Код диагноза по мкб педиатрия

• Коды МКБ-10
• Z00-Z99

Диагноз с кодом Z00-Z99 включает 7 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

1. Z00-Z13 — Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования
   Содержит 11 блоков диагнозов.
2. Z20-Z29 — Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
   Содержит 10 блоков диагнозов.
3. Z30-Z39 — Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции
   Содержит 10 блоков диагнозов.
4. Z40-Z54 — Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи
   Содержит 15 блоков диагнозов.
5. Z55-Z65 — Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
   Содержит 11 блоков диагнозов.
6. Z70-Z76 — Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
   Содержит 7 блоков диагнозов.
7. Z80-Z99 — Потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным и семейным анамнезом и определенными состояниями, влияющими на здоровье
   Содержит 20 блоков диагнозов.
   Исключены:
   последующее обследование (Z08-Z09)
   последующая медицинская помощь и состояние выздоровления (Z42-Z51, Z54.-)
   случаи, когда семейный или личный анамнез является причиной проведения специального скрининга или другого обследования или осмотра (Z00-Z13)
   случаи, когда возможность повреждения плода является основанием для наблюдения или проведения соответствующих действий во время беременности (O35.-).

Пояснение к заболеванию с кодом Z00-Z99 в справочнике МБК-10:

Примечание. Данный класс не следует использовать для проведения сравнений на международном уровне или для первичного кодирования причин смерти.

Рубрики Z00-Z99 предназначены для тех случаев, когда в качестве «диагноза» или «проблемы» указаны не болезнь, травма или внешняя причина, относящиеся к разделам A00-Y89, а иные обстоятельства.

Такое положение может возникнуть в основном в двух случаях.
а) Когда инвалид, в данное время необязательно являющийся больным, обращается в учреждение здравоохранения с какой-либо специальной целью, например для получения незначительной по объему помощи или для обслуживания в связи с текущим состоянием: в качестве донора органа или ткани, для профилактической вакцинации или обсуждения проблемы, которая сама по себе не вызвана болезнью или травмой.
б) Когда имеют место какие-либо обстоятельства или проблемы, влияющие на здоровье, однако в данный момент сами по себе не являющиеся болезнью или травмой. Такие факторы могут быть обнаружены в ходе обследований состояния здоровья населения, во время которых индивид может быть болен или здоров; они также могут быть зарегистрированы как дополнительные обстоятельства, которые следует иметь в виду при обращении за помощью по поводу какого-либо заболевания или повреждения.

Этот класс содержит следующие блоки:

• Z00-Z13 Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования
• Z20-Z29 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
• Z30-Z39 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции
• Z40-Z54 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи
• Z55-Z65 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
• Z70-Z76 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
• Z80-Z99 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным или семейным анамнезом и определенными обстоятельствами, влияющими на здоровье

При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Следующие четвертые знаки используются с рубриками E10-E14:

.0 С комой

• Диаберическая:
  • кома с кетоацидозом (кетоацидотическая) или без него
  • гиперсмолярная кома
  • гипогликемическая кома
• Гипергликемическая кома БДУ

.1 С кетоацидозом

Диабетический:

• ацидоз без упоминания о коме
• кетоацидоз без упоминания о коме

.2† С поражением почек

• Диабетическая нефропатия (N08.3*)
• Интракапиллярный гломерулонефроз (N08.3*)
• Синдром Киммельстила-Уилсона (N08.3*)

.3† С поражениями глаз

Диабетическая:

• катаракта (H28.0*)
• ретинопатия (H36.0*)

.4† С неврологическими осложнениями

Диабетическая:

• амиотрофия (G73.0*)
• автономная невропатия (G99.0*)
• мононевропатия (G59.0*)
• полиневропатия (G63.2*)
• автономная (G99.0*)

.5 С нарушениями периферического кровообращения

Диабетическая:

• гангрена
• периферическая ангиопатия† (I79.2*)
• язва

.6 С другими уточненными осложнениями

• Диабетическая артропатия† (M14.2*)
• невропатическая† (M14.6*)

.7 С множественными осложнениями

.8 С неуточненными осложнениями

.9 Без осложнений

E10

Сахарный диабет I типа

[см. вышеуказанные рубрики]

Включены: диабет (сахарный):

• лабильный
• с началом в молодом возрасте
• с наклонностью к кетозу

Исключены:

• сахарный диабет:
  • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
  • новорожденных (P70.2)
  • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
• гликозурия:
  • БДУ (R81)
  • почечная (E74.8)
• нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
• послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E11

Сахарный диабет II типа

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включены:

