Код диагноза по мкб j36
- (J30) Вазомоторный и аллергический ринит
- (J30.0) Вазомоторный ринит
- (J30.1) Аллергический ринит вызванный пыльцой растений
- Сенная лихорадка
- Поллиноз
- (J30.2) Другие сезонные аллергические риниты
- (J30.3) Другие аллергические риниты
- (J30.4) Аллергический ринит неуточнённый
- (J31) Хронический ринит, назофарингит и фарингит
- (J31.0) Хронический ринит
- Ozena
- (J31.1) Хронический назофарингит
- (J31.2) Хронический фарингит
- (J31.0) Хронический ринит
- (J32) Хронический синусит
- (J32.0) Хронический верхнечелюстной синусит
- (J32.1) Хронический фронтальный синусит
- (J32.2) Хронический этмоидальный синусит
- (J32.3) Хронический сфеноидальный синусит
- (J32.4) Хронический пансинусит
- (J32.8) Другие хронические синуситы
- (J32.9) Хронический синусит неуточнённый
- (J33) Полип носа
- (J33.0) Полип полости носа
- (J33.1) Полипозная дегенерация синуса
- (J33.8) Другие полипы синуса
- (J33.9) Полип носа неуточнённый
- (J34) Другие болезни носа и носовых синусов
- (J34.0) Абсцесс, фурункул и карбункул носа
- (J34.1) Киста или мукоцеле носового синуса
- (J34.2) Смещенная носовая перегородка
- (J34.3) Гипертрофия носовой раковины
- (J34.8) Другие уточнённые болезни носа и носовых синусов
- (J35) Хронические болезни миндалин и аденоидов
- (J35.0) Хронический тонзиллит
- (J35.1) Гипертрофия миндалин
- (J35.2) Гипертрофия аденоидов
- (J35.3) Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов
- (J35.8) Другие хронические болезни миндалин и аденоидов
- (J35.9) Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточнённая
- (J36) Перитонзиллярный абсцесс
- (J37) Хронический ларингит и ларинготрахеит
- (J37.0) Хронический ларингит
- (J37.1) Хронический ларинготрахеит
- (J38) Болезни голосовых складок и гортани, не классифицированные в других рубриках
- (J38.0) Паралич голосовых складок и гортани
- (J38.1) Полип голосовой складки и гортани
- (J38.2) Узелки голосовых складок
- (J38.3) Другие болезни голосовых складок
- (J38.4) Другие болезни голосовых складок
- (J38.5) Спазм гортани
- (J38.6) Стеноз гортани
- (J38.7) Другие болезни гортани
- (J39) Другие болезни верхних дыхательных путей
Other diseases of upper respiratory tract
(J30-J39)
J30 Vasomotor and allergic rhinitis
Incl.:
spasmodic rhinorrhoea
Excl.:
allergic rhinitis with asthma (J45.0)
rhinitis NOS (J31.0)
J30.0 Vasomotor rhinitis
J30.1 Allergic rhinitis due to pollen
Allergy NOS due to pollen
Hay fever
Pollinosis
J30.2 Other seasonal allergic rhinitis
J30.3 Other allergic rhinitis
Perennial allergic rhinitis
J30.4 Allergic rhinitis, unspecified
J31 Chronic rhinitis, nasopharyngitis and pharyngitis
J31.0 Chronic rhinitis
Ozena
Rhinitis (chronic):
- NOS
- atrophic
- granulomatous
- hypertrophic
- obstructive
- purulent
- ulcerative
Excl.:
rhinitis:
- allergic (J30.1-J30.4)
- vasomotor (J30.0)
J31.1 Chronic nasopharyngitis
Excl.:
nasopharyngitis, acute or NOS (J00)
J31.2 Chronic pharyngitis
Chronic sore throat
Pharyngitis (chronic):
- atrophic
- granular
- hypertrophic
Excl.:
pharyngitis, acute or NOS (J02.9)
J32 Chronic sinusitis
Incl.:
|
|
Use additional code (B95-B98), if desired, to identify infectious agent.
