Код мкб 10 гипертрофия почек

Код мкб 10 гипертрофия почек thumbnail

Что такое гипертрофия почки?

  • Характеристика
  • Причины развития
  • Формирование
  • Необходимость лечения
  • Профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Почки – это парный орган, чья деятельность направлена на выведение из организма человека различных вредных веществ. Фильтрация крови производится почками беспрестанно. При каких-либо нарушениях нормального функционирования почек у человека возникают заболевания, которые могут быть несовместимы с жизнью (хроническая почечная недостаточность). Единственным спасением в таком случае является трансплантация донорского органа. Одной из реакций организма на потерю одной почки своей способности к функционированию является гипертрофия почки.

Характеристика

Гипертрофия – это увеличение органа, которое происходит за счёт увеличения объема клеток, из которых состоит орган, но при этом количество клеток остаётся прежним.

Как вариант развития гипертрофии существует викарная гипертрофия почки, которая по своей сути является заместительным увеличением органа. Викарная гипертрофия развивается как компенсирование недостатка удаления одной почки или её отсутствия. Вторая почка, увеличиваясь в размерах, восполняет недостаток функционирования.

Также гипертрофия может формироваться в результате других причин. В некоторых случаях, например, формируется ложная викарная гипертрофия. В таком случае разрастание соединительной и жировой тканей приводит к значительному снижению функционирования здоровой почки. А поражённая почка характеризуется развитием атрофических процессов.

Причины развития

Гипертрофия почек возникает по следующим причинам:

  • хирургическое удаление одной почки;
  • врождённое отсутствие почки;
  • активное разрастание тканей одной из почек, что происходит в результате длительного воспалительного процесса.

Развивается викарная гипертрофия левой почки и правой в одинаковой степени. Происходит это явление спустя несколько месяцев после прекращения второй почки её нормального функционирования или после хирургического удаления одной из почек.

Формирование

Клубочки почки увеличиваются в размерах, происходит расширение просвета канальцев почки. Таким образом формируется гипертрофия одной из почек. Гипертрофия левой почки развивается при нарушении нормальной работы правой почки или её удалении, гипертрофия правой почки формируется для компенсации недостающей или нефункционирующей левой почки. Количество нефронов в почке, которая подвергается гипертрофии, остаётся прежним, изменяется концентрация клеток нефрона.

Увеличение органа не является нормой, но и к патологиям это состояние не относится. Это временное явление, постепенно активность нефронов снижается. Но во время развития викарной гипертрофии усиливается кровоснабжение почки, питательные вещества поступают к органу более активно.

Необходимость лечения

Лечение гипертрофии почки обычно не требуется, однако, единственная функционирующая почка нуждается в особом отношении. Пациентам следует соблюдать некоторые правила для поддержания здоровья почки. В случае если единственная здоровая почка прекратит своё функционирование или снизит объёмы своей деятельности, то пациенту будет необходимо проведение гемодиализа до тех пор, пока нормальное функционирование почки не будет восстановлено. Если же патология серьёзная, то возможно развитие хронической почечной недостаточности. В случае с наличием единственной почки, которая прекратила функционировать, это заболевание, которое не совместимо с жизнью. Пациенту нужна трансплантация донорского органа.

Профилактика

В первую очередь необходимо следить за своим питанием. Пациент должен соблюдать специальную диету, которая должна быть одобрена и согласована с врачом. Приём жидкостей также должен быть строго регламентирован. Пить необходимо воду, натуральные соки, морсы. Запрещено употреблять жирную, копченую, острую, вредную пищу, богатую консервантами и другими вредными веществами.

Также человек должен отказаться от вредных привычек: курение и употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Необходимо соблюдать режим отдыха и труда, человек не должен подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. Это же касается и занятий спортом. Спорт полезен, если нагрузки умеренные.

Инфекционные заболевания являются опасными для человека с одной функционирующей почкой. Следует оберегать себя от инфекций, проводить мероприятия по закаливанию. Приём медикаментозных препаратов также всегда должен быть согласован с врачом. Некоторые препараты способны серьёзно навредить почке.

Исключены:

  • гидроуретер (N13.4)
  • почечная болезнь:
  • острая БДУ (N00.9)
  • хроническая БДУ (N03.9)
  • перегиб и стриктура мочеточника:
  • с гидронефрозом (N13.1)
  • без гидронефроза (N13.5)
  • Почечной артерии:

    • эмболия
    • обструкция
    • окклюзия
    • тромбоз

    Исключены:

    • почка Гольдблатта (I70.1)
    • почечной артерии (внепочечной части):
    • атеросклероз (I70.1)
    • врожденный стеноз (Q27.1)

    Киста (приобретенная) (множественная) (одиночная) почки приобретенная

    Исключена: кистозная болезнь почки (врожденная) (Q61.-)

    Почечная болезнь БДУ

    нефропатия БДУ и почечные нарушения БДУ с морфологическими повреждениями, уточненными в рубриках .0-.8 (N05.-)

    Алфавитные указатели МКБ-10

    Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

    Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

    Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

    БДУ — без других указаний.

    НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

    — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

    * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Морфологический медицинский термин «гиперплазия почки» означает увеличение одной или обеих почек вследствие разрастания тканей. Увеличение численности клеточных структур при этом не имеет злокачественного характера: все разросшиеся ткани обладают правильным строением и функцией. Почему происходит гиперплазия? Можно и нужно ли ей противостоять? Влияет ли данное состояние на функциональность органа?

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Код по МКБ-10

    Причины гиперплазии почки

    Как и любое другое болезненное состояние, гиперплазия имеет свои провоцирующие причины.

    Одна из основных причин – это частые и продолжительные воспалительные заболевания почек: хронический пиелонефрит, гломерулонефрит и пр.

    Вторая вероятная причина – это отсутствие почки слева или справа, вне зависимости от того, была ли удалена почка, или её функция была остановлена вследствие патологических изменений. Во многих случаях повреждение почечных тканей может повлечь за собой гиперплазию.

    Еще одной причиной избыточного разрастания ткани могут стать эндокринные или нейрогенные патологии, которые заставляют клетки разрастаться. Например, избыточное выделение гормонов может влиять на активность почечных структур, стимулируя увеличение объема органа.

    [8], [9], [10], [11], [12]

    Симптомы гиперплазии почки

    Специфические симптомы гиперплазии почки в большинстве случаев отсутствуют, а изменение органа обнаруживается спонтанно во время очередного профилактического осмотра. В редких случаях пациент жалуется на незначительную болезненность в зоне проекции пораженной почки: такая боль может сопровождаться диспептическими явлениями и повышением температуры тела.

    Гиперплазия правой почки может сопровождаться небольшой ноющей болезненностью в области правой поясницы. При присоединении инфекции симптомы становятся более выраженными:

    • повышение температуры;
    • общий дискомфорт;
    • повышение кровяного давления.

    Боль может постепенно нарастать и распространяться на всю поверхность поясницы и спину.

    Гиперплазия левой почки может проявляться болью опоясывающего характера, с иррадиацией в левое подреберье. Однако в большинстве случаев разрастание тканей протекает бессимптомно.

    Что такое викарная гиперплазия почки?

    Викарную гиперплазию по-другому называют заместительной, так как разрастание тканей замещает погибшую или удаленную ткань почки. Таким образом осуществляется компенсация почечной функции: оставшийся неповрежденным орган усиленно работает, одновременно увеличиваясь в размерах.

    Викарная гиперплазия бывает ложной и настоящей:

    • настоящая гиперплазия представляет собой адаптационную реакцию организма на недостаточную функцию почек;
    • ложная гиперплазия – это избыточный рост жировых и соединительных тканей, что является патологией и негативно влияет на работоспособность мочевыделительной системы.

    Настоящая гиперплазия – это нормальное состояние организма, которое дает возможность оставшейся почке компенсировать отсутствие парного органа.

    [13], [14], [15], [16], [17], [18]

    Диагностика гиперплазии почки

    Так как во многих случаях гиперплазия почки никак себя не проявляет, то изменения в органе можно обнаружить только при диагностическом обследовании.

    Доктор может назначить несколько дополнительных анализов, для того чтобы идентифицировать патологию и не пропустить развитие неблагоприятных процессов в почках.

    • Исследование крови на креатинин позволяет оценить скорость клубочковой фильтрации. Если нет патологии, то этот показатель составляет не менее 90 мл в минуту.
    • Исследование крови на наличие глюкозы определяет, повреждены ли кровеносные почечные сосуды.
    • Исследование крови на АМК (азот мочевина) указывает на качество фильтрующей способности почек, так как оценивает уровень остаточного азота в кровотоке.
    • Общий анализ мочи – указывает на наличие белка, а также позволяет определить уровень ph мочевой жидкости.
    • УЗИ почек – исследование, способное достоверно указать на изменение размеров почек, а также выяснить состояние кровеносных сосудов.
    • Биопсия проводится при подозрении на злокачественное поражение почек.

    Диагностика, проведенная при помощи вышеперечисленных методов, позволяет определить наличие гиперплазии и отличить её от других заболеваний.

    [19], [20], [21], [22], [23], [24]

    Что нужно обследовать?

    Как обследовать?

    Какие анализы необходимы?

    К кому обратиться?