• диабет (сахарный) (без ожирения) (с ожирением):
  • с началом во взрослом возрасте
  • с началом в зрелом возрасте
  • без склонности к кетозу
  • стабильный
• инсулиннезависимый сахарный диабет молодых

Исключены:

• сахарный диабет:
  • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
  • у новорожденных (P70.2)
  • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
• гликозурия:
  • БДУ (R81)
  • почечная (E74.8)
• нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
• послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E12

Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включены: сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания:

• тип I
• тип II

Исключены:

• сахарный диабет при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
• гликозурия:
  • БДУ (R81)
  • почечная (E74.8)
• нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
• сахарный диабет новорожденных (P70.2)
• послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E13

Другие уточненные формы сахарного диабета

[см. вышеуказанные подрубрики]

Исключены:

• сахарный диабет:
  • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
  • неонатальный (P70.2)
  • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • тип I (E10.-)
  • тип II (E11.-)
• гликозурия:
  • БДУ (R81)
  • почечная (E74.8)
• нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
• послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E14

Сахарный диабет неуточненный

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включен: диабет БДУ

Исключены:

• сахарный диабет:
  • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
  • новорожденных (P70.2)
  • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • тип I (E10.-)
  • тип II (E11.-)
• гликозурия:
  • БДУ (R81)
  • почечная (E74.8)
• нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
• послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

Включены:

• болезни, обычно рассматриваемые как передающиеся, или трансмиссивные

При необходимости используется дополнительный код (U82-U84) для определения резистентности к противомикробным препаратам.

Исключены:

• носительство или подозреваемое носительство возбудителя инфекционной болезни (Z22.-)
• некоторые локализованные инфекции — см. классы, относящиеся к системам органов
• инфекционные и паразитарные болезни, осложняющие беременность, роды и послеродовой период (за исключением акушерского столбняка (O98.-)
• инфекционные и паразитарные болезни, характерные для перинатального периода (за исключением перинатального столбняка, коклюша, врожденного сифилиса, перинатальной гонококковой инфекции и перинатального заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (P35-P39)
• грипп и другие острые респираторные инфекции (J00-J22)

В этот класс входят следующие блоки:

• A00-A09 Кишечные инфекции
• A15-A19 Туберкулез
• A20-A28 Некоторые бактериальные зоонозы
• A30-A49 Другие бактериальные болезни
• A50-A64 Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
• A65-A69 Другие болезни, вызываемые спирохетами
• A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
• A75-A79 Риккетсиозы
• A80-A89 Вирусные инфекции центральной нервной системы
• A92-A99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
• B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
• B15-B19 Вирусный гепатит
• B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
• B25-B34 Другие вирусные болезни
• B35-B49 Микозы
• B50-B64 Протозойные болезни
• B65-B83 Гельминтозы
• B85-B89 Педикулез, акариаз и другие инфестации
• B90-B94 Последствия инфестационных и паразитарных болезней
• B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты
• B99-B99 Другие инфекционные болезни

последние изменения: январь 2017

Включены:

• инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis

Исключены:

• врожденный туберкулез (P37.0)
• болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции (B20.0)
• пневмокониоз, связанный с туберкулезом (J65)
• последствия туберкулеза (B90.-)
• силикотуберкулез (J65)

Исключено:

• болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)
• неспецифические и негонококковые уретриты (N34.1)
• болезнь Рейтера (M02.3)

Исключены:

• лептоспироз (A27.-)
• сифилис (A50-A53)

Исключено: последствия:

• полиомиелита (B91)
• вирусного энцефалита (B94.1)

При необходимости указать причину посттрансфузионного гепатита используйте дополнительный код (Класс XX [V01-Y98]).

Исключены:

• цитомегаловирусный гепатит (B25.1)
• герпесвирусный [herpes simplex] гепатит (B00.8)
• последствия вирусного гепатита (B94.2)

Исключены:

• бессимптомная инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (Z21)
• инфекция, осложняющая беременность, роды и послеродовой период (O98.7)

Исключены:

• гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью (J67.-)
• грибовидный микоз (C84.0)

Исключены:

• амебиаз (A06.-)
• другие протозойные кишечные инфекции (A07.-)

Примечание: рубрики B90-B94 следует использовать для обозначения состояний, указанных в рубриках A00-B89, как причины последствий. Понятие «последствия» включает состояния, уточненные как таковые, а также остаточные явления заболеваний, классифицированных в упомянутых выше рубриках, если очевидно, что причинное заболевание в настоящее время отсутствует. При использовании этой категории следует руководствоваться рекомендациями и правилами кодирования заболеваемости и смертности, приведенными в т.2.

Не использовать для кодирования хронических инфекций. Кодировать текущие инфекции как хронические или активные инфекционные заболевания.