Excl.:
acute sinusitis (J01.-)
J32.0 Chronic maxillary sinusitis
Antritis (chronic)
Maxillary sinusitis NOS
J32.1 Chronic frontal sinusitis
Frontal sinusitis NOS
J32.2 Chronic ethmoidal sinusitis
Ethmoidal sinusitis NOS
J32.3 Chronic sphenoidal sinusitis
Sphenoidal sinusitis NOS
J32.4 Chronic pansinusitis
Pansinusitis NOS
J32.8 Other chronic sinusitis
Sinusitis (chronic) involving more than one sinus but not pansinusitis
J32.9 Chronic sinusitis, unspecified
Sinusitis (chronic) NOS
J33 Nasal polyp
Excl.:
adenomatous polyps (D14.0)
J33.0 Polyp of nasal cavity
Polyp:
- choanal
- nasopharyngeal
J33.1 Polypoid sinus degeneration
Woakes syndrome or ethmoiditis
J33.8 Other polyp of sinus
Polyp of sinus:
- accessory
- ethmoidal
- maxillary
- sphenoidal
J33.9 Nasal polyp, unspecified
J34 Other disorders of nose and nasal sinuses
Excl.:
varicose ulcer of nasal septum (I86.8)
J34.0 Abscess, furuncle and carbuncle of nose
|
|
J34.1 Cyst and mucocele of nose and nasal sinus
J34.2 Deviated nasal septum
Deflection or deviation of septum (nasal)(acquired)
J34.3 Hypertrophy of nasal turbinates
J34.8 Other specified disorders of nose and nasal sinuses
Perforation of nasal septum NOS
Rhinolith
J35 Chronic diseases of tonsils and adenoids
J35.0 Chronic tonsillitis
Excl.:
tonsillitis:
- NOS (J03.9)
- acute (J03.-)
J35.1 Hypertrophy of tonsils
Enlargement of tonsils
J35.2 Hypertrophy of adenoids
Enlargement of adenoids
J35.3 Hypertrophy of tonsils with hypertrophy of adenoids
J35.8 Other chronic diseases of tonsils and adenoids
Adenoid vegetations
Amygdalolith
Cicatrix of tonsil (and adenoid)
Tonsillar tag
Ulcer of tonsil
J35.9 Chronic disease of tonsils and adenoids, unspecified
Disease (chronic) of tonsils and adenoids NOS
J36 Peritonsillar abscess
Incl.:
Abscess of tonsil
Peritonsillar cellulitis
Quinsy
Use additional code (B95-B98), if desired, to identify infectious agent.
Excl.:
retropharyngeal abscess (J39.0)
tonsillitis:
- NOS (J03.9)
- acute (J03.-)
- chronic (J35.0)
J37 Chronic laryngitis and laryngotracheitis
Use additional code (B95-B98), if desired, to identify infectious agent.
J37.0 Chronic laryngitis
Laryngitis:
- catarrhal
- hypertrophic
- sicca
Excl.:
laryngitis:
- NOS (J04.0)
- acute (J04.0)
- obstructive (acute) (J05.0)
J37.1 Chronic laryngotracheitis
Laryngitis, chronic, with tracheitis (chronic)
Tracheitis, chronic, with laryngitis
Excl.:
laryngotracheitis:
- NOS (J04.2)
- acute (J04.2)
tracheitis:
- NOS (J04.1)
- acute (J04.1)
- chronic (J42)
J38 Diseases of vocal cords and larynx, not elsewhere classified
Excl.:
laryngitis:
- obstructive (acute) (J05.0)
- ulcerative (J04.0)
postprocedural subglottic stenosis (J95.5)
stridor:
- congenital laryngeal NOS (P28.8)
- NOS (R06.1)
J38.0 Paralysis of vocal cords and larynx
Laryngoplegia
Paralysis of glottis
J38.1 Polyp of vocal cord and larynx
Excl.:
adenomatous polyps (D14.1)
J38.2 Nodules of vocal cords
Chorditis (fibrinous)(nodosa)(tuberosa)
Singer nodes
Teacher nodes
J38.3 Other diseases of vocal cords
|
|
J38.4 Oedema of larynx
Oedema (of):
- glottis
- subglottic
- supraglottic
Excl.:
laryngitis:
- acute obstructive [croup] (J05.0)
- oedematous (J04.0)
J38.5 Laryngeal spasm
Laryngismus (stridulus)
J38.6 Stenosis of larynx
J38.7 Other diseases of larynx
|
|
J39 Other diseases of upper respiratory tract
Excl.:
acute respiratory infection NOS (J22)
acute respiratory infection NOS
- upper (J06.9)
upper respiratory inflammation due to chemicals, gases, fumes or vapours (J68.2)
J39.0 Retropharyngeal and parapharyngeal abscess
Peripharyngeal abscess
Excl.:
peritonsillar abscess (J36)
J39.1 Other abscess of pharynx
Cellulitis of pharynx
Nasopharyngeal abscess
J39.2 Other diseases of pharynx
|
|
Excl.:
