреблению алкоголя – его эквивалентом в повседневной речи является «опьянение». Алкогольная интоксикация выражается в таких симптомах, как покраснение лица, смазанность речи, неустойчивая походка, эйфория, повышенная активность, говорливость, нарушение поведения, замедленные реакции, нарушения суждений и дискоординация движений, ареактивность или оцепенение.
Интоксикация в значительной степени зависит от типа и дозы психоактивного средства и обусловлена индивидуальным уровнем толерантности и другими факторами. Часто психоактивное средство принимают для достижения желаемой степени интоксикации. На поведенческие проявления того или иного уровня интоксикации заметно влияют культоральные и личностные ожидания в отношении воздействия психоактивного средства.
Острая интоксикация является термином Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), употребляемым для обозначения интоксикации в клиническом смысле. Осложнения могут включать травму, попадание в дыхательные пути рвотных масс, делирий, кому и судороги в зависимости от конкретного вещества и способа употребления.
МКБ-10 — Клиническое описание
Преходящее состояние, которое возникает после употребления алкоголя или другого психоактивного вещества и приводит к нарушению сознания, когнитивной деятельности, восприятия, эмоционального состояния или поведения либо других психофизиологических функций и реакций.
Такой диагноз должен являться основным лишь в тех случаях, когда интоксикация не сопровождается более стойкими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя или другого психоактивного средства. В последнем случае предпочтительный диагноз должен быть употребление с вредными последствиями, синдром зависимости или психотическое расстройство.
МКБ-10 – Исследовательские диагностические критерии
Острая интоксикация обычно тесно связана с уровнями доз. Исключениями могут быть пациенты с какими-либо органическими заболеваниями (например, почечной или печеночной недостаточностью), когда малые дозы вещества могут оказать непропорционально тяжелое интоксикационное воздействие. Должна также приниматься во внимание расторможенность, обусловленная социальными обстоятельствами (например, поведенческая расторможенность на праздниках или карнавалах). Острая интоксикация — преходящее явление. Ее интенсивность со временем уменьшается, и при отсутствии дальнейшего употребления психоактивного вещества ее действие прекращается. Выздоровление, поэтому, является полным, за исключением случаев, где имеется тканевое повреждение или другое осложнение.
Симптомы интоксикации не всегда отражают первичное действие психоактивного вещества, например, депрессанты могут вызвать симптомы оживления или гиперактивности, а стимуляторы — уход в себя и интровертное поведение. Действие таких веществ, как каннабис и галлюциногены, практически непредсказуемо. Более того, многие психоактивные вещества могут оказывать различное воздействие в зависимости от уровней доз. Например, алкоголь в низких дозах обладает стимулирующим эффектом, с увеличением дозы он вызывает возбуждение и агрессивность, а в очень больших дозах оказывает чисто седативный эффект.
- Все диагностические категории и термины
Источник
Люди с онкологическими заболеваниями на 4 стадии подвергаются раковой интоксикации. Больной испытывает сильные физические боли. Ухудшение в самочувствии сказывается на психологическом состоянии человека. Правильно подобранное лечение значительно облегчает положение больного.
Раковая интоксикация
Онкология требует своевременного и квалифицированного лечения. Если болезнь не лечить, в организме происходят необратимые и тяжёлые изменения. При онкологии на последней стадии прекращает функционировать один или несколько органов – наступает смерть.
Последняя стадия раковой опухоли сопровождается осложнением состояния организма – раковой интоксикацией. Наступление признаков интоксикации влечёт сложные и тяжёлые поражения жизненно важных органов.
Раковая интоксикация – это закономерное развитие болезни, провоцирующее распад злокачественной опухоли и поражение метаболитами. При распаде опухоль в организме выделяет опасные метаболиты, которые проникают в здоровые клетки, провоцируя интоксикацию. Такое состояние вызывает химиотерапевтическое лечение – препараты обладают высокотоксичным действием.
В Международной классификации болезней (МКБ) отдельный шифр симптомов не существует. Признаки раковой интоксикации по МКБ-10 имеют общий код R68.8.
Причины возникновения интоксикации
Основная причина ракового отравления – процесс распада опухоли. Метастазы, идущие от новообразования, распространяются по организму. Токсины проникают в кровь, ткани и нарушают метаболизм.
Опухолевая интоксикация может возникать по перечисленным причинам:
- Злокачественный отросток стремительно увеличивается в размерах.