    Лечение гиперплазии почки

    Лечение гиперплазии обычно не проводят, потому что в большинстве случаев это состояние является функциональным и считается вариантом нормы. Если это так, то доктор может назначить лишь поддерживающую терапию, для облегчения функции мочеобразования и выведения жидкости из организма.

    Если на фоне гиперплазии возникло инфекционное заболевание, то лекарственные препараты подбирает доктор, в зависимости от конкретной патологии и её тяжести. Пациентов со сложными поражениями почек госпитализируют, а в остальных ситуациях проводят амбулаторную терапию с применением таких лекарственных средств, как мочегонные препараты и урогенитальные антисептики.

    Среди физиотерапевтических методов уместны аппликации озокерита и парафина, электрофорез, УВЧ, сухие тепловые процедуры.

    Профилактика

    Непосредственно процесс гиперплазии предотвратить невозможно. Однако всем нам по силам замедлить старение и ухудшение функции почек, а также значительно облегчить работу и без того нагруженных органов. Что для этого нужно делать?

    • Отказаться от вредных привычек: не злоупотреблять алкоголем и не курить.
    • Регулярно контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови, а также следить за показателями кровяного давления.
    • Питаться здоровой пищей и пить не менее 2-х литров чистой воды ежедневно.
    • Не заниматься самолечением и не принимать без назначения врача антибиотики и противовоспалительные препараты, которые выводятся почками.
    • Своевременно обращаться к врачу и лечить инфекционные заболевания, хронические болезни, а также регулярно посещать стоматолога.
    • Не поддаваться стрессам, укреплять нервную систему. Больше отдыхать, заниматься подвижными видами спорта, закаляться.

    Периодически, один раз в году, можно проводить профилактическое лечение лекарственными травами. Если нет противопоказаний, для приготовления настоев подойдут такие растения, как марена красильная, хвощ полевой, ромашка аптечная.

    [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

    Источник

    Что такое гипертрофия почки?

    • Характеристика
    • Причины развития
    • Формирование
    • Необходимость лечения
    • Профилактика

    Код мкб 10 гипертрофия почек

    Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

    Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

    Читать далее »

    Почки – это парный орган, чья деятельность направлена на выведение из организма человека различных вредных веществ. Фильтрация крови производится почками беспрестанно. При каких-либо нарушениях нормального функционирования почек у человека возникают заболевания, которые могут быть несовместимы с жизнью (хроническая почечная недостаточность). Единственным спасением в таком случае является трансплантация донорского органа. Одной из реакций организма на потерю одной почки своей способности к функционированию является гипертрофия почки.

    Характеристика

    гипертрофия почкиГипертрофия – это увеличение органа, которое происходит за счёт увеличения объема клеток, из которых состоит орган, но при этом количество клеток остаётся прежним.

    Как вариант развития гипертрофии существует викарная гипертрофия почки, которая по своей сути является заместительным увеличением органа. Викарная гипертрофия развивается как компенсирование недостатка удаления одной почки или её отсутствия. Вторая почка, увеличиваясь в размерах, восполняет недостаток функционирования.

    Также гипертрофия может формироваться в результате других причин. В некоторых случаях, например, формируется ложная викарная гипертрофия. В таком случае разрастание соединительной и жировой тканей приводит к значительному снижению функционирования здоровой почки. А поражённая почка характеризуется развитием атрофических процессов.

    Причины развития

    Гипертрофия почек возникает по следующим причинам:

    • хирургическое удаление одной почки;
    • врождённое отсутствие почки;
    • активное разрастание тканей одной из почек, что происходит в результате длительного воспалительного процесса.

    Развивается викарная гипертрофия левой почки и правой в одинаковой степени. Происходит это явление спустя несколько месяцев после прекращения второй почки её нормального функционирования или после хирургического удаления одной из почек.

    Формирование

    Клубочки почки увеличиваются в размерах, происходит расширение просвета канальцев почки. Таким образом формируется гипертрофия одной из почек. Гипертрофия левой почки развивается при нарушении нормальной работы правой почки или её удалении, гипертрофия правой почки формируется для компенсации недостающей или нефункционирующей левой почки. Количество нефронов в почке, которая подвергается гипертрофии, остаётся прежним, изменяется концентрация клеток нефрона.

    Увеличение органа не является нормой, но и к патологиям это состояние не относится. Это временное явление, постепенно активность нефронов снижается. Но во время развития викарной гипертрофии усиливается кровоснабжение почки, питательные вещества поступают к органу более активно.

    Необходимость лечения

    Лечение гипертрофии почки обычно не требуется, однако, единственная функционирующая почка нуждается в особом отношении. Пациентам следует соблюдать некоторые правила для поддержания здоровья почки. В случае если единственная здоровая почка прекратит своё функционирование или снизит объёмы своей деятельности, то пациенту будет необходимо проведение гемодиализа до тех пор, пока нормальное функционирование почки не будет восстановлено. Если же патология серьёзная, то возможно развитие хронической почечной недостаточности. В случае с наличием единственной почки, которая прекратила функционировать, это заболевание, которое не совместимо с жизнью. Пациенту нужна трансплантация донорского органа.