pharyngitis:
- chronic (J31.2)
- ulcerative (J02.9)
J39.3 Upper respiratory tract hypersensitivity reaction, site unspecified
J39.8 Other specified diseases of upper respiratory tract
J39.9 Disease of upper respiratory tract, unspecified
Источник
D10
D10.0
D10.1
D10.2
D10.3
D10.4
D10.5
D10.6
D10.7
D10.9
D11
D11.0
D11.7
- подъязычной железы
- поднижнечелюстной железы
D11.9
D12
D12.0
D12.1
D12.2
D12.3
D12.4
D12.5
D12.6
D12.7
D12.8
D12.9
D13
D13.0
D13.1
D13.2
D13.3
D13.4
D13.5
D13.6
D13.7
D13.9
D14
D14.0
D14.1
D14.2
D14.3
D14.4
D15
D15.0
D15.1
D15.2
D15.7
D15.9
D16
D16.0
D16.1
D16.2
D16.3
D16.4
D16.5
D16.6
D16.7
D16.8
D16.9
D17
D17.0
D17.1
D17.2
D17.3
D17.4
D17.5
D17.6
D17.7
D17.9
- липомы, не классифицированные в других рубриках
D18
D18.0
- ангиомы, не классифицированные в других рубриках
D18.1
D19
D19.0
D19.1
D19.7
D19.9
D20
D20.0
D20.1
D21
D21.0
D21.1
D21.2
D21.3
D21.4
D21.5
D21.6
D21.9
D22
D22.0
D22.1
D22.2
D22.3
D22.4
D22.5
D22.6
D22.7
D22.9
D23
D23.0
D23.1
D23.2
D23.3
D23.4
D23.5
D23.6
D23.7
D23.9
D24
D25
D25.0
D25.1
D25.2
D25.9
D26
D26.0
D26.1
D26.7
D26.9
D27
D28
D28.0
D28.1
D28.2
D28.7
D28.9
D29
D29.0
D29.1
D29.2
D29.3
D29.4
D29.7
D29.9
D30
D30.0
D30.1
D30.2
D30.3
D30.4
D30.7
D30.9
D31
D31.0
D31.1
D31.2
D31.3
D31.4
D31.5
D31.6
D31.9
D32
D32.0
D32.1
D32.9
D33
D33.0
D33.1
D33.2
D33.3
D33.4
D33.7
D33.9
D34
D35
D35.0
D35.1
D35.2
D35.3
D35.4
D35.5
D35.6
D35.7
D35.8
D35.9
D36
D36.0
D36.1
D36.7
D36.9
Источник
Для ведения достоверной статистики при наличии у пациентов новой коронавирусной инфекции или ее симптомов, заключительный диагноз лечащего врача должен быть сформулирован в соответствии с маркировкой МКБ-10.
В статье расскажем, какие коды по COVID-19 внесены в МКБ-10, как правильно вносить в карту диагноз заболевания для учета заболеваемости.
↯
Больше статей в журнале
«Здравоохранение»
Активировать доступ
Новые коды в МКБ-10 по COVID-19
В связи с пандемией коронавируса Всемирная организация здравоохранения внесла срочные изменения в МКБ-10, добавив в них кодировки, необходимые для учета больных с подтверждённым коронавирусом и его осложнениями.
Полный список изменений:
1. Для нозологии под кодом В34.2 («Коронавирусная инфекция неуточненной локализации» внесено уточнение об исключении значений:
- «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)»;
- «COVID-19, вирус идентифицирован (U07.1)».
Изменения внесены в класс «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99), подкласс «Другие вирусные болезни (В25-В34).
2. Внесены правки в подкласс U00-U49 «Временные обозначения новых диагнозов» класса (U00-U85) «Коды для особых целей»:
- в раздел U04 (тяжелый острый респираторный синдром) внесли уточнение, что для нозологии под кодом U04.9 (тяжелый острый респираторный синдром неуточненный) исключаются значения U07.1 и U07.2 (идентифицированный и не идентифицированныйCOVID-19;
- новые значения добавлены в раздел U07 «Использовать в чрезвычайных ситуациях — «COVID-19, вирус идентифицирован» (код U07.1) и «COVID-19, вирус не идентифицирован» (код U07.2).
3. Пояснения о применении кодов U07.1 и U07.2.
Код U07.1 применяется при подтверждении COVID-19 данными лабораторных анализов, при этом наличие симптомов или тяжесть клинических признаков значения не имеет.
Дополнительный код используется при необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции за исключением:
- тяжелый острый респираторный синдром (ОРВИ) неуточненный (U04.9);
- коронавирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках (B97.2);
- коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2).
Код U07.2 предназначен для случаев, когда коронавирус подтвержден эпидемиологическими или клиническими данными, однако, лабораторные исследования недоступны или неубедительны.