- Кровь поступает в поражённый участок с опозданием из-за сдавливания сосудов.
- Гибель раковых клеток вследствие гипоксии.
Раковая опухоль под микроскопом
- Отмершие участки тканей при распаде попадают в кровь.
- Сбой в обмене веществ.
- Поражаются ткани почек, провоцируя осложнения в выделительной системе.
- Дефицит микроэлементов вызывает нарушения в работе сердца и нервной системы.
- Развитие тяжёлой формы анемии и присутствующий гемолиз.
- Заражение крови токсинами и сбой работы в органах.
При раке интоксикация может появляться во время процедур химиотерапии. Избегать лечения не рекомендуется – это вызовет рост злокачественного новообразования и приблизит смерть.
Симптомы онкологической интоксикации
Проявляется отравление у всех по-разному. Влияет общее состояние организма больного, стадия заболевания, какой орган поражен раком. Количество токсинов в крови и имеющиеся инфекции должны считаться главным при определении поражения организма.
Симптомы раковой интоксикации:
- Активно развивается кахексия – невозможность к физическим нагрузкам.
- Работоспособность снижается до предельно низких показателей.
- Присутствуют тошнота и рвота.
- Может быть расстройство кишечника – понос либо, наоборот, развивается запор.
- Непереносимость любого мяса.
- Отсутствие аппетита или резкая смена гастрономических пристрастий.
- Анорексия в острой форме.
- Кожные покровы приобретают бледный оттенок, участками возможен желтушный цвет.
- Вокруг глаз выраженный синюшный оттенок.
- Сухая кожа на руках и ногах.
- Потливость во время сна.
- Высокая температура тела.
- Лихорадка.
- Сильная головная боль с головокружением.
- Частая смена настроения.
- Депрессивное и раздражительное состояние.
- Бессонница.
ОРВИ и ОРЗ протекают в тяжёлой форме с осложнениями. Стандартное лечение может не оказать оздоровительного действия. Лекарственные препараты не воспринимаются поражёнными клетками организма – требуется более агрессивный способ лечения. Следствие химиотерапии –обострение симптомов раковой интоксикации.
Диагностика
В основном онкологическая интоксикация наступает тогда, когда больной уже знает собственный диагноз. Но при активном развитии и росте раковой опухоли отравление происходит на 3 либо 4 стадии онкологии.
Для диагностирования применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографии, сцинтиграфию, УЗИ и позитронно-эмиссионную томографию. Лабораторное исследование включает биопсию раковых клеток, распространенный анализ крови и мочи, дополнительно делают развернутый анализ.
Лечение
Лечение направлено на блокирование роста опухоли и последующее устранение. Удаляют злокачественное образование хирургическим вмешательством и химиотерапией либо лучевым воздействием.
Пациенту назначается поддерживающая больной организм терапия:
- Препараты для удаления токсинов.
- Восстановление обмена веществ.
- Устранение последствий химиотерапевтического лечения.
Применяют методы очищения крови от токсинов – плазмаферез и гемосорбцию. Гемодиализ проводят при поражении почечных тканей опухолевыми метастазами.
Из лекарственных средств используют:
- Препараты от рвоты.
- При запоре – слабительное или клизму, диарея лечится закрепляющими средствами.
- Сорбенты.
- Препараты для лечения анемии.
- Витаминные и минеральные комплексы.
- Обезболивающие и противовоспалительные.
- Средства для снятия депрессивного состояния.
Питание состоит из молочной, растительной пищи, рыбы и мяса кроликов или курицы. Средства народной медицины – настои из ромашки, льняных семян, сосновых иголок.
Последствия и профилактические меры
Патологический симптом диагностируется обычно в последний этап болезни. Прогноз жизни становится известен и больному. Сколько осталось жить, сказать точно никто не сможет. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма, силы воли и настроя человека. С таким диагнозом люди живут от года до 20 лет. Наступление смерти может произойти и в 80 лет.
Раковая интоксикация отмечается при серьёзных нарушениях организма, связанных с распространением метастаз. Если не впадать в депрессивное настроение, а продолжить лечение, удаётся продлить жизнь на неопределённый срок и наслаждаться семейными и профессиональными успехами.
Профилактические меры заключаются в предотвращении наступления отравления от метастазного распространения. Регулярная диспансеризация и обследования помогут выявить болезнь на раннем этапе. Правильное питание, физические упражнения и отказ от вредных привычек могут предотвратить онкологию.