    Профилактика

    диета одобрена врачомВ первую очередь необходимо следить за своим питанием. Пациент должен соблюдать специальную диету, которая должна быть одобрена и согласована с врачом. Приём жидкостей также должен быть строго регламентирован. Пить необходимо воду, натуральные соки, морсы. Запрещено употреблять жирную, копченую, острую, вредную пищу, богатую консервантами и другими вредными веществами.

    Также человек должен отказаться от вредных привычек: курение и употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Необходимо соблюдать режим отдыха и труда, человек не должен подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. Это же касается и занятий спортом. Спорт полезен, если нагрузки умеренные.

    Инфекционные заболевания являются опасными для человека с одной функционирующей почкой. Следует оберегать себя от инфекций, проводить мероприятия по закаливанию. Приём медикаментозных препаратов также всегда должен быть согласован с врачом. Некоторые препараты способны серьёзно навредить почке.

    Источник

    Связанные заболевания и их лечение

    Описания заболеваний

    Национальные рекомендации по лечению

    Стандарты мед. помощи

    Содержание

    1. Описание
    2. Симптомы
    3. Причины
    4. Лечение
    5. Основные медицинские услуги
    6. Клиники для лечения

    Названия

     Почечная гипертензия.

    Описание

     Нефрогенная гипертензия — это повышение артериального давления, возникающее вследствие патологии почек. Отличается крайне высокими цифрами диастолического давления, стойкостью к гипотензивным препаратам и злокачественностью течения.
     Нефрогенная гипертензия делится на 2 типа:
     1. Вазоренальная.
     2. Паренхиматозная.
     Вазоренальная — врожденное или приобретенное одно- или двустороннее поражение а. Renalis.
     Паренхиматозная — обусловлена паренхиматозными заболеваниями и поражениями почек (пиелонефрит, опухоли, гломерулонефрит, МКБ, ТВС, кисты, гидронефроз, поликистоз и ).

    Симптомы

     У 33% возраст моложе 50 лет, атеросклеротические поражения чаще мужчины в возрасте более 40 лет, фибромускулярный стеноз у женщин молодого возраста.
     Характерно полное отсутствие жалоб, случайно выявленное повышение АД.
     При НП — повышение АД стоя + головная боль+ боль в пояснице.
     НГГ характеризуется внезапным возникновением и злокачественным течением (18-30%). Характерно резкое увеличение диастолического давления (выше 110-120 ), редко сопровождается кризами.

    Причины

     Причины:
     1. Стеноз артерии чаще всего за счет отложения атеросклеротических бляшек в просвете артерии;
     2. Фибромускулярная дисплазия мышечной стенки артерии (дефицит эластической ткани приводит к компенсаторной гипертрофии и пролиферации фиброзной ткани, вследствие чего — к множественному циркулярному фиброзу).
     3. Нефроптоз. До недавнего времени как причине НГГ ему отводили мало внимания. Однако в последнее время установлено, что чрезмерное натяжение и перекручивание поч. Артерии при НП приводит к стенозу ее, фибромускулярному стенозу (ортостатическая АГ), исчезающему в гориз. Положении. Гипертония, сохраняющаяся в гориз. Положении свидетельствует об органическом сужении артерии.

    Лечение

     1. Ангиопластика.
     Удаление бляшки. Чрезаортальное удаление бляшки, резекция артерии, заплата аутовеной.
     2. При нефроптозе операция нефропексии по Пытелю — Лопаткину в сочетании с пластикой артерии.
     3. При ФМС — резекц. Артерии, аутопластика (бедр. И подчревной), обх. Анастомоз с аортой, аллопластика. Сплено-ренальный анастомоз.
     4. При расположении внутри почки. Отсечение почки от сосудов без пересечения мочеточника, операция на отключенной почке, пересадка ее в подвздошную ямку.
     5. Нефрэктомия.
     Показания:
     -инфаркт почки без надежды на восстановление.
     -множественные поражения,.
     -сочетание стеноза с пиелонефритом или атрофией,.
     -отсутствие эффекта от ранее проведенной операции,.
     -бесперспективность пластики,.
     -тяжесть состояния по сопутствующей патологии,.
     -гипоплазия почки.
     Противопоказания: двусторонний стеноз почечных артерий, наличие артериолосклероза противоположной почки.

    Основные медуслуги по стандартам лечения

    Клиники для лечения с лучшими ценами

    ЦенаВсего: 242 в 17 городах

    Источник