Для ссылки на другие проявления инфекции или пневмонии указываются соответствующие кодировки, за исключением следующих:
- специальный скрининг-осмотр (Z11.5), подозревался, но исключен отрицательными лабораторными результатами (Z03.8);
- коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), COVID-19: подтверждено лабораторными испытаниями (U07.1).
4. Дополнительно ВОЗ разъяснила, что кодировки U00-U49 могут быть применены для временного кодирования новых болезней с неясной этиологией.
Для кодирования коронавируса следует применять уточненную спецификацию категории U07.
Службы поддержки электронных сетей должны обеспечить доступность этой категории и ее подразделов для того, чтобы они могли быть использованы немедленно после указания ВОЗ.
Разъяснения Минздрава
В письме № 13-2/И/2-4335 от 10.04.2020 года Минздрава разъяснил порядок кодирования статистической информации.
Речь идет как о подтвержденном коронавирусе, так и о подозрении на его наличии у пациентов.
Так, были выделены следующие требования к классификации:
| Кодировка | Заболевание |
| B34.2 | Коронавирусная инфекция неуточненная (кроме вызванной COVID-19) |
| B33.8 | Коронавирусная инфекция уточненная (кроме вызванной COVID-19) |
| Z03.8 | Наблюдение больного при подозрении на коронавирус |
| Z22.8 | Носитель возбудителя коронавируса |
| Z20.8 | Контакт с зараженным коронавирусом |
| Z11.5 | Скрининг-тест на выявление коронавируса |
| U07.1 | Подтвержденный лабораторным тестированием COVID-19 |
| U07.2 | Коронавирусная инфекция, подтвержденная эпидемиологическими и клиническими данными, при отсутствии или неубедительности лабораторных анализов |
Также в письме разъяснили другие моменты по применению классификации:
- в качестве дополнительных кодов используются J12 — J18 для пневмонии, вызванной коронавирусом;
- не используются рубрики XXI класса МКБ-10 в случае летального исхода.
Минздрав утвердил в письме порядок заполнения статистической документации, а именно, талон пациента, получающего медпомощь в амбулаторных условиях (форма 025-1/у).
Статистическая карта выбывшего из стационара
скачать форму 066/у
Все дополнительные кодировки должны быть проставлены в правом верхнем углу статистической карты ручным способом.
В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Главный врач» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Формулировки диагноза CОVID-19: примеры
Рассмотрим несколько примеров кодирования случаев заболевания коронавирусом по классификации МКБ-10 при наличии осложнений и сопутствующих заболеваний.
☆ О том, как действовать при выявлении коронавируса, рассказали эксперты Системы Главный врач.
Пример 1:
Основной диагноз: U07.2. (подозрение на коронавирус, тяжелое течение).
Осложнения: внебольничная двусторонняя бронхопневмония дыхательная недостаточность.
Сопутствующие болезни: сахарный диабет 2 типа с ангиопатией.
Постановления и приказы по коронавирусу — откройте в Системе Главный врач.
Пример 2:
Основной диагноз: Z20.8 (контакт с зараженным CОVID-19).
Сопутствующие болезни: сахарный диабет 2 типа.
Пример 3:
Основное заболевание — U07.1 (коронавирусная инфекция, вызванная CОVID-19, среднетяжелая форма).
Осложнения: внебольничная двусторонняя долевая пневмония острый респираторный дистресс-синдром дыхательная недостаточность.
Сопутствующие болезни: постинфарктный кардиосклероз. Артериальная гипертензия.
От того, правильный ли код будет выбран врачом, зависит выбор первичной причины смерти и ее кодировка.
Правила заполнения статистической отчетности медицинских организаций. как заполнять формы 7, 47, 12, 30 посмотрите инструкцию с примерами в Системе Главный врач.
Причина смерти по МКБ-10: примеры формулировки
Пример 1:
- долевая пневмония J18.1;
- коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19 U07.2;
- Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлением множественных инфекций В20.7.
II. Артериальная гипертензия I10.X.
Постинфарктный кардиосклероз I25.8.
Пример 2:
I. а) отек легкого J81.Х;
б) долевая пневмония J18.1;
в) Коронавирусная инфекция, вызванная COVID-10 U07.1.
II. Артериальная гипертензия I10.X.
Сахарный диабет 2 типа с множественными осложнениями Е11.7.
Пример 3:
I. а) синдром респираторного расстройства J80.Х;
б) бронхопневмония J18.0;
в) коронавирусная инфекция, неуточненная U07.2.
II. Рак дна желудка без метастазов С16.1.
Артериальная гипертензия I10.X.
Источник