Лечение рекомендуется проводить в медицинском учреждении под присмотром специалистов. Народные целители и маги только навредят здоровью и ускорят летальный исход.
Предсмертные симптомы
Онкология поражает разные участки организма. Симптомы близкой смерти проявляются в зависимости от поражённого органа. Но врачи выделяют ряд общих признаков, диагностирующих приближение летального исхода.
Симптомы перед смертью:
- Повышенный синдром усталости, сонливость. Больной чувствует постоянную усталость без наличия физических нагрузок. Метаболизм осуществляется медленно и провоцирует слабость и сонливость. Не рекомендуется беспокоить пациента. Сон позволяет организму отдохнуть от постоянной боли.
- Отсутствие аппетита. Больной совершает минимум физических действий, значит, организм тратит мало энергии. Восполнять энергетические затраты не приходится. Поэтому снижается желание кушать и пить. Врачи советуют не заставлять есть и пить насильно.
- Нарушения дыхательной системы. Во время вдоха и выдоха присутствуют хрипы. Дыхание становится тяжёлым и частым. Возможен недостаток воздуха.
- Невозможность ориентирования. Функционирование органов нарушено либо полностью прекратилось у некоторых. Поэтому больной не может осознавать точно, что с ним происходит. Часто на этом этапе перестаёт узнавать родных и близких.
- Холодные конечности. Кровь отливает в жизненно важные органы, минуя руки и ноги. Вследствие этого руки заметно становятся холодными и приобретают синюшный оттенок.
- Непосредственно перед наступлением смерти у больного фиксируют характерные синюшные пятна в области вен. Это говорит о нарушении кровообращения и скорой смерти.
Стадии наступления смерти
Процесс смерти от онкологии длится по-разному и проходит несколько стадий:
- Предагония характеризуется снижением эмоционального восприятия и физической активности. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Артериальное давление находится на минимальных пределах. Сильное угнетение центральной нервной системы.
- Агония сопровождается гипоксией и остановкой дыхания. Кровообращение замедляется. Продолжительность агонистического состояния – 3 часа.
- Во время клинической смерти все жизненные процессы организма резко замедляются либо полностью останавливаются.
- Смерть – головной мозг и организм умирают.
Это общие симптомы смерти от онкологического заболевания. Отмечаются характерные признаки для каждого поражённого участка организма.
Рак лёгких
Онкологическое поражение лёгких встречается чаще других опухолей. Диагностируют эту болезнь обычно на последней стадии, которая не лечится. Характерным предсмертным признаком считается сильная боль во время дыхания. Ежедневно боль усиливается. Вдыхаемого воздуха не хватает организму – присутствует головокружение и приступы эпилепсии.
Рак печени
Рак печени провоцирует цирроз и вирусный гепатит, поражающие ткани печени. Перед смертью больной испытывает сильные боли и мучения. Болезнь протекает агрессивно и в короткие сроки. Печёночные боли проходят на фоне тошноты и слабости во всём организме. Температура тела достигает критических пределов. Смертельная агония сопровождается мучительными страданиями.
Рак пищевода
На последней стадии опухоль приобретает критические размеры, давит на органы, находящиеся рядом. Болевые ощущения находятся в области лёгких и пищевода. Смерть наступает от истощения организма. Питание больного осуществляется через зонд. Перед смертью организм не может воспринимать пищу, что провоцирует истощение. Предсмертные муки сопровождаются рвотой с кровяными выделениями и грудными болями.
Рак мозга
Опухоль мозга сопровождается болями в голове, бессознательным состоянием. В сознании больной страдает галлюцинациями и никого не узнаёт. Настроение больного меняется каждые 5 мин. В разговоре отмечается бредовое бормотание и искажение слов. Потеря зрения и слуха сопровождается полным параличом.
Последние дни больного
Последние дни жизни проходят обычно дома. Таких больных в медицинских учреждениях не держат. На домашнем лечении прописывают большие дозы успокоительных и обезболивающих средств. Но действие лекарств обычно кратковременно.
Поэтому больному рекомендуется продолжительный сон и отдых. Во время сна болевой синдром немного притупляется, давая отдых изможденному организму.
Присутствие родных и близких облегчает состояние умирающего. Забота снижает страдания, принося небольшое облегчение.
